Efectele biologice i mecanismele moleculare de aciune ale radiaiilor UV

Efectele biologice i mecanismele moleculare de

aciune ale radiaiilor UV
n ultimii ani s-a constatat c incidena cancerului cutanat a crescut n mod
alarmant (Shore, 2001). Aceast observaie a dirijat interesul specialitilor spre
investigarea efectelor biologice ale radiaiilor UV solare. Este cunoscut faptul c
expunerea la radiaii UV determin efecte imediate (eritem i pigmentare) i efecte
ntrziate (mbtrnirea prematur a pielii i diferite forme de cancer) (Robert,
1999).
Spectrul UV al luminii solare cuprinde domeniile: UVC (190-290 nm), UVB
(290-320 nm) i UVA (320-380 nm). ntruct stratul de ozon al stratosferei reine n
totalitate radiaiile UVC i parial radiaiile UVB, la suprafaa Pmntului ajung
numai radiaii UVA, i n mic msur radiaii UVB (Huda, 2000).
Radiaiile din domeniul UVA i UVB acioneaz prin mecanisme diferite.
Radiaiile UVB au o energie mai mare comparativ cu radiaiile UVA i sunt absorbite
direct de o serie de constitueni celulari, ca de exemplu acizii nucleici, proteinele i
acidul urocanic. Radiaiile UVB exercit un efect mutagen, fiind principalul agent
responsabil de apariia cancerului cutanat (de Gruijl, 2000).
Fotonii UVA au o energie mai mic dect fotonii UVB, dar au o pondere de
peste 90% din energia solar din spectrul UV de la suprafaa Pmntului. In plus,
radiaiile UVA penetreaz cu uurin epiderma, acionnd asupra stratului
proliferativ bazal al epidermei i chiar asupra componentelor sanguine din derm
(Leszczynski i colab., 1996). Radiaiile UVA acioneaz asupra constituenilor
celulari n mod indirect, prin mecanisme oxidative ce implic formarea speciilor
reactive de oxigen (anioni superoxid, peroxid de hidrogen, radicali hidroxil, radicali
peroxil, i oxigen singlet). Speciile reactive de oxigen au o durat de via relativ
scurt, dar sunt extrem de reactive, reacionnd cu cea mai mare parte a
constituenilor celulari: acizi nucleici, proteine, lipide, polizaharide. Aciunea lor
induce de cele mai multe ori modificri ireversibile. Radiaiile UVA exercit un efect
mutagen mai slab dect radiaiile UVB, dar joac un rol important n etiologia
cancerului de piele, avnd n vedere predominana lor n spectrul UV la suprafaa
Pmntului (Stary i colab., 1997).
Dei n cea mai mare parte radiaiile UV solare exercit efecte nocive, nu poate
fi neglijat efectul lor benefic legat de sinteza vitaminei D, precum i efectul psihologic
pozitiv al expunerii la soare.

1. Efectele radiaiilor UV solare asupra organismului uman

Efectele radiaiilor UV la nivelul pielii

Pielea este organul cel mai expus la radiaiile solare. Pielea este alctuit din
epiderm, derm i esut subepidermal. n structura epidermei se evideniaz (1)
stratul bazal (stratum germinativum), (2) stratul spinos (stratum spinosum), (3) stratul
granular (stratum granulosum) i (4) stratul cornos (stratum corneum). Epiderma este
separat de derm printr-o membran bazal. Derma are o grosime de circa 1000-
4000 m i are n structura sa fibre elastice i de colagen produse de fibroblaste, vase

111
 Efectele biologice i mecanismele moleculare de aciune ale radiaiilor UV

de snge i limfatice, foliculi piloi, glande sebacee i sudoripare, fibre musculare

netede i nervi. esutul subepidermal este un esut adipos.
Expunerea organismului uman la radiaii solare din regiunea 290-315 nm este
esenial pentru formarea vitaminei D3 n piele, cu consecine benefice asupra
dezvoltrii sistemului osos.
Studiile in vivo au aratat c transmisia prin epiderma uman a radiaiilor cu
lungimi de und de 313, 365 i 436 nm se face n proporie de 9,5, 19 i respectiv 34%
din radiaia incident (Kohen i colab., 1995). Efectele imediate dup expunerea la
soare, observate la nivelul tegumentului, sunt apariia eritemului i pigmentarea.
Eritemul este o consecin a dilatrii vaselor de snge din derm. Acest efect este
mediat de produii de reacie ai acidului arahidonic formai sub aciunea ciclo-
oxigenazei i lipoxigenazei. Generarea prostaglandinelor, asociat eritemului n
primele 6-12 ore de la iradiere, poate fi blocat de ageni anti-inflamatori nesteroidici,
ca de exemplu indometacinul. Aceti ageni anti-inflamatori nu sunt eficieni n cazul
eritemului nregistrat dup 24 de ore de la iradiere i care este modulat de produii
lipoxigenazei.
Mai mult de 80% din radiaia UVA este transmis prin stratul superficial
cornos al pielii i determin efectul de pigmentare imediat (Kuusilehto, 2000).
Bronzarea pielii implic dou procese separate: pigmentarea imediat i pigmentarea
ntrziat (melanogeneza). Pigmentarea imediat este determinat de radiaiile UVA
i const n foto-oxidarea melaninei preformate. Pigmentarea ntrziat are loc la 72
de ore dup expunerea la radiaii UVA sau UVB i este asociat cu melanogeneza. n
cursul melanogenezei se constat o cretere de 2-3 ori a numrului de melanocite
DOPA-pozitive i o dublare a volumului corpului celular al melanocitelor. Radiaiile
UV amplific transferul melanozomilor de la melanocite la keratinocite.
Radiaiile UV pot determina, pe lng efectul de pigmentare, mbtrnirea
prematur a pielii numit fotosenescen actinic. Cele mai afectate sunt tegumentele
expuse cel mai mult la radiaiile solare. Alterarea structurii cutanate este nsoit de
deshidratare i reducerea elasticitii, ns cea mai grav consecin a expunerii la
radiaiile UV const n apariia i dezvoltarea unor tumori, cu evoluie posibil letal.
Tumorile cutanate pot fi de tip melanom (denumirea provine de la faptul c au
originea la nivelul melanocitelor, celulele productoare de pigment), sau tip
carcinom, numite i cancere tip non-melanom, ce au ca origine keratinocitele (Wang
i colab., 2001). Cele mai frecvente forme de carcinom cutanat, pentru care s-a stabilit
o relaie de cauz-efect n raport cu expunerea la radiaii UV, sunt carcinoamele de
tip bazocelular i squamos (van der Leun, 1996). Keratoza actinic este o stare
precanceroas determinat de expunerea la radiaii UV solare care poate evolua spre
o form de cancer de piele.

Efectele radiaiilor UV asupra sistemului imunitar

Expunerea la radiaiile UV determin o scdere a rspunsului imun
(imunosupresie), ce are drept consecin reducerea capacitii de aprare fa de
infecii i fa de dezvoltarea tumorilor (Halliday i colab., 1998). La persoanele
infectate cu HIV, expunerea la radiaii UV amplific imunosupresia deja existent.
Trebuie subliniat faptul c pigmentarea pielii nu ofer protecie fa de aciunea de
imunosupresie exercitat de radiaiile UV. Exist totui cteva situaii n care supresia
sistemului imunitar prin iradiere poate fi benefic. Astfel, acest efect este exploatat n
terapia unor boli de piele, ca de exemplu psoriazis vulgaris.

112
 Efectele biologice i mecanismele moleculare de aciune ale radiaiilor UV

Modificrile imunologice sunt determinate de aciunea radiaiilor UV asupra

celulelor Langerhans. Aciunea se exercit att direct, ct i indirect, prin intermediul
factorilor solubili eliberai n urma lezrii keratinocitelor.
Acidul urocanic (acid 4-imidazol acrilic) este prezent n stratul cornos al pielii.
n mod normal, acidul urocanic se afl n forma trans, dar sub efectul iradierii UV
sufer izomerizarea la forma cis. Se consider c acidul cis-urocanic este unul dintre
iniiatorii procesului de imunosupresie asociat apariiei tumorilor non-melanom.

Efectele radiaiilor UV la nivel ocular

Dintre efectele negative exercitate de radiaiile solare UV trebuie menionate o
serie de modificri la nivel ocular, cum sunt degenerarea macular i cataracta
(Balasubramanian, 2000). Aceste modificri sunt corelate n principal cu naintarea n
vrst, dar studiile experimentale au dovedit c i radiaiile UV au un rol important
n instalarea i evoluia acestor modificri oculare (Zigman i colab., 1995; Zigman,
2000). Radiaiile UV amplific oxidarea proteinelor din cristalin (n special a
resturilor de Met i Cys) i induc formarea unor agregate proteice cu mas
molecular mare (Finley i colab., 1997). Aceste modificri determin apariia unor
zone opace la nivelul cristalinului corelate cu dezvoltarea cataractei.

113