Ghid de antibioterapie în infecţiile urinare

TIPURI DE ATB. RECOMANDATE COST

GERMENI PROBABILI DURATA OBSERVAŢII
INFECŢIE DOZA RON
Cistita simplă Enterobacteriaceae (E.Coli), 1.Ciprofloxacină 250mg/12h po 3zile 0.185 Nu Moxi. po
Uretrita Staph., Enterococ 2.Levofloxacină 250mg/zi po 13
Cistita/uretrita Fara bacterii pe
Risc de boli cu Clamidia trachomatis Doxiciclină 100mg/zi po 7 zile 0,07 frotiul Gram dar cu
transmitere sexuala esteraza pozitiva
Dacă dupa 3 zile nu
Pielonefrita acuta E.Coli 1.Ampicilină/sulbactam 3g/6h i.v. 96 apare o ameliorare se
14 zile
spitalizata Enterococii.v. 2.Levofloxacină 500mg/zi iv 72 reconsideră.
3.Ceftriaxon 2g/zi i.v. 25 (ECO,CT,urocultură)
Elimarea obstructiei!
PN complicata
Enterobacteriaceae 1.Imipenem 0,5g/6h i.v. 220 Virare către un
obstructie,
Pseudomonas aeruginosa 2.Levofloxacină 500mg/zi i.v. 14-21 zile 96 tratament per os în
azotemie,
Enterococi 3.Piperacilină/Tazobactam 4,5g/8h i.v. 240 funcţie de ABG cât
cateterism
de repede posibil.
Atenţie la evaluarea
1.Oxacilină 2g/4h±Rifampicină 300mg/8h
20±1,5 chirurgicală. Durata
Abces perinefritic Staph. aureus-bacteriemie 2.Vancomicină 0,5g/6h±Rifampicină 300mg/8h 14-21 zile
70±1,5 tratamentului în funcţie
Sau Teicoplanina 400 mg + Rifampicina 300 mg/8h
de evoluţie.
Abces perinefritic
Ca la pielonefrită Ca la pielonefrită Ca la pielonefrită
cu PN
Gravidă 1.Amoxicilină/clavulanat 1g/12h po 3 zile 3
- Gram- 2.Nitrofurantoin 100mg/6h po 3zile -
- Staph 3.TMP/SMX 80/400mg/12h po 3zile 0,28 Se trateaza numai în
Bacteriuria - Staph haemolyticus 4.Orice cefalosporina - po 3zile - caz de intervenţie
asimptomatică chirurgicală sau
In intervenţii urologice (Gram-) TMP/SMX 160/800 mg/12h po 3 zile 0,28 sarcina!

Alte categorii Nu necesita antibioterapie

Gonococ 1.Ciprofloxacin 500mg/12h per os 3,04
Prostatita

Acută<35 ani 10 zile

Chlamidia 2.Doxiciclină 100mg/zi per os 0,07
Acută>35 ani Enterobacteriaceae Ciprofloxacină 500mg/12hper os 10-14 zile 3,04

Comisia Medicamentului SJT C&A Brinzeu 2005