Grup C Grup D

risc crescut risc crescut

simptome reduse simptome semnificative
Stadiul III sau IV de obstrucţie Stadiul III sau IV de obstrucţie
după VEMS şi/sau după VEMS şi/sau
≥ 2 exacerbări pe an ≥ 2 exacerbări pe an
CAT <10 sau CAT >10 sau
MMRC 0 sau 1 MMRC ≥ 2
Grup A Grup B
risc scăzut risc scăzut
simptome reduse simptome semnificative
Stadiul I sau II de obstrucţie Stadiul I sau II de obstrucţie
după VEMS şi/sau după VEMS şi/sau
0-1 exacerbări pe an 0-1 exacerbări pe an
CAT <10 sau CAT >10 sau
MMRC 0 sau 1 MMRC ≥ 2
^Risc >Simptome

salbu feno terbu este scurt

mete formo este lung

Tratamentul adecvat in funcţie de grupul de risc in BPOC

Grup A Grup B

- prima opţiune: - prima opţiune:

BADSA sau BADLA sau
anticolinergic cu durată scurtă anticolinergic cu durată lungă

- alternative: - alternative:
anticolinergic cu durată lungă sau anticolinergic cu durată lungă şi
BADLA sau BADLA
combinaţie BADSA cu anticolinergic cu
durată scurtă

- altă opţiune: - altă opţiune:

teofilina BADSA şi/sau anticolinergic cu durată
scurtă
teofilina
Grup C Grup D

- prima opţiune: - prima opţiune:

asociere CSI + BADLA sau anticolinergic asociere CSI + BADLA sau anticolinergic
cu durată lungă cu durată lungă

- alternative:
anticolinergic cu durată lungă + BADLA;
anticolinergic cu durată lungă sau
BADLA + IPDE4
- alternative:
CSI + BADLA + anticolinergic cu durată
lungă
CSI + BADLA + IPDE4
anticolinergic cu durată lungă + BADLA
anticolinergic cu durată lungă + IPDE4

- altă opţiune: - altă opţiune:

BADSA şi/sau anticolinergic cu durată Mucolitice
scurtă Teofilina
teofilina BADSA şi/sau anticolinergic cu durată
scurtă
Tratamentul adecvat in funcţie de grupul de risc in BPOC

Grup A Grup B Grup C Grup D

prima opţiune BADSA / ADSA ADLA / BADLA CSI + BADLA CSI + BADLA
CSI + ADLA CSI + ADLA
alternative ADLA ADLA + BADLA ADLA + BADLA CSI + BADLA + ADLA
BADLA ADLA + IPDE4 CSI + BADLA + IPDE4
BADSA / ADSA BADLA + IPDE4 ADLA + BADLA
ADLA + IPDE4

altă opţiune TEO BADSA / ADSA BADSA / ADSA BADSA / ADSA

BADSA + ADSA BADSA + ADSA BADSA + ADSA
TEO TEO TEO
MUCOLITICE
 risc scăzut risc crescut

Stadiul I sau II de obstrucţie Stadiul III sau IV de obstrucţie

după VEMS după VEMS
şi/sau şi/sau

simptome reduse Grup A Grup C

CAT <10 sau

MMRC 0 sau 1

simptome semnificative Grup B Grup D

CAT >10 sau

MMRC ≥ 2