Liceul Tehnologic „Ovid Caledoniu” Tecuci

Specializarea: Asistent Medical Generalist

PLAN DE ÎNGRIJIRE PEN

TRU PACIENTUL CU ADE
NOM DE PROSTATĂ

Îndrumător: Rarinca Mădălina Elevi: Stînă Ghiță

Stîngă Simona-Violeta
Tănase Gigel
Terchi Magdalena

2021
CUPRINS
1 INTRODUCERE

2 NEVOI AFECTATE

3 NEVOIA DE A ELIMINA

4 NEVOIA DE A DORMI ȘI A SE ODIHNI

5 NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE

6 NEVOIA DE A SE ALIMENTA ȘI HIDRATA

NEVOIA DE A RESPIRA ȘI A AVEA O BUNĂ

7 CIRCULAȚIE

8 NEVOIA DE A COMUNICA

9 NEVOIA DE A ÎNVĂȚA
 INTRODUCERE

Adenomul de prostată, cunoscut și sub denumirea de hipertrofie

prostatică benignă, este una dintre cele mai întâlnite afecțiuni în
rândul bărbaților.

Aceasta apare în special după vârsta de 40-50 de ani și

împiedică buna funcționare a sistemului urinar. În
unele cazuri poate provoca probleme ale vezicii,
tractului urinar și rinichilor.

Există adenoame bine tolerate, dar există și adenoame care prin complicațiile lor pot avea o evoluție gravă. Evoluția afecțiunii nu
este dependentă de volumul tumorii, iar urmărirea precoce și tratamentul corect condus reprezintă elementele esențiale în
prevenirea complicațiilor adenomului de prostată.

Prostata este o glandă accesorie a aparatului genital masculin,

care se află la baza vezicii urinare și care înconjoară porțiunea
inițială a uretrei.
NEVOI AFECTATE

Nevoi afectate
A învăța
A elimina

A comunica
A dormi și a se
odihni
A evita A respira și a
pericolele avea o bună
circulație

A se alimenta și
hidrata
NEVOIA DE A ELIMINA

Diagnostic de nursing Obiective Intervenții autonome/delegate

Eliminare urinară inadecvată
determinată de compresia
tumorii benigne asupra
cailor urinare inferioare
manifestată prin micțiunii
imperioase, nicturie, urinare
dificilă, jet slab de urină,
reziduu vezical
postmicțional.
Pacientul să-si reducă
numărul de micțiuni diurne și
mai ales nocturne în termen
de 2 zile.
Pacientul să reușească să-și
golescă vezica complet la
fiecare micțiune, și să-si
crească starea de comfort, în
termen de 2 zile.
Asigur repaus la pat într-un salon cu
toaletă proprie, stare de confort și
securitate.
Respectarea regimului alimentar și hidric
impus de medic, să nu consume lichide cu
3-4 ore înainte de culcare.
Efectuez împreună cu pacientul bilantul
hidric zilnic.

Educație pentru sănătate Evaluare

Evaluez nivelul de cunoștințe al Pacientul afirmă că numărul de

pacientului despre boală și a stilului
de viață sănătos;
Ofer informații privind: igiena intimă
pentru prevenirea infecţiilor urinare,
rolul alimentației cu conținut bogat în
fibre, vitamine și microelemente,
măsuri de prevenire a constipației.
micțiuni diurne și nocturne s-a
diminuat la jumatate Pacientul
afirmă că s-a diminuat senzația
de eliminare incompletă a urinii
după micțiune și că se simte
mai bine.
NEVOIA DE A DORMI ȘI A SE ODIHNI
Diagnostic de nursing
Dificultate de a dormi și a se
odihni cauzată de nicturie
manifestată prin 2-3 treziri în a
doua parte a nopții pentru
micțiune imperioasă.
Educație pentru sănătate
Educ pacientul privind
necesitatea menținerii unei vieți
ordonate cu respectarea orelor
de somn.
Obiective
Pacientul să doarmă noaptea 6
h fără trezire, în termen de 2
zile.
Pacientul să-ți recapete
tonusul fizic și psihic în 24
ore.
Evaluare
Pacientul a dormit 4 ore
fără întrerupere.
Intervenții
autonome/delegate
Observ și notez: cantitativ și calitativ
somnul, orarul somnului, alternanța
somn – veghe, comportamentul
pacientului.
Asigur: un microclimat favorabil
somnului respectând dorintele
pacientului, ofer o cană cu ceai de tei
seara cu 2 ore înainte de culcare.
Învaț pacientul: tehnici de
relaxare.
Administrez și observ efectul:
Passiflora, 2cp. doză unică seara,
cu 2 ore înainte de culcare.
 NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE
• Pacientul sa înțeleagă • Anxietate cauzată de starea de bolnav spitalizat manifestată • Comunic deschis cu pacientul într-un cadru de
manifestările bolii, îngrijirile prin neliniște, irascibilitate, facies crispat. siguranță;
necesare și să colaboreze eficient • Risc de infectii asociate asistentei medicale determinat de • Evaluez temerile și percepțiile pacientului
cu membrii echipei medicale. expunerea la tehnici și manevre invazive. Informez pacientul și îl pregatesc psihic cu
privire la planul de tratament, analize,
• Pacientul să-și exprime:
Diagnostic de nursing investigații/intervenţii pentru ai câștiga
încrederea în echipa medicală și încrederea.
să manifeste sentimente positive,
în termen de 2 zile. • Respect toate măsurile
Obiective Intervenții autonome/delegate de asepsie și antisepsie
• Pacientul să nu se contamineze cu în toate procedurile de
germeni patogenii în timpul îngrijire.
internării. Educație
Evaluare • Respect toate
pentru sănătate
recomandările medicului
• Pacientul acceptă situația în în executarea tehnicilor
• Recomand pacientului să comunice
care este și înțelege de ce de îngrijire și toate
deschis și să colaboreze cu toţi
membrii echipei implicaţi în trebuie să colaboreze cu măsurile de asepsie și
asistenţa medicală; să solicite echipa medicală și cu antisepsie când particip
informații suplimentare atunci când familia alături de el la tușeul
nu înțelege impactul tehnicilor și • Pacientul începe să recta, ecografie
îngrijirilor care urmează să i se gândească pozitiv abdominală.
facă.
NEVOIA DE A SE ALIMENTA ȘI HIDRATA

Diagnostic de nursing
• Alimentatie/Hidratare inadecvata prin deficit.

Obiective
• Pacientul sa se alimenteze/hidrateze corespunzator nevoilor organismului respectând regimul recomandat în 24 de
ore.
Intervenții autonome/delegate
• Evaluez gusturile și obiceiurile pacientului despre alimentatia și consumul de lichide.
• Efectuez bilantul hidric și nutritional.
• Ofer regimul alimentar și cantitatea de lichide prescrise.

Educație pentru sănătate

• Explic de ce trebuie să evite alcoolul, tutunul, cafeaua în exces.

Evaluare

• Pacientul respectă regimul prescris.

NEVOIA DE A RESPIRA ȘI A AVEA O BUNĂ CIRCULAȚIE
Diagnostic de nursing
Circulație
inadecvată, HTA
manifestată prin
TA=160/90 mm Hg.
Evaluare
TA=150/90 mm Hg.
Obiective Intervenții Educație pentru
autonome/delegate sănătate
Monitorizez funcțiile Evaluez cunoștințele
Pacientul să vitale de 2 ori pe zi și
prezinte valori ale pacientului și ofer
TA de câte ori este informații cu privire la
TA în limite de nevoie;
siguranță în 12 ore. importanța
Asigur regim monitorizăriii valorilor
hiposodat și HTA, complianței la
hipolipidic tratament, respectării
Pregătesc pacientul unui regim de viaţă şi
psihic și fizic pentru muncă echilibrat,
EKG; regim alimentar
Administrez: hiposodat cu evitarea
Enalapril 10 mg, exceselor alimentare
2x1/zi, indapamid 1,5
mg 1cp/zi dimineața
 NEVOIA DE A COMUNICA

Diagnostic de nursing Comunicare ineficienta la nivel afectiv cauzată de neacceptarea bolii și de percepțiile și
așteptările față de cei din jur, manifestată prin tăcere, tristețe, reproșuri.

Pacientul să fie echilibrat psiho-emoțional, să comunice eficient cu membrii echipei de

Obiective îngrijiri și cu familia în 24 de ore.

Observ comportamentele și ascult pacientul dându-i posibilitatea să-și exprime

nevoile, sentimentele, ideile, dorințele, să ia singur decizii.
Intervenții autonome/delegate
Pregătesc pacientul pentru consiliere psihologică și examen neurologic, îl observ și îl
susțin după examinare .
Învăț pacientul să utilizeze mijlioace de exprimare a sentimentelor, să aibă o atitudine
Educație pentru sănătate de receptivitate și de încredere în alte personae, să comunice deschis cu persoanele
apropiate.

Evaluare Pacientul este echilibrat, comunică eficient cu membrii echipei medicale si cu familia.
NEVOIA DE A ÎNVĂȚA
Diagnostic de nursing
Deficit de cunoştinţe din cauza
lipsei de interes manifestată
prin atitudine și comportamente
neadecvate situației de bolnav.
Educație pentru sănătate
Explic pacientului
noțiunile necesare
recapatării și menținerii
stării de sanatate.
Obiective Intervenții
autonome/delegate
Pacientul sa învete corect
noțiunile necesare Evaluez nivelul de cunoștințe
recăpătării și mentinerii și stabilesc metode și
stării de sanatate. activități de învățare și de
formare a deprinderilor
necesare îngrijirii și
menținerii sănătății.
Evaluare Ofer pacientului pliante și
recomand surse de informare
Pacientul redă corect pentru a înțelege ce se
o parte din întâmplă cu sănătatea lui.
informațiile despre
boală tratamente și
stil de viață sănătos.
Sfârșit!