Asocierea nivelului RANKL salivar i a osteoprotegerinei cu sntatea parodontal

Abstract
Scopul acestui studiu este de a determina asocierea nivelelor salivare ale regulatorilor de remodelare a
osului (RANKL) i osteoprotegerinei (OPG) cu starea clinic parodontal. O sut cincizeci i opt de
participani selectai dintr-un grup de pacieni aduli prin eantionare sistematic aleatorie au fost inclui
n acest studiu descriptiv efectuat la Spitalul Stomatologic al Universitii din Nairobi. S-au colectat
aproximativ cte 5 ml de saliva nestimulat de la fiecare participant urmat de examinarea clinic
parodontal. Nivelurile salivare ale RANKL i OPG au fost determinate folosind kituri umane RANKL i
OPG ELISA de la sistemele de cercetare i dezvoltare din Marea Britanie (R&D systems). Nivelul mediu
salivar al RANKL a fost de 14,65pg / ml (+- 18,72 SD), cu asociere puternic la severitatea bolii
parodontale (F = 64,82, p <0,001). Valorile medii ale OPG au fost 139,03 pg / ml (+- 51,19 SD), cu
niveluri semnificativ mai mari n cazurile fr parodontit (F = 19,031, p <0,001). n consecin, s-a
stabilit un raport relativ RANKL / OPG cu o corelaie pozitiv puternic cu severitatea bolii (rs = .759, p
<.001). Statistic a fost raportat o zon semnificativ sub valoarea curbei de 0,932 (raportul cutoff 0,1613,
sensibilitate 95%, specificitate 6,2%). Nivelurile RANKL i OPG n saliva i raportul lor relativ au o
asociere puternic cu severitatea bolii parodontale, deci un diagnostic potenial adjuvant n evaluarea bolii
parodontale.
CUVINTE CHEIE ELISA, osteoprotegerina, boala parodontala, RANKL
Compararea lipidelor serice i profilurilor tiroidiene nainte i dup detartraj i chiuretaj radicular
la subieci cu parodontit
Background: Hiperlipidemia i tulburrile tiroidiene sunt considerate a fi legate de inflamaia sistemic.
S-a descoperit c parodontita elibereaz citokine inflamatorii n circulaia sistemic. Deci, ar putea fi
corelat cu aceste dou afeciuni sistemice.
Scop: Determinarea efectului modificrilor n statusul parodontal obinut prin ndeprtarea tartrului i
chiuretarea radicular asupra lipidelor serice i profilurilor tiroidiene.
Materiale i metode: Studiul a fost efectuat pe un lot de 30 de subieci cu parodontit cronic. Subiecii
cu antecedente de tratament parodontal n ultimele ase luni, diabet i medicamentaie anti-
hiperlipidemic/ tiroidian sau fumtori activi de tutun au fost exclui. Parametrii parodontali (indicele
gingival, indicele de plac, sngerarea la sondaj parodontal, adncimea pungii parodontale) i parametrii
metabolici, cum ar fi profilul lipidic seric i profilurile tiroidiene, au fost luai la momentul iniial i la 90
de zile. La momentul iniial, terapia parodontal convenional, adic, detartrajul complet i chiuretajul
radicular, a fost efectuat fr prescripie de antibiotice sau ape de gur.
Rezultate: Au fost observate mbuntiri semnificative (p <0,05) la toi parametrii parodontali. n mod
corespunztor, s-au nregistrat scderi semnificative (p <0,05) n nivelurile de lipoproteine cu densitate
foarte sczut (VLDL), trigliceride i hormonul de stimulare tiroidian (TSH). A existat o cretere
semnificativ (p <0,05) a nivelurilor HDL, dar nu s-au nregistrat modificri semnificative ale nivelurilor
de colesterol, VLDL i nivelurilor de triiodotironin (T3) i tiroxin (T4).
Concluzie: mbuntirea strii parodontale se reflect n mbuntirea profilului lipidic seric. Acest efect
nu este foarte evident n starea tiroidian.
Markerii microbiologici i inflamatori sunt diferii de cei ai naterii premature
Background: Compararea markerilor microbiologici i inflamatori ai parodontitei cu cei ai naterii
premature (PTB).
Metode: Analiza secundar a unui studiu preliminar prospectiv de control efectuat la Spitalele
Universitii din Geneva. Cazurile erau femei care au nscut la 22-34 6/7 sptmni (PTB precoce, n =
30), i grupul de control au fost femei care au nscut la 37 sptmni (natere la termen, n = 87). Am
colectat placa dentar n timpul travaliului pentru a cuantifica nivelele ARN de la Aggregatibacter
actinomycetemcomitans (Aa), Tannerella forsythia (Tf), Porphyromonas gingivalis (Pg) i Treponema
denticola (Td). De asemenea, s-a colectat snge din cordonul ombilical pentru culturi i pentru
cuantificarea citokinelor (IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNF-a, MCP-1 i RANTES). Statutul
parodontal a fost evaluat postpartum imediat utiliznd definiia Consensului American. Datele au fost
analizate prin regresie logistic univariat i multivariat.
Rezultate: Nivelurile de Pg i Td au fost semnificativ mai mari n placa dentar a femeilor cu parodontit
sever i moderat. Compoziia microbiologic a plcii dentare nu a fost diferit ntre grupurile de natere
prematur i cea la termen. Nu au existat diferene n culturile de snge din cordonul ombilical ntre
grupuri. TNF- 8 pg / ml i IL-10 1,3 pg / ml din cordon au fost asociate cu un risc mai mare de
parodontit (OR 2.78, 95% CI: 1.09-7.13, P=0.033; respectiv OR 2.78, 95% CI: 1.09-7.08, P=0.032), dar
diferenele nu au fost semnificative la analiza multivariat. MCP-1 350 pg / ml din cordon a fost
asociat cu un risc mai mare de PTB att la analiza univariat (OR 40,25, 95% CI: 6,79-238,48, P
<0,001), ct i la analiza multivariat (OR 53,71, CI 95: 7,02-410,95 , P <0,001).
Concluzie: n travaliu, markerii microbiologici i rspunsurile inflamatorii asociate cu parodontita i PTB
sunt diferite. n consecin, mecanismele care leag parodontita i PTB trebuie nc elucidate.