Glandele paratiroide

Glandele paratiroide sunt de obicei n numr de patru dou superioare,

glandulae parathyroidea superiores, i dou inferioare, glandulae
parathyroideae inferiores, situate pe faa postero-medial a lobilor
glandei tiroide, cte dou pentru fiecare lob. Ele au aspectul unor mici
formaiuni de form globular sau ovoid, culoarea crora este mai
deschis dect a tiroidei, variind ntre roz-pal i brun-glbuie. Sunt
nglobate ntr-o mas de esut conjunctiv lax, n afara capsulei proprii
a tiroidei, mai frecvent la nivelul ptrunderii arterelor tiroide inferioare
sau a ramurilor lor n parenchimul glandei tiroide.
Numrul acestor glande este inconstant i variaz de la 2 la 7 8;
n 30% de cazuri numrul lor este mai mare de patru i n 1% de cazuri
sunt 2 3 glande. n 20% de cazuri una din glande este localizat atipic:
n mediastinul anterior sau cel posterior, posterior de esofag, n regiunea
bifurcaiei arterei carotide comune. Uneori ele pot fi nglobate nemijlocit
n parenchimul glandei tiroide, deci intraglandular. Dimensiunile
glandelor sunt variate: nlimea este de 4 8 mm, limea de 2 4 mm
i grosimea de 1 3 mm; greutatea unei glande nu depete 50 mg.
La nou-nscut masa sumar a glandelor paratiroide este de 6 9 mg; n
primul an de via masa lor sporete de 3 4 ori; la vrsta de 5 ani se
dubleaz, la 10 ani se tripleaz. La vrsta de 20 de ani masa total a
celor patru glande este de 120
140 mg i rmne constant pn la senescen.
Fiecare gland paratiroid este nvelit de o capsul conjunctiv subire de la care
n interiorul parenchimului ptrund
septuri intermediare de esut conjunctiv lax cu multiple capilare,
ce separ glandele n cordoane epiteliale sau ngrmdiri de celule epiteliale
endocrine, numite paratirocite. Aceste celule produc hormonul
proteic paratiroidian sau parathormonul care regleaz metabolismul calciului i al fosforului,
contribuie la meninerea constant a raportului
fosfocalcic; stimuleaz osteoclastele i distrucia esutului osos; n oase
survine demineralizarea parial. Hiperfuncia glandelor conduce la accelerarea
catabolismului osos, creterea calcemiei (concentraiei de Ca
n snge), depunere de Ca n pereii vaselor, apariia calculilor renali.
Hipofuncia conduce la hiperexcitabilitate neuromuscular, scderea
calcemiei, crampe musculare, tetanie.