Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
HG 1169 - 25.11.2011
HG 1169 - 25.11.2011
Articol unic. -
Hotararea Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sanatatii lucratorilor, publicata in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 332 din 17 mai 2007, cu modificarile ulterioare, se
modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1. La articolul 4, alineatul (2) se abroga.
2. La articolul 8, alineatul (1) se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 8. -
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigura supravegherea sanatatii lucratorilor sunt:
examenul medical la angajarea in munca, de adaptare, periodic, la reluarea activitatii,
supraveghere speciala si promovarea sanatatii la locul de munca."
3. La articolul 8, dupa alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (11), cu urmatorul
cuprins:
"(11) Prin supraveghere speciala se intelege examenul medical profilactic efectuat de catre
medicul de medicina muncii, in vederea stabilirii aptitudinii in munca pentru lucratorii care se
incadreaza in urmatoarele categorii: persoane cu varste cuprinse intre 15 si 18 ani impliniti,
persoane cu varsta de peste 60 de ani impliniti, femei gravide, persoane cu handicap, persoane
dependente de droguri, de alcool, stangace, persoane cu vederea monoculara, persoane in
evidenta cu boli cronice."
4. La articolul 8, dupa alineatul (4) se va introduce un nou alineat, alineatul (5), cu urmatorul
cuprins:
"(5) Examinarile medicale profilactice se efectueaza in baza fisei de identificare a factorilor de
risc profesional, conform modelului prevazut in anexa nr. 3, completata in mod obligatoriu la
toate rubricile si semnata de catre angajator."
5. La articolul 12, alineatul (2) se abroga.
6. La articolul 16, dupa alineatul (6) se introduce un nou alineat, alineatul (61), cu urmatorul
cuprins:
"(61) Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie adeverinta/scrisoare
medicala care sa ateste starea de sanatate a viitorului angajat."
7. La articolul 22, dupa litera e) se introduce o noua litera, litera f), cu urmatorul cuprins:
"f) la indicatia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea incompatibilitatilor medicale cu
riscurile profesionale evaluate, examenul medical periodic poate cuprinde investigatii si/sau
examene medicale de specialitate suplimentare celor prevazute in anexa nr. 1."
8. Articolul 27 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 27. -
In vederea constientizarii nevoilor si obiectivelor privind sanatatea si securitatea in munca in
randul lucratorilor, a angajatorilor sau a altor factori implicati in acest scop, medicii de medicina
muncii efectueaza activitati specifice de promovare a sanatatii la locul de munca pentru
realizarea bunastarii lucratorilor, bazate pe identificarea problemelor acestora."
9. Articolul 29 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 29. -
(1) Pentru promovarea masurilor privind adaptarea la munca a lucratorilor si pentru
imbunatatirea conditiilor de munca si de mediu, medicii de medicina muncii desfasoara activitati
de consiliere privind sanatatea si igiena ocupationala a lucratorilor si a reprezentantilor acestora
din intreprindere si din comitetul de sanatate si securitate in munca, dupa caz, si colaboreaza cu
organismele din domeniul securitatii si sanatatii in munca.
(2) Serviciul de medicina muncii care asigura supravegherea starii de sanatate a lucratorilor va
intocmi si va prezenta angajatorului, anual, un raport care va cuprinde in principal concluziile
evaluarii starii de sanatate a lucratorilor, precum si recomandari medicale privind promovarea
sanatatii la locul de munca."
10. Articolul 37 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 37. -
(1) Dosarul medical si fisa de identificare a factorilor de risc profesional se pastreaza la structura
de medicina muncii pe durata derularii contractului cu angajatorul.
(2) Dosarul medical si fisa de identificare a factorilor de risc profesional pot fi, la solicitare,
predate noii structuri de medicina muncii agreate de angajator.
(3) Dosarele medicale trebuie pastrate la structurile de medicina muncii cel putin 40 de ani de la
incetarea expunerii, in cazul expunerii profesionale la agenti cancerigeni sau mutageni la locul de
munca."
11. Articolul 38 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 38. -
Angajatorul pastreaza lista locurilor de munca cu riscuri profesionale si fisele de aptitudine."
12. Articolul 41 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 41. -
La schimbarea locului de munca in alta unitate, lucratorului i se vor inmana, la solicitare, copii
ale dosarului sau medical si ale fisei de identificare a factorilor de risc profesional, pentru a fi
predate structurii de medicina muncii a unitatii respective."
13. Articolul 42 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"Art. 42. -
Angajatorii in procedura de faliment vor informa structura de medicina muncii."
14. Anexele nr. 1 si 3-5 se modifica si se inlocuiesc cu anexele nr. 1-4, care fac parte integranta
din prezenta hotarare.
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
Contrasemneaza:
Ministrul sanatatii,
Ritli Ladislau
Ministrul muncii, familiei si protectiei sociale,
Sulfina Barbu
Ministrul economiei, comertului si mediului de afaceri,
Ion Ariton
ANEXA Nr. 1
(Anexa nr. 1 la Hotararea Guvernului nr. 355/2007)
FISE
privind serviciile medicale profilactice detaliate in functie de expunerea profesionala
EXPLICAREA FISELOR
1. Examenul medical la angajare:
a) la acest punct este mentionata obligativitatea efectuarii examinarii clinice conform datelor
din dosarul medical examen clinic general, pentru toti lucratorii;
b) la acest punct se includ pentru fiecare lucrator examinarile clinice, de laborator sau
paraclinice in functie de agentul la care este expus, de situatia speciala de munca,
profesie/ocupatie/functie.
2. Examenul medical periodic:
a) la acest punct este mentionat: examenul clinic general (cu atentie deosebita pe anumite
aparate si sisteme);
b) la acest punct sunt mentionate examenele de laborator si paraclinice de efectuat in functie de
factorul nociv profesional la care este expus lucratorul respectiv sau profesia/ocupatia/functia
detinuta;
c) examen medical periodic - anual: intervalul dintre doua verificari medicale periodice nu
depaseste 12 luni.
3. Contraindicatii:
a) contraindicatiile sunt relative; ele necesita evaluarea raportului dintre gravitatea bolii si
factorii constitutivi ai conditiei de munca si evaluarea efectuata de catre medicul de medicina
muncii;
b) inaptitudinea psihologica datorata lipsei potentialului atitudinal si aptitudinal psihologic
profesional reprezinta contraindicatie pentru ocupatia/functia sau locul de munca
respectiva/respective;
c) contraindicatiile mentionate sunt valabile atat pentru examenul medical la angajare, cat si
pentru examenul medical periodic.
4. Observatii:
a) bolile acute, pana la vindecarea lor, constituie contraindicatii absolute;
b) medicul de medicina muncii poate solicita, daca considera necesar, pentru confirmarea unui
diagnostic, examenul unui medic de alta specialitate, dar decizia de aptitudine in munca ii
apartine in totalitate;
c) pentru lucratorii care nu se regasesc in fisele din prezenta anexa, examenul medical periodic
va fi reprezentat de examenul clinic general anual;
d) examenul medical periodic (clinic, de laborator sau paraclinic) se poate efectua si la
intervale mai scurte decat cele prevazute in fise, daca acest lucru este prevazut in contractul
colectiv de munca sau in alte dispozitii in acest sens, cu acordul conducerii unitatii si al
reprezentantilor lucratorilor;
e) la angajarea in munca, precum si cu ocazia examenului medical periodic al lucratorilor care
concura la siguranta circulatiei din sectorul transporturi feroviare, navale si aeriene, al
conducatorilor auto, precum si al altor categorii de lucratori care desfasoara activitati specifice,
se vor efectua si examinarile stabilite prin reglementari speciale, in scopul constatarii daca starea
sanatatii le permite sa indeplineasca munca ce li se incredinteaza;
f) in functie de situatia epidemiologica locala, directiile de sanatate publica judetene vor stabili
atat completarea examenelor medicale, cat si modificarea periodicitatii acestora in cadrul
examenelor medicale periodice. Aceste modificari trebuie transmise in scris unitatilor care
desfasoara activitate de medicina muncii;
I. AGENTI CHIMICI
Fisa 3. Acizi organici si derivati (anhidride, lactone, halogenuri acide, nitrili si amide)
Fisa 4. Acrilamida
Fisa 8. Aldehide
-spirometrie - anual
Contraindicatii:
-bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (in functie de rezultatele spirometriei)
Contraindicatii:
-bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (in functie de rezultatele spirometriei)
-hepatopatii cronice
Fisa 54. Hidrocarburi alifatice si aromatice halogenate (in afara de clorura de vinil si tetraclorura
de carbon)
Fisa 55. Hidrocarburi aromatice (in afara de benzen): toluen, xilen, naftalina etc.
Fisa 56. Hidrocarburi din petrol alifatice si aliciclice (benzine, white-spirit, solvent-nafta etc.)
Fisa 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din distilarea gudroanelor, a carbunelui, a
titeiului si a sisturilor bituminoase (antracen, benzantracen, 3- 4-benzapiren, fenantren,
metilcolantren etc.)
Contraindicatii:
-bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (in functie de rezultatele spirometriei)
-hepatopatii cronice
Fisa 71. Nitro si aminoderivati ai hidrocarburilor aromatice (in afara de amine carcinogene,
trinitrotoluen si trinitrofenol)
Examen medical la angajare:
-examen clinic general
-hemograma
-examen sumar de urina (urobilinogen)
-ECG
-TGO, TGP, GGT
Examen medical periodic:
-examen clinic general - anual
-hemograma la sfarsitul schimbului de lucru - anual
-methemoglobinemie la sfarsitul schimbului de lucru (pentru nitrobenzen) - anual
-paranitrofenol total urinar la sfarsitul schimbului de lucru (pentru nitrobenzen) - anual
-examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
-TGO, TGP, GGT - anual
-creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
-anemie
-hepatopatii cronice
-cardiopatii cronice
-etilism cronic
-boli alergice
-dermatoze
Fisa 75. Piridina, omologi si derivati (aminopiridina, cloropiridina, picoline - metil piridine,
piperidina)
-hepatopatii cronice
Fisa 87. Telur si compusi (in afara hexafluorurii de telur - vezi fluor)
-pentru lucratorii din unitatile de productie radiochimica si din unitatile de medicina nucleara
care lucreaza in mod curent cu iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea functiei
tiroidiene - din 2 in 2 ani
-pentru cei care lucreaza in imagistica - examen oftalmologic (specialist) la 2 ani interval
3. in situatii de expunere exceptionala sau accidentala prin expunere externa sau interna:
-examen clinic general
-examen hematologic complet
-analize citogenetice (aberatii cromozomiale)
-contorizare de corp uman
-investigatii de radiotoxicologie
-alte examene de specialitate necesare precizarii diagnosticului
Contraindicatii:
A. Pentru toate categoriile de activitati nucleare:
1. stari fiziologice:
-varsta sub 18 ani
-sarcina, daca nu se asigura de catre angajator expunerea produsului de conceptie sub 1 mSv in
perioada restanta de sarcina
-sarcina si alaptare pentru contaminarea interna
2. boli actuale:
-boli psihice
-etilism cronic
-boli ce necesita tratament cu surse de radiatii ionizante sau investigatii si tratamente
radiologice de lunga durata
-diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaza cu surse deschise de radiatii ionizante si
pentru operatorii de reactor nuclear
-stari precanceroase, neoplazii in evolutie, leziuni cutanate capabile de malignizare
-afectiuni hematologice
3. antecedente personale si profesionale:
-boala acuta de iradiere sau alte manifestari patologice in urma unor expuneri cronice la radiatii
ionizante
B. Pentru activitati cu surse de radiatii ionizante specifice:
-activitate cu particule grele si neutroni: cataracta de pol anterior
-activitate in mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
-activitate cu surse de radiatii ionizante deschise: hepatopatii cronice, nefropatii cronice,
dermite sau eczeme cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioza, tiroidopatii, boli psihice
-pentru operatorii de reactor nuclear: orice conditie care produce incapacitate subita, cum ar fi:
epilepsie, tulburari mintale, diabet zaharat, hipertensiune arteriala, boli cardiovasculare sau
pierderi de constienta
-boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala ischemica cronica, HTA forma severa,
valvulopatii, arteriopatie cronica obliteranta
-sindrom Raynaud
-dermatite a frigore
-nefropatii cronice
-boli imunitare cu anticorpi precipitanti la rece (crioglobulinemii)
-afectiuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate
Fisa 108. Vibratii mecanice (trepidatii)
Contraindicatii:
-tuberculoza pulmonara activa sau sechele pleuropulmonare, cu exceptia complexului primar
calcificat
-bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (in functie de rezultatele spirometriei)
-boli cronice ale cailor respiratorii superioare, care impiedica respiratia nazala
-fibroze pulmonare de orice natura
Fisa 117. Pulberi cu continut nesemnificativ de dioxid de siliciu liber cristalin (sub 5%) (lignit,
sticla, lemn, fibre minerale artificiale, carborund etc.)
Fisa 118. Pulberi organice de natura vegetala si animala, cu actiune sensibilizanta si/sau iritanta
(faina de grau, cereale, tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
Fisa 119. Silicati simpli: bentonita, caolin, sepiolita, steatita, zirconiu, willemita, orto- si
metasilicati de sodiu si dubli: mica, topaz, jad, feldspaturi si piatra ponce (cu exceptia azbestului)
Fisa 121. Agenti biologici: bacterii, virusuri, ricketsii, fungi, paraziti (Riscul de boala
profesionala se datoreaza contactului cu agentii biologici in cursul si in scopul exercitarii
activitatii profesionale)
Fisa 124. Munca in retelele de foarte inalta, inalta, medie si joasa tensiune, aflate sau nu sub
tensiune
Fisa 125. Presiuni locale prelungite la nivelul partilor moi si al osului sau la nivelul formatiunilor
nervoase
-scaderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fara corectie sau sub 0,7 la ambii ochi cu corectie
optica eficienta (diferenta de corectie optica >3D intre ochi)
-glaucom cu unghi inchis neoperat
-glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
-disfunctii severe ale echilibrului oculomotor
-tulburari ale simtului cromatic pentru lucrarile vizuale care constituie un risc in cazul
neperceperii culorilor
-retinopatie pigmentara
-orice afectiune oculara acuta pana la vindecare
Fisa 127. Suprasolicitarea aparatului locomotor
Fisa 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaza la ingrijirea animalelor din unitatile
zootehnice cu productie de lapte
1. Personalul care lucreaza nemijlocit cu materia prima si produsul finit care nu sufera un
proces de sterilizare
2. Personalul care lucreaza in laboratoare de preparare de seruri, vaccinuri si derivate de sange
3. Personalul care lucreaza cu materia prima si produsul finit ce sufera un proces de sterilizare
Examen medical la angajare:
-examen clinic general (atentie: examenul tegumentelor, aparatul respirator)
-spirometrie
-Ag HBs sau, dupa caz, Ac anti HBs - la indicatia medicului de medicina muncii
-Ac anti HCV - la indicatia medicului de medicina muncii
-Ac anti HIV 1,2 - la indicatia medicului de medicina muncii
-examen coproparazitologic - la indicatia medicului de medicina muncii
-examen coprobacteriologic - la indicatia medicului de medicina muncii
Examen medical periodic:
Fisa 131. Instalatii centrale de aprovizionare cu apa potabila si alte unitati de interes public -
personalul care participa la urmatoarele activitati: amenajarea paturilor filtrante, curatarea
filtrelor si rezervoarelor, repararea si intretinerea puturilor de captare, a drenurilor, a captarilor de
izolare
Fisa 132. Personal din unitatile de coafura, frizerie, masaj, cosmetica (manichiura si pedichiura)
Fisa 133. Personal care asigura intretinerea curateniei in unitatile de cazare publica si colectiva
Fisa 136. Personalul sanitar elementar, personalul de ingrijire, personalul care ingrijeste persoana
cu handicap si asistentul maternal
Fisa 139. Personal cu functie de decizie (functionar public aflat temporar intr-o functie din viata
politica sau sociala, cu atributii de interpretare si aplicare a legilor in vigoare in domeniul sau de
activitate)
Fisa 140. Personal care in cadrul activitatii profesionale conduce utilaje, vehicule de transport
intrauzinal si/sau masina institutiei
Fisa 146. Personal care lucreaza cu substante toxice nominalizate in Legea nr. 360/2003 privind
regimul substantelor si preparatelor chimice periculoase, cu modificarile si completarile
ulterioare), inclusiv medicamente SEPARANDA
ANEXA Nr. 2
(Anexa nr. 3 la Hotararea Guvernului nr. 355/2007)
FISA
de identificare a factorilor de risc profesional
............................................................................................................................................
Gesturi profesionale: .......................................................................................................
Suprasolicitari: vizuale [ ]; auditive [ ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale
[ ]; emotionale [ ]; altele [ ]
Suprasolicitari osteomusculoarticulare: miscari fortate: da [ ]; nu [ ]/repetitive: da [ ]; nu [ ], daca
da, specificati zona: coloana vertebrala (cervicala: da [ ]; nu [ ]; toracala: da [ ]; nu [ ], lombara:
da [ ]; nu [ ]), membre superioare (umar: da [ ]; nu [ ], cot: da [ ]; nu [ ], pumn: da [ ]; nu [ ]),
membre inferioare (sold: da [ ]; nu [ ], genunchi: da [ ]; nu [ ], glezna: da [ ]; nu [ ]).
Manipulare manuala a maselor: Daca da, precizati caracteristicile maselor
manipulate: ................................................................................... ridicare [ ]; coborare [ ];
impingere [ ]; tragere [ ]; purtare; [ ]; deplasare [ ]
Greutate maxima manipulata manual ..........................................................................
Agenti chimici: da [ ]; nu [ ], daca da, precizati:
Angajator,
.........................................
(semnatura si stampila unitatii)
Lucrator desemnat
Serviciul intern de prevenire si protectie
Semnatura
ANEXA Nr. 3
(Anexa nr. 4 la Hotararea Guvernului nr. 355/2007)
Adresa:
Unitatea medicala:
Tel.:
DOSAR MEDICAL Nr. .......................
Numele: ..................................................................,
prenumele: .........................................................
Sex: M [ ] F [ ]; varsta ....................., data
nasterii: ............................................................................
CNP ............................................................................................................
Adresa: ........................................................................................................
Ocupatia/Functia: .........................................................................................
Formarea profesionala: .................................................................................
Ruta profesionala
Postul si locul de
Perioada Ocupatia/Functia Noxe
munca
Boli profesionale da [ ]; nu [ ]
Accidente de munca da [ ]; nu [ ]
Medic de familie: .........................................................., tel.: .................................
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente si
mucoase ..............................................................
.............
2. tesut celular
subcutanat ...........................................................
..............
3. sistem
ganglionar ...........................................................
......................
4. aparat
locomotor ............................................................
......................
5. aparat
respirator .............................................................
.....................
6. aparat
CV: ......................................................................
....................
TA .............. mmHg, AV ........../min,
pedioase ............, varice .......................
7. aparat digestiv ...............................
8. aparat urogenital ..................................
9. SNC, analizatori: ..................................
vedere in relief
vedere
fara corectie
a) acuitate vizuala cromat
optica [ ] cu
ica
corectie optica:
OD ..................... OS .......................
voce
b) voce tare
soptita
10. sistem endocrin ...............................
Concluzii examen clinic:
[ ] sanatos clinic in momentul examinarii
Semnatura si
[]
parafa medicului
diagnostic: ...........................................................
...........................
.................................................
...........
E
X
A
M
E
N
E
SU
PL
IM
E
NT
A
RE
(co
nf
or
m
an
ex
ei)
:
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
..
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
..
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
..
Concl
uziile
exami
narii
de
special
itate
(medic
ina
muncii
):
[]
sanato
s
clinic
in
mome
ntul
exami
narii
[]
diagn
ostic: .
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
....
AVIZ
MEDI
CAL:
pentru
exercit
area
ocupat
iei/fun
ctiei ...
...........
...........
...........
...........
...........
...........
...........
...........
...........
...........
...........
Reco
mand
ari:
A[ ] .....
p.........
t .........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.......
A[ ] .....
p.........
t .........
.........
c.........
o.........
n.........
d.........
i .........
t .........
i .........
o.........
n.........
a.........
t .........
.......
[ ] .....
I.........
n.........
a.........
p.........
t .........
.........
t
.........
e
.........
m
.........
p
.........
o
.........
r
.........
a
.........
r
.........
.......
I[ ] .....
n.........
a.........
p.........
t .........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.........
.......
Medi
c de
medic
ina
munc
ii, .....
.........
.........
.........
.........
.........
.........
......
(semn
atura
si
paraf
a)
D
a
t
a
:
D
a
t
a
u
r
m
a
t
o
r
u
l
u
i
e
x
a
m
e
n
m
e
d
i
c
a
l
:
Simptome
actuale ...............................................................................................................................................
..................
Reactualizarea anamnezei
profesionale ..............................................................................................................................
Simptome la locul de
munca ................................................................................................................................................
..
Reactualizarea anamnezei
neprofesionale ...........................................................................................................................
T ............ cm G ............ kg IMC: obezitate nu [ ] da [ ] grad
EXAMEN CLINIC:
1. tegumente si
mucoase .....................................................................................................................................
.........................
2. tesut celular
subcutanat ..................................................................................................................................
....................
3. sistem
ganglionar ..................................................................................................................................
...............................
4. aparat
locomotor ...................................................................................................................................
..............................
5. aparat
respirator ....................................................................................................................................
...............................
6. aparat
CV: .............................................................................................................................................
................................
TA .................... mmHg, AV ............./min, pedioase ..................., varice .......................
7. aparat digestiv ...............................
8. aparat urogenital ..................................
9. SNC, analizatori: ..................................
vedere in relief fara
vedere
a) acuitate vizuala corectie optica [ ] cu
cromatica
corectie optica:
OD ..................... OS .......................
voce
b) voce tare
soptita
10. sistem endocrin ...............................
Concluzii examen clinic:
[ ] sanatos clinic in momentul examinarii
[] Semnatura si parafa
diagnostic: ......................................................................... medicului ....................
................... ..................
EXAMEN
E
SUPLIME
NTARE
(conform
anexei):
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...................
...
Concluziile examinarii de
specialitate (medicina
muncii):
[ ] sanatos clinic in
momentul examinarii
[]
diagnostic: .....................
.......................................
.......................................
.......................................
...........................
AVIZ MEDICAL:
pentru exercitarea
ocupatiei/functiei ............
.........................................
.........................................
.........................................
..
Recomandari:
[ ] ................................
A .....................................
pt .....................................
................................
A
pt
co
[ ] ................................
n
.....................................
di
.....................................
ti
................................
o
na
t
In
ap
t [ ] ................................
te .....................................
m .....................................
p ................................
or
ar
[ ] ................................
In
.....................................
ap
.....................................
t
................................
Medic de medicina
muncii, .......................
....................................
......
(semnatura si parafa)
Data:
Data urmatorului examen
medical: