PROCEDURA PRIVIND EFECTUAREA PUNCTIEI VENOASE, 1. DESCRIEREA PROCEDURII: 1.1. PREGATIREA MATERIALELOR NECESARE : - garou; - manugi de unicd folosint’&; - seringi; = vacuumuri: ~ ace pentru recoltat; -ace pentru seringa; - tampoane, comprese de bumbac: - solufii dezinfectante: betadina sau alcool 70% (alcoolul nu este folosit pentru recoltarea alcoolemiei) ~ etichete/cod de bare: - musama, aleza; - pansament adeziv. + recipiente pentru colectarea materialelor folosite conform precautillor universale. 4.2, PREGATIREA PACIENTULUI! a) PSIHICA ~ se informeaza pacientul asupra necesitatji procedurii; - se atentioneaza pacientul ca infepatura este dureroasa si este necesar sa colaboreze’ persoana trebuie informata cat mai curand (la trezire daca e posibil) pentru a evita/combate anxietatea; ~ se Intreaba pacientul daca i s-a mai recoltat sange, daca a simtit lesin, transpiratie, great, varsatur b) FIZICA - se verifica daca a respectat condiftile impuse de recoltare: persoana nu a mancat i n-a but cel pufin 8 ore daca examenul le necesita sau a intrerupt administrarea medicamentelor la recomandarea medicului, ~ se obfine consimtaméntul informat, - se asigur pozitja corespunzatoare in conformitate cu starea pacientului, scopul si locul punctiei (decubit dorsal sau mai rar $ez4nd) cu bratul intins, sprijinit; ~ se examineaza calitatea venelor si se alege locul. 1,3. EFECTUAREA PROCEDURII: Asistenta medicala respecta regulile de urmatoarel -se spala mainile gi se pun manusile; ~ se pregatesc vacuumutile, se eticheteaza ~ se alege locul: venele de la plica cotului (vena mediana, cubitala, vena cefalica gi bazilica); venele antebratului si cele de pe fata dorsala a mainii folosind ace mai mici; - se selecteaza venele uzuale; - daca venele nu sunt vizibile, se procedeaza asttel epsie si antisepsie, efectueaza- se Incalzesc aplicand 0 compresa calda sau se maseaza bratele, - se balanseaza bratele in jos (sub nivelul inimil) cateva minute pentru a se umple venele; - se loveste usor cu indexul fosa anterocubitala: - se pune materialul de protectie sub bratul pacientului pentru a nu pata patul cu sange sau dezinfectant; ~ se palpeazé vena aleasé cu indexul (nu cu policele pentru a diferentia de artera); - se pregateste vacuumul prin indepartarea capacului necolorat al acului dublu (care acopera partea de ac in invelig de cauciuciprin rasucire usoard; - se ingurubeazé bine in holder; - se verifica pozitia bratului care trebuie sa fie indreptat in jos; - se aplica garoul la 5-8 om deasupra locului punctiei; - se face dezinfectia locului cu migcari circulare de la centru spre periferie (evitand transportul germenilor spre locul intepaturii); - se las s4 Se usuce sau se sterge cu un tampon; ~ se Indepairteaz capacul colorat al acului dublu - se fixeaz vena aplicand policele mainii nedominante la 2-3 cm. sub abord pentru a evita accidentele determinate de migcarea brusca a pacientului; - se introduce acul in vend cu bizoul in sus, orientat oblic sub un unghi de 10-30° in functie de calibrul si profunzimea venei; - dupa intrarea in vend se constata sc&derea rezistenfei la inaintare si se patrunde in lumenul vasului 1-2 om.; - se alege primul tub si se Impinge in holder apasand cu degetele mijlociu gi aratator pe marginea holderului pana ce partea acului dublu dinspre tub strapunge diafragma de cauciuc a capacului tubului (acul trebuie s& intepe zona centrala a capacului). -vacuumul din tub extrage din vend cantitatea de sange prestabilita; - se Indeparteaza garoul (nu se las& mai mult de 1 minut) - c&nd primul tub este plin si sangele nu mai curge, se scoate din holder si din ac (apasénd cu degetul mare bordura holderului); = se umplu cu snge celelalte tuburi conform recomandari gi respectind schema de recoltare; - tuburile cu anticoagulant se rastoarna cu migcari lente pentru a realiza un amestec ‘omogen 1.4. Observat in timpul recoltéri, tuburile sunt mentinute cu capacul in sus. Dupa umplerea ultimului tub, acul se scoate din vend Bratul pacientului trebuie sé fie plasat in jos. 1.5. NOTAREA PROCEDURII: - Data gi ora efectuarii, numele persoanei care efectuaeaza proceduraPROCEDURA PRIVIND RECOLTAREA SANGELUI PTR. EXAMENE BIOCHIMICE 4, DESCRIEREA PROCEDURII: 4.1, PREGATIREA MATERIALELOR NECESARE : = garou; - manugi de unica folosinta; - seringi - vacuumuri; ~ ace pentfu recoltat; - tampoane, comprese de bumbac; - solutii dezinfectante: betadina sau alcool 70% (alcoolul nu este folosit pentru recoltarea alcoolemiei); - etichete/cod de bare; - mugama, aleza. - pansament adeziv; = recipiente pentru colectarea materialelor folosite conform precautilor universale. 4.2. PREGATIREA PACIENTULUI! a) PSIHICA - se informeaza pacientul asupra necesitatii procedurii - se atentioneaza pacientul c& injepatura este dureroasa gi este necesar s& colaboreze; - persoana trebuie informata ct mai curdnd (la trezire daca e posibil) pentru a evita/combate anxietatea; se Intreaba pacientul daca i s-a mai recoltat sange, daca a simtit lesin, transpiratie, great, varsaturi b) FIZICA -~ se verificd daca a respectat conditile impuse de recoltare: persoana nu a mancat $i ra baut cel putin 8 ore daca examenul le necesita sau a intrerupt administrarea medicamentelor la recomandarea medicului; = se obfine consimfamantul informat; - se asigura pozitia corespunzatoare in conformitate cu starea pacientului, scopul si locul punetiei (decubit dorsal sau mai rar $ezAnd) cu bratul intins, sprijinit; ~ se examineaza calitatea venelor si se alege locul 1.3, EFECTUAREA PROCEDURII: Asistenta medicala respecta regulile de asepsie si antisepsie, efectueaza urmatoarele: -se spaldi mainile si se pun manusile; - se pregatesc vacuumurile, se eticheteaza: - se alege locul: venele de la plica cotului (vena mediana, cubital’, vena cefalica si bazilica); venele antebrafului si cele de pe fata dorsala a mainii folosind ace mai mici; - se selecteaza venele uzuale;