Sistemul nervos central este alctuit din encefal care este format din cele

dou emisfere cerebrale, formaiunile de pe baza creierului, trunchiul cerebral i

din mduva spinrii. Emisferele cerebrale prezint partea cea mai dezvoltat a
sistemului nervos.
Organele nervoase care formeaz nevraxul- creierul i mduva spinrii- sunt
nvelite de sistemul meningeal format din trei membrane.
Aceste membrane sunt:
- Dura mater
- Arahnoida
- Piamater
Meningele sunt membrane conjuctive, cu rol de protecie, care nvelesc
mduva spinrii meningele spinale- i se continu la nivelul gurii occipital cu
meningele cerebrale.
Dura mater :
-nvelete mduva spinrii, coada de cal, filum terminale i rdcinile
nervilor rahidieni. Spaiul epidural, mai dezvoltat dorsal i lateral, conine o
grsime fluid, n care se afl plexurile vasculare intrarahidiene.
-Este o membran exterioar format din esut fibros i elastic dens, mai
groas, desprit de peretele osteofibros al canalului vertebral printr-un spaiu plin
cu esut adipos i numeroase vene, numit spaiu extradural sau epidural.
-Acest spaiu este strbtut de rdcinile nervilor spinali n jurul crora dura
mater formeaz teci radiculare care se continu la periferie cu perinervul. n acest
spaiu se fac anesteziile epidurale.
Duramater cerebrals spre deosebire de dura mater spinale ader strns la
oasele cutiei craniene, formnd periostul intern al acestor oase i se continu la
nivelul suturilor cu periostul extern.n interiorul cutiei craniene ea trimite o
prelungire orizontal care separ emisferele cerebrale de cerebel, denumit cortul
cerebelului-tentorium cerebelli-care se inser pe buzele anului transvers i
marginea superioar a stncii temporalului.
De pe faa inferioar a acestuia pleac o mic prelungire sagital, denumit
crosa cerebelului-falx cerebelli- care ptrunde ntre emisferele cerebeloase.
O alt prelungire a membranei dura mater cu direcie sagital i
perpendicular pe faa superioar a cortului cerebelului este coasa creierului - falx
cerebri- care ptrunde n fisura interemisferic i ajunge n profunzime pn la faa
superioar a corpului calos.Aceasta desparte cele dou emisfere cerebrale.
O alt prelungire a membranei dura mater acoper aua turceasc formnd loja glandei
hipofize i poart denumirea de diafragma ieii i care prezint n centru un orificiu prin care trece
tija glandei hipofize.
n grosimea membranei dura mater craniene sunt cuprinse i sinusurile venoase.
 ntre dura mater i arahnoida se afl un mic spaiu capilar, strbtut de tracturi fibroase i
vase sanguine, denumit spaiul subdural.
Arahnoida:
Este membrana mijlocie ce prezint o foi extern care ader la duramater i o foi intern care
ader la piamater.
Arahnoida se caracterizeaz prin faptul c spaiul subarahnoidian este traversat de rdcinile
senzitive i motorii ale nervilor spinali, precum i de vasele mduvei, nvelite de o membran
endotelial, asemntoare cu arahnoida
Pia mater
Piamater este fixat ventral i dorsal de duramater prin bride
conjunctive, iar lateral prin ligamentele dinate, care se desprind din
marginea lateral a maduvei, traversarea piamater i arahnoida, ptrunznd
festonat printre rdcinile ventrale i dorsale ale nervilor spinali.
Piamater este membrana interioar bogat vascularizat care ader la suprafaa axului
cerebrospinal. ntre arahnoid i piamater se formeaz spaiul subarahnoidian care comunic
cranial cu spaiile periencefalice i n care se afl lichidul cerebrospinal cefalorahidian cu rol de
protecie mecanic i trofic. n spaiul subarahnoidian se practic puncia rahidian cu scop
explorator diagnostic, cu scop terapeutic sau anestezic-cand se practic rahianestezia subdural.
Prin ea i prelungirile pe care le trimite, ptrund n sistemul nervos central vasele sanguine.
Piamater cerebral trimite prelungiri bogate n vase sanguine n ventriculii cerebrali, care
formeaz plexurile coroide ale ventriculilor, cu rol n secreia lichidului cefalorahidian.
Lichidul cefalorahidian trece din ventriculii cerebrali n spaiul subarahnoidian prin gaura
median - Magendie - i gurile laterale - Luschka de la nivelul ventricului al IV-lea. El se
resoarbe la nivelul unor prelungiri ale arahnoidei n dura mater, care poart numele de viloziti
arahnoidiene, de la nivelul sinusurilor venoase ale membranei dura mater i n lungul nervilor
spinali i cranieni.
Spaiul subarahnoidian cerebral este mult mai neregulat decat cel spinal. Astfel, la baza
encefalului el prezint, n dreptul depresiunilor, lacuri pline cu lichid cefalorahidian denumite
cisterne subarahnoidiene, cum sunt: cisterna pontin, cisterna interpeduncular, cisterna
chiasmatic, cisterna cerebrelomedular din dreptul gurii Magendie, cisterna sanului lateral,
cisterna corpului calos.
Fiziologie
 Sistemul nervos central este reprezentat, dup cum am prezentat anterior, din
mduva spinrii i encefal.
Encefalul are un rol major n controlul diferitelor funcii ale organismului
precum motilitatea, sensibilitatea, gndirea, memoria, vorbirea.
Mduva spinrii este conectat cu encefalul prin intermediul trunchiului
cerebral i prezint dou funcii principale i anume: funcia de centru reflex
i funcia de conducere.

Encefalul este mprit n mai multe regiuni, fiecare avnd o funcie

specific (de exemplu, lobul frontal deine funciile cognitive i memoria).
Mduva spinrii i neuronii sistemului nervos central au responsabilitatea de
a transmite bidirecional mesaje ntre encefal i sistemului nervos periferic.

Dei encefalul i mduva spinrii lucreaz mpreun pentru a controla

diverse funcii ale organismului, anumite reflexe pot avea loc doar prin
intermediul mduvei spinrii, fr implicarea nici unei structuri aparinnd
encefalului.

Orice leziune de la nivelul mduvei spinrii sau de la nivelul encefalului

poate determina afectarea unor funcii variate controlate de acestea.