Analiza nivelului de conformitate a unor proceduri de sistem/operaționale din cadrul

SBRM
Motivația întocmirii prezentei analize:
a) Indicatorul 01.07.01.03.08 aferent ”Listei de verificare nr. 06 - Managementul
calității, anexă la Ordinul președintelui A.N.MC.S. nr. 8/2018 privind aprobarea
instrumentelor de lucru utilizate de către A.N.M.C.S. în cadrul celui de-al doilea Ciclu
de acreditare a spitalelor, dispune: ” La nivelul SMC există analize periodice ale
respectării procedurilor și protocoalelor de la nivelul tuturor sectoarelor de
activitate”.

I. Setul minim de date necesare întocmirii prezentei analize:

1. Analiza a eficienței și eficacității, minim la 1 an.

2.Analiza a riscului rezidual obținut comparativ cu riscul rezidual estimat, la 1 an.

3.Raportul de analiză
4.Dovada transmiterii către părțile interesate a raportului de analiză

Confor-
Nr. Datele avute în vedere la întocmirea prezentei mare la Observații
crt. analize date Exemple
DA/NU

ANALIZA EFECTUATA DE RESPONSABILUL DE ACTIVITATE/PROCES

Există analiză a:

7.1. eficienței și eficacității, minim la 1 an.

1.
7.2. riscului rezidual obținut comparativ cu riscul
rezidual estimat, la 1 an.

Raportul de analiză cuprinde concluzii și propuneri

2. de menținere, revizuire, reeditare sau abrogare a
reglementării, după caz.
 Există transmiterea către părțile interesate a
raportului de analiză.
3.

Responsabil,

.................................................................