PROTOCOL DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT ÎN

EPILEPSIE
INCIDENȚĂ 150 cazuri/ 100000 locuitori
DEFINIȚIE Episode brusc, stereotip de manifestare motorize,
senzitivă, senzorială, comportamentală și/sau
modificare a stării de conștiență ce se datorează
activării bruște, neprovocate, a unei populații
neuronale.
ETIOLOGIE Leziuni cerebrale cunoscute, anomalii de dezvoltare ale
creierului din perioada prenatală, determinism genetic,
etilism, tumori, post-traumatic, metabolic, infecțios.
CLINIC CRIZE PARȚIALE SIMPLE
 Cu simptome motorii
• jacksoniene motorii
• Adversive (capul+globii oculari sunt
deviaţi de partea opusa focarului epileptic)
 Cu simptome senzitive-senzoriale
• senzitive jacksoniene, vizuale (fosfene,
scotoame, halucinatii), auditive, olfactive,
gustative.
• autonome
• cu simptome psihice
CRIZE PARȚIALE COMPLEXE
CRIZE PARȚIALE CU GENERALIZARE
SECUNDARĂ
CRIZE AUTONOME (VEGETATIVE)
CRIZE PARȚIALE COMPLEXE
CRIZE GENERALIZATE (absențe, mioclonice,
tonice, tonico-clonice, atonice)

DIAGNOSTIC  minimum 2 crize cert epileptic neprovocate

separate de un interval de minimum 2 săptămâni
(în afara unei afecțiuni acute).
 1 criză + istoric alt tip manifestare epileptic
 EEG
 RMN CEREBRAL
TRATAMENT PROFILAXIA REPETĂRII CRIZEI:
DIAZEPAM – IV diluat în 10 ml de ser fiziologic sau
glocoză 0,15 – 0,25 mg/KgC.
- Pe cale rectală 0,2 mg/KgC.
- Admnistrarea pe cale venoasă se poate repeta
 după 20 minute, iar cea pe cale rectală după
minim 4 ore.

TIPUL TERAPIE TERAPIE DE

EPILEPSIEI MONODROG ASOCIERE
Focală CBZ, PHT, CBZ, PHT,
LEV (A) LEV, VPA,
VPA (B) GBP, LTG,
GBP, LTG, OXC, TPM,
OXC, TPM (C) PGB, LSM
Tonico-clonică VPA, CBZ, VPA, CBZ,
LTG, OXC, LTG, OXC,
PHT, PB, TPM PHT, PB, TPM,
GBP, PGB

Absență ESM, VPA, VPA, LTG

LTG
Mioclonică VPA, CBZ, VPA, CBZ,
LEV, LTG LEV, LTG