Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 8
2013-2014
• Obiective
– Îmbătrâniriea pielii
– Produse cosmetice antirid
1
Îmbătrânirea pielii
I. Definiție
II. Tipuri de îmbătrânire și mecanismele
implicate
III. Modificări histologice în cursul îmbătrânirii
IV. Consecințe vizibile ale îmbătrânirii
2
I. Îmbătrânirea – definiții
• Este un fenomen natural care nu poate fi oprit, dar care
poate fi întârziat.
Dauverchin, 1999
IE amplifică ÎI 4
Îmbătrânirea pielii
Tipuri de îmbătrânire
1. Îmbătrânirea cronologică
– Eficiență redusă a sistemului imunitar Formarea
în organism de radicali liberi
– Diminuarea activității mitocondriilor - reducerea
fosforilării oxidative stres oxidativ efecte
• Citotoxicitate
• Depolimerizarea macromoleculelor (colagen elastină)
• Perturbarea structurii și funcțiilor proteinelor matricii
extracelulare
• Dezorganizarea structurală
5
Îmbătrânirea cronologică - mecanisme
1. Teoria genetică
2. Stresul oxidativ
3. Teoria acumulării modificărilor la nivel
celular
6
Îmbătrânirea cronologică - mecanisme
1. Teoria genetică
• Telomeri
– Structuri specializate (secvența repetitivă = TTAGGG)
– Terminațiii ale cromozomilor
– Asigură stabilitatea materialului genetic
– Se scurtează la înaintarea în vârstă
7
Îmbătrânirea cronologică - mecanisme
1. Teoria genetică
• Telomeraze
– Enzime (revers transcriptaze ) care mențin structura telomerilor
(controlează activitatea și lungimea telomerilor)
– La fiecare replicare se pierde o parte din telomer, absența telomerazei
moarte celulară
– Active în celulele germinative, non-exprimate în majoritatea celulelor
somatice diferențiate
– Nivele detectabile de telomeraze
• În keratinocitele stratului bazal epidermic
• Zona bulbară a foliculului pilos
– Foarte active în celulele canceroase implicate în apariția cancerelor
– Factori care cresc activitatea telomerazei în epiderm
• UV
• Inflmamație
8
Factori genetici responsabili de îmbătrânire
Rolul telomerilor
9
The role of telomers in the ageing of human skin, Buckingham E.M., Klingelhutz A.J, Exp. Dermatol, 2011, 20, 297-302
Îmbătrânirea cronologică - mecanisme
2. Rolul stresului oxidativ în îmbătrânire
10
Sistm de antioxidanți SRO și SRN
-Enzimatic: SOD, catalaza, GPx, CoQ10 OH•, NO•, (RS•), RO2•,
-Non-enzimatic: Vit. C, Vit. E, H2O2, ONOO−, HOCl
GSH, carotenoide
Stres oxidativ
Mutații
Cancerogeneză
12
Îmbătrânirea cronologică – mecanisme
3. Teoria acumulării modificărilor la nivel celular
14
Efectul global al glicării asupra pielii
15
Glicarea colagenului
16
Îmbătrânirea pielii
Tipuri de îmbătrânire
2. Îmbătrânirea extrinsecă
– Radiaţia UV fotoîmbătrânire (actinică)
– Alţi factori
• mediu: poluare, uscarea aerului, schimbări bruşte de
temperatură (căldură uscată, frig), vânt, altitudine
• igienă de viaţă: fumat, stres, surmenaj, insomnie;
• factori nutriţionali - carenţă de vitamine (A, C, E...), de
oligoelemente (Se, Cu, Zn, Mn..), AGE, aport insuficient
de apă, exces de alcool, variaţii ponderale
17
Imbătrânire extrinsecă
Rolul fumatului
18
Îmbătrânire extrinsecă
Fotoîmbătrânire
• UVA rays
– Fibre de collagen și elastină
– formare riduri
– Tulburări de pigmentare
– Ptențial cancerigen
• UVB rays
– Arsură solară
– Potențial cancergen
• Lumina vizibilă
• Manifestările clinice apar la pielea expusă la soare
perioade mari de timp.
• Cauza - Stresul oxidativ (UVA) – radicalii liberi (ROS, RON)
19
Fiziopatologia îmbătrânirii premature
20
Mukherjeea PK, Maitya N., Nemaa NK, Sarkarb BK. Phytomedicine, 19, (2011): 64-73
Tipuri de MMP
Name Sinonim Substraturi (ţinte cheie)
Interstitial collagenase
MMP-1 (fibroblast Colagen I, II, III, VII şi X
collagenase)
Gelatine, Colagen I, IV, VII şi XI, Fibronectina, Laminina,
MMP-2 Gelatinase A Elastina
Mediază degradarea locală a colagenului și remodelarea
Agrecan, Gelatina, Fibronectina, Laminina, Collagens III,
MMP-3 Stromelysin 1
IV, IX şi X
MMP-7 Matrilysin Agrecan, Fibronectina
MMP-8 Neutrophil collagenase Colagen I, II, III, Link protein, Aggrecan
MMP-9 Gelatinase B Gelatine, Colagen IV, V and XIV Agrecan, Elastina
MMP-10 Stromelysin 2 Agrecan
MMP-11 Stromelysin 3 Fibronectina
Metalloelastase
MMP-12 Elastina
(Macrophage)
MMP-13 Collagenase 3 Colagen I, II, III
MMP-14 (membrane type) Colagens I, II şi III, Laminina
MMP-18 Collagenase 4 Colagen I 21
Modificarea fibrelor de colagen și elastină
sub acțiunea UV
Formare de agregate
Colagen – reducerea sintezei, degradare
Elastină . Fibre elstice degradate,
îngroșate, formează structuri
dezorganizate, răsucite de tropoelastină și
fibrilină.
22
Îmbătrânirea pielii
I. Definiție
II. Tipuri de îmbătrânire și mecanismele
implicate
III. Modificări histologice în cursul îmbătrânirii
IV. Consecințe vizibile ale îmbătrânirii
23
Modificări morfologice şi funcţionale epidermice în cazul pielii
îmbătrânite cronologic
Modificare Consecinţă
Keratinocte Se reduce descuamarea, este întârziată
- Reducerea activității mitotice (proliferării) vindecarea rănilor
- Reducerea diferențierii, crește durata Subţierea epidermului (10-50%)
turnover celular
-Scade activitatea factorilor de creștere Afectarea funcției barieră (creşte
vulnerabilitatea şi fragilitatea pielii)
-
Modificare Consecinţă
Joncţiune dermo-epidermică
-Slăbirea hemi-desmozomilor Scăderea atașării keratinocitelor la materice
Keratinocitele nu mai sunt fixate pe JDE
-- Diminuarea sintezei fibrilelor de ancorare
-(diminuarea activității fibroblaștilor) Scade coeziunea epiderm-derm, creşte riscul
de separare la acţiunea unor forţe (frecare,
tracţiune),
-Aplatizare JDE (aplatizarea papilelor Se reduce preluarea nutrienţilor.
dermice)
25
Modificări morfologice şi funcţionale profunde în
cazul pielii îmbătrânite
Modificare (celule/componente/sisteme) Consecinţă
Fibroblaști Reducerea grosimii dermului , atrofia
- reducerea numărului lor matricei extracelulare rezistenţă redusă
(inclusiv la şocuri)
Cicatrizare întârziată
Colagen Sensibilizare la forţe deformaţionale şi
-Reducerea biosintezei de colagen formarea de riduri fine.
-Degradarea fibrelor de colagen existente Perturbarea reepitelizării rănilor adânci
Elastină
-Rarefierea fibrelor în dermul papilar Reducerea conținutului de microfibrile
-Hipertrofierea fibrelor în dermul reticular Reducerea elasticității pielii (2 – 5 % / 10
ani)
Inhibitori celulari ai MMP
- Reducerea funcționării Degradarea colagenului
Micro-circulaţiei cutanate Perturbarea termoreglării şi a furnizării de
26
- scade numărul de vase sanguine elemente nutritive în piele.
Modificări morfologice şi funcţionale profunde în
cazul pielii îmbătrânite
Modificare (celule/componente/sisteme) Consecinţă
Grăsime subcutanată
- Reducerea grosimii stratului Pierdere structurală, izolare termică
deficitară, producere scăzută de energie
Scade sinteza de lipide şi de transpiraţie
Sistem endocrin
- Sinteza vitaminei D
Uscarea pielii
-- Reducerea sintezei estrogen
Reducerea numărului şi funcţionări anexelor
glandulare ale pielii (gl.sebacee, sudoripare)
Terminaţiilor nervoase
- Inervație redusă (față) Perturbarea funcţiei senzoriale, scăderea
rezistenței la frig
Diverse Reducerea capacității de reparație a ADN
27
Modificări morfologice şi funcţionale ale anexelor
pielii în cazul pielii îmbătrânite
Modificare (celule/componente/sisteme) Consecinţă
Glande sudorale
Ecrine – diminuarea densităţii Uscarea pielii
Apocrine – reducerea activităţii
Glandele sebacee
-Pierd caracteristicile morfologice şi funcţionale
Se reduce numărul Uscarea pielii
Se reduce, opreşte secreţia de sebum (faţă, scalp)
Foliculi piloşi
- Scăderea numărului melanocitelor funcţionale Albirea părului
- Modificarea densităţii foliculare
Diminuare – scalp Alopecie - regiuni temporale şi vertex)
Creştere (buză superioară şi bărbie) Hirsutism
Unghii
Încetinire a creşterii lor Aspect atrofic
Pierderea transparenţei
28
Îmbătrânirea pielii
IV. Consecințe vizibile ale îmbătrânirii
• 1. Riduri
• 2. Modificarea grăsimii subcutanate
• 3. Perturbări de pigmentare
29
1. Riduri
30
Îmbătrânirea pielii
IV. Consecințe vizibile ale îmbătrânirii
31
Produse antiage
Obiectiv Acțiune
Radiaţii UV Fotoprotectoare
Antioxidanţi
Linii fine Exfoliere
Substanțe pentru controlul mimicii -
Corectarea ridurilor (botox-like)
Riduri profunde Inhibarea MMP
Stimulente celulare (fibroblaști,
sinteza de colagen, respirație celulară )
• Fotoprotecție
– Produse fotoprotectoare (SPF ≥ 30)
– Îmbrăcăminte
• Antioxidanți
– Endogeni
– Exogeni
33
Principii active anti-age
Antioxidanți endogeni
• Vitamine: C, E
• SOD
• Coenzima Q10
– Suprimă producerea MMP1
– Accelerează producerea de laminină (keratinocit), colagen IV, VII
(fibroblast)
• Ergothioneina (aminoacid cu S)
– Suprimă up-reglarea TNF-a (det. de UVB)
– Suprimă expresia MMP1 în fibroblaști (UVA)
• Zn(II)-glicina
– Protecție față de deteriorarea celulelor (UVB)
– Suprimă IL-1a și PG E2
– Reduce sinteza MMP1 și scade MMP1 în fibroblaști (UVB)
34
Principii active anti-age
Antioxidanţi externi
• Vit. C+derivați (+ acid ferulic)
• Vitamina E+derivați
• Coenzima Q10
• Idebenona (Benzochinonă cu catenă scurtă) - analog sintetic al
cooenzimei Q10
• N acetil cisteina (precursor glutation)
• Acid lipoic
• Naturali, din plante (flavonoide, carotenoide)
• Fenil butil nitrona
• Enzime: SOD, catalaza, glutation peroxidaza
• Sistem antioxidant principal
– Vitamina C + Vitamina E + Coenzima Q10 (+ carotenoide)
35
Principii active anti-age
Antioxidanți din plante
• Polifenoli (flavonoide, epigalocatechin galat...)
– Protecție față de efectele UV (eeduce MMP1, MMP8, MMP13)
• Resveratrol
– Activează SIRT1 (dezacetilarea proteinelor = reglarea celulară)
– Inhibitor al tirozinazei, blochează maturarea tirozinazei (reducerea
pigmentării)
• Plante cu antioxidanți
– Prunus dulcis (captează radicali liberi)
– Vaccinium uliginosum (indepărtarea ROS
– Vitis vinifera
– Hippophae rhamnoides
– Lycium barbarum (goji)
– Malpighia glabra etc 36
Principii active anti-age
Exfoliante
• Mecanice (microgranule)
• Alfahidroxiacizi – acid glicolic, malic, citric, tartric
– 1-5% - hidratante
– 8 - 50% - antiage
• Beta hidroxiacizi - acidul salicilic
– Pentru corectarea aspectului pielii fotoîmbătrânite - 1,5 - 2%
– Extracte din plante (Spirea ulmaria)
• Enzime – proteaze (papaina şi bromelina)
• Peptide
– Este un peeling biomimetic - accelerează mecanismul natural de exfoliere în
straturile superficiale ale epidermului
– Tripeptide (Hexanoyl Dipeptide-3 Norleucine Acetate =Perfection Peptide P3) –
acţiune mai profundă decât peeling mecanic sau chimic
• Peptide Fortificare
colagen
– Trylagen (tripeptida-1 +
proteine din soia și grâu)
• Protejează colagenul I, II, IV
(reducerea degradării lui de către
MMP)
• Organizarea rețelei de colagen Trylagen
Protecția
Organizarea
colagenu colagenului
lui
39
Principii active anti-age
Inhibarea MMP
• Plante cu acțiune asupra MMP
– Aloe vera – inhibă MMP stimulate
– Berberis aristata - inhibă expresia MMP
– Calendula officinalis – controlează producerea/activitatea
MMP2 și MMP9
– Camellia japonica - inhibă expresia/activitatea MMP1
– Camellia sinensis – inhibă supraexpresia de MMP2 și 9 și
reduce eritemul, îngroșarea epidermică dată de UV
– Curculigo orchioides, Curcuma xanthorrhiza, Viola hondoensis
- Inhibă expresia MMP-1
– Curcuma longa –Inhibă expresia MMP-2
40
Principii active anti-age
Stimulente celulare
44
Substanţe cu rol depigmentant
• Extracte vegetale
– Extract de strugurii ursului – Arctostaphylos uva-ursi şi de merişor –
Vacciniun vitis idaea (arbutozidă)
– Extract de ceai verde , de muşeţel, de mandarine japoneze (Citrus
unshiu) ( tyramină)
45
Îngrijiri de bază ale pielii îmbătrânite
46
Îngrijirea tenului îmbătrânit
• Obiective:
– stimularea activităţii celulare;
– rehidratare si favorizarea secreţiei sebacee;
– frânarea evoluţiei ridurilor.
• Realizare:
– Stimularea reînnoirii celulare
– Stimularea funcționării celulelor
– creşterea fermităţii ţesutului dermic;
47
Recomandări pentru îngrijirea pielii
îmbătrânite
• Stil de viață sănătos (somn, alimentație echilibrată, renunțare la fumat,
consum moderat de alcool , hidratare suficientă (2l apă/zi);
• Evitarea acțiunilor care pot irita pielea (detergenți agresivi, gesturi brutale
etc)
• Evitarea expunerii excesive la soare + expunere protejată
• Demachiere : emulsii, creme
• Gommage pentru stimularea reînnoirii celulare, catifelarea pielii + mască
antiage
• ± Restructurare (colagen elastină, glicozaminoglicani) și hidratare
ameliorarea fermității și elasticității
– Hidratare + fotoprotecție ziua
– Restructurare noaptea
• Ser concentrat – la schimbarea de sezon (+ cremă zi sau noapte)
• Produse contur ochi
• Masaj blând pentru activarea microcirculației ameliorarea oxigenării
celulare
48
Concluzii
• Îmbătrânirea este un proces multi-factorial,
ireversibil.
49