Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
INGRIJIRI PALIATIVE
1.1.durerea
1.2.incontinenta,caderile, imobilizarea
1.3.moartea
1
2
-intocmirea unei liste cu probleme de toate tipurile, care ar putea influenta pacientul si
caracterul durerii(anxietate, depresie, tensiuni familiale, griji financiare)
-urmareste progresele pe toate planurile
INCONTINENTA
Problemele de eliminare pot fi o sursa continua de neplaceri pentru pacient si il pot
afecta atit fizic cit si psihologic.
a. Incontinenta de urina :
-poate avea ca si cauze : medicatia, infectiile, fistulele urinare, anxietatea, paralizia
sfincterelor
-pacientul trebuie sondat permanent
-in cazul in care deficienta nu este f. mare, asistenta tb. sa aiba grija ca accesul
pacientului la toaleta sa fie facil si sa nu-i provoace dureri
b.Incontinenta fecala :
-este rara in cazul pacientului muribund, cu exceptia cazurilor in care ea are o cauza
patologica specifica in care pacientul nu-si poate controlo diareea
-cauze:anumite medicamente, radioterapie, tumori pancreatice, tumori de intestin
gros, etc.
-presupune acces facil la toaleta
-se pot folosi scutece pentru adulti
CADERILE :
Pot fi de ordin fizic, datorita :
- slabiciunii fizice,
- crize dureroase
- medicatie care provoaca vertij
- anxietate, ameteli
Pacientul terminal trebuie supravegheat tot timpul pentru ca fragilitatea acestuia se
poate solda cu fracturi, luxatii, entorse, hematoame, contuzii, afectiuni care pot
complica si mai mult ultimile zile ale acestuia.
IMOBILIZAREA :
-reprezinta o diminuare sau o restrictionare a miscarilor
2
3
Cauze:
-alterarea centrilor nervosi(AVC)
-alterarea integritatii aparatului locomotor
-durerea-atrofia musculara-casexia-anxietate-cefalee marcata
-anemie severa
Rolul asistentei:
-asigurarea alimentatiei
-hidratarea pacientului
-efectuarea de miscari active si pasive
-prevenirea escarelor
-toaleta pacientului
Hidratarea i Nutriia
3
4
Importana Comunicrii
4
5
starea de somnolen etc.), care poate ajuta i ghida familia n decizia asupra timpului
de petrecut mpreun cu pacientul i a dorinei de a-i lua rmas-bun.
Cel mai important indice al fazei terminale este rata de deteriorare clinic.
MOARTEA
Criterii pentru stabilirea mortii:
-incetarea definitiva a functiei cardiaca si pulmonara
-incetarea totala si definitiva a functionarii creierului(moartea cerebrala)
-incetarea functionarii emisferelor cerebrale(moartea corticala,starea vegetativa
persistenta)
Etapele mortii:
-preagonia
-agonia
-moartea clinica
-moartea cerebrala
-moartea reala(biologica)