Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PFU recomandată de elecţie pe dinţii frontali, pentru obţinerea unui efect fizionomic maxim.
Indicaţii:
Cerinţe estetice deosebite
Indici coronari favorabili
Ţesut coronar restant suficient, mai ales incizal
Dinţi frontali (cel mult premolari) cu leziuni carioase proximale sau vestibulare,
nesatisfăcător restaurate prin obturaţii cu materiale compozite
Fracturi/ fisuri coronare limitate
Abraziune dentară
Leziuni de abfracţie
Leziuni erozive
Modificări de culoare/ formă/poziţie, pe dinţi izolaţi
Element de agregare în punţi reduse
Contraindicaţii:
Când este indicată altă metodă mai conservatoare:
Obturaţie
Albire
Coroană ¾
Faţetă vestibulară
Parafuncţii
Rapoarte ocluzale nefavorabile: ocluzie adâncă, labiodontă (lipsa spaţiului protetic, forţe
ocluzale mari)
Pe molari, sau ca element de agregare în punţi întinse (nu are suficientă rezistenţă
mecanică)
Dinţi cu indice mezio-distal mare sau grosime vestibulo-orală mică, dinte nanic
Avantaje:
Estetică excelentă
Transluciditate optimă
Biocompatibilitate superioară uneori faţă de metalo-ceramică (alergie la unele metale)
Dezavantaje:
Rezistenţă mecanică inferioară comparativ cu metalo-ceramica
Preparaţia dintelui este neconservatoare
Preparaţia necesită precizie, mai ales la nivelul pragului
Nu poate fi utilizată la dinţii cu pierderi extinse de ţesut dur dentar cervical şi incizal.
Poate abraza dinţi naturali antagonişti
Coroana integral ceramică instrumentar: Pietre diamantate de turbină cilindrice cu vârf rotunjit (0,8mm), cu vârf
drept (1mm), minge de football,roată sau pară
Observaţii:
Direcţia de reducere a marginii libere la frontali este raportată la poziţia antagonistului,
astfel încât să se execute forţe perpendiculare pe ceramică,suficient de groasă, în
timpului contactului ocluzal în IM.
La dinţii laterali, reducerea ocluzală va fi uniformă de 2mm, indiferent de cuspizi.
Pragul cervical poate fi realizat iniţial supragingival, apoi înfundat subgingival cu un
instrument special (activ doar frontal).
Se încearcă conicizarea minimă a feţelor proximale
Se recomandă refacerea bonturilor cu materiale fizionomice, ca şi utilizarea pivoţilor
prefabricaţi din zirconiu placaţi cu ceramică
Reducerea incizală perpendiculară pe axul lung al dintelui antagonist trebuie să asigure suficientă grosime de
ceramică pentru rezistenţă
Etape clinico-tehnice:
Dinte integru→ amprentă pentru protezarea provizorie
Alegerea culorii
Prepararea dintelui
Amprentare
Protezare provizorie
Realizarea în laborator a PFU faza de biscuit
Proba şi adaptarea clinică
Glazurarea ceramicii
Proba a doua (dacă e necesar se face adaptarea şi lustrurea în cabinet)
Fixarea ( adezivă)
Control postfixare şi dispensarizare
- metodă conservativă de elecţie pe dinţii frontali cu discromii, modificări uşoare de poziţie, leziuni cu pierdere de
substanţă pe faţa vestibulară
Criterii de preparare:
Ideal prepararea este minimă (≤ 1mm) strict în smalţ. Reducerea poate fi mai importantă
dacă este necesar pentru obţinerea fizionomiei.
Limita cervicală → subgingival (0,5mm)
Proximal, prepararea se extinde în funcţie de fizionomie nefiind necesară totdeauna
întreruperea contactului cu dintele vecin.
Marginea liberă se reduce circa 2mm
În raport cu tipul de ocluzie preparaţia se extinde lingual în aşa fel încât joncţiunea dento-
protetică să fie situată la distanţă de stopul ocluzal.
Limita cervicală recomandată: chamfer lung care asigură o zonă mai extinsă de smalţ pentru fixarea
adezivă
Etapele clinico-tehnice: