Aceasta este o sursa majora de confuzie si controversa, inca nu este pe deplin

inteles modul in care intoleranta alimentara cauzeaza simptome, desi nu mai trebuie
mentionat ca metodele de identificare nu sunt exacte. Raza de actiune a diferitelor
reactii fata de alimente face imposibila folosirea unei singure metode de testare
pentru a incadra intoleranta alimentara intr-o singura categorie.

Reactia imuna

Reactiile de intoleranta alimentara sunt in mare parte mediate de sistemul

imunitar, ca rezultat al interactiilor delicate intre aliment, tractul digestiv,
celulele albe si anticorpii specifici ai alimentului numiti imunoglobuline,
mentionati si in Introducere. Exista cinci tipuri de imunoglobulina: IgA, IgD, IgE,
IgC si Ig M. Moleculele din alimentul pentru care organismul creaza anticorpii sunt
numiti antigeni. And in vedere ca serviti trei sau patru mese pe zi, expunandu- pur
si simplu organismul la substantele straine, mancarea pe care o consumati
reprezinta de departe cea mai mare provocare antigenica cu care se confrunta
sistemul imunitar uman - asa ca nu este surprinzator ca organismul produce
anticorpi pentru alimente la fel de des ca pentru orice alt material ?strain\" pe
care il intalneste.

Hipersensibilitate

Reactiile de hipersensibilitate au fost incadrate in categorii diferite, desi nici

acest lucru nu ajuta atunci cand trebuie determinat testul cel mai potrivit care
trebuie realizat. Si nici nu modifica faptul ca trebuie sa evitati alimentele
netolerate si sa abordati alte aspecte ale sanatatii. Clasificarea reactiilor este
mult mai utila oamenilor de stiinta si medicilor in domeniu. Prezentandu- insa
diferitele categorii, veti putea intelege de ce in trecut, simptomele cum sunt si
cele pe care le prezentati au fost interpretate sau diagnosticate gresit. Va ajuta
sa intelegeti si de ce unele teste pot fi complet nepotrivite pentru dumneavostra
si pentru simpomele pe care le prezentati.

Acestea sunt clasificarile pentru reactiile de hipersensibilitate:

Tipul I - reactii imediate IgE
Tipul II - reactii citotoxice mediate de anticorpi
Tipul III - debut intarziat, in principal reactii mediate de IgG
Tipul IV - reactii mediate celular si reactii mediate de celule T care pot implica
si reactii IgG

Sa acordam o privire detaliata fiecareia dintre ele.

Tipul I - reactii imediate IgE

Aceste reactii apar intr-un interl de doua ore. Moleculele din alimente (antigenii)
se leaga de anticorpii IgE deja creati in organism si declanseaza eliberarea
moleculelor cum sunt histamina si leucotrienele. Aceste substante cauzeaza simptome
- si in acest caz ele sunt simptomele pentru alergia clasica, cum sunt buze sau
limba umflate. Deoarece reprezinta o situatie care poate periclita viata si nu este
tipul de alergie asupra careia se concentreaza aceasta sectiune, trebuie sa
consultati medicul.

Lista pentru alergia alimentara de tipul IgE

1. respiratie convulsi (inflamarea gatului); tuse; respiratie astmatica, respiratie
cu probleme
2. inflamarea buzelor, fetei sau ochilor; inrosirea fetei
3. stare severa de greata, voma, diaree sau crampe/ dureri abdominale severe
4. slabiciune sau imposibilitate de ridicare/ mers
5. colaps sau foarte aproape de starea de colaps
6. scadere brusca a presiunii sangvine
7. pierderea cunostintei

Rezultatul reactiilor mediate IgE sunt aproape intotdeauna neplacute si includ de

asemenea iritatie nazala, congestia sinusurilor, urticarie sau eczema, artrita,
inflamarea intestinului, dureri de cap sau senzatia de ?indepartare\" sau pierderea
memoriei. Estimarile inregistreaza predispozitia la reactii de hipersensibilitate
imediata la 10-l5 procente din totalul alergiilor alimentare si reactiilor de
intoleranta.
Laboratorul IWDL ofera teste pentru alergiile de tip IgE - Sectiune II.

Tipul II - reactii citotoxice mediate de anticorpi

Este o reactie de raspuns intarziat care implica fie IgG sau, mai putin obisnuit,
IgM. Reactiile sunt cunoscute drept citotoxice deoarece celula de care este legat
antigenul este de fapt distrusa. Un exemplu de acest tip de reactie apare in cazul
anemiei hemolitice, in care trombocitele celulelor rosii sunt distruse. Un alt
exemplu este de tipul reactiei la penicilina. Este estimat ca cel putin 75 % din
toate reactiile de intoleranta alimentara sunt insotite de distrugerea celulara.

Tipul III - debut intarziat, in principal reactii mediate IgG

Principala celula imunitara implicata in aceste reactii este IgG. Motivul reactiei
intarziate este timpul necesar formarii complexului imunitar. Complexul imunitar
este alcatuit dintr-un antigen (molecula alimentara) si un anticorp, si declanseaza
eliberara moleculelor inflamatoare din diferite tesuturi din organism, cauzand
astfel inflamatia. Daca aceste complexe imunitare nu sunt eliminate din organism se
depun in tesuturi si pot cauza leziuni. Cu cat sunt mai puternice complexele
imunitare si cu cat sunt produse in organism mai multe histamine si alte ?amine\",
cu atat este mai mare probabilitaea producerii unor leziuni ale tesuturilor. O
estimare arata ca 80 de procente din reactiile de intoleranta alimentara implica
IgG.

Tipul IV - reactii mediate celular si reactii

mediate de celule T care pot implica si reactii IgG

Si acest tip de reactie este unul intarziat si de obicei mediat de celulele T, o

celula imunitara speciala. Reactia apare cand un antigen intra in contact cu
pielea, tractul intestinal sau cel gastrointestinal. in interlul de doua pana la
patru zile de la contact inflamatia poate produce simptome. Nu implica anticorpi.
Acest tip de reactie apare in cazul tuberculozei, infectiilor virale, dermatitei de
contact (de exemplu, iedera otravitoare) si colita alergica (inflamatie in colon).

Reactii declansate de alti factori

Exista de asemenea multe reactii la alimente care nu sunt declansate de sistemul

imunitar. in schimb, reactia este cauzata de mediatori inflamatori precum
histamine, de care majoritatea oamenilor au auzit, si prostaglandine, leucotrie-ne,
serotonina, trombocita - ca fator de actire, chinina si multe altele.

? Unele alimente pot influenta eliberarea acestor mediatori inflamatori sau pot
chiar contine niveluri
ridicate de substante care provoaca reactii de intoleranta, cum ar fi: rza murata,
carnatul, vinul, tonul, spanacul si rosiile, toate continand un nivel ridicat de
histamina.
? Alte alimente cauzeaza eliberarea histaminei: mo-lustele, crustaceele, capsunele,
rosiile, ciocolata, bananele si papaya (contin enzimele numite proteze) si
alcoolul.
? Alte alimente contin amine (grupuri de proteine) precum tiramina, care are un
efect scular activ -si afecteaza contractarea selor de sange: rza, branza,
citricele, fructele de mare, capsunele, salamul si alte produse din carne
prelucrata si cartofii.

Rezumat
Acum stiti ca exista multe simptome diferite care pot indica prezenta unei
intolerante alimentare. Prin completarea chestionarelor si verificarea listei cu ?
Suspectii de serviciu\" - si in mod particular a alimentelor netolerate din top
cinci, ati parcurs un drum lung pentru a da seama daca prezentati intolerante
alimentare. ? s-au oferit indicii depre cum sa actionati in functie de punctajul
obtinut, desi poate este necesar sa bifati alte afectiuni asociate despre care veti
afla mai multe in Partea a doua.

Partea a treia ajuta in realizarea ului de actiune pentru combaterea simptome-lor

si cauzelor fundamentale, in timp ce sectiunea cu retete culinare (Partea a patra)
ofera alterative pentru posibilele alimente netolerate.In acest modul ati intat
despre mecanismele complexe si riate care se ascund in spatele intolerantei
alimentare si alergiei si de ce este atat de dificila diagnosticarea problemei.
Urmatorul modul este dedicat testelor disponibile pentru a ajuta sa diagnosticati
intoleranta alimentara.