Intoxicatia profesionala cu pesticide organo-fosforice

Clasificarea in functie de gradul de toxicitate

- Gr I: extreme de toxice DL50<50 mg/kg corp

- Gr II puternic toxice DL50<50 200 mg/kg corp
- Gr III moderat toxice DL50=200-1000 mg/kg corp
- Gr IV toxicitate reduse DL50> 1000mg/kg corp
-
- Gr I parathion
- Gr II diclorfos
- Gr III dipterex
- Gr IV malathion
- Au actiune insecticita si acaricida intense la doze mici, spectru larc de actiune si metabolite toxici

Locuri de munca

- Utilizarea pesticidelor in scopuri tehnologice specific

Manipularea si depozitarea produselor concentrate
Preparerea solutiilor pe cam, in livezi, vii, etc
Raspandirea solutilor de lucru manual, mecanizat sau din aer
Intretinerea si repararea aparaturii de lucru contaminate cu pesticide
Tratarea semintelor
Mainuplarea produselor taiate
 Sindrom Transpiratii profuse, salivatie, lacrimare, bronhoree
Muscarinic Bradicardie
Mioza, diminuarea acuitatii vizuale prin tulburari de acomodare
Crampe abdominale, varsaturi, diaree
Intoxicatia acuta Stare de slabiciune, HTA, colaps circulator
(respiratie cu miros de Apare prin hiperexcitarea neuronilor postganglionari colinergici
usturoi) Sindromul - Astenie generala
Nicotinic - Scaderea fortei musculare, fibilatii si crampe musculare localizare, convulsii tonico-clonice, apoi tetanice, contracture musculare
generalizate, paralizii musculare cea mai grava este cea de diaphragm
- Apare prin excitarea preganglionara a neuronilor motori
Sindromul SNC - Cefalee, ameteli, somnolenta, insomnia
- Neliniste, anxietate, hiperexcitabilitate, adinamie, depresie
- Dizartrie
- Incoordonare cu tulburari de echilibru
- Convulsii
- Respiratie Cheyne-Stoks paralitie a centrului respirator
- Coma cu abolirea reflexelor
Minora - Constient,cefalee, astenie, lacrimare, rinoree
- Bronchospasm moderat, mioza evolutie favorabila in 2-3 zile
Medie - Constient astenie pronuntata, cefalee intense
- Hipersalivatie, hipersudoratie, lacrimare
Forme clinice - Senzatie de constrictive toracica, dispnee astmatiforma,hipersecretie bronsica
- Ataxie
- Mioza
- Bradicarie
- Fibrilatii musculare la fata si extremitati
Grava - Confuz, obnubilat, comatos
- Contracture musculare tonico-clonice, paralizii
- Relaxari sfincteriene cu incontinenta urianra si de materii fecale
- Hipersecretie bronsica, bronchospasm IrespA
- Tulburari de ritm si de conducere stop cardiac
Deosebit de - Midriaza initialasi instadiul final
grava - Tahicardie
- hipertonie
- cefalee, senzatie de greutate in cap
- slabiciune, fatigabilitate
- scaderea pierderea totala a memoriei
Intoxicatia cronica - tulburari de somn
- scaderea simtuluide orientare
- inapetenta
- tulburari psihice
- nistagmus
- tremor, pareze, paralizii
- polinevrite
Indicatori de expunere - determinarea pesticidelor pe hainele contaminate si in lichidul de varsatura
- determinare paranitrofenolului urinar
- activitatea acetilcolinesterazei <30%
Indicatori de effect biologic - determinarea colinesterazei eritrocitare indicator mai fidel
- in practica se determina colinesteraza plasmatica (pseudocolinesteraza)
- proba terapeutica la atropine: 1-3 mg sc sau iv cu aparitia semnelor de atropinizare (midriaza, tahicardie, uscaciunea mucoasei bucale si nazale) se exclude
dg de intoxicare cu pesticide

Masuri medicale
- recunoasterea riscului de intoxicatie
- evaluarea riscului de intoxicatie
- examenul medical la angajare, la reluara activitatii si periodic conformNGPM
profilaxie - educatia pentru anatate a cadrelor tehnice si administrative pt necesitatea adoptarii masurilor tehnico-administrative, dar si a salariatilor privind masurile de
protective si recunoastee primelor simptome ale intoxicatiei
Masuri tehnico-organizatorice
- inlocuirea compusilor toxici cu mai putin toxici
- etichetarea corecta: denumirea comerciala, formula chimica, caror daunatori se adreseaza, mod de folosire, actiune toxica, masuri de protective si de prim
ajutor
- culoare rosie pentru grad I de oxicitate
- verde grad II
- albastru grad III
- negru grad IV
- depozitaea in incaperi separate, la 50 m de locuine, ventilate, podea asfaltata sau cimentata cu panta de scurgere, cu posibiltati de spalare a podele, cu
dusuri si trusa de prim ajutor
- transportarea si manipularea corecta pentru a evita pierderile si stropirile accidentale
- nu se stropeste cand bate vantul, dimineata sau seara, nu se desfunda pompele cu gura si se inlocuiesc daca sunt defecte
- se folosesc tevi lungi pt stropit sau tractoare cu cabine etanse
- ci fumatul si bautul in timpul stropirii
- spalarea utiljelor folosite si uscarea lor si depozitarea resturilor in conditii de securitate departe de echipamentul de protective
- echipament de protective cu filter si din material impermeabil cu sort in fata si in spate
- se spala cuapa si sapun sau solutie de soda 2%
- se spala in ordine, cizmele, hainele, mastile, manusile, mainile si antebratele
- se avertizeaza populatia cu privirea la actiunea de stropire cu pesticide