EXAMINAREA PLEOAPELOR

Inspecţia
Palparea

Inspecţia
Metode
La lumina zilei, în faţa ferestrei
În camera obscură prin:
metoda luminatului lateral
biomicroscopie (examinarea în lumină difuză şi
focalizată)
Inspecţia pleoapelor poate evidenţia diferite
modificări, expresii ale proceselor patologice
localizate la acest nivel.

Modificări ale deschiderii fantei palpebrale; poziţia

normală a pleoapelor când fanta palpebrală este
deschisă este următoarea:
pleoapa superioară depăşeşte cu 1-2 mm limbul
sclerocorneean, la ora 12,
pleoapa inferioară este tangentă la limb la ora 6.
Modificări patologice ale deschiderii fantei papebrale
pot fi în sensul unei îngustări (ptoza palpebrală) sau
măriri (lagoftalmia).
Modificări ale motilităţii palpebrale

Motilitatea palpebrală se testează solicitând

pacientul să clipească; astfel, se pot detecta:
imposibilitatea închiderii fantei palpebrale,
lagoftalmie; apare în pareza nervului facial (VII) şi
are drept consecinţă leziuni corneene (cheratită
lagoftalmică)
motilitate redusă sau absentă a pleoapei
superioare, ptoză palpebrală (III).
Palparea pleoapelor poate evidenţia:

emfizem subcutanat;
prezenţa proceselor inflamatorii (şalazion) cu
semnele celsiene aferente;
profunzimea şanţului orbito-palpebral.
Modificări ale marginii libere
palpebrale

 ectropion - răsfrângerea
marginii libere în afară, cu
expunerea conjunctivei palpebrale
 entropion - răsfrângerea
marginii pleoapei inferioare spre
globul ocular, producând
contactul cilior cu corneea

Modificări ale cililor

 trichiazis
 anomalii (hipo/hipertricoza)
Modificări ale culorii şi integrităţii tegumentelor
palpebrale:

hiperemie, în procesele inflamatorii, însoţită sau

nu de edem papebral,
cruste sau ulceraţii,
plăgi palpebrale,
tumori,