Către,

AGENŢIA PENTRU PROTECŢIA MEDIULUI GALAŢI

Subsemnatul
……………………………………………………………………………., domiciliat în
…………………………………………………………………………………… telefon
………………………………, în calitate de ……………………………………….. la
………………..…………………………………………………….., cu sediul social în
…………………………………………………………………………………………….

Solicit

REGLEMENTAREA din punct de vedere al protectiei mediului

Pentru investiţia finantată cu:

 fonduri prin POS CCE 2007-2013
 fonduri prin POP
 fonduri prin POR
Axa
prioritară………………………………………………………………………………………..,
Domeniul major de intervenţie ………………………………………………………………..,
investiţie ce se va realiza în …………………………………………………………………...

Solicitarea este pentru proiectul: ……………………………………………………

Anexăm la prezenta următoarele acte:

1. notificare
2. memoriu de prezentare
3. Copie Certificat Constatator
4. oferta tehnica utilaje

Data: Nume/prenume titular

Semnătură titular