INGRIJIREA PACIENTULUI CU HIV SIDA

Tratamentul cel mai eficient pentru infectia HIV este terapia antiretro irala cu actiune marita !"i#"l$ acti e antiretro iral t"erap$%HAART&' care consta intr%o com(inatie )e me)icamente cu actiune antiretro irala' care are ca scop controlul cantitatii )e irus )in or#anism* Alti pasi terapeutici inclu) mentinerea unui (un sistem imunitar' prin folosirea me)icatiei prescrise si prin monitori+area numarului )e celule CD,- )in san#e' toate acestea in scopul incetinirii multiplicarii irusului in or#anism* Infectia HIV netratata e oluea+a spre SIDA' ultimul si cel mai se er sta)iu HIV* .olna ii SIDA sunt mai pre)ispusi la a )e+ olta anumite (oli intalnite mai ales la imunosupresati' (oli infectioase !cum ar fii tuberculoza& si anumite forme )e cancer* Anxietatea indusa de un mediu nefamilial: - semne si simpome; - neintelegerea testelor de diagnosticare, diagnosticul SIDA, implicatiile sale si planul de tratament; - aducerea la cunostinta a diagnosticului; - probabilitatea unei morti premature. Obiective Pacientului sa i se reduca starea de anxietate si teama, fapt care sa reiasa din: - felul in acre se exprima fata de situatia sa; - modul in care se misca si o expresie relaxata a fetei; - semne vitale stabile; - culoarea normala a pielii; - discutii care sa dovedeasca faptul ca intelege procedura spitaliceasca, testele de diagnosticare, planul de tratament si pronosticul. Nutritie alterata mai putin decat necesarul organismului din urmatoarele motive: - ranirea orala insuficienta; - consum sporit de nutrienti ca urmare a unei rate metabolice crescute asociata cu infectia; - absorbtia sca!uta a nutrientilor ca urmare a diareei cronice. Obiective: pacientul sa isi mentina o stare nutritionala decvata, evidentiata prin: - greutate corporala corespun!atoare varstei, inaltimii si constitutiei sale; - membrana mucoasa bucala sanatoasa. Confort alterat frisoane si diafore!a excesiva cau!ate de temperatura persistenta sau recurenta asociata cu "I# sau infectii cu caracter oportunist. Obiective: pacientul sa nu sufere de disconfort cau!at de frisoane si diafore!a. Hipertermia cau!ata de stimularea centrul!i termoreglator din ipotalamus. Obiective: mentinerea temperaturii corpului cat si a functiilor vitale in parametrii normali.

Membranele mucoasei bucale alterate: stomatite, faringite, esofangite. Obiective: pacientul sa isi mentina cavitatea bucala sanatoasa. Intoleranta la activitate ca urmare a: - incapacitati de a dormi si a se odi ni; - malnutritiei; - ipoxiei tesuturilor asociate cu un defectuos sc imb de ga!e la nivel alveolar; - in ca!ul infectiilor respiratorii. Obiective: pacientul sa demonstre!e o crestere a tolerantei la activitatile cotidiene, fara efort, dureri toracice, ameteala, transpiratie abundenta sau modificari semnificative ale semnelor vitale. Capacitatea restransa de a se ingriji singur aparute pe fondul intolerantei la activitate, procesului de gandire incetinit, restrictiilor de activitate impuse de planul de tratament. Obiective: pacientul sa demonstre!e o intensificare a participarii la activitatile de autoingri$ire in limitele tolerantei la activitate si a restrictiilor impuse de planul de tratament. Diaree cau!ata de: - enterocolite asociate cu infectii bacteriene, virale si%sau provocate de para!iti; - motilitate gastrointestinala crescuta; - posibil efect direct al "I# asupra celulelor din mucoasa intestinala. Proces de gandire alterat: - raspuns verbal incetinit; - incapacitate de concentrare; - pierderea memoriei; - $udecata si rationare afectate; - de!interes fata de responsabilitatile personale si profesionale; - de!orientare si alucinatii cau!ate de: encefalopatie "I# asociata cu efectul direct al virusului asupra sistemului nervos sau de toxoplasmo!a cerebrala, meningita tuberculoasa sau criptococica, erpes simplex, erpes !oster, citomegalovirus, encefalite si neoplasm al S&'. Obiective: - raspuns verbal cu timp de reactie imbunatatit; - pastrarea atentiei pentru mai mult timp; - memorie imbunatatita; - scaderea apatiei; - disparitia alucinatiilor. Dereglari ale somnului datorate fricii, anxietatii, examinarilor si tratamentelor frecvente, frisoanelor, diareei, transpiratiilor nocturne, dispneei. Obiective: pacienntul sa nu doarma suficient, in parametrii regimului de tratament. Posibile infectii oportuniste ca urmare a slabirii re!istentei organismului asociata cu: - imunodeficienta celulara si umorala, pre!ente la infectia cu "I#; - debilitate generala si malnutritie; - epui!area mecanismelor imunitare. Obiective: pacientul sa nu contacte!e infectii oportuniste.