CERERE TIP PENTRU INSTITUIREA TUTELEI ÎN CAZUL

PERSOANELOR CU HANDICAP PSIHIC

DOMNULE PRIMAR,

SUBSEMNATUL (A )_________________________________
DOMICILIAT (Ă ) ÎN ______________________________________
NĂSCUT (Ă ) LA DATA DE_________________________________
ÎN______________ÎN CALITATE DE _______________________ _
AL PERSOANEI CU HANDICAP________________ NĂSCUT (Ă )
LA DATA DE________________________________
ÎN______________DOMICILIATĂ ÎN________________________
SOLICIT INSTITUIREA CURATELEI PENTRU A-I PRIMI ŞI
ADMINISTRA PENSIA NUMAI ÎN INTERESUL SĂU, ŞI A MĂ
ÎNGRIJI PERMANENT DE ACEASTA.
ANEXEZ URMĂTOARELE ACTE:

ü COPIE B.I AL PERSOANEI CU HANDICAP;

ü COPIE B.I. AL PERSOANEI CARE SOLICITĂ CALITATEA DE
CURATOR;
ü COPIE CERTIFICAT MEDICO-LEGAL;
ü UN CUPON DE PENSIE AL PERSOANEI CU HANDICAP
(DACĂ DEŢINE);
ü ADEVERINŢĂ DE LA MEDICUL DE FAMILIE PENTRU
PERSOANA CARE SOLICITĂ CALITATEA DE CURATOR
DIN CARE SĂ REIASĂ DACĂ ESTE APTĂ MEDICAL
PENTRU ACEASTĂ CALITATE.

SEMNĂTURA,
_____________

DATA:

DOMNULUI PRIMAR AL ORASULUI OTOPENI