Pneumonia PnumococicaDefinitie

:pneumonia franca lobara-afecteaza un lob ,debut violent cu evolutie ciclica.Debutul

brutal poate fi precizat de bolnav foarte bine,datorita frisonului unic,intens intre
jumatate si doua ore,junghi toracic submamelonar sau posterior la nivelul focalului
pneumonic inflamator.Pneumococul se gaseste la indivizii sanatosi,ca saprofit
(organism in cavitatea bucala sifaringe),la bolnavi se gaseste la nivelul plamanului
si in sputa -mai frecvent la barbati si in special iarna,are predilectie pentru plamanul
drept-la copil se manifesta cu junghi abdominal si varsaturi ,simuland o urgenta
abdominala-la bolnavii tarati -alcoolicii,crize de delirium teremens-diabetici-coma-
cirotici-icter grav-nefritici-coma uremica
Semne si Simptome
-debut brusc prin frison intens si prelungit ,unic si solemn ,urmat de febra mare
3-!" grade#elsius si junghi submamelonar -dispnee(polipnee superficiala)-tuse
seaca cu e$pectoratie ruginie datorata hemoglobinei rezultata din degradarea
hematiilor la nivelul e$udatului alveolar -herpes naso-labial -roseata pometului de
pe partea bolnava (semnul %accoud),faces vulturos-tahicardie&scaderea tensiunii
arteriale cu tendinta de colaps(insuficienta circulatie periferica&forta
scazuta&tensiune arteriala scazuta &puls crescut,slab, urmata de
pierdereacunostiintei)-raluri crepitante-oligurie (sub '"" ml)-e$amene de sange : *
crescut ,pleucocitoza,hiperfibinemie-e$amene de sputa-e$amen radiologic
Tratament :
-spitalizare obligatorie pentru copii ,vastnici , bolnavi tarati sau cu tablou
clinicgrav(insfucienta respiratorie,colaps)-igieno-dietetic,repaus la pat ,hidratare
suficienta-simptomatic antitermice,analgezice si antitusive.Penicilina +.
,mpicilina ,ritromicina+.,in caz de colaps se administreaza **# in perfuzie cu
ser sau glucoza /0-o$igenoterapie
Complicatii:
-pleurezie serofibrnoasa&pleureanzie purulenta-abces sau gangrena pulmonara-
complicatii cardiovasculare