Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nosologia Curs Insemnari
Nosologia Curs Insemnari
Etiologia Schizofreniei
Perspectiva biologic. 1) neregularitile
neurochimismului cauza schizofreniei e dopamina.
Dopamina creeaz Schizofrenia de tip 1: halucinaii, delir,
bizarerie, gndire confuz. Integrarea social relativ bun.
Rspund la medicamente. 2) structura cerebral. Ventricolii
cerebrali mai dilatai. lobii frontali, temporali i hipocampul sunt
poriuni cerebrale mai reduse. Schizofrenia de tip II- srcia
limbajului, absena rspunsurilor emoionale, izolare social,
hipoprosexie. au un istoric de funcionare social i
educaional sczut naintea debutului bolii. Starea lor nu se
mbuntete semnificativ la administrarea substanelor
antipsihotic.
Perspectiva social. este semnificativ mai nalt n clasele
sociale inferioare. selecia social, adic indivizii care sufer de
schizofrenie au dificulti n obinerea unui loc de munc
decent; ei coboar gradual pe scara social i devin o parte a
claselor sociale inferioare; determinarea social, traiul n
condiii de srcie, n zone cu o rat nalt a criminalitii,
abandon familial i coli neadecvate creaz un stres
suplimentar suficient s determine tulburri de tip schizofren la
indivizii predispui.
Perspectiva psihologic. traumele psihice determin
severitatea bolii. Copilriile stresante nrutesc evoluia
tulburrilor de tip schizofren.
Simptomatologia schizofreniei
Bleuler clasific simptomele schizofreniei n: 1.
Fundamentale, cu caracter stabil, fiind ntotdeauna prezente
ntr-o form sau alta, cu o intensitate mai mic sau mai mare:
tulburri de gndire (dereglrile procesului asociativ);
tulburri de afectivitate (autism, ambivalen); tulburri de
voin (parabulie, abulie). 2. Accesorii, cu caracter instabil,
care apar doar n anumite faze ale bolii: halucinaii, idei
delirante, tulburri calitative de memorie, simptomele
catatonice, dislogiile, disgrafiile, tulburri psihomotorii,
agresivitatea, furia etc.
n conformitate cu clinica psihiatric, simptomele se mpart
n simptome pozitive : delir, gnduri i vorbire
dezorganizate, halucinaii tactile, auditive, vizuale, olfactive i
gustative., halucinaii. Rspund la medicamente. simptome
negative- insensibili, alogie, anhedonie, asocialitate, avoliie
Schizofrenie paranoid
Schizofrenia catatonic
Debut n jur de20 ani. Evoluie : stupoarea catatonic:
inhibiie motorie, cu imobilitate accentuat, cu tonus crescut al
muchilor, mutism, negativism, opoziie, fenomene de
catalepsie, amimie. excitaie catatonic: micri haotice fr
scop, manierisme, stri impulsive nemotivate; comportament
pueril cu bizarerii; incoerena gndirii, paralogisme,
neologisme, agramatisme, verbigeraie, salat de cuvinte,
ecolalie cu ecopraxie i ecomimi, manie, stri euforice; delirul
catatonic halucinator
Schizofrenia la copii
Debut 12-13 ani ; Evoluie: fric ; tulburri psihomotorii ,
stereotipii ; halucinaii vizuale i fatezie patologic ; anorexie,
dismorfofobie, intoxicaie filosofic
Aspecte ale interveniei psihologice n schizofrenie
Psihoterapia poate fi ntrebuinat dup dispariia tulburrilor
psihotice, n perioada de remisie, cnd este posibil de stabilit
un contact cu bolnavii.
Terapia individual poate ajuta pacientul s-i
mbunteasc abilitile de comunicare, relaii interpersonale,
abilitatea de a lucra i motivaia pentru a continua tratamentul.
Formele epilepsiei
n funcie de factorii ce pot provoca crizel : Hipoglicemic;
hipertermic ( apare noaptea); sezonier ; catamenal
( menstrual) .
n funcie de crizele care apar n evoluia maladie : major
(predomin crizele grand mal) ; minor (predomin crizele petit
mal i absenele).
n funcie de timpul instalrii maladie: idiopatic
( innscut) ; dobndit , consecina traumatismelor, infeciilor,
aciunii substanelor toxice.
n funcie de localizarea focarului epileptic, distingem:
frontal cu crize motorii; parietal cu crize senzitive; occipital
cu crize senzoriale vizuale ; temporal cu crize senzoriale
auditive; complex care include mai multe tipuri de simptome.
PSIHOZA MANIACO-DEPRESIV
NEVROZELE
W.Cullen , XVIII-lea, sensul de boal neurologic fr leziune
cauzal apreciabil.
S.Freud - tulburri, n care factorii psihogeni joac un rol major.
reprezint fenomene de conversie n plan somatic a
conflictelor incontiente.
Babinski - nevroza ca o boal lipsit de un substrat neuronal
sau organic, indus prin sugestie i care poate s dispar prin
contrasugestie
nevrozele au cteva caracteristici comune:
1. pstrarea intact a principiului realiti ; 2. simptomele sunt
recunoscute de pacient ca patologic ; 3. tulburrile n modelul
comportamental, precum i n relaiile interpersonale rmn
minore; 4. tulburrile, de obicei, sunt reversibile.