ELABORAREA METODICĂ Nr14

Turnarea, proba scheletului metalic pe model, confecționarea

bordurilor de ocluzie, determinarea o.c, ghipsarea în ocluzor și
montarea dinților.
1. Tehnica de modelare a machetei scheletului protezei parțiale
mobilizabile scheletizate cu utilizarea machetelor standarde din
ceară specială.
Modelarea machetei scheletului se efectuează din elemente din ceară preformate
prin adaptarea și lipirea lor la modelul duplicat după configurația traiectului
desenului schematic al scheletului protezei de pe model.
Modelarea machetei se realizează prin aplicarea componentelor preformate pe
model, în raport cu desenul scheletului, în următoarea ordine: conectorii
principlai, șeile, elementele de menținere, sprijin și stabilizare și conectorii
secundari.
Conectorii principali reprezentați de bare ramificate se obțin prin asocierea a mai
multor segmente, conform traiectului desenului schematic al lor de pe model
solidarizîndu-se prin lipire.
Șeile se modelează în dependență de raportul dintre suprafețele mucozale și
apofiza alveolară.
Elementele de menținere, sprijin și stabilizare se modelează în dependență de
tipul lor. La utilizarea croșetelor, modelarea se realizează din segmente de ceară
preformate.

Macheta scheletului metalic

2. Tehnica modelarii machetei protezei parțiale mobilizabile
scheletizate prin metoda utilizării cerii calibrate.
La utilizarea conectorilor principali reprezentați de plcătuțe, acestea se
modelează prin adaptarea foliei de ceară calibrată, cu grosimea de 0,4-0,6 mm, în
zona de extindere a conectorilor. Surplusurile de ceară se înlătură din conturul
desenului. La mandibulă, marginea plăcuței se îngroașă pînă la 2 mm prin
picurare de ceară sau prin aplicarea unei benzi cu grosime șă formî
corespunzătoate.
Daca este indicat o suprafață mucozală metalică, se adaptează în spațul edentat o
folie de ceară calibrată după limitele desenului, lipid marginele foliei la model și
la conectorul principal.

Modelarea machetei
3. Varietăți, componența și însușirile cerurilor stomatologice utilizate
la modelarea machetei protezei parțiale mobilizabile scheletate.
Componența cerii: 29% parafină, 65% ceară de albine; 5% ceară Carnauba și unii
modificatori. Este ambalată sub formă de placă cu dimensiuni de 60x60x10 mm,
avînd culoare verde și cafenie. În ambalajul acestei varietăți de ceară sunt incluse
și formele prefabricate din material elastic cu imprimarea diferitor figuri ale
shcletului protezei în vederea ușurării procesului de modelare.
Ceară ambalată sub formă de discuri cu diamentrul de 82mm și grosimea
calibrată 0,4-0,5 mm de culoare roză este utilizată atît pentru modelarea bazei
metalice, cît și pentru crearea unui spațiu de tranziție la duplicarea momdelului.

4. Caracteristica elementelor dentare a protezei parțiale mobilizabile

scheletate și tehnica modelării.
Conectorii principali reprezentați de bare ramificate se obțin prin asocierea a mai
multor segmente, conform traiectului desenului schematic al lor de pe model
solidarizîndu-se prin lipire. La utilizarea conectorilor principali reprezentați de
plcătuțe, acestea se modelează prin adaptarea foliei de ceară calibrată, cu
grosimea de 0,4-0,6 mm, în zona de extindere a conectorilor. Surplusurile de
ceară se înlătură din conturul desenului. La mandibulă, marginea plăcuței se
îngroașă pînă la 2 mm prin picurare de ceară sau prin aplicarea unei benzi cu
grosime șă formî corespunzătoate.
Șeile se modelează în dependență de raportul dintre suprafețele mucozale și
apofiza alveolară. Daca este indicat o suprafață mucozală metalică, se adaptează
în spațul edentat o folie de ceară calibrată după limitele desenului, lipid
marginele foliei la model și la conectorul principal.
 Elementele de menținere, sprijin și stabilizare se modelează în dependență de
tipul lor. La utilizarea croșetelor, modelarea se realizează din segmente de ceară
preformate.

5. Caracteristica aliajelor utilizate la confecționarea PPMS.

Scheletul metalic este confecționat din aliajele metalelor nobile: aliaje din aur de
916 miimi și de 900 miimi, aliaje din aur și platină; și din aliajele metalelor
inobile: aliaje tip crom-cobalt, tip crom-nichel.

6. Enumerați etapele tehnologice de obținere a scheletului metalic prin

turnare.
 Realizarea modelului duplicat;
 Modelarea machetei bazei protezei din ceară pe model;
 Realizarea machetelor canalelor de turnare a tiparului;
 Turnarea aliajului solicitat pe modelul duplicat.

7. Metoda de îndepărtare a pieselor turnate de canalele de turnare.

După dezambalare și prelucrarea scheletului metalic la aparatul de sablat, tijele
metalice ale canalelor de turnare se secționează din locul lor de solidarizare cu
scheletul protezei. Ulterior zonele secționate sunt prelucrate cu abrazive rotative
pentru obținerea suprafeței plane și netede.

8. Ce reprezintă procedura de netezire și planarea piesei turnate.

Zonele secționate de pe baza metalică sunt prelucrate cu abrazive rotative pentru
obținerea suprafeței plane și netede. Prin șlefuire sunt înlăturate și surplusurile
de metal de la marginile elementelor componente ale scheletului și se rotunjesc
unghiurile ascuțite. Nu se admite prelucrarea accentuată a sprafețelor
elementelor de menținere, sprijin și stabilizare ce au contact cu dinții-stîlpi sau
cu părțile sistemelor speciale.

9. Metoda probei scheletului metalic PPMS pe model.

Scheletul se aplică pe model în axul de inserție cu atenție, fără forțări pentru a nu
produce modificări de formă a dinților stîlpi sau chiar pentru a nu-i fractura.
Scheletul se consideră aplicat definitiv. Dacă toți pintenii ocluzali sau gheuțele
incisivale au intrat în locașurile lor, iar brațele croșetelor sunt aplicate în zonele
respective după traiectul desenului.
 Proba scheletului metalic a protezei scheletate pe model

10. Tehnica confecționării bordurilor de ocluzie.

După proba scheletului metalic a PPMS în cavitatea bucală (dacă este necesar) pe
șei sunt realizate borduri de ocluzie.
Brodura de ocluzie este o parte componentă a șablonului de ocluzie- piesă
intermediară, necesară medicului pentru determinarea rapoartelor intermaxilare.
Se modeleaza frecvent din ceara roz , conformat paralelipipedic cu laturile de cca
15 mm. Sunt fixate cu ceara de lipit pe baza sablonului.

Caracterizarea șabloanelor de ocluzie:

 baza sabloanelor va acoperi in totalitate suprafata campului protetic,

fara a depasi zona de mucoasa pasiv-mobila
 baza sabloanelor va fi perfect adaptata pe model, incit sa nu basculeze
 indepartarea si reaplicarea pe model sa se realizeze fara dificultati
 baza sabloanelor va avea o grosime de 1,5 - 2 mm.Pentru a rezista in
timpul determinarii rapoartelor intermaxilare
 marginile sabloanelor vor fi prelucrate si vor prezenta incizuri in
dreptul bridelor si frenurilor pentru a nu leza aceste formatiuni.
 ȘABLONUL DE OCLUZIE

11. Necesitatea și tehnica determinării o.c

Pe sabloanele de ocluzie , medicul traseaza reperele necesare alegerii si montarii

artificiali.

 linia mediana- corespunde liniei mediane a fetei sau filtrulut buzei

 liniile caninilor- corespund comisiunilor bucale
 linia surasului - corespunde nivelului pana unde se ridica buza superioara
cand pacientul zambeste

ȘABLONUL DE OCLUZIE DUPĂ DETERMINAREA RELAȚIEI INTERMAXILARE

12. Tehnica ghipsării modelelor în ocluzor sau articulator.

Fixarea modelelor se efectueaza in urmatoarele etape:

 se izoleaza modelel in apa (2-3 min.)

 modelel solidarizate cu bete chibrit se introduc intre cele doua ramuri ale
ocluzorului cu partea distala spre balama
 ghipsarea modelului inferior - se prepara ghipsul si se aplica o cantitate mica
pe o coala de hartie in care se introduce bratul ocluzorului. O noua cantitate
de ghips acopera orificiile retentive ale bratului inferior peste care se aseaza
modelul inferior
 ghipsarea modelului superior - dupa priza ghipsului utilizat la fixarea
bratului inferior, se prepara ghips si se aplica pe soclul modelului superior.
Bratul superior al ocluzorului este coborat pana face contact cu modelul, apoi
cu o noua cantitate de ghips se fixeaza bratul de modelul superior si se
fasoneaza in forma de calota.

Fixarea modelelor se va realiza rapid, pentru a evita priza ghipsului inaintea de

terminarea acestei etape. Dupa priza ghipsului, ocluzorul cu modelele fixate se ridica
de pe masa de lucru, surubul distantier este curatat de ghips si se definitiveaza
fasonarea modelelor.

FIXAREA MODELELOR IN OCLUZOR

13. Reguli și tehnica montării dinților în PPMS.

Principii:
 In zonele laterale dinții se montează pe mijlocul apofizei alveolare și
perpendicular ei, realizînd contacte cu dinții antagoniști;
 În zona frontal dintii se montează cu restaurarea configurației curburii
dentare în raport de ocluzie;
 La prezența mai multor dinți restanți, dinții artificială se vor monta ținînd
cont de gradul lor de implantare, mărime, formă, linia coletului;
 La montarea dinților din porțelan nu se admite șlefuirea porțelanului,
deoarece se pot înlătura retențiile și luciul;
 În situațiile cînd lipsesc 2 sau mai mulți dinți, însă spatial edentate nu
permite lichidarea psațiului edentate și invers, dacă sunt absenți 1-2 dinți,
 însă spatial edentate este mai mare – se montează numărul de dinți ce
după volum vor lichida breșa.

Pentru montarea dinților artificiali, pentru centrul apofizei alveolare se lipește

la baza din ceară un rulon de ceară roz cu diamentrul de 2-3 mm. ulterior,
corespunzător locului de impantare a dintelui natural, cu lama spatulei
încălzite se plastifică ceara și se adaptează dintele artificial în raport cu dinții
vecini și antagoniștii. Adaptarea se face prin șlefuirea zonei cervicale a
dintelui.