CANCER OVARIAN

Cancerul ovarian apare atunci cand se formeaza o tumora intr-unul sau ambele
ovare ale unei femei. Ovarele sunt o pereche de organe mici, care produc ovule.
Ovarele produc de asemenea hormoni importanti, cum ar fi estrogenul si
progesteronul. Ovarele sunt situate in partea inferioara a abdomenului (pelvis), pe
fiecare parte a uterului.

Cancerul apare atunci cand anumite celule sufera o transformare si incep sa creasca
si sa se multiplice fara control. Pe masura ce celulele cresc si se multiplica, ele
formeaza mase numite tumori. Cancerul este periculos, deoarece copleseste
celulele sanatoase prin privarea lor de spatiu, oxigen si substante nutritive de care
au nevoie pentru a supravietui si functiona in mod normal.

Cauze cancer ovarian

Nu este clar ce cauzeaza cancer ovarian. In general, cancerul se declanseaza in

momentul in care celulele sanatoase sufera o mutatie genetica. Celulele sanatoase
cresc si se multiplica intr-un ritm bine determinat, si in cele din urma mor la un
moment bine stabilit. Celulele canceroase cresc si se multiplica anarhic si evita
apoptoza (moartea celulara programata). Celulele anormale se acumuleaza
si formeaza o masa (tumora). Celulele canceroase invadeaza tesuturile din
apropiere se pot rupe de tumora initiala si raspandi in alta parte a
organismului (metastazare).

Tipuri de cancer ovarian

Tipul de celule din care cancerul incepe determia tipul de cancer ovarian. Tipurile
de cancer ovarian includ:

Cancerul care incepe in celulele de pe partea exterioara a ovarelor. Numite tumori

epiteliale, aceste tipuri de cancer iau nastere in stratul subtire de tesut care acopera
partea exterioara a ovarelor. Cele mai multe tipuri de cancer ovarian sunt tumori
epiteliale.

Cancerul care incepe in celulele producatoare de ovule. Numite tumorile celulelor

germinative, aceste tipuri de cancer ovarian tind sa apara la femeile mai tinere.
Cancerul care incepe in celulele producatoare de hormoni. Aceste tipuri de cancer,
numite tumori stromale, incep in tesutul ovarian care produce estrogen,
progesteron si testosteron.

Tipul de cancer ovarian ajuta la stabilirea prognosticului si eventualelor optiuni de

tratament.

Simptome cancer ovarian

Simptomele cancerului ovarian nu sunt specifice bolii, si de multe ori imita

semne si simptome ale unor probleme comune, inclusiv probleme digestive si ale
vezicii urinare. Atunci cand simptomele cancerului ovarian sunt prezente, ele tind
sa fie persistente si se agraveaza in timp.

Semnele si simptomele cancerului ovarian pot include:

Senzatie de presiune abdominala, plenitudine, umflare sau balonare

Disconfort sau durere pelvina

Indigestie persistenta, gaze sau greata

Modificari ale tranzitului intestinal, cum ar fi constipatie

Schimbari ale obiceiurilor urinare, inclusiv nevoia frecventa de a urina

Pierderea poftei de mancare sau atingerea satietatii mai rapid

Cresterea circumferintei abdominala

O lipsa persistenta de energie

Dureri de spate

Factori de risc cancer ovarian

Anumiti factori pot creste riscul de cancer ovarian. Prezentand unul sau mai
multi dintre acesti factori de risc nu inseamna sigur ca veti suferi de cancer
ovarian, dar riscul poate fi mai mare decat in populatia generala. Acesti factori de
risc includ:
 Mutatii genetice mostenite. Un procent mic din cazurile de cancer ovarian sunt
cauzate de o mutatie genetica mostenita.

Istoric familial de cancer ovarian. Daca femeile din familia dumneavoastra au

fost diagnosticate cu cancer ovarian, prezentati un risc crescut de boala.

Un diagnostic de cancer in antecedente. Daca ati fost diagnosticata cu cancer de

san, colon, rect sau uter, riscul de cancer ovarian este crescut.

Inaintarea in varsta. Riscul de cancer ovarian creste odata cu varsta. Cancerul

ovarian se dezvolta cel mai adesea dupa menopauza, desi poate aparea la orice
varsta.

Lipsa sarcinii in antecedente. Femeile care nu au fost niciodata

insarcinate prezinta un risc crescut de cancer ovarian.

Terapia de substitutie hormonala pentru menopauza. Aprecierile posibilei

legaturi intre utilizarea post-menopauza a terapiei de substitutie hormonala si riscul
de cancer ovarian au fost inconsistente. Unele studii arata un risc crescut de cancer
ovarian, in timp ce altele nu.

Diagnosticul cancerului ovarian

Testele si procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului ovarian includ

examinarea pelvina, ecografia, prelevarea de tesut pentru examenul anatomo-
patologic, si unele analize de sange.

Ecografia foloseste ultrasunete pentru a produce imagini din interiorul corpului.

O ecografie ajuta medicul investiga marimea, forma si configuratia ovarelor
dumneavoastra. Pentru a crea o imagine a ovarelor, medicul dumneavoastra va
poate introduce o sonda cu ultrasunete in vagin (ecografie transvaginala).
Imagistica cu ultrasunete poate de asemenea da imagini ale structurilor de langa
ovare, cum ar fi uterul.)

Chirurgie pentru recoltarea de mostre de tesut pentru testare. In cazul in care alte
teste sugereaza posibilitatea cancerului ovarian, medicul poate recomanda
interventia chirurgicala pentru a confirma diagnosticul. In timpul interventiei
chirurgicale, medicul face o incizie la nivelul abdomenului si exploreaza cavitatea
abdominala pentru a determina daca cancerul este prezent. Chirurgul poate colecta
probe de lichid abdominal sau poate prelava un ovar in vederea examinarii de
catre un anatomo-patolog. In cazul in care cancerul este descoperit, chirurgul
poate sa inceapa imediat interventia chirurgicala pentru a elimina cat mai mult din
cancer posibil. In unele cazuri, chirurgul poate face mai multe incizii mici la
nivelul abdomenului si introduce instrumente chirurgicale speciale si o camera
mica, astfel incat procedura nu va necesita o incizie mare.

CA 125 in sange. CA 125 este o proteina care se gaseste pe suprafata

celulelor canceroase si unele tesuturi sanatose. Multe femei cu cancer ovarian au
un nivel anormal de ridicat al CA 125 in sange. Cu toate acestea, o serie de procese
necanceroase pot determina, de asemenea niveluri crescute CA 125 in sange iar
multe femei cu cancer ovarian in stadiu incipient prezinta valori normale ale CA
125 in sange. Din acest motiv, CA 125 nu este utilizat pentru diagnostic sau
screening, dar poate fi folosit pentru a monitoriza modul in care tratamentul
progreseaza.

Tratament

Tratamentul pentru cancer ovarian implica de obicei combinarea chirurgiei si

a chimioterapiei.

Tratamentul pentru cancerul ovarian, de obicei, implica o operatie vasta, care

include eliminarea ambele ovare, trompeleor uterine, si a uterului, precum si
a ganglionilor limfatici din apropiere si a unui pliu de tesut gras abdominal
cunoscut sub numele de omentum, in cazul in care cancerul ovarian este
raspandit. Interventii chirurgicale mai putin extinse poate fi posibile in cazul in
care cancerul ovarian a fost diagnosticat intr-o etapa foarte timpurie. Pentru
femeile cu cancer ovarian stadiul I, chirurgia poate implica eliminarea unui ovar si
tropei uterine. Aceasta procedura pastreaza posibilitatea conceptiei.

Dupa operatie, cel mai probabil va fi necesara chimioterapia medicamente

concepute pentru a distruge celulele canceroase ramase in urma operatiei.
Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizata ca si tratament initial, in
unele formele de cancer ovarian avansat. Chimioterapia poate fi administrata
intravenos sau direct in cavitatea abdominala, sau ambele metode de administrare
pot fi utilizate.