FORMULAR DERETUR

I
NFORMATI
ICLI
ENT

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
NUME E-MAIL

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
ADRESA NUMAR DE TELEFON

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
NUME TITULAR CONT BANCA

CONT BANCAR (
IBAN)-24 CARACTERE
(
Secompl
eteazanumaii
n cazuli
n car
esedor
est
eret
urnar
eabani
lor
)

PRODUSELE RETURNATE
Pr
odus(
cod pr
odus,mar
ime,cul
oar
e) I
nlocui
recu pr
odusul
: Mot
ivulr
etur
nar
ii
(
sel
asanecompl
etatdacasedor
est
eret
urnar
eabani
lor
)

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

01 -Nu i
miplaceprodusul 06 -Produsulnu corespundecu poza/
descr
ierea
02 -Pr
odusulestepreami c 07 -Cali
tateaprodusuluinu cor
espundeasteptar
ilor
03 -Pr
odusulestepreamar e 08 -Am pr i
mitun al
tpr odus
04 -Pr
odusulestedefect 09 -Coletulafostdeter i
orat
05 -Am comandatmaimul temar
imi
*Pent
rui
nfor
mat
iisupl
iment
are,var
ugam saconsul
tat
isect
iunea:www.
poema.
ro/
ter
meni
-si
-condi
tii