SCOALA POSTLICEALA MED FARM SPERANTA

AN SCOLAR 2019-2020 SEM 2

MATERIA: OBSTETRICA
ELEV: ASZALOS (KEDEI) ZSUZSANNA AMG III.

PLAN DE INGRIJIRE

Pacienta C.C. in vârstă de 36 de ani,domiciliată in Bacău,se prezintă la

serviciul de urgenţă al spitalului judeţean Bacău acuzând CUD.In urma controlului
de specialitate gravida se internează pe secţia de Obstetrică pentru CUD şi
disgravidie(HTA+edeme),pe data de 19.01.2011,HTA=150/90 mmHg.
Gravinda prezintă sarcină 35 săptămâni,ea acuză CUD,de câteva zile cefalee
intensă,stări de greaţă şi vărsături,durere in epigastru,vertij,spune ca se sinte foarte
slabită şi că are o stare de somnolenţă,şi că in ultima săptămână a luat in greuutate
2 kg.Gravida prezintă edeme importante la faţa maini şi membre inferioare.Ea
afirmă ca in ultima luna are o constipaţie rebelă,iar eliminările urinare sunt
reduse(oligurie).Pacienta este anxioasă şi ii este teamă de evoluţia sarcinii,să nu ii
se intâmple ceva fătului.
Pacienta este căsătorită,are un copil,locuieşte impreună cu soţul şi copilul intr-
un apartament cu 2 camere,condiţii bune de viaţă,nu fumează,nu consumă
alcool,obişnuieşte să bea cate o cafea dimineaţa.Neagă boli psihice sau infecto
contagioase.

Diagnostic de Obiective Intervenţii autonome Evaluare

ingrijire şi delegate
Alterarea funcţiei Pacienta să -măsor TA,puls,BCF; Ora12:TA=150/90mmHg
circulatorii prezinte o -recomand pacientei Ora15:TA=150/90mmHg
datorită sarcinii circulaţie să nu consume cafea; Ora18:TA=140/90mmHg
patologice adecvată,in -recomand să consune Ora21:TA=140/80 mmHg
manifestată prin limite alimente bogate in AV=86 b/min.
HTA,tahicardie. fiziologice. proteine şi BCF=115 b/min.
vitamine(fructe şi Starea pacientei s-a
legume); menţinut aceeaşi 30
-recomand să reducă min.,după care in urma
sarea şi grăsimile administrării
din alimentaţie; tratamentului s-a
-aerisesc salonul; imbunătăţit.
-repaus la pat in DL
stg.
-administrez la
indicaţia
mediculuui,medicaţia
prescrisă:
-Dopegyt-comprimate
2/zi,când
TA>160→3c./zi;
-MgSO4-f.II/zi;
-Adalat intre Dopegyt
când TA>140;
-NoSpa-f.II/zi;
-Scobutil-f.II/zi;
-Diazepam-f.II/zi-seara

Alterarea Pacienta să -liniştesc pacienta şi ii In urma administrării

confortului din prezinte o explic că aceste medicaţiei,cefaleea şi
cauza sarcini diminuare a simptome sunt durerea epigastrică au
patologice cefaleei şi a temporare şi pot fi mai diminuat in intesitate.
manifestată durerii combătute;
prin:cefalee epigastrice. -ii recomand să se
intensă,dureri in odihnească,să evite
epigastru. activităţile care o
obosesc;
-ii asigur o atmosferă
de linişte in salon;
 -aerisesc salonul;
-aplic comprese reci pe
frunte şi pungă cu
gheaţă in regiunea
epigastrică;
-administrez la
indicaţia medicului:
-Algocamin-f.II;
-Adrenostazin-f.I;
-ser fiziologic 1500 ml.

Acumulare Diminuarea -cântăresc pacienta; G=90 Kg

excesivă de edemelor. -recomand să consume
lichide in ţesuturi Să inţeleagă alimente bogate in In urma intervenţiilor
din cauza sarcinii necesitatea proteine şi realizate s-a observat o
patologice respectării vitamine(fructe şi diminuare minimă a
manifestată prin regimului. legume),fără grăsimi; edemelor faciale.
edeme. -regim desodat,ii explic
ca sarea favorizează
acumularea de lichide
in ţesuturi;
-realizez bilanţul
ingesta excreta;
-sfătuiesc pacienta sa
poarte imbrăcăminte şi
incăltăminte lejeră;
-să se odihnească in DL
stg. Cu picioarele mai
ridicate;
-explic necesitatea
respectării regimului;