Sunteți pe pagina 1din 123

OPG

Indicaţiile OPG
 Analiza dentiţiei mixte
 Evaluarea patologiei şi aprecierea
evoluţiei anomaliilor
 Evaluarea molarilor trei
Avantajele OPG
 Acoperă o arie anatomică largă
 Gradul de iradiere este mic
 Este uşor tolerată de pacient
Dezavantajele OPG
 Imaginile nu sunt suficient de precise pentru a
observa detalii
 Radiografiile periapicale sau cu film muşcat sunt de
preferat pentru:
 Leziunile odontale
 Implicaţiile parodontale
 Detalii ale patologiei periapicale
 Tratamente endodontice

 Echipamentul necesar este scump


Proecţia fascicolului de raze

Înclinare uşoară de 7̊
O imagine corectă presupune
 o mandibulă în formă de U
 condili poziţionaţi la 2,54cm in interiorul marginilor filmului
 un plan ocluzal cu o uşoară concavitate sau "linie a surâsului“
către în sus.
 rădăcini ale dinţilor anteriori inf şi sup, uşor vizibile, cu
distorsiuni minime.
 magnificaţie egală de ambele părţi ale liniei mediene
Erori
Casete rupte-expunerea filmului la lumină

Dublă expunere
 Timpul de expunerea trebuie să fie stabilit
funcţie de dimensiunile pacientului sau de vârstă
(atenţie la edentaţi şi obezitate)
 Deoarece densitatea osoasă a pacientului nu
este întotdeauna legată de dimensiunea lor
fizică un ghid mai bun este aspectul încheieturii
mâinii pacientului sau a gleznelor → groase
→oase mai grele
 Expunere insuficientă→imagine spălată
 Supraexpunere→imagine întunecată,
neclară
Îndepărtarea bijuteriilor
Şorţul mai jos în spate
sub nivelul gulerului pentru a
nu bloca fascicolul de raze
Şorţ de protecţie poziţionat prea sus
Imagini fantomă
 rezulta atunci când un obiect este
fotografiat de două ori, o dată normal
din aceeaşi parte cu centrul de rotaţie al fascicului de
raze şi o dată de pe partea opusă.
 Imagini fantomă b-g create de cercelul b şi
a-g create de către cercelul a
Caracteristicile unei imagini
fantomă
 Sunt plasate pe partea opusă faţă de
obiectul real
 Au aceiaşi formă cu acesta
 Sunt mai mari şi mai neclare
 Proectate mai sus pe film comparativ cu
obiectul real
Cercel suprapus peste sinusul stâng
Imagini fantomă
coloana vertebrală

cercel
Coloana vertebrala
Ramul mandibular
Chist dentiger
Poziţia pacientului
Liniile de referinţă

Orizontala de la Frankfurt

Planul mediosagital
Poziţia pacientului
 Verticală
 Poziţie aplecată → fascicolul de raze fiind
proectat către în sus trece prea mult prin
vertebre → o umbră albă pe film
Sprijinul mentonier
Cefalostatul
Muşcă prea în faţă → imaginea dinţilor ant.
→ neclară → prea mici şi înguşti
 coloana vertebrală este vizibilă pe laturile
filmului
Muşcă prea în spate →dinţii ant. → neclari şi mari
 Imagini fantomă → mandibulă şi coloană vertebrală
 condili prea aproape de marginea filmului
 Poziţia corectă a mentonului →pacientul
să privească uşor în jos către un obiect
poziţionat pe podea la aproximativ 2,5m
Înclinarea mentonului→prea în jos →rădăcinile I mici,
neclare,
 mandibulă în formă de "V",
 linia surâsului prea concavă
 condilii poziţionaţi prea sus pe film,
 Forma coloanei vertebrale prea arcuită→
“gazebo" effect
Înclinarea mentonului→prea în sus → Imax neclari
 palatul dur suprapus peste rădăcini
 planul ocluzal plat,
 mandibula largă şi plată,
 condilii prea apropiaţi de marginea filmului
Poziţia capului în cefalostat
 Sucit→asimetrie faţă de linia mediană
→dinţii şi mandibula sunt mai mari pe o
parte, structurile nazale sunt neclare
 Capul rotat→condilii nu au înălţime egală
şi structurile nazale sunt distorsionate
Poziţia limbii→în contact cu cerul gurii şi să
nu înghită
 Dacă nu e în contact →o umbră
întunecată lată peste Imax între palat şi
dorsumul limbii
Dacă pacientul se mişcă
Imagini primare
 Există o singură imagine pentru o
structură anatomică dată
Peretele lateral al foselor nazale
Septumul nazal
Cornetul nazal inferior
Ţesuturile moi de la nivelul nasului

Se vad ca o zonă
radioopaca
în regiunea anterioară
Împreună cu Isup
Sinusul maxilar
Procesul zigomatic maxilar

Zonă radioopaca
în formă de U, J sau V
Arcada zigomatică
Sutura zigomatico-temporară
Tuberculul articular
Apofiza mastoidă
Celulele mastoidiene
Orbita
Canalul infraorbital
Fosa pterigomaxilară
Procesul pterigoid al osului sfenoid
Meatul auditiv extern
Ţesuturile moi ale urechii
Apofizele stiloide
Mandibula
Canalul mandibular
Gaura mentonieră
Umbra orificiului bucal
Imagini secundare
 Două imagini ale aceluiaşi obiect se
observă pe film
 Sunt imagini ale unor structuri
poziţionate pe linia mediană (palatul dur,
moale, nazo şi orofaringele, dorsumul
limbii, osul hioid şi coloana vertebrală)
Osul hioid
Podeaua foselor nazale
Palatul dur
Palatul moale
Limba
Spaţiul orofaringian

Se obs. ca o bandă
radiotransparentă
dacă lb. nu este lipită
de palat
Spaţiul nasofaringian
Amigdale hipertrofice
Coloana vertebrală
Spaţiul intervertebral
Apofizele odontoide
Canal mandibular bifid
2 gauri mentoniere
Prezenţa mugurilor dentari
Anomalii dentare izolate
Displazie ectodermala hipohidrotica
Supranumerari
Odontom compus
Dens in dente dublu

Zeynep Zengin A. ,Sumer P, Celenkc P. Double Dens Invaginatus:


Report of Three Cases. (2009)
Dens invaginatus Dens evaginatus
Geminaţie 1.1 de tip II
Fuziune 2.1 cu un supranumerar
Perle de smalţ
Talon cusp
Incluzie 1.1 şi 2.3
Transmigraţie bilaterală (Yavuz, Aras, 2007)
Reincluzie
Transpoziţie incompletă C - IL inf.
Macrodonţie
Microdonţie
Dilacerare
Radacină supranumerară

M > C şi Pm inf.
Taurodonţie
Compresia de
maxilar
Ocluzie deschisa

Spaţiul de inocluzie
Ancoşă preangulară
Progenia adevarata

Mugurii PM inf spaţiaţi


Fracturi
Dinte Turner
Hipoplazie de smalţ-defecte
circulare
Amelogeneza imperfectă de tip hipoplastic
 un strat subţire de smalţ acoperă
coroana dintilor.
 el se abrazează uşor
 conturul dinţilor nu este convex
Amelogeneza
imperfecta de tip hipocalcificat
 smalţ redus ca densitate, care se
abrazează rapid
 smalţul are aceiaşi radiopacitate ca
dentina.
Dentinogeneza imperfectă
 rădăcini scurte, subţiri, prezentând constricţii în regiunea
coletului
 Camera pulpară şi canalele radiculare sunt şterse.
Aspect opalescent
Dentinogeneză imperfectă tip II
Displazia dentinară (Tip I)
 rădăcini scurte, insuficient dezvoltate
 absenţa camerei pulpare şi canalelor
radiculare
Leziuni periapicale multiple
Odontodisplazia
 hipoplazie marcată şi hipocalcificare a
smalţului şi dentinei.
 cementului este mult mai subţire decât
normal.