Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Diabetul Referat
Diabetul Referat
CLASIFICARE
1. DIABET ZAHARAT TIP 1 (deficit absolut de insulina prin distructia celulelor
beta)
imuno-mediat
idiopatic
2. DIABET ZAHARAT TIP 2 (variind de la insulino-rezistenta preponderenta cu
deficit relativ de insulina la deficit preponderent secretor asociat cu
insulinorezistenta).
3. ALTE TIPURI SPECIFICE
v defecte genetice de functionare a celulelor beta;
v defecte genetice ale actiunii insulinei;
v boli ale pancreasului endocrin;
v endocrinopatii;
v diabet zaharat indus de toxice sau medicamente:
v diabet zaharat indus de infectii;
v alte forme imun-mediate:-sindrom stiff-man
-Ac ai receptorilor insulinei
v alte sindroame genetice asociate cu diabet zaharat
4.DIABET ZAHARAT GESTATIONAL
ETIOPATOGENIE
Etiopatogenia DZ tip 1(insulino-dependent)
Majoritatea cazurilorar avea la baza un proces inflamator autoimun cu
distructia selectiva a celulelor beta Langerhans, cu prezervarea celulelor alfa
secretoare de glucagon si gama secretoare de somatostatina.Acest proces ar
surveni preferential la indivizi predispusi genetic.
Factorii de mediu declansatori ar putea fi de origine virala (v. urlian, al
rujeolei, al hepatitei epidemice, Epstain-Barr, coxsackie, citomegalovirus)
sau toxica (inclusiv alimentari)
Etiopatogenia DZ tip 2 (non-insulinodependent)
Caracterul heredo-colateral al DZ tip 2 este demonstrabil in numeroase cazuri,
agregarea familiala explicandu-se insa atat prin factori genetici, cat si prin
transmiterea unui mod de viata riscant, caracterizat prin obiceiuri alimentare
nocive si neglijarea activitatii fizice(sedentarism).
1. ereditatea;
2. obiceiuri vicioase nocive (aport hipercaloric, exces de glucide concentrate,
exces de lipide);
3. sedentarismul;
4. stresul;
5. factori chimici:
alimentari; alcool, coloranti, conservanti, stabilizatori;
medicamentosi: hormoni (corticoizi, contraceptive), diuretice tiazidice,
antidepresive triciclice;
toxici industriali sau de uz gospodaresc (pesticide).
AFIRMAREA EXISTENTEI DIABETULUI
Actualmente se considera ca exista trei cai pentru afirmarea diagnosticului de
diabet zaharat:
1. decelare ocazionala a unei valori a glicemiei peste 200 mgdl asociata cu
poliurie, polidipsie si pierdere in greutate inexplicabila;
2. glicemie jeun peste 126 mgdl, ultimul pranz fiind luat cu peste 8h
inainte;
3. glicemie peste 200 mgdl la 2h post-ingesta a 75g de glucoza.
Oricare din aceste cai este suficienta, dar diabetul se afirma doar daca este
confirmat prin inca o determinare in alta zi.
Gradul de dificultate al afirmarii diagnosticului depinde de tipul diabetului si de
forma clinica a acestuia.
DIAGNOSTICUL TIPULUI DE DIABET
Object 1