Sunteți pe pagina 1din 1

9.

1.Vasodilatatoare sistemice I. Remediile neurotrope(Remedii cemicşorează reactie adversa poate provoca tahicardii. O alta grupa de medicamente folosite sunt simpatoliticele ca
influenţa stimulatoare a inervaţiei adrenergice): de exemplu Atropna- aceasta blocheaza M- colinoreceptorii din celulele efctoare asfel impiedicand
A. Remediile ce micşorează tonusulcentrului vasomotor (Cu fixarea pe ei a acetilcolinei. Astfel se provoaca un efect deprimant asupra nervului vag si se inlatura
acţiunecentrală):ClonidinaMetildopaGuanfacinăMoxonidiu efectele actiunii parasimpaticului asupra cordului (bradicardiile)
B. Remediile cu acţiune periferică:1. Ganglioblocantele :HexametoniuTripteriu 6.MA SI PARTICULARITATILE DE ACTIUNE A PREPARATELOR DIN VINCA MINOR
iodidAzametoniuTrimetafan Preparatele din Vinca minor ( vinpocetina) au un efect vasodilatator cerebral specific. Ele inhiba
2. Adrenoblocantele :a) α – adrenoblocante : fosfodiesteraza asfel impiedicand degradarea AMPc in 5-AMP. In rezultata creste durata actiunii si
1) NeselectiveFentolaminăTropadifen concentratia AMPc care la randul sau este un mesager secund care influenteaza metabolismul cerebral.
2) Selective:PrazosinaDoxazosina Deaceea Vinpocetina creste oxigenarea tesuturilor cerebrale, creste metabolismul glucozei, ATP, ceea
b) β – adrenoblocante :PropranololMetoprolol Atenolol Talinolol ce explica si actiunea lui protectoare in caz de ischemii cerebrale. Se presupune ca vinpocetina
c) α , β– adrenoblocante :Labetolol deasemeni blocheaza canalelel de Na cerebrale astfel avand actiune antiischemica. Vinpocetina
3. Simpatoliticele:RezerpinăGuanetidină (Octadină) deasemeni inhiba recaptarea adenozinei ceea ce duce la majorarea concentratiei acesteea in vasele
II. Remediile ce acţionează asuprasistemului renin – angiotensină – mic cu dilatarea lor si ameliorarea fluxului sangvin spre zonele ischemice. Nu influenteaza asupra
aldosteron: circulatiei cerebrale totale.
a)Inhibitoarele sintezeiangiotensinei II:Captopril Enalapril Ramipril
Fosinopril, Trandalopril 7.PARTICULARITATILE DOZARII GLICOZIDELOR TONICARDIACE IN DEPENDENTA
b) Blocantele receptorilor angiotensinici ( AT1A , AT1B):Saralazină DE VARSTA
Lozartan(, Telmisartan, valsartan Glicozidele cardiace au cateva etape de administrae: I etapa: de atac- se administreaza doze mari de
III. Remediile cu acţiune directă miotropă asupra musculaturii vaselor glicozide cardiace pentru obtinerea unui efect terapeutic. Aceasta etapa cuprinde mai multe metode de
1. Remedii cu acţiune asupracanalelor ionice : administrare: 1irapida ( 24-36h) doza de atac se administreaza in 3-4 prize – e necesar sa fie mai
a) Blocantele canalelor de calciu:Nifedipină Verapamil Diltiazem fractionata administrarea pentru a diminua posibilitatea intoxicarii 2) ) medie ( 3 zile) I zi 0, 5
b) Activatori ai canalelor de potasiu:Minoxidil Diazoxid repartizat in 3-4 prizeII zi 0,25 din doza de atac = cantitatea ce se elimina cu rina III zi-0,25 din doza
2. Donatori ai oxidului nitric (NO) :Nitroprusiat de sodiu de atac = cantitatea ce se elimina cu urina a2-a zi 3) lenta ( 5-7 zile) doza de atac se divizeaza in mai
3. Diverse preparate musculotropeHidralazina Bendazol Magneziu sulfat multe prize cu majorarea treptata a fiecarei etapa II- doza de intretinereeste doza egala cu cantitatea de
IV. Remediile diuretice:Hidroclortiazid Furosemid Spironolactonă Ac.etacrinic glicozid cardiac ce se elimina timp de 24h
La copii se administreaza 0,025mg/kg de 4 ori pe zi doza de atac si o data pe zi doza de intretinere.
2.Vasoconstrictoarele locale ( le caracterizez ca antihemoragice) Epinefrina,
norepinfrina, olizin, Izoturon, raviset 8.CARACTERISTICA COMPARATIVA A ANTICOAGULANTELOR DIRECTE –
Adrenalina fiind un a-b adrenomimetic actioneza asupra a1 adrenoreceptorilor HEPARINELE
-provoaca constricctia vaselor de calibru mic, ceea ce duce la stoparea hemoragiei. Heparina este o substanta biologic activa sintetizate de mastocite cu actiune anticoagulanta. Ca
Noradrenalina are actiune vasoconstrictoare de scurta durata- influenteaza pe cateva medicamente exista heparina standart si heparina cu masa moleculara mica aca nandroparina,
minute a-adrenoreceptorii din vase, ceea ce provoaca o majorare a tensiunii arteriale, Dalteparina, Daltegrid. Heparina se cupleaza cu un cofactor-antitrombina III care ii modifica
insa preponderent actiunea este orientata spre b1 receptorii din cord. La injectia conformatia facandu-l mai sensibil la factorii coagularii pe care ii inactiveaza ( plasmina, claicreina, f-
subcutana, noradrenalina provoaca spasmul vaselor si poate provoca necroza ri XII, XI, X, trombina, VII) Acestia sunt foarte sensibil, deacce chiar si la doze mici efectul
tesuturilor. anticoagulant e puternic. Nandroparina are acelasi mecanism de actiune, dar spre deosebire de
heparina nu inactiveaza trombina. Ea se leaga in procentaj mare cu proteinele plasmatice si se elimina
3.MA a prep gastroduodenoprotectoare gastroprotecoarele se indica in tratamentul mai greu ca heparina din organism, ceea ce ii da o durata de actiune mai mare. Tot asa Heparina se
ulcerelor gastrice si duodenale; Se disting 2 directii la care actioneaza aceste preparate: acumuleaza in edoteliul vaselor –actiune antiagreganta Heparina mai are si actiune hipolipemianta
1. cu formarea unei pelicule protectoare deasupra suprafetei ulcerate si 2. cu sporirea datorita sporirii eliminariii lipoproteinlipazei ce scindeaza trigliceridele din chilomicroni si
secretiei mucusului vascos care formand o bariera de protectie asupra suprafetei lipoproteine
ulcerate , o protejeaza. Din prima grupa face parte Sulcraftatul care este o zaharida care
la ph acid prin polimerizare se transforma intr-un gel vascos care acopera ulcerul si il 9. CLASIF.PREPARATELOR ANTIANEMICE
protejeaza de acidul clorhidric din stomac. Alti reprezentanti ai acestei grupe sunt
compusii bismutului ca de exemplu Subcitratul de bismut coloidal care la ph acid 1. Preparate de fier şi alte metale:Sulfat feros Dextriferon Fercoven Ferroplex
precipita pe suprafata ulcerului din caza afinitatii sale la glicoproteinele mucoasei si la 2. Cobalaminele şi acidul folic:Cianocobalamina Oxicobalamina Acid folic
tesuturile necrozate. CLASIFICAREA ANTIANEMICELOR DUPĂTIPUL DE ANEMIE
Din drupa a-2a face parte Carbenoxolona care intensifica secretia mucusului din I. Remedii utilizate in anemiile feriprive:
celulele parietale ale stomacului astfel formand o bariera protectoare deasupra ulcerului 1. Preparate pentru administrare
ce il protejeaza de HCl. Unele medicamente ca mizoprostolul, fiind derivat din enterală:
prostaglandine amelioreaza circlatia sangvina locala astfel intensificand procesele de A. Organice bivalente:Lactat feros Hemostimulina Feroceronul Feramida Conferonul
regenerare a mocoasei gastrice, insa provoaza ca reactie adversa diaree B. Organice trivalente: Glicerofosfatul feros
C. Neorganice: Sulfatul feros Ferocolul Feroplexul Ferrogradumentul
4.I SI RA SPIRONOLACTONA este un diuretic ce actioneaza prin antagonism 2. Preparate pentru administrare parenterală: Ferbitolul Ferum – lek Fercovenul jectoferul
concurent cu aldosteronul. 1. Hiperaldosteronism primar din cauza blocarii concurente II. Remedii utilizate in anemiilemegaloblastice:Cianocobalamina Hidroxicobalamina Acidul folic
a receptorilor aldosteronici din tubii renali distali si colectori astfel impeidicand III. Remediile utilizate in anemiile hemolitice:
influenta acestuia asupra organismului. A. Antioxidanţii:Tocoferolul acetat
2. In edeme provocate de hiperaldosteronism secundar( sdr Kon, sdr. Nefrotic) si B. Glucocorticoizii
edemele nou-nascutilor cauzate de Hiperaldostreonism Aldosteronul in norma C. Masă eritrocitară
provoaca reabsorbtia in tubii distali a Na si excretia K; Reabsorbtia Na este datorata IV. Remediile utilizate in anemiile hipo-şi aplastice:
influentei aldosteronului asupra informatiei genetice din epiteliocitele tubilor renali cu A. Anabolizantele steroidiene:Nerobolul Retabolilul Fenobolina
inteza permeazelor ( proteine ce transporta Na) . Spironolactona nu permite sinteza B. Vitaminele: B1 , B6 , B12 , Bc , C
permeazelor datorita unirii sale concurente cu receptorii aldosteronici. Astfel are loc C. Beta – adrenomimetice:Salbutamol Orciprenalina
eliminarea Na din tubii distali impreuna cu apa si retinerea ionilor de K in interiorul
celulei. 3. retinerea ionilor de K o face utila la administrarea cu alte diuretice4. In 10.EA ANTITUSIVE CENTRALE
hipertensiuni arteriale din cauza efectului sau diuretic Antitusivele centrale opioide ( Etilmorfina, Codeina) si neopioide ( Glaucina) actioneaza asupra
centrului respirator din portiunea dorsolaterala a bulbului rahidian, ceea ce in cazul celor opioide este
RA: 1.hiponatriemie si hiperkaliemie 2. ginecomastie si impotenta sexuala la barbati si periculos –pot inhiba respratia.2.Antitusivele opioide pot provoca dependenta medicamentoasa.3.Pot
disfunctii menstruale la femei din cauza excesului de mineralcorticoizi 3. alergii, provoca spasm bronsic 4. Pot provoca bronsite din cauza maririi vascozitatii mucusului bronsic ,
dispepsii inhibarii motilitatii cililor si de aici imposibilitatii eliminarii acestuia. 5. la utilizare indelungata pot
provoca constipatii si deprindere
5.PARICULARITATILE ACTIUNII PREPARATELOR FOLOSITE IN
BRADIARITMII SI STARI DE BLOC ATRIO-VENTRICULAR 11.CLASIF REM ANTIDIAREICE
In starile de bradiaritmii se pot folosi b-adrenomimetice neselective Izoprenalina, 1. Adsorbante-carbune medical, Carbosem
Orciprenalina cate si M-simpatolitice ca Atropine sulfat. Izoprenalina este un b- 2. Astringente-Bismut nitrat
adrenomimetic neselectiv care actioneaza pe b1-receptorii din cord acttivand proteina 3. MucilaginoaseAmidon
Gs care la randul ei activeaza adenilat ciclaza si creste concentratia de AMPc ce duce la 4. Analgezice opioide:Morfină Codeină
deschiderea canalelor rapide de Ca cu influxul acestuia si marirea concentratiei sale 5. Colinoblocante
intracelulare. Acesta va interactiona cu troponina eliberand miozina. Miozina va 6. Antidiareice sintetice:Imodium, Difenoxilat
interactiona cu actina si se va produce o contractie. Insa marind frecventa contractiilor 7.Antidiareice vegetale: amebazin, enterol
cardiace, izoprenalina nu va influenta asupra tensiunii arterialesi nu va induce focarele 8. Antidiareice bacteriene:Bificol Bactisubtil Lactobacterin Bifidum bacterin
de excitabilitate ectopice. Ca
Criză hipertensivă – Prazozin Labetolol Furosemid bendazolBenzahexoniu
Accese de astm bronşic – Epinefrină, Izoprenalină, Oriciprenalină, Salbutamol,
Ipratropiu iodid,
Intoxicaţie cu glicozide cardiace – Asparcam Panangină, KCl, EDTA, Unitiol
Anemii feriprive – Sulfatul feros Fercoven Feroplex Ferogradumen Ferumcobalamina
Dextriferonul
Regenerarea mucoasei stomacale si duodenului- Mizoprostol, Orotat de Kaliu,
Metiluracil, nandrolon decameat,, Ulei de catina, Regesan, Metronidazol, Eritromicina,
Oxacilina

CLONIDINĂ colir 0,25 % 0,5%- 1,5 ml


URODAN Granulorum 100,0(Linguriţa de 3 ori);
NITROGLICERINĂ caps 0,0005 Nr.20
LIDOCAINĂ dragee Solutie injectabila 1%-2 ml in fiole N 10.
CIANCOBALAMINĂ Amp. 0,01%; 0,02%; 0,05% - 1 ml.;
MENADIONĂ fitomenadionă Tab. 0,015
CODEINĂ Tab. 0,015;
BEMEGRID 0.5%- 5 ml
FESTAL Dragee N50;