Cod De Identificare Fiscala …………………………………………… Adresa …………………………………………… Cod Iban Platitor …………………………………………… De La …………………………………………… Beneficiar Semnatura Cod De Identificare Fiscala Codul Bic Adresa Tipul Transferului Cod Iban Beneficiar Normal Urgent La Data Emiterii Nr De Evidenta A Platii Semnatura Si Stampila Reprezentand Platitorului Exp Lei