ADMINISTRATOR

TANTAU MAN DOMNICA

REGISTRU UNIC
DE EVIDEN
S.C. ANNIA 2 CONSTRUCT S.R.L.
PENTRU:

1. ACCIDENTAI N MUNC
2. INCIDENTE PERICULOASE
3. ACCIDENTE UOARE
4. ACCIDENTAI N MUNC CE AU CA URMARE INCAPACITATE DE
MUNC MAI MARE DE 3 ZILE DE LUCRU
 REGISTRUL
DE EVIDEN A ACCIDENTAILOR N MUNC

S.C. ANNIA 2 CONSTRUCT S.R.L.

REGISTRUL UNIC
 DE EVIDEN A ACCIDENTAILOR N MUNC

DATA/ORA ACCIDENTRII DATA TERMINRII I.T.M.

PRIN: PRIN:
DATE EFEC- INVALIDITATE DATA
LOCUL ACTIVI-
PERSONALE TELE DATA DATA COMU-
DE TATEA ECONO-
-vrst; LOCUL MPRE ACCI- COMUNIC COMU- NICRII
MUNC MIC
-stare civil; UNDE S-A JURARE DEN RII LA NICRII LA
NUMELE I AL Nr.
-ocupaie; PRODUS TELOR INSPECTO LA INSPEC
Nr. PRENUMELE VICTIMEI N CARE D DATA; Nr. zile
-vechime n ACCIDEN- CAUZELE ASU- RAT INSPECTO RELUA TORAT
crt. (secie, S-A ACCI- E DECIZI ITM
ocupaie; TUL ACCIDEN- PRA I T:Transmis RAT REA DEC T:Trans
ACCIDENTAILOR atelier, DENTAT C EI; (calenda OBS.
-vechime la TRII ORGA- T P:primit T:Transmis ACTIVI ES mis
etc.) VICTIMA E GRAD ristice)
locul de NISMU M (numele P:primit TII P:primit
(Cod CAEN) S INV.
munc. LUI persoanei) (numele (numele
UMAN persoanei) persoanei)

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
 REGISTRUL
DE EVIDEN A INCIDENTELOR PERICULOASE

S.C. ANNIA 2 CONSTRUCT S.R.L.

 REGISTRUL UNIC
DE EVIDEN A INCIDENTELOR PERICULOASE

DATA MSURI REALIZATE PENTRU

Nr. DESCRIEREA INCIDENTULUI LOCUL ACTIVITATEA MPREJURAREA TRANSMITERII PREVENIREA UNOR CAZURI
Crt. UNDE S-A ECONOMIC N CAUZELE OPERATIVE LA SIMILARE
PRODUS CARE S-A INCIDENTULUI INSPECTORAT
INCIDENTUL PRODUS T:Transmis
(secie, atelier,etc.) INCIDENTUL P: Primit
(Cod CAEN) (numele persoanei)
0 1 2 3 4 5 6

REGISTRUL UNIC
DE EVIDEN A ACCIDENTELOR UOARE
N CADRUL
S.C. ANNIA 2 CONSTRUCT S.R.L.
REGISTRUL UNIC
 DE EVIDEN A ACCIDENTELOR UOARE

DATE FELUL ACCIDENTULUI

PERSONALE LOCUL LOCUL ACTIVITATEA MPREJU- DATA CU INCAPA- CU
Nr. NUMELE I -vrst; DE UNDE S-A ECONOMIC RAREA EFECTELE ORA CITATE INCAPA-
crt. PRENUMELE -stare civil; MUNC PRODUS ACCIDEN- DE CITATE OBS.
-ocupaie; AL N CARE S-A CAUZELE TRII ACCIDENT- MUNC DE
ACCIDENTAILOR -vechime n VICTIMEI ACCIDENTULUI ACCIDENTAT ACCIDENTRII ASUPRA RII MUNC
ocupaie; (secie, VICTIMA ORGANIS- (nr.zile,
-vechime la atelier,etc.) (Cod CAEN) MULUI dar mai ( mai
locul de UMAN puine de 3) puin de o
munc. zi )
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 REGISTRUL UNIC
DE EVIDEN A ACCIDENTAILOR N MUNC CE
AU CA URMARE INCAPACITATE DE MUNC MAI
MARE DE 3 ZILE DE LUCRU

S.C. ANNIA 2 CONSTRUCT S.R.L.

 REGISTRUL UNIC
DE EVIDEN A ACCIDENTAILOR N MUNC MAI MARE DE 3 ZILE DE LUCRU
DATE LOCUL LOCUL ACTIVI- MPRE- EFEC- DATA DATA TERMINRII DATA
NUMELE I PERSONALE DE UNDE S-A TATEA JURAREA TELE ORA INCAPACITII DE MUNC COMU- Nr.
Nr. PRENUMELE -vrst; MUNC PRODUS ECONO- CAU- ACCI- PRIN NICRII PERIOA- ZILE
crt. -stare civil; AL ACCI- MIC ZELE DEN- ACCI- RELU- INVALIDIT- LA DA I.T.M.
ACCIDEN- -ocupaie; VICTIMEI DENTUL N CARE ACCI- TELOR DEN- ARE ATE DECES ITM CALEN- (de
TAILOR -vechime n (secie, S-A DEN- ASU- TRII ACTI- Nr.; T: DARISTI- luucru)
ocupaie; atelier,etc.) ACCI- TRII PRA VITATE DATA Transmis C
-vechime la DENTAT ORGA- DECIZIEI; P: Primit
locul de VICTIMA NISMU- GRAD (numele
munc. (Cod LUI INV. persoanei)
CAEN) UMAN
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14