SCOALA POSTLICEALA MED FARM SPERANTA

AN SCOLAR 2019-2020 SEM 2

MATERIA: PUERICULTURA, PEDIATRIE
PROF.INDRUMATOR: VIDRASAN MARIA
ELEV: ASZALOS (KEDEI) ZSUZSANNA AMG III.

SCORUL APGAR

Scorul Apgar reprezinta un sistem standard de evaluare clinica rapida a nou-

nascutului imediat dupa nastere - la 1 minut, respectiv la 5 minute. Acest scor il va
ajuta pe medicul neonatolog sa decida daca copilul are nevoie de tratament
imediat, in primele lui momente de viata.

Este un test rapid, simplu de efectuat si nedureros pentru copil si nici nu-ti vei da
seama cand asistenta sau medicul neonatolog l-a efectuat.

La un minut si apoi la 5 minute dupa nastere, bebelusului tau ii sunt evaluate 5

semne:

1. culoarea pielii
2. frecventa cardiaca
3. reactivitatea la stimuli
4. tonusul muscular
5. respiratia

Dr. Virginia Apgar, medic specialist american in anestezie obstetricala, una din
femeile-pionier ale neonatologiei, este cea care a propus pentru prima data in anul
1952 o metoda de evaluare a nou-nascutului la 1 minut dupa nastere. Dupa numele
ei s-a propus si un acronim pentru memorarea semnelor de evaluat:

A – appearance (coloratie)

P – pulse (frecventa cardiaca)

G – grimace (reactivitate la stimuli)

A – activity (tonus muscular)

R – respiratory effort (respiratie)

Ce semnificatie are scorul Apgar?

Fiecare semn este notat cu o valoare intre 0 si 2 (2 = aspect normal; 1 = diminuat,

slab; 0 = absent), iar suma acestor valori devine scorul Apgar (0-10). Cand scorul
la 5 minute este sub 7, copilul se reevalueaza la fiecare 5 minute, pana la 20 de
minute. Scorurile vor fi inregistrate in fisa nou-nascutului.

Un 10 perfect este muzica pe care parintii vor s-o auda, insa si un scor de 8 sau 9
sunt vesti foarte bune. Astfel:

• daca scorul este intre 8 si 10, starea copilului este buna sau excelenta si nu
va avea nevoie decat de ingrijirea de rutina
• daca scorul este intre 5 si 7, copilul se afla intr-o stare relativ buna, insa va
avea nevoie de suport pentru respiratie. Medicul ii va freca riguros pielea si
ii va administra oxigen.
• daca scorul este sub 5, copilul va fi pus la incubator pentru a i se furniza
caldura, lumina si oxigenul de care are nevoie.

Exista anumite conditii care vor face ca acest scor sa fie artificial scazut, cum ar fi:

• nasterea dificila
• nasterea prematura
• utilizarea medicatiei pentru durere in timpul travaliului

Scorul Apgar poate prezice posibilele probleme de sanatate viitoare?

Este posibil, insa nu se cunoaste asta cu exactitate. Exista anumite studii care au
evidentiat ca un scor mic la 5 minute ar putea fi asociat cu un risc mai mare pentru
anumite probleme medicale, cum ar fi paralizia cerebrala.

Este important sa intelegi ca scorul Apgar nu a fost gandit pentru a prezice starea
de sanatate si dezvoltare a copilului pe termen lung. Copilul poate fi perfect
sanatos chiar daca la 5 minute dupa nastere a avut un scor mic. Scorul Apgar
masoara doar starea de sanatate a nou-nascutului imediat dupa nastere. Exista alte
teste si investigatii care se vor face in zilele si saptamanile urmatoare care sa te
asigure ca bebelusul este sanatos.