Nr…………… din……………………

FIŞA DE CARACTERIZARE PSIHOPEDAGOGICĂ

anul şcolar 2014-2015
Date personale ale elevului :
1. Numele şi prenumele_________________________________________________
2. Data naşterii _________________Locul naşterii ___________________________
3. Domiciliul _________________________________________________________
4. Clasa ________________
Date cu privire la familie şi mediul social :
1. Date despre părinţi:
Numele şi prenumele tatălui:__________________________________________
Numele şi prenumele mamei:__________________________________________
2. Situaţia actuală a cuplului paternal:________________________________
3. Condiţiile actuale de locuit ale copilului (tip de locuinţă)
____________________________________________________________________
4. Atitudini şi nivel de sprijin în familie:
a. Nivel de sprijin şi interes pentru copii (permanent, sporadic)___________________
____________________________________________________________________
5. Abilităţi, interese speciale, dificultăţi şi/sau trăsături de comportament şi personalitate

6. Comportamentul social- adaptativ (autonomia personală, rezidenţială, comunitară)

Evaluarea pedagogică ( integrarea şcolară şi evaluarea curriculară)

1. Unitatea şcolară frecventată (ultima şcoală, clasa absolvită) ______________________

2. . Situaţia şcolară în clasele urmate

3. Situaţii de eşec şcolar: ____________________________________________________

4. Disciplinele de învăţământ la care a obţinut rezultate mai bune:

5. Disciplinele de învăţământ la care a obţinut rezultate mai slabe şi/sau la care a avut
dificultăţi:

6. Nivelul de dezvoltare a limbajului şi comunicării (limbajul pregrafic şi grafic, prelexic şi

lexic, vocabularul, semantica şi gramatica)

7. Capacităţile logico-matematice:
8. Abilităţi şi/sau interese speciale
9. Alte elemente semnificative din domeniul şcolii

10. Implicaţii de ordin pedagogic şi curricular privind cerinţele educative speciale

DIRIGINTE,

Nr…………… din……………………
 FISA PRIVIND TRASEUL EDUCATIONAL
anul şcolar 2014-2015

Nume ___________________ Prenume ___________________________ Vârsta ___________

Scoala _____________________________ clasa _________ prof. diriginte __________________
Adresa _________________________________________________________________________
Promovat: da nu
Programme educationale la varsta prescolara (gradinita, centre de zi cu componenta educationala
s.a.) ________________________________________________________________
Denumirea institutiei ______________________________________________________________
Tipul programului ________________________________________________________________
Rezultatele obtinute _______________________________________________________________
Pregatirea scolara : _______________________________________________________________
Denumirea institutiei/institutiilor : ___________________________________________________
Tipul de scolarizare : ______________________________________________________________
Rezultate obtinute : _______________________________________________________________
Activitati (inclusiv extrascolare) de sprijin anterioare si prezente :_________________________
________________________________________________________________________________

Aprecieri asupra comportamentului in timpul activitatilor scolare anterioare si prezente :

I. Atentia : _______________________________________________________________
II. Motivatia de invatare : ____________________________________________________
III. Receptivitate de invatare : _________________________________________________
IV. Particpare si implicare (pentru diferite tipuri de scolarizare): ____________________
________________________________________________________________________________
V. Relatii sociale reciproce (cu colegii, cu profesorii, cu personalul auxiliar din şcoală):
________________________________________________________________________________
VI. Nivelul de adaptare la cerintele activitatilor scolare
________________________________________________________________________________
Aprecieri asupra modului de pregatire a lectiilor (cu sprijin/fara sprijin)
________________________________________________________________________________
Comportamentul in afara scolii: _____________________________________________________
Recomandari pentru forme de scolarizare a copilului :
- gradinita
- gradinita speciala
- scoala generala
- scoala generala cu profesor de sprijin
- scoala generala cu curriculum adaptat
- scoala speciala
- scolarizare la domiciliu
- frecventa redusa in gr./clasa speciala compacta in scoala generala
alte servicii/programe educationale
Data completarii fişei……………………………….
Semnatura………………………………………….
Semantura şefului de serviciu……………………..
Nr………….din………………..
FISA PSIHOLOGICA
anul şcolar 2014-2015
Nume __________________________ Prenume ____________________________
Data nasterii ________________ Varsta _________
Tipul de dizabilitate: ______________________________________________________________
Dizabilitati asociate: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Dezvoltarea senzorial-perceptiva: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Nivelul dezvoltarii psiho-motricitatii: _________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Nivel de dezvoltare intelectuala (varsta de dezvoltare, coeficient de dezvoltare)

Testul/proba folosita: _____________________________________________________________
I. Gandirea : ________________________________________„___________________________
II. Memoria : ___________________________________________________________________
III. Atentia : ____________________________________________________________________

Nivelul de cunoastere:
Imaginatia: _____________________________________________________________________
Limbajul si comunicarea: __________________________________________________________
Afectivitate : ____________________________________________________________________
Motivatie : ______________________________________________________________________
Temperament : __________________________________________________________________
Vointa : ________________________________________________________________________
Atitudini : _____________________________________________________________________
Aptitudini: _____________________________________________________________________
Nivelul maturizarii psiho-sociale: ___________________________________________________
______________________________________________________________________________

Profilul psihologic: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Recomandari psihologice: ________________________________________________________

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Data………………………………….
Semnatura psihologului…………………………..

Semnatura sefului de serviciu………………………………

Nr. din
 ADEVERINŢĂ

Se adevereşte prin prezenta că elevul ___________________________________________,

din clasa ____________, a frecventat programele de:
- terapia tulburărilor de limbaj, începând cu data de _____________ şi până la data de
____________, cu un număr total de ________ prezenţe;
- kinetoterapie, începând cu data de ___________ şi până la data de ____________, cu un
număr total de ________ prezenţe;

Prof. psihopedagog,____________________
Kinetoterapeut, _______________________

Nr. _______ din ______________

FIŞĂ DE EVALUARE CONTINUĂ

anul şcolar 2014-2015
Numele şi prenumele elevului: ________________________________________________
Clasa: ________________
Certificat C.P.C. ________________ , Certificat OSP ____________________________
Diagnostic medical: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Diagnostic psihologic: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________
Diagnostic educaţional: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________
Tipul şi forma de şcolarizare recomandate: _____________________________________

Evaluarea nivelului de dezvoltare a elevului:

1. Integrarea în colectivul clasei şi al şcolii: ___________________________________
__________________________________________________________________________
2. Adaptarea şcolară: _____________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
3. Evoluţie comportamentală: ______________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
4. Dezvoltare psihologică: _________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
5. Nivelul de dezvoltare intelectuală şi de asimilare a cunoştinţelor: ________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Progres şcolar: ________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Recomandări psihologice de orientare şcolară şi profesională: _____________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Observaţii: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Comisia Internă de Evaluare Continuă,
COORDONATOR, MEMBRI,
PROF. PSIH. GABRIELA VRABIE 1. Eldorina Baltag - medic
2. Ana Simionescu – prof. kinetoterap.
3. Adelina Stefan – prof. pps
RESPONSABIL, 4. Liliana Olteanu – asistent social
prof. psihoped. Anişoara Chelaru