Organele hematopoietice i cele ale sistemului imunitar au origine,
structur i funcie comun. Originea tuturor tipurilor de celule sangvine i ale sistemului imunitar sunt celulele-stem, celule nedifereniate din mduva osoas hematogen. Menionm c celulele - stem iniiale au punctul de plecare n peretele sacului vitelin definitiv. De la acest nivel ele ajung n ficat i splin, unde se nmulesc i genereaz elemente figurate, atta timp ct aceste organe ndeplinesc funciile hematopoietice, dup care se localizeaz n mduva hematogen. Celulele-stem ale mduvei hematopoietice sunt polipotente i precursoare ale tuturor elementelor figurate ale sngelui i sistemului imunitar. Din aceste celule n mduva osoas se difereniaz i esutul limfocitopoietic care reprezint sediul limfopoiezei i d natere la noi populaii de limfocite. Sistemul imunitar, fiind sistemul principal de protecie biologic a organismului, este constituit din organe i esuturi cu capacitatea de a-i apra integritatea genetic i cea de individ al speciei fa de agenii nocivi din mediul ambiant. El ntrunete organele i esuturile, unde are loc formarea i interaciunea celulelor imunocitelor, care ndeplinesc funcia de recunoatere a substanelor genetic heterogene (antigeni) i realizeaz reacia specific. Funciile imunologice ale organismului sunt ndeplinite de un sistem specializat de celule ale esuturilor i organelor. Ele reprezint un sistem de sine stttor ca i sistemele digestiv, cardiovascular, nervos . a. Pentru acest sistem este specific c organele din care este constituit conin esut limfoid, sunt generalizate prin tot corpul, celulele sale permanent se afl n recirculare prin patul circulator; prin limfocite sistemul imunitar posed capacitatea de a recunoate i a deosebi proteinele proprii de proteinele strine. Proteinele strine sau antigenele sunt reprezentate de proteinele din structura microbilor, virusurilor, esuturilor strine transplantate, a celulelor din transfuziile de snge, celulelor canceroase i clonelor de celule interzise. Recunoaterea antigenelor i sinteza de anticorpi specifici ca reacie de aprare sunt controlate genetic. n condiiile n care sistemul imunitar nu funcioneaz normal, el i poate ndrepta aciunea asupra proteinelor proprii, producnd anticorpi, care acioneaz asupra componentelor propriului organism, sau autoanticorpi, determinnd astfel maladiile autoimune. Sistemul imunitar reprezint trei niveluri de organizare: 1 organele sistemului imunitar; 2 nivelul celular, reprezentat de populaiile de celule ale acestui sistem; 3 nivelul molecular, ce include reaciile imune precum cele dintre antigeni i anticorpi, i cele din imunitatea umoral i reaciile imune celulare. Structura i activitatea acestui sistem este determinat de particularitile morfologice i legturile lui cu alte sisteme, ndeosebi cu elementele figurate ale sngelui, cu vasele sangvine, cu tunicile mucoase ale diferitor organe, cu pielea. Omul matur conine aproape 1013 limfocite, deci fiecare a zecea celul este limfocit. Principiul morfofuncional ce st la baza organizrii sistemului imunitar este cel organo-circulator care nseamn c ele sunt organe ce posed o structur specializat i limfocitele nu sunt staionate permanent n organele limfoide (de exemplu hepatocitele din ficat), dar se afl n circulaie intens prin vasele limfatice i sanguine ntre organele limfoide i esuturile nelimfoide. Printr-un ganglion limfatic pe or circul peste 109 limfocite. Din toat cantitatea de limfocite din organism, n fiecare moment n snge se afl numai 0,2 2%. Migraia limfocitelor din snge n esuturi i din esuturi n snge are loc prin intermediul pereilor vaselor i mecanismul acestui proces include interaciunea specific dintre anumite molecule ale membranei limfocitului i ale membranei celulelor endoteliale ale pereilor vaselor sangvine. Aceast interaciune se petrece n anumite locuri ale patului microcirculator, de exemplu n endoteliul venulelor postcapilare ale ganglionilor limfatici. Distingem urmtoarele organe ale sistemului imunitar: - mduva osoas roie, considerat ca organul central al hematopoiezei; - organele ncapsulate: timusul, splina, ganglionii limfatici; - esutul limfoid neincapsulat al tunicilor mucoase: amigdalele, no dulii limfoizi solitari i agregai ai tubului digestiv, nodulii limfoizi ai tunicii mucoase ai organelor sistemului respirator, nodulii limfoizi ai mucoasei altor organe. Totalitatea organelor limfoide i conglomerrile de celule limfoide ale corpului uman constituie organul unitar imunitar, masa total a cruia, cu excepia mduvei osoase roii, variaz ntre 1,5 2,0 kg. Ganglionii limfatici constituie circa 1% din masa corpului uman. Ele funcioneaz ca un tot ntreg i asigur permanenta meninere a componenei celulare a sngelui i a homeostazei imunologice din organism; asigur protecia biologic a organismului de celule i substane heterogene ce ptrund din exterior sau ce se formeaz n organism. Activitatea lor este reglat de ctre factorii umorali, sistemul nervos, precum i de influena intraorganic a microambianei. n organele hematopoietice are loc nu numai nmulirea celulelor, dar i depozitarea de scurt durat a sngelui i limfei. Datorit prezenei celulelor capabile de fagocitoz i a celulelor imunocompetente aceste organe asigur i funcia de protecie a organismului. Cel mai numeros tip de celule ale organelor sistemului imunitar sunt limfocitele, majoritatea crora circul permanent prin nodulii limfoizi i alte organe ale sistemului limfoid, ptrunznd n ele prin peretele vascular i cel limfatic. Aceste celule se numesc limfocite recirculatorii, deoarece ptrund n noduli, ndeosebi din patul vascular, pe urm prin vasele limfatice colectoare se rentorc din nou n patul vascular unde ciclul se repet. Deosebim organe hematopoietice i de aprare imunologic centrale i periferice . La cele centrale se refer mduva hematopoietic a oaselor i timusul. n mduva hematopoietic are loc formarea din celulele-stem a eritrocitelor, trombocitelor, granulocitelor, limfocitelor-B i precursoarelor limfocitelor-T. n timus precursoarele limfocitelor-T se transform n limfocite-T mature. n organele centrale are loc i nmulirea limfocitelor antigenindependente. Toate celelalte organe i formaiuni de esut limfoid se refer la organele periferice ale sistemului imunitar. Organele sistemului imunitar sunt foarte sensibile la aciunile factorilor duntori interni i externi. De pild, iradiaia ionizant provoac dispariia limfocitelor din nodulii limfoizi i din cordoanele medulare ale ganglionilor limfatici. Insuficiena de hormoni corticosuprarenali asigur proliferaia activ a esutului limfoid din toate organele. Aceste organe sunt inta unor aa maladii ca SIDA. Lor le revine un rol deosebit n rezolvarea problemei de transplantare a organelor i esuturilor. n anatomia organelor sistemului imunitar, M.R. Sapin evideniaz trei grupe de legiti, ce in de modificrile morfologice n ontogenez. Prima grup se refer la toate organele sistemului imunitar centrale i periferice; a doua numai la organele centrale, iar a treia numai la organele periferice. Legitile primei grupe: 1) parenchimul acestor organe l constituie esutul limfoid; 2) apariia timpurie n ontogenez mduva osoas i timusul ncep s se dezvolte la a 4 5-a sptmn a embriogenezei, mugurii splinei n sptmna a 5 6-a; ganglionii limfatici n sptmna a 7 8-a, amigdalele la 9 14 sptmni; nodulii limfoizi ai tunicilor mucoase la sptmna a 14 16-a; 3) ctre momentul naterii, organele sistemului imunitar ating o maturitate morfofuncional suficient. Spre sfritul perioadei de dezvoltare intrauterin aceste organe, din punct de vedere morfologic, sunt pregtite pentru a ndeplini funciile de protecie imun; nsi prezena nodulilor limfoizi evideniaz o maturizare morfologic i funcional a esutului limfoid i participarea lui la reaciile de imunitate ale organismului. Nodulii limfoizi, ce posed centri germinativi, sunt capabili de a produce celule ale seriei limfoide; 4) sistemul imunitar atinge cel mai nalt nivel de dezvoltare la vrsta de 13 16 ani. n aceast perioad a vieii, organele sistemului imunitar ating numrul i dimensiunile maxime; 5) are loc o involuie timpurie a esutului limfoid. Micorarea numrului i a celorlali parametri ai nodulilor limfoizi ncepe la vrsta de 17 21 ani; dispar centrii germinativi, se micoreaz cantitatea de esut limfoid. F.V. Sudzilovskii (1988), prin experimente pe animale de laborator, a constatat c n condiiile adaptrii organismului la hiperchinezie se observ o oarecare ntrziere a involuiei de vrst a timusului, n comparaie cu animalele de control, i o ntrziere a micorrii numrului nodulilor limfoizi n apendicele vermiform i n ganglionii limfatici. Legitile grupului doi: organele centrale ale sistemului imunitar se afl n locuri bine protejate: mduva osoas n canalul medular, timusul retrosternal n cavitatea toracic. Legitile grupului trei: organele periferice sunt situate n regiunile cu o eventualitate sporit de ptrundere n organism a substanelor heterogene, a microbilor, agenilor strini: amigdalele se afl n poriunile iniiale ale tubului digestiv i ale cilor respiratoare superioare unde formeaz inelul limfoid, numit inelul Waldeyer-Pirogov; n tunica mucoas a organelor sistemului digestiv, respirator i uropoietic se afl noduli limfoizi solitari i agregai pentru efectuarea controlului imun la limita organismului cu mediul ambiant: aerul, coninutul tractului digestiv i urina. n diferenierea esutului limfoid a organelor periferice se evideniaz cteva etape: apariia unor focare de esut limfoid difuz; apariia n esutul limfoid difuz a nodulilor lipsii de centru germinativ; diferenierea n nodulii limfoizi a centrilor germinativi. Ganglionii limfatici se localizeaz de-a lungul vaselor limfatice de la esuturi i organe spre sistemul venos. Agentul patogen ce nimerete n torentul limfatic se reine n ganglioni i se neutralizeaz. Splina este unicul organ imunitar localizat n calea torentului sangvin arterial spre sistemul venei port i efectueaz controlul imunitar al sngelui, a eritrocitelor, posibil i a celorlalte elemente figurate.