PLAN DE NURSING

Sectia/compartiment. . . . . . . . . .. . . . . ... . . . . . . . ....... . . . . . . . . . . . . .

,2(),1-,.,'.v...<.
NUME/PRENUME ........................................................ : ......................................... DATA.... . l\ .• i.<.Y.�
a(\()� .2>.
........... NR.FO............... SALON956.. PAT....

Nevoia Diagnostic de nursing lnterventii specifice Educatie pentru sanatate Evaluare

fundamentala Interventii autonome Interventii delegate
□Alterarea vocii din □Pacientul/a sa masor �¡ supraveghez respiratia de Pregatesc fizic �¡ psihic o lnvat pacientul sa Dat
auza .................. . prezinte respiratie SaO, pacientul pentru: adopte posturi adecvate
anifestata prin 1mbunatatita 111 termen ·¡;¡¡ pozitionez adecvat pacientul: □semi�ezand, □punctie, o sa faca exercitii de respiratie
de o altele...... ..................... □examen radiologic, osa expectoreze �i sa colecteze corect
.. ......ore/zile ¿ asigur conditii de microclimat □examen endoscopic sputa
CÍAlterarea respiratiei educ pacientul sa nu devina sursa de infectie analize osa inlature obiceiurile daunatoare,
'respiratie deficitara din □Altele □recomand repaus vocal absolut □administrez 02 pe: abagism,etc. biectiv nerealizat
auza............... .... �□Pacientul/a sa o asigur mobilizarea secretiilor prin □invat pacientul sa evite schimbarile o manifestari
manifostata prin □umidificare □hidratare bru�te de temperatura noi
prezinte circulatia □nebulizare □tapotament administrez medicatia: o 'invat pacientul sa evite aglomeratiile ........................
..
:;:.
OI
□Obstructia cailor
respiratorii din cauza
imbunatatita 'in termen □dren11:i postura!
e.. J.
O......�
.
e/z11 e o aplic ingrijiri pentru oprirea epistaxisului
o umezesc aerul din incapere
o inhalator in perioadele cu gripa
.
individuala, de unica folosmta
........................
o educ pacientul sa foloseasca batista ........................
Data............. ..
manifestata prin □pregatesc psihic pacientul pentru tehnici �¡ observ efectul acesteia · □invat pacientul sa utilizeze corect Obiectiv realizat
·¡;; Altele
""e: delegate) o aspir secretiile traheobronsice ispozitivele medicale de administrare □manifestari
= Circul ,bÍ�cvata supraveghez �i ingrijesc specific pacientul □Altele inhalatorie meliorate

..
.J:l
o � upa explorari �¡ manopere medicale: Pregatesc pacientul pentru □Altele o manifestari
din cauz rny1iles !ata .
OI ............................................................................. investigatii �¡ manopere educatia sanitara a absente Obiectiv
pnn ��hl,
OI> specifice : persoanelor in vederea respectarii unui nerealizat
"' �s�' 1 o observ �¡ notez caracteristicile sputei ................................................... regim de viata �i munca echilibrat o manifestari
□Altele o Efectuez�EKG, □probe de □indepartarea durerii �¡ crearea unei oi................. .
i masor �i supraveghez TA, puls,edeme fort, □altele stari de confort a bolnavului
□asigur �¡ supraveghez regimul conform ................................................... explic importanta respectarii
...; volutiei sale montez �¡ supraveghez regimului hiposodat si hipolipidic cu
o asigur diminuarea activitatii fizice/repaus cateterul venos( branula) vitarea exceselor alimentareoeducatia
bsolut recoltez analize de laborator medicala a pacientului(sa adopte
o pozitionez adecvat pacientul: □semi�ezand, □ingrijiri dupa tehnica posture adecvate, sa faca exercitii de
o altele........................... Administ 02 pe: respiratie, sa expectoreze, sa colecteze
o suplinesc nevoile de baza a pacientului o masca sputa, sa inlature obiceiurile
. supraveghez semnele complicatiilor o sonda........ 1/min daunatoare, tabagism , etc)
□Altele
□Altele medicatia......................
□Altele