DR.

ANTON KNIELING

CERTIFICATUL MEDICO-LEGAL

ASPECTE MEDICO-LEGALE

Părţile componente ale certificatului ML sunt:

1. parte introductivă – în care se menţionează:
► numele medicului legist care a efectuat examinarea
► locul şi data examinării
►date privind identitatea victimei: nume, prenume, adresă, vîrstă, seria şi numărul
cărţii de identitate (pentru cei sub 14 ani şi care nu au carte de identitate, se
legitimează cu certificatul de naştere, în prezenţa părinţilor sau a tutorelui legal;
ulterior pe CML victima va pune amprenta indexului drept).
NU se efectuează examinarea medico-legală în absenţa actelor de
identitate.
2. istoricul faptelor – interesează:
► numărul agresorilor?
► cu ce a fost agresionată victima?
- obiecte contondente
- mijloace contondente
Cînd victima a fost spitalizată, istoricul va fi mai amplu prin transcrierea actelor
medicale (bilet de ieşire din spital, FO etc).
3. parte descriptivă – se consemnează:
► examenul subiectiv – acuzele subiective ale victimei
► examenul obiectiv – conform criteriologiei şi semiologiei medicale şi medico-
legale.
► examene paraclinice şi de la laborator
► colaborarea cu medici aparţinînd altor specialităţi pentru apreciere prognostic şi
tratament.
4. parte de concluzii:
► realitatea traumatismului – se referă la diagnosticul diferenţial al proceselor
traumatice faţă de alte procese patologice
► mecanismul de producere a leziunilor respective şi agentul vulnerant incriminat
! Cînd agentul vulnerant este un corp contondent se apreciază conform criteriologiei
medico-legale:
- dacă leziunea s-a produs prin lovire CU un corp dur (mecanism activ)
- dacă leziunea s-a produs prin lovire DE un corp dur (mecanism pasiv-
cădere)
► vechimea leziunilor traumatice – aprecierea timpului scurs de la producerea
leziunilor pînă la momentul examinării.
Importanţa - pentru justiţie, pentru a stabili data cînd a avut loc vătămarea corporală

Exemple:
Echimoza – culoare roşie lividă – imediat după traumatism
- culoare albastră violacee – 1-3 zile
- culoare verzuie – 3-5 zile
- culoare galbenă – 7-8 zile
- resorbţia – 10-20 zile
Excoriaţia – crustă roşcată – 1 zi

1
DR. ANTON KNIELING

- crustă maronie – 1-3 zile

- începutul detaşării crustelor – 3-4 zile
- terminarea detaşării crustelor – 7-8 zile; rămîne o urmă albicioasă sau
roşcată care dispare treptat fără a lăsa cicatrice
► aprecierea numărului de zile de îngrijiri medicale acordate pentru vindecarea
leziunilor traumatice; de asemenea se consemnează, cînd este cazul, existenţa uneia
dintre posibilele consecinţe ale leziunilor traumatice prevăzute de art. 182c.p.
Durata timpului de îngrijire medicală pentru vindecare include aprecierea pe
baza următoarelor criterii:
- criteriul anatomic – reprezintă timpul necesar pentru refacerea anatomică
a regiunii sau organului lezat
- criteriul funcţional – reprezintă timpul necesar pentru revenirea la normal
a funcţiilor regiunii sau organului interesat în procesul traumatic
- criteriul terapeutic – reprezintă la aplicrea pentru un anumit tip de
leziune traumatică a timpului mediu de vindecare sub influenţa celor mai
adecvate mijloace terapeutice
A nu se confunda numărul de zile acordate pentru vindecare CU numărul de
zile de spitalizare (eroare foarte frecventă)

Dacă aprecierile iniţial făcute în concluziile certificatului medico-legal trebuie

modificate ulterior ca urmare a unei evoluţii imprevizibile sau a apariţiei
complicaţiilor, pot fi aduse completări (doar pe baza unei documentaţii medicale
justificative) chiar pe respectivul act sau pe calea unei expertize medico-legale.