Gheran Dora-Ioana Referat chimie

Anul 3,AMF Antihipertensivele

Definiție: Antihipertensivele sunt o clasă de medicamente folosite în

tratamentul bolii hipertensive. Scopul terapiei antihipertenisve constă în
reducerea complicațiilor posibile ale hipertensiunii sanguine. Presiunea crescută a
sângelui în teritoriul arterial, în special în arterele cu un diametru mai mic de 1
mm, creează premizele bolii ischemice cu manifestările sale de infarct miocardic și
accident vascular cerebral. Există mai multe clase de medicamente
antihipertensive, care ajută la scăderea valorilor tensiunii arteriale prin diferite
metode. Printre cele mai folosite antihipertensive sunt diureticele tiazidice,
blocantele canalelor de calciu, inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei,
antagoniștii receptorilor de angiotensină II (sartani) și betablocantele.

Nebilet
 Substanța activă: nebivolol
 Clasa ATC:- Sistemul cardiovascular

-Betablocante selective, C07AB

Afecțiuni: hipertensiune arterială esenţială, insuficienţă cardiacă cronică stabilă

Acțiune terapeutică: blocante beta-adrenergice selective

Compoziţie:

Un comprimat conţine nebivolol 5 mg sub formă de clorhidrat de nebivolol 5,45

mg şi excipienţi: polisorbat 80, hipromeloză, lactoză monohidrat, amidon de
porumb, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal
anhidru, stearat de magneziu.
Indicaţii terapeutice

 tratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale;

 tratamentul insuficienţei cardiace cronice stabile cu disfuncţie ventriculară
stângă (fracţie de ejecţie < 35%) ca tratament adjuvant tratamentului cu IEC,
diuretice, antagonişti de angiotensină II şi/sau glicozizi digitalici.

Contraindicaţii

Hipersensibilitate la nebivolol sau la oricare dintre excipienţii produsului.

Insuficienţă hepatică sau disfuncţie hepatică. Sarcină şi alăptare.

Blocantele beta-adrenergice sunt contraindicate în: şoc cardiogen, insuficienţă

cardiacă necontrolată, boală de nod sinusal, inclusiv bloc sino-atrial, bloc cardiac
de gradul II sau III, bronhospasm şi astm bronşic.

Interacţiuni

Următoarele interacţiuni se referă la blocantele beta-adrenergice, în general:

Blocante ale canalelor de calciu

Este necesară prudenţă în cazul administrării concomitente a blocantelor beta-

adrenergice cu blocantele canalelor de calciu, de tipul verapamilului sau
diltiazemului, datorită efectului lor inotrop şi dromotrop negativ.

Clonidina

Blocantele beta-adrenergice cresc riscul de rebound al hipertensiunii arteriale după

întreruperea bruscă a tratamentul cronic cu clonidină.

Atenționări special:

Copii şi adolescenţi

La copii şi adolescenţi, nu s-au efectuat studii. De aceea, utilizarea la copii şi

adolescenţi nu este recomandată.

Sarcina şi alăptarea

La om, nu există suficiente date cu privire la administrarea Nebilet în timpul

sarcinii, pentru a putea determina efectele sale potenţial negative.
Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje

Nu există studii asupra influenţei Nebilet asupra capacităţii de a conduce vehicule

sau de a folosi utilaje.

Doze şi mod de administrare

Doza recomandată este de 5 mg nebivolol (un comprimat Nebilet) pe zi,

administrată de preferinţă, în acelaşi moment al zilei. Comprimatele pot fi
administrate concomitent cu ingestia de alimente.

Reacţii adverse

Cele mai multe reacţii adverse sunt medii spre moderate. Cele mai frecvente
evenimente adverse ( incidenţa sub 1-10% ) sunt: dureri de cap, ameteală, oboseală
şi parestezie. Alte evenimente adverse, raportate de ce cel puţin 1% dintre pacienţi,
sunt: diaree, constipaţie, greaţă, dispnee şi edem.

Simptome

Simptomele supradozajului blocantelor beta-adrenergice sunt: bradicardie,

hipotensiune arterială, bronhospasm şi insuficienţă cardiacă acută