COLEGIUL DE MEDICINA ORHEI

Controlul Infectiilor Nosocomiale

ANTISEPTICA CHIRURGICALA

A elaborat-Josan Livia.gr41
Coordonator-Crijanovschi
Aurelia
Spre deosebire de decontaminarea igienică a mâinilor, la decontaminarea mâinilor chirurgilor, pe lângă
palme, partea posterioară a mâinilor, spaţiilor intradegetale şi loggia unghiilor, se prelucrează şi pielea
antebraţelor. pentru decontaminarea mâinilor chirurgilor sunt utilizate numai soluţii spirtoase de
antiseptic.
Se îmbracă ținuta purtată numai în
blocul operator (bluză, pantaloni,
Inainte de spălare pantofi, bonetă, mască)
Boneta trebuie să acopere complet
părul de pe frunte, iar masca trebuie
să acopere nasul
Se scot obiectele de pe mâini și
antebrațe (ceas, brățări, verighetă,
inele)
Dacă mânecile sunt lungi trebuie
suflecate;mâneca nu trebuie să ajungă
în săpunul de pe braț în timpul spălării
A elaborat-Josan Livia.gr41
Coordonator-Crijanovschi Aurelia
 Apa sterilă și săpunul sunt eliberate prin mecanisme care nu necesită acționarea lor cu mâna (mâner acționat cu cotul
sau senzor cu fotocelulă)

In timpul spălării se mențin mâinile în sus și coatele în jos astfel

Se fac 3 spălări succesive ale mâinilor cu apă sterilă și săpun încât săpunul și apa să se scurgă dinspre mână (partea cea mai
steril: curată) spre cot
 prima cuprinzând mâna și antebrațul până în treimea
proximală
 a doua cuprinzând mâna și antebrațul până în treimea
medie
 a treia cuprinzând mâna și antebrațul până în treimea
distală
 a doua și a treia spălare se opresc într-o zonă deja
spălată; în acest fel se evită antrenarea de germeni de pe
tegumentul alăturat; mâna și treimea distală a
antebrațului
 Tehnica
Prin plasarea mâinii în fața senzorului se aplică apa și săpunul steril pe o compresă (perie) sterilă
1. se spală mâînile și antebrațele până în
treimea proximală a ambelor antebrațe
2. degetele, spațiile interdigitale și unghiile
trebuie spălate fiecare în parte
3. în tot acest timp mâinile se țin în sus, iar
coatele în jos

4.se clătesc mâinile şi antebraţele

5.se ţin mai întâi mâinile sub jetul de apă sterilă, apoi fiecare antebraţ
6. în tot acest timp mâinile rămân orientate în sus, iar coatele în jos

7.pentru cea de-a doua spălare se

procedează în acelaşi fel, spălarea
făcându-se până în treimea medie a
antebraţului
ce-a de-a treia spălare se face la fel, dar
până în treimea distală a antebraţului
 8.După cele 3 spălari mâinile se ţin în faţă, ridicate; nu se lasă în jos şi nu se
atinge nici un obiect
9.Opţional: un ajutor toarnă alcool, cu care se face încă o clătire a mâinilor
(doar a mâinilor)
10. Pentru uscarea mâinilor se foloseşte un prosop steril de hârtie; prosopul
se ţine în aşa fel încât fiecare mână/antebraţ să atingă doar o faţă a
prosopului; prosopul nu se întoarce; se şterg mai întâi mâinile şi apoi
antebraţele prin tamponare cu hârtia absorbantă şi nu prin ştergere

După uscarea mâinilor urmează îmbrăcarea halatului steril

Alegerea preparatelor pentru decontaminarea mâinilor Antisepticele sunt preparate ce deţin proprietăţi antimicrobiene
limitate, sau care distrug microorganismele, sau inactivează virusurile
Alegerea preparatului depinde de mai mulţi factori: genul de asistenţă de pe ţesuturile vii (piele sănătoasă, mucoase, plăgi) nu sunt
medicală, spectrul microflorei, timpul dintre prelucrări a mâinilor, sterilizante, dar reduc temporar de pe piele şi mucoase numărul de
costul, acţiuni nefavorabile asupra sănătăţii personalului etc. microorganism se deosebesc de dezinfectante prin concentraţia de
substanţele active recomandate pentru prelucrări antiseptice: utilizare a substanţei chimice şi timpul de contact.
 alcooli;
 iod şi preparate din iod; Utilizarea antisepticelor permite:
 clorghexidina;  realizarea îngrijirilor aseptice,
 triclozan;
 reducerea transmiterii germenilor, de la bolnav la bolnav, prin intermediul mâinilor,
 clorxilen (clorxilenol).
 tratarea infecţiilor locale ale invelişului cutanat si mucoaselor
Reguli de utilizare
 Respectarea duratei de utilizare a produsului după deschiderea lui (8-10 zile), cu condiţia că
flaconul a fost bine închis.
 Eespectarea indicaţiilor de utilizare şi a prescripţiilor producătorului.
 A se evita amestecul şi/ sau, utilizarea succesivă a antisepticelor din clase chimice diferite/
incompatibile (risc de inactivare sau toxicitate).
 Respectarea termenului de valabilitate.
 Limitarea cantităţii de antiseptic stocată în secţii, sau în cabinete.
 Folosirea preponderentă a antisepticelor condiţionate/ ambalate în cantităţi mici.
 Stocarea antisepticelor la adăpost de lumină/ căldură/ sursă de foc, mai ales în cazul produselor
inflamabile.
 Notarea pe flacon a datei deschiderii
 Închiderea flaconului după fiecare manipulare.
 Manipularea cu precauţie a flaconului cu antiseptic pentru a evita contaminarea conţinutului.
 Prepararea soluţiilor de antiseptice în condiţii riguroase de antisepsie şi utilizarea lor extempore.
 În cazul neutilizării antisepticului în flaconul original, repartiţia lui se face în flacoane curate şi
dezinfectate, prin tehnici aseptice. Într-un caiet de evidenţă se consemnează operaţiunile:
denumirea şi seria/ lotul produsului repartizat, data repartizării, numărul de flacoane,
executorul.
 Flacoanele cu următoarele date se etichetează: denumirea produsului, concentraţia, data
preparării, termenul de valabilitate, instrucţiuni de utilizare.
 Este strict interzis de a completa flaconul parţial gol, aflat în uz, cu o cantitate nouă de produs.
 Nu este permisă utilizarea de recipiente goale de la produse alimentare sau de la produse
dezinfectante pentru produsele antiseptice!
 pentru produsele la care producătorul recomandă realizarea diluţiilor în apă, se va utiliza
exclusiv apa sterilă. nu este permisă utilizarea apei de la robinet. diluţiile de antiseptic se
realizează doar înainte de utilizarea lor şi nu se păstrează mai mult de 24 de ore.
 Se recomandă utilizarea produselor ambalate unitar, sterile, în special pentru soluţii apoase.
 Aplicarea antisepticului se face numai după spălarea, clătirea şi uscarea zonei respective