Oftalmologie copii/adolescenti

Atunci cand sunt mici, copiii nu pot aprecia singuri daca vad bine sau nu. Este nevoie de
metode, instrumente si aparate speciale pentru copii si de mult tact si rabdare pentru a
obtine o evaluare corecta a vederii celor mici.

Screening
Screeningul vizual al copiilor are rolul de a depista precoce prezenta unor afectiuni
oftalmologice.

 Se poate face incepand dela 6 luni cu un aparat special conceput pentru copii – Plusoptix
 Plusoptix face masuratorile de la distanta de 1 metru, fara durere, fara a necesita
administrare de picaturi.
 Putem depista miopia, hipermetropia, astigmatismul, anizometropi, strabismul.

Screeningul vizual este recomandat intre 6 luni şi 1 an, la 3 ani şi la vârsta de 5 ani.

Ambliopia (ochiul lenes)

Ambliopia reprezinta o cauza importanta de vedere scazuta la unul dintre ochi, mai rar la
ambii ochi (3% din populatie).
Tratarea ambliopiei e facem astfel:

 Purtare de ochelari sau lentile de contact

 Ocluzie (acoperire) sau penalizare a ochiului cu vederea buna
 Exercitii digitale in cabinet de stimulare vizuala a ochiului lenes

Cu cat este depistata mai devreme, recuperarea vederii in ambliopie se face cu rezultate
mai bune.

Viciile de refractie
Odata cu cresterea, ochii copiilor se modifica, la fel si dioptriile.

 Miopia, hipermetropia, astigmatismul necorectate afecteaza performantele scolare.

 Corectarea vederii se face cu ochelari, lentile de contact moi sau dure.
 Controlul periodic al copiilor cu corectie optica se face la fiecare 6 luni.

Ochiul rosu

Cea mai frecventa cauza de ochi rosu la copii este conjunctivita.

 Conjunctivita poate fi bacteriana, alergica, virala sau fungica.

 Conjunctivita nu duce la scaderea vederii.
 Keratoconjunctivita si uveita se insotesc de inrosirea ochilor si scaderea vederii

Lentila de noapte
Este indicata copiilor cu miopie mai mica de 4 dioptrii si astigmatism sub 2 dioptrii.

 Este purtata pe parcursul noptii.

 Pe parcusul zilei, copii vad clar si nu mai au nevoie sa poarte ochelari.
 Este recomandata pentru incetinirea progresiei miopiei.

Copii se pot bucura de o viata activa, pot practica orice sport, avand o vedere
excelenta, fara ochelari.

Screeningul oftalmologic la copii. Depistează

defectele de vedere din primele luni de viaţă
Prin ochii unui copil, lumea este o sărbătoare de culori şi forme. Vederea este
fereastră către lume şi este esenţială pentru abilitatea noastră de a învăţa.
Dacă un copil nu vede bine, lumea este un loc diferit, în care a trăi şi a învăţa
este o provocare.

Cum învaţă copiii să vadă?

Sistemul vizual nu este dezvoltat complet la naştere, astfel încat un nou
născut cu vedere normală nu va fi capabil să vadă la fel de clar ca un adult.
Ochii copilului nu funcţionează împreună până la vârsta de
aproximativ patru luni. În plus, în primii ani de viaţă continuă să se dezvolte
cortexul vizual şi căile de transmitere a semnalelor luminoase către creier,
astfel încât abilitatea copilului de a vedea detalii se îmbunătăţeşte continuu.
Pe măsură ce ochii lucreaza împreună, creierul învaţă să combine imaginile
de la ambii ochi într-una singură, dezvoltându-se astfel vederea în spaţiu
binoculară sănătoasă. Dezvoltarea cea mai rapidă a sistemului vizual se
produce în primele şase luni de viaţă şi continuă până la vârsta de nouă
ani.
De ce este important screeningul oftalmologic precoce?
La început, bebeluşul recunoaşte feţele familiare, apoi începe să înţeleagă
cum să ajungă şi să prindă în mâini obiectele pe care le vede. Până la vârsta
de patru ani va fi capabil să deseneze şi să numească o serie de forme, litere
sau imagini.
Însa pentru a face asta, copilul trebuie să fie capabil să vadă, 85% din
procesul de învăţare al unui copil fiind determinat de abilitatea lui de a
vedea. Copilul mic însă nu realizează că nu vede bine, pentru el lumea fiind
aşa cum o percepe el. Bebeluşii cu tulburari de vedere vor învăţa „să vadă”
într-un fel diferit de cel al copiilor cu vedere normală şi vor avea nevoie de
îngrijire specială pentru a deprinde cum să mănânce, cum să se joace cu
jucariile sau cum să numească obiecte obişnuite, cum ar fi o minge, o carte
sau un pantof. La şcoală, copilul va avea dificultate în a învăţa, iar ca adult îi
va fi greu să deprindă diferite abilităţi la locul de munca.De aceea, este foarte
important ca evaluarea vederii să se facă încă de la vârste foarte mici.
La ce vârstă este recomandat primul examen oftalmologic?
Cu cât tulburarile de vedere sunt depistate mai precoce, cu atât şansele
de recuperare şi de a avea o vedere normală sporesc. Academia
Americană de Oftalmologie şi Strabism recomandă examinarea
oftalmologică a tuturor copiilor între 6 luni şi 1 an, apoi la 3 ani şi înainte
de a merge la şcoală, la vârsta de 5 ani.
Dacă unul din ochi transmite o imagine slabă sau diferită de celălalt ochi,
celulele nervoase care deservesc ochiul respectiv se vor dezvolta suboptim.
Creierul va ajunge să ignore imaginile trimise şi astfel să „excludă” ochiul
mai slab, până când acesta nu mai este utilizat. Această afectare se
numeşte ambliopie şi dacă nu este tratată, ochiul mai slab va vedea din ce in
ce mai puţin. Copii trataţi până la 3 ani au cea mai bună şansă de recuperare a
vederii. În jur de 6-7 ani, ochii copilului sunt dezvoltaţi aproape complet,
astfel încât ambliopia va fi foarte dificil de tratat.
Programează primul screening oftalmologic al copilului tău la
vârsta de 6 luni!
Specialişti în oftalmologie vor putea depista tulburările de vedere ale
copilului tău începând cu vârsta de 6 luni folosind o tehnologie de ultimă
generaţie. PLUSOPTIX este un screening vizual foarte valoros deoarece:
 compară dioptriile între cei doi ochi (depistează anizometria)
 verifică neregularitatea corneei (depistează astigmatismul)
 verifică vederea la distanţă (depistează hipermetropia )
 verifică vederea de aproape (depistează miopia)
 verifică reflexele corneene si alinierea simetrică a ochilor şi permite
diagnosticul precoce al strabismului
 compară pupilele la ambii ochi, simultan (depistează anizocoria)
Testarea este uşoara, rapidă, fără picături sau investigaţii
suplimentare. Rezultatul masurătorilor este fie de “Trecere a testului”, fie
de “Necesitate consult”, caz în care examinarea se va completa cu un
consult oftalmologic amplu.
6 motive pentru screeningul oftalmologic precoce:
 copiii nu ne pot spune că nu vad bine şi în consecinţă se bazează pe adulţi în
depistarea problemelor vizuale
 tulburarile de vedere nu determină durere şi de cele mai multe ori parinţii nu
realizează când copiii lor au dificultate în a vedea clar
 1 din 20 de copii preşcolari pot suferi de tulburări vizuale care pot duce la
modificări permanente ale vederii
 dacă aceste afecţiuni sunt depistate şi tratate precoce, în special până la vârsta
de 5 ani, ele pot fi corectate
 în cazul în care examenul screening este pozitiv, medicul specialist
oftalmolog va efectua un consult oftalmologic complet şi va determina dacă
copilul are vreo problema de vedere
 ambliopia nu „va trece” odată cu creşterea copilului: netratată, copilul va
deveni un adult cu vedere deficitară