CHESTIONAR Rezultat

Cognitiv
SINDROM DE DEFICIT POSTURAL Spațial
Muscular
Nume: Cavitate orală

Vârsta: Ați purtat/purtați aparat ortodontic? DA NU

Data: Ați purtat/purtați ochelari? DA NU

În fața fiecărui simptom, indicați cifra corespunzătoare frecvenței:

1=uneori 2=des 3=de multe ori

 1.oboseală generală care pare anormală, dar nu este justificată de exerciții fizice sau intelectuale
 2.poziție anormală a capului în timpul somnului (capul pe spate și în extensie)
 3.dificultăți de mers pe un obiect îngust (ex: grindă/bârnă)
 4.dificultăți de a citi un text fără a înțelege
 5.strângerea dinților în timpul nopții (bruxism)
 6.dureri care apar simultan în tâmple și în ochi de aceeași parte și în partea din spate a capului
 7.mâini întotdeauna reci și umede
 8.salivare pe pernă în timpul nopții, cu urme de salivă pe pernă dimineața
 9.dificultăți de concentrare pentru un timp îndelungat
 10.oboseală anormală dimineața la trezire
 11.senzație de rău în mulțime
 12.simțiți nevoia de a vă sprijini sau de a vă împige în persoana de lângă în timpul mersului pe jos
 13.dificultate anormală (nu aveți stare) cand stați fără a face nimic
 14.dureri de cap fără o cauză cunoscută, dupa terminarea școlii/programului
 15.dureri care apar în mod frecvent la nivelul spatelui
 16.transpirații abundente în timpul nopții
 17.dureri la presarea anumitor mușchi
 18.impresia de a auzi anumite lucruri fără a pricepe semnificația lor
 19.pipi în pat noaptea (enurezie nocturnă) sau vă treziți des în timpul nopții pentru a merge la toaletă
 20.dureri inexplicabile de stomac
 21.dureri frecvente la nivelul gâtului sau torticolis repetat
 22.dureri frecvente la nivelul gambelor
 23.dificultăți de a prinde un obiect pentru prima dată (ex: o minge)
 24.poziție anormală a capului în timpul cititului
 25.senzația de a avea “un ochi care deviază” atunci când obosiți
 26.senzație de greață în mașină (așa zisul ”rău de mașină”)
 27.dificultăți în a fixa un text ( sau o persoană) din vecinătate
 28.senzația de a avea mereu picioarele reci
 29.respirație cu gura deschisă, în particular în timpul somnului
 30.senzație de vertij sau de a vedea lucruri în jur care se mișcă circular
 31.senzație de vedere dublă de aproape când sunteți oboist/ă
 32.senzație de respirație dificilă în timpul somnului
 33.senzație de amețeală la trecerea din poziția culcat, în picioare
 34.căderi inexplicabile care provoacă ușor entorse
 35.dureri de cap fară o cauză cunoscută, dimineața
 36.dureri spuse ”de creștere” în talpă (boala Sever) sau la nivelul genunchiului (boala Osgood Schlatter)
 37.respirație greoaie care pare anormală în ciuda efortului realizat
 38.vedere încețoșată pentru câteva secunde în momentul în care mutați privirea de la un punct
îndepartat la altul apropiat (și invers)
 39.vă mușcați ușor limba sau obrazul când mâncați
 40.dureri sau zgomote la nivelul articulației temporo-mandibulare
 41.acufene ( zgomote continue într-una sau în ambele urechi)
 42.aveți episoade de somnambulism sau vorbiți în somn
 43.faceți pauze respiratorii în timpul somnului
 44.nu vă puteți aminti lecțiile învățate cu o zi în urmă ( chiar dacă cu o seară înainte le știați)
 45.vedeți lucrurile aflate aproape în ceață, atunci când sunteți obosit/ă
 46.vă este dificil să învățați să mergeți pe bicicletă
 47.tendința de a fi hipoactiv (un pic adormit) în unele momente la școală
 48.vă este imposibil să vă concentrați în locuri zgomotoase
 49.vă loviți de obstacole simple (ex. tocul ușii)
 50.nu vedeți bine când citiți: săriți cuvinte, întoarcere greșită la capătul rândului;
 51.aveți impresia că nu înțelegeți ceea ce vă comunică cineva
 52.sforăiți sau aveți sentimentul că respirați cu dificultate
 53.aveți nevoie de pauze de odihnă în timpul zilei
 54.adormiți cu ușurință în mașină
 55.vă mișcați mult în timpul somnului
 56.aveți coșmaruri noaptea