Evaluarea de satisfacie profesional a personalului practicant i

a medicilor generaliti: un studiu experimental

Satisfacia profesional a echipelor de asisten medical primar reprezint o problem

important n calitatea ngrijirii din numeroase motive. Satisfac ia src este asociat cu
furnizarea de asisten medical i a rezultatelor slabe, din cauza evenimentelor adverse i a
aderenei reduse a pacientului. Este cunoscut c aceste condiionri ale muncii au un impact
important n satisfacerea jobului i c volumul mare de munc este asociat cu o performan
redus a sistemelor medicale. Evidena sugereaz c muli asisteni sunt foarte dezamgii de
veniturile lor i de condiionrile globale ale muncii.
Sentimentele unui job stresant i nesatisfctor reprezint nite probleme ale asistenelor i
practicanilor medicali n rile occidentale. Fondul Commonwealth a realizat studii n
apte ri pentru a compara aspectele diferite ale muncii i a artat c practican ii medicali
germani au cel mai mare volum de munc i sunt cei mai nemul umi i comparativ cu ceilal i
colegi din celelalte ri. Germania este bazat pe Sistemul Social de Securitate al Snt ii i este
finanat de mijloace ale primelor alocate, astfel, mai mult de 60.000 de participan i au fost
nregistrai n Asociaia Naional a Statutului Medical de Sntate.
Jobul satisfctor al asistenilor medicali scade direct proporional cu numrul orelor lucrate
i al veniturilor mici, dar n acelai timp crete acolo unde exist un contact intercolegial mai
mare. Un studiu efectuat n Australia compar jobul statisfctor al medicilor cu cel al
personalului auxiliar (engl. non-physician-infirmieri, oameni de serviciu etc) i arat c exist
statisfacia general la nivel colegial, dar nemulumire n cazul veniturilor ambelor grupe de
angajai.
Scopul acestui studiu a constatat n evaluarea separat a unui job satisfctor att al
personalului medical, ct i personalului auxiliar/non-medical (Germania). ntrebrile cercetrii
au fost: 1) Cum i evalueaz slujba personalul medical i cel auxiliar?
2) Care elemente sunt asociate cu satisfacia general a locurilor de munc pentru grupul
medical i cel non-medical?

Metode
Evaluarea satisfaciei locului de munc al lucrtorilor n domeniul medical al practicii
generale este o component a Evalurii Practice Europene (engl. European Practice Assessment-
EPA). EPE compune un set al indicatorilor de calitate validai pentru evaluarea intern i extern:
un sondaj de satisfacie al personalului medical i unul al locului de munc, o vizit de
mobilizare a unui expert, feedback-ul structurat i o ntlnire a echipei care este n practic.
Model i participani
Acest studiu a folosit date de punere n aplicare de rutin a managementului calitii n
asistena ambulatorie n Germania, n conformitate cu reglementrile prezentate n codul social V
i al directivelor manageriale ale calitii din Comitetul Federal Comun(engl. Federal Joint
Committee-EFC). Datele au fost adunate de la 676 practicani, care folosesc metoda EPE. n
acest studiu au fost implicai 2947 membrii ai personalului auxiliar ( 2332 asisteni medicali, 101
ajutor de asisteni, 69 manageri practicani, 39 asisteni de secretariat, 337 ali angajai i 69
angajai cu profesie necunoscut) i 676 medici de practici generale din Germania, care au
participat la EPE.

Msuri
Toi participanii au completat acelai chestionar ce cuprindea urmtorii itemi:
1) Individual, ei erau rugai s completeze ntrebri despre gen i vrst, precum i cte ore pe
sptmn au lucrat.
2) Satisfacia muncii a fost msurat cu versiunea german validat a Warr-Cook-Wall (WCW).
Acest instrument msura cele nou aspecte ale muncii, i anume, cantitatea de varietate a
locurilor de munc, oportunitatea de a utiliza abiliti, metoda de libertate a muncii, cantitatea de
responsabilitate, condiia fizic, orele de munc, venitul, recunoaterea muncii i colegii de
munc), pe o scal de la 1 la 7 (1-extrem de nesatisfcut i 7-extrem de satisfcut), astfel, un scor
peste media general indic un grad de satisfacie mai mare al locului de munc.

Analiza datelor
Analiza a fost efectuat folosind SPSS versiunea 18.0 (SPSS Inc., Chicago IL, USA).

Etica
Aprobarea etic nu a fost necesar, deoarece s-au folosit date ale managementului calitii n
asistena ambulatorie din Germania, potrivit codului social V i ale directivelor manageriale a
EFE. Chestionarul a fost completat anonim, neexistnd informaii sau date despre personalul sau
pacienii care au efectuat acest studiu.
Rezultate
Din 3273 chestionare nmnate personalului, 2947 au fost returnate, oferind o rat de rspuns
de 90%. Totui, 69 de indivizi cu profesii necunoscute au fost exclui din personalul auxiliar. n
consecin, n acest studiu au fost implicai 2878 de membrii ai personalului auxiliar, n afara
celor 676 de medici primari.

Tabelul 1 prezint caracteristicile individuale ale participanilor. Personalele medicale i cele

auxiliare au artat diferene semnificative n toate cele trei caracteristici individuale. Mai mult de
70% dintre medici erau brbai, media vrstei fiind de 50 ani, programul de lucru ajungnd la
50,6 ore. Majoritatea personalului auxiliar era dat de femei, cu un procent de 97,2%, cu media
vrstei de 38,3 ani, lucrnd aproximativ 26 ore, eantioanele fiind amplasate n zona rural a
Germaniei.

La ntrebrile despre satisfacia locului de munc au rspuns cu un procent de 95,1% 643

din 676 medici generali i cu un procent mai mic 91,5%, 2634 din 2878 membrii ai personalului
auxiliar, rspunsuri oferite de tabelul 2.

Tabelul 3 ofer date despre evaluarea satisfacerii locului de munc pentru personalul cu
norm ntreag. Dintre cei 676 medici generali, 524 (77%) lucreaz n jur de 38 ore pe
sptmn, corespondentul numrului persoanelor din personalul auxiliar fiind de 743 (25,8%).

Concluzii
Satisfacia locului de munc a personalului auxiliar este mult mai ridicat dect cea a
medicilor generali, elementele difereniale fiind relevate de evaluarea general a acesteia. Pe de-
o parte, pentru personalul medical existena oportunitii de a-i folosi abilitile a avut cea mai
puternic asociere a satisfaciei, cel mai important aspect fiind recunoaterea performanei. Cu
toate acestea, n ambele cazuri, acest lucru a compensat percepia venitului mic. Personalul
auxiliar ar trebuit susinut n recunoaterea rolului lor, implicnd i aprecierea pentru
performana practic. Mai mult dect att, personalul medicat trebuie spijinit prin Dezvoltarea
Profesional Continu (engl. Continuing Professional Development-CPD) i de o echip care s
le permit s-i foloseasc propriile abiliti. n aceste permise, continuare cercetrilor ar trebui
s se focuseze pe msurile de mbuntire al factorilor gsii, contribuind ntr-adevr la
perspectiva satisfaciei locului de munc.