PLASMA SI ELEMENTELE FIGURATE

Plasma

Def.: Parte lichida a sângelui în care se scalda celulele sanguine (DMed 278).

Valori normale: apa: 46-47%

reziduu: 8-9% (substante organice si anorganice).

Elemente figurate - Valori normale:

F: 4.200.000-5.000.000 /mm 3
Eritrocite B: 4.500.000-5.500.000 /mm 3
Copil la nastere: 4.500.000-6.000.000 /mm 3

 
 
Leucocite 5.000-8.000 /mm 3

Segmentate 2.500-5.500 /mm 3

Neutrofile
Nesegmentate 50-250 /mm 3

Granulocite
Euzinofile 100-200 /mm 3

Bazofile 20-40 /mm 3

Limfocite 1.200-2.400 /mm 3

Monocite 300-640 /mm 3

 
 
Trombocite 150.000-300.000 /mm 3

Elemente figurate - Variatii ale valorilor normale

 
Leucocite Cresteri fiziologice normale Scaderi patologice Cresteri patologice

•  stari de stres •  febra tifoida si febra •  boli infectioase

paratifoida microbiene mai putin în
•  gravidii febra tifoida si febra
•  unele boli paratifoida
•  dupa efort fizic intens infectioase: gripa,
rujeola, rubeola, •  dupa necroza tisulara
hepatita acuta
•  emotii puternice
•  infarct
•  boli ale organelor
•  în tratament cu doze
hematopoetice •  tumori
mari de corticosteroizi

•  septicemii •  dupa interventii

•  în injenctii cu
adrenalina chirurgicale
•  boala de iradiatie
 •  dupa hemoragii mari

•  hemoliza

•  uremie crescuta

•  coma diabetica

•  în timpul acceselor de
guta

•  în leucemie
(15.000-150.000)
Cresteri patologice
Scaderi patologice
•  unele boli cronice: TBC, sifilis

•  sub influenta hormonilor glucocorticoizi

•  sindrom Cushing •  unele infectii virale
Limfocite

•  uremia crescuta •  unele infectii bacteriene (tuse

convulsiva)
•  leucemie limfatica cronica
•  boala Hodgking

•  limfoame maligne
Scaderi patologice Cresteri patologice

•  infectii bacteriene (febra tifoida sI febra •  infectii generale si locale

paratifoida)
•  tumori maligne
Neutrofile
•  infectii virale
•  leucemie granulocitara
•  infectii fungice sau parazitare cronica

•  intoxicatii medicamentoase •  intoxicatii

Cresteri patologice

Scaderi patologice •  o crestere >5% indica

parazitoze

•  stari de stres
•  boli alergice
Euzinofile
•  dupa un tratament cu corticosteroizi
•  leziuni maligne ale tesutului
hematopoetic
•  în prima faza a infectiei acute
•  leziuni dermatologice
distructive.
Bazofile   Cresteri patologice

•  boli alergice

•  leziuni infectioase (rujeola,

rubeola, sinuzite cronice)

•  boli mieloproliferative cronice

 •  leucemie granulocitara
cronica

•  policitemie vera.
Cresteri patologice

•  boli alergice

•  leziuni infectioase (rujeola,

rubeola, sinuzite cronice)
Monocite  
•  boli mieloproliferative cronice

•  leucemie granulocitara
cronica

•  policitemie vera.
Scaderi patologice

•  geneza deficitara sau liza crescuta în Cresteri patologice

splina cu distrugeri exagerate cu factori
infectiosi
•  dupa hemoragii acute
•  soc anafilactic
•  dupa splenectocmie

•  stari de defibrilare intravasculara

Trombocite •  dupa interventii chirurgicale
•  diferite leziuni medulare
•  cancere viscerale

•  metastaze medulare
•  hiperadrenalism
•  anemie pernicioasa hemolitica
•  atrofie splenica

•  purpura trombocitopenica (scaderi sub

50.000 trombocite /mm 3 )

EXAMENE HEMATOLOGICE
Hematocrit

Def.: Marime a volumului ocupat de globulele rosii într-o proba de sânge în raport cu
volumul probei, exprimata în procente

B: 42-48%
Valori normale
F: 40-43%
 

Hemoglobina
B: 13-17 g/100 mL
Valori normale F: 11-15 g/100 mL
 

 
VSH (VSE)

Def.: Viteza de sedimentare a hematiilor (viteza de sedimentare a eritrocitelor) = Viteza

cu care globulele rosii se separa de plasma sanguina si se depun la fundul tubului asezat
în pozitie verticala

B: 1-10 mm 7-15 mm
la doua
Valori normale la o ora
ore
F: 2-12 mm 12-20 mm
Cresteri patologice

•  boli infectioase
Scaderi patologice

•  boli inflamatorii (ex. tuberculoza activa,

•  boli alergice
reumatism poliarticular acut)

•  hepatita epidemica
•  septicemii

Cresteri fiziologice normale

•  leucoze

•  menstruatie
•  mielom

•  ultimele luni de sarcina

•  boala Hodgkin – neoplasm al ganglionilor limfatici

•  la copii.
•  nefroze

•  boli de colagen

 
Timp de sângerare (TS) Valori normale: 2-4 minute

 
Durata necesara pentru ca o incizie de dimensiuni standardizate, practicata în scop semi-
diagnostic, sa înceteze sa mai sângereze .
 
Cresteri
Valori normale:
Timp de coagulare •  hemofilie
(TC) 2-4 minute
•  afibrinogenie.

 
Fibrinogen

Proteina plasmatica sintetizata în ficat si intervenind în

Def.:

coagulare
  Cresteri patologice Scaderi patologice

•  afectiuni hepatice grave (ficatul nu

 •  stari reumatice

•  colagenoze (sin.: conectivita)

sintetizeaza)

•  infectii pulmonare acute

•  afibrinogenie congenitala – boala
foarte rara.
•  cancere pulmonare

•  dupa interventii chirurgicale

 

Timpul Howell Valori normale: 1-2 minute

Cresteri patologice - Asemanator cu timpul de coagulare (TC)

 

Timpul Quick (timp de protrombina) Valori normale: 13-15 secunde

Def.: Timp de coagulare a plasmei sanguine în prezenta unui extract de tesut de origine
umana, animala sau sintetica, tromboplastina
Cresteri patologice

•  hipo- si afibrinogenie

•  în prezenta anticoagulantelor
 
circulante  

•  hipoprotrombinemie

•  în prezenta antitrombinelor.
 
PRINCIPALII CONSTITUIENTI ANORGANICI AI SANGELUI
CATIONI
Scaderi patologice
Cresteri patologice

•  aport salin
insuficient •  pierderi de lichide la nivel
extrarenal
(ex.: transpiratii excesive,
•  deshidratari globale diaree, voma)

Valori normale: •  ingestii scazute de •  pierderi de lichide la nivel

lichide renal
Sodiu (ex.: diabet insipid, insuficienta
310-345 mg/100 mL
•  poliurii (în diabet renala)
zaharat)
•  insuficienta cardiaca
•  insuficienta renala
cronica •  traumatisme cerebrale

•  insuficienta •  hiperaldosteronism
corticosuprarenala
Valori normale: Scaderi patologice Cresteri patologice
Calciu
8,5-10,5 mg/100 mL
 •  tetanii

•  insuficienta renala •  hipervitaminoza D

•  rahitism •  hiperparatiroidism

•  osteomalacie •  nefropatii cronice

•  hipovitaminoza D •  mielom multiplu

•  hipoparatiroidism
Valori normale:

Magneziu
2,5 mg/100 mL.   Creste odata cu calciul

Scaderi patologice

•  anemii feriprive
Cresteri patologice
•  hemoragii
Valori normale:
(sideremie = •  hepatite (se degradeaza
concentratia Fe in sg) •  tratamente cu hemoglobina)
vitamina B12 •  când capacitatea de a prelua
Fe 2+ în maduva este depasita
 
Fier •  stari infectioase de capacitatea de producere
cronice prin degradarea eritrocitelor
B: 90-160 µg/100 mL

•  nefropatii cronice •  hemosideroza

F: 80-130 µg/100 mL

•  poliartrita •  hemocromatoza
reumatoida

•  procese neoplazice
Cresteri patologice

•  infectii acute sau cronice

Scaderi patologice
Valori normale: •  infarct miocardic
•  boala Menkes
Cupru
80-130 µg/100 mL •  leucemii acute
•  sindrom nefrotic
•  neoplasme

•  boala Wilson
Scaderi patologice

•  sarcina
Cresteri patologice
Valori normale:
•  boli infectioase
•  reumatism acut
Zinc cronice (TBC)
0,8-1,4 mg/L
•  stari de hemoliza
•  pierderi renale

•  inflamatii
3,5-4,5 mEq/L Scaderi patologice Cresteri patologice
Potasiu
•  pierderi digestive •  insuficienta
 (diaree, voma)

  •  disgravidii corticosuprarenala

( 40-400 mEq/L •  stenoza pilorica •  distrugeri celulare cu alterari

intracelular, ale functiei renale
citoplasma celulelor, •  diaree
musculatura striata, •  insuficienta renala acuta sau
miocard, hematii) •  fistule digestive cronica

•  pierderi urinare

 
Valori normale:
 
Scaderi patologice
Nichel Cresteri patologice
1,2-4,6 µg/L
•  ciroza hepatica
•  infarct miocardic
•  uremie crescuta
Valori normale:

Cobalt
1,2-3,6 µg/L    
ANIONI
Scaderi patologice
Cresteri patologice
•  pierderi digestive
•  aport salin crescut
Valori normale: •  insuficienta renala
acuta sau cronica •  deshidratari si hiperhidratari
Clor
345-395 mg/100 mL •  administrari de hipertone
diuretice de tipul •  nefropatii intestinale
furosemidului
•  intoxicatie cu acetazolamid
•  alcaloze metabolice
Scaderi patologice

Cresteri patologice
•  rahitism
Valori normale:
•  insuficienta renala acuta sau
•  hipovitaminoza D cronica
Adulti: 3-4,5 mg/100 •  diabet zaharat
Fosfor mL •  hiperparatiroidism
(invers ca la Ca 2+ ) •  hipoparatiroidism
Copii: 4-6 mg/100 mL
•  utilizare excesiva de •  hipervitaminoza D
antiacide cu Al(OH) 3
sau Mg(OH) 2
Valori normale:

Sulf
120-170 mg/100 mL    
Valori normale:
Bicarbonat
Adulti: 60 volume CO 2 /100 mL  
Copii: 46-63 volume CO 2 /100 mL
  
Necesar:
Scaderi patologice Cresteri patologice

100-200 µg/24 h din

Iod •  hipotiroidism (gusa •  hipertiroidism (boala
care organismul
endemica) Basedow)
retine doar 10 µg
 

PRINCIPALII CONSTITUIENTI ORGANICI AI SANGELUI

COMPUSII NEAZOTATI
Cresteri patologice

•  diabet zaharat
Scaderi patologice
•  hipersecretie de adrenalina
Valori normale:
•  hiperinsulinism
•  tumori hipofizare sau
Glucoza 70-120
•  hipertiroidism suprarenale
mg/100 mL

•  atrofia galbena a ficatului La 180 mg glucoza /100 mL sânge,

rinichiul nu mai face fata reabsorbtiei
si glucoza trece în
urina = glucozurie (sinonim:
meliturie)
Cresteri patologice

Valori normale:
•  hepatopatii

Acid lactic 9-15 mg/100  

•  insuficienta cardiaca
mL

•  dupa eforturi fizice mari.

Cresteri patologice

Valori normale: •  deficienta de vitamina B 1

Acid piruvic 0,9-1,2

mg/100 mL
  •  alcoolism

•  în cursul exercitiilor fizice

grele
Cresteri patologice

Cresteri primare (mostenite,

familiale);

Cresteri secundare
Scaderi patologice
Valori normale:
•  guta
•  nou-nascuti
Lipide totale 600-800
•  diabet
mg/100 mL •  hipertitoidie (arderile sunt
mai inense)
•  alcoolism

•  administrare de
anticonceptionale orale

•  hipotiroidie
 Cresteri patologice
Scaderi patologice
Valori normale:
•  ateroscleroza
•  sarcina
Colesterol 120-200
•  diabet
mg/100 mL •  hipertitoidie (arderile sunt
mai inense)
•  guta
COMPUSI AZOTATI NEPROTEICI
Scaderi
patologice

•  insuficienta
renala

Cresteri patologice
•  degradare
Valori normale: excesiva de
proteine •  atofia galbena
Uree
20-40 mg/100 mL
•  tumori •  necroza hepatica (nu se sintetizeaza
uree)

•  iradieri

•  aport excesiv
de proteine
alimentare
Cresteri patologice
Scaderi
Valori normale:
patologice •  guta

Acid uric F: 2,6-6 mg/100 mL

•  afectiuni •  leucemie
B: 3,5-7 mg/100 mL
hepatice
•  boli de iradiatie
Valori normale: Cresteri patologice
Creatina: Scaderi
patologice
•  distrofie musculara
Creatina si 0,2-0,6 mg/100 mL
Creatinina: •  functiuni
creatinina •  miastenia gravis
hepatice
defectuase
0,6-1,1 mg/100 mL •  poliomielita
Valori normale: Cresteri patologice : icter (colorare în galben a pielii,
Bilirubina scleroticii (albul ochiului) si a mucoaselor, din cauza
acumularii în sânge a bilirubinei)
 
Icter mecanic (obstructiv). Datorat calculilor biliari sau
Bilirubina directa diverselor tumori. Ficatul functioneaza normal, dar nu
(conjugata): poate elimina bilirubina.

0,1-0,2 mg/100 mL Caracteristici: bilirubina directa crescuta;

Bilirubina indirecta urobilinogen normal;

(libera,
neconjugata): hemoliza normala.

0,1-0,6 mg/100 mL Icter hemolitic. Datorat degradarii crscute a eritrocitelor.

Ficatul nu poate conjuga toata bilirubina indirecta.
Bilirubina totala
(directa +
 Caracteristici: bilirubina indirecta crescuta;

stercobilinogen crescut;

urobilinogen crescut;

hemoliza ridicata.

Icter hepatocelular. Datorat microbilor (virusul hepatic).

Celulele hepatice sunt afectate.

Caracteristici: bilirubina directa crescuta;

indirecta): 0,2-0,8
mg/100 mL
bilirubina indirecta crescuta;

urobilinogen crescut;

hemoliza ridicata.

Icterul nou-nascutului. .

• fiziologic – frecvent la prematuri;

• la laptele matern – cauzat de prezenta în lapte a unei

substante ce împiedica conjugarea bilirubinei.

COMPUSI AZOTATI PROTEICI

Scaderi
patologice
Cresteri patologice
•  afectiuni ale
ficatului
•  în poliglobulii (boala rara)

Valori normale: •  ingestii

scazute de •  aparitia de proteine anormale
Proteine proteine
6-8 g/100 mL Disproteinemie = orice afectiune
•  eliminari mari caracterizata printr-o hiperproductie
de proteine în de imunoglobuline (disglobulinemie =
arsuri grave anomalie cantitativa sau calitativa a
globulinelor)
•  în pierderi
prin urina
0-5 unitati Mac Lagan à reactie negativa
5-7 unitati Mac Lagan à reactie slab pozitiva
> 7 unitati Mac Lagan à reactie intens pozitiva.
Reactia cu
timolul
 
Fosfataza Alcalina :
Valoare Normala : 25 - 115 UI
Crescuta : Boli de Ficat - Cai biliare (obstructie canale biliare [calculi, cancer], colestaza
[nutritie totala parenterala, sepsis, antibiotice, medicamente…], colecistita acuta,
metastaze hepatice, hepatita, CMV, Mononucleoza Infectioasa, Ciroza [biliara primara,
alcoolica…]), Boli Osoase (metastaze osoase osteoblastice, cancer primitiv osos Paget,
hiperparatiroidism [primar sau secundar], fracturi în curs de vindecare, osteomalacie,
ricketsi, poliartrita reumatoida), pancreatita acuta, insuficienta cardiaca congestiva,
sarcina / nastere, Cancer (metastaze osoase / hepatice, mielom multiplu, leucemie),
Medicamente (medicamente colestatice, antibiotice, fenotiazide, estrogeni, contraceptive
orale, indometacin, INH, Metrotrexat), hipertiroidism, perforatie / infarct intestinal,
sarcoidoza, sepsis.
Scazut : hipofosfatemie, hipotiroidism, malnutritie.

 
GGTP, GGT (gamma glutamil transpeptidaza / transferaza; specifica pentru patologia
hepatica, nu se gaseste în os, se coreleaza cu fosfataza alcalina)
Valoare Normala : 10 - 50 UI
Crescuta : boli hepatice, colestaza, Cancer (metastaze hepatice, hepatom, pancreatic),
Hepatita, icter obstructiv, traumatism hepatic, pancreatita acuta, hepatita alcoolica,
Medicamente (Dilatin, Fenobarbital), insuficienta cardiaca congestiva, sepsis, Sindrom
nefrotic, Mononucleoza Infectioasa.

TGO, GOT, AST (transaminaza glutamil oxaloacetica serica, aspartat aminotransferaza)

Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : IMA, Boli hepatice (hepatita, staza, necroza, , colestaza, ciroza, obstructie
biliara), miocardita, insuficienta cardiaca congestiva, embolism / infarct pulmonar,
traumatisme, pancreatita acuta, boli musculatura scheletica, arsuri, anemie hemolitica,
medicamente (antibiotice, Mevacor, antihipertensive, contraceptive orale, Teofilina, INH),
Mononucleoza Infectioasa.

TGP, GPT, ALT (transaminaza glutamil piruvica, alanin aminotransferaza)

Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : Boli hepatice (hepatita, ciroza, ficat de soc, insuficienta hepatica în stadii
terminale, necroza, staza, colestaza, cancer, obstructie biliara), pancreatita acuta,
Medicamente (Alopurinol, INH, Metotrexat, contraceptive orale, Fenitoina, Aspirina,
Aldomet, Indocin, Heparina, Antibiotice), insuficienta cardiaca congestiva, boli ale
musculaturii scheletice, Mononucleoza Infectioasa, soc, IMA, miocardita.

LDH (lactic dehidrogenaza)

Valoare Normala : 50 - 240 UI
Crescuta : IMA (vârf 3-4 zile postinfarct, LDH-1 este mai sensibila, LDH-1>LDH-2),
miocardita, insuficienta cardiaca congestiva, Anemie Hemolitica, hemoliza, infarct
(pulmonar, renal, intestinal), boli hepatice (hepatita, necroza…), cancer, leucemie acuta,
limfom, boli ale musculaturii skeletice, AVC, soc caloric, necroza tisulara, transfuzii,
Mononucleoza Infectioasa.

Bilirubina Totala (icter vizibil > 2.5-3.0 mg/dl)

Valoare Normala : 0.2 - 1.5 mg/dl sau 3 - 25 umol/l (SI)
Bilirubina Totala crescuta : boli de ficat - cai biliare (hepatita, obstructie biliara [calculi
coledocieni, calculi veziculari, stricturi, atrezie, cancer (primar sau metastaze),
traumatism chirurgical, pancreatita),colestaza, ciroza, ficat de staza, sepsis, nutritie
totala parenterala, Medicamente (Halotan, contraceptive orale, Alopurinol, antibiotice,
steroizi, INH, Indometacin, Metildopa, sulfonamide, Tolbutamida, Cloramfenicol,
Clorpromazin), Mononucleoza Infectioasa, insuficienta hepatica, ictere ereditare (eg.
Gilbert).
Bilirubina directa (conjugata, hidrosolubila, apare si în urina):
Valoare Normala : 0.3 mg/dl sau 4 umol/l
Crescuta : obstructie biliara (calculi veziculari, calculi coledocieni, stricturi, cancer
(metastaze, hepatom, pancreatic, ampulom, colangiocarcinom), pancreatita, hepatita
(virala, toxica, medicamentoasa), sepsis, nutritie parenterala totala, ciroza (biliara
primitiva, alcoolica…), Dubin Jhonson, Rotor, boala Wilson .
Bilirubina indirecta (neconjugata),

Valoare Normala : 1.0 mg/dl sau 18 umol/l

Crescuta : hemoliza, transuzii, Sickle Cell Anemia, hematom în resorbtie, hepatita, ciroza,
sepsis, insuficienta hepatica congestiva, cancer, insuficienta hepatica, Gilbert, Crigler -
Najjar.

Albumina (origine hepatica, 55 - 65 % proteine totale, t ½ 15-18 zile)

Valoare Normala : 3,4 - 5.6 g/dl
Crescuta : hemoconcentratie, deshidratare.
Scazuta : Hiperhidratare, malnutritie, boli hepatice (hepatita, ciroza, insuficienta
hepatica), Sindrom Nefrotic, glomerulonefrita cronica, enteropatii cu pierdere de proteine
(Crohn, colita ulcerativa, boala Whipple…), sarcina, cancer, arsuri severe, malabsorbtie,
imobilizare prelungita.

Proteine Totale (albumina + globuline),

Valoare Normala : 5.6 - 8.4 g/dl
Crescute : deshidratare, mielom multiplu, sarcoidoza, inflamatii cronice, colagenoze (LED,
PA, sclerodermie…), macroglobulinemie
Scazute : vezi Albumina Scazuta

Acid Uric ,
Valoare Normala : 2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta renala cronica, diuretice (tiazide), alcoolism,
leucemie, limfom, mielom multiplu, boli mieloproliferative, radioterapie, anemie
hemolitica, dieta bogata în nucleoproteine, malnutritie, Policitemia Vera, toxemia
gravidica, medicamente (chimioterapice), diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid, Salicilati, corticosteroizi, Warfarin), SIADH,
Hemocromatoza, bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.

Osmolalitatea (mOsmol / kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot ureic / 2.8 + glc / 18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet zaharat, coma hiperosmolara noncetotica),
hipernatremie, uremie, diabet insipid (central sau nefrogen), toxine (etanol, metanol,
etilen glicol), Medicamente (diuretice, manitol), hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu apa, hiperhidratare

Colesterol Total : Preferabil < 200 mg/dl sau 5.18 mmol/l, borderline - risc moderat 200 - 239
mg/dl, risc crescut > 240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vârsta (barbati > 44, femei > 54), fumat, HTA,
HDL < 35 mg/dl, diabet, antecedente familiale, Colest / HDL > 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul 3 al sarcinii,
afectiuni biliare, colestaza, obstructie biliara, Sindrom Nefrotic, dieta bogata în colesterol,
sedentarism, obezitate, Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii ,
Medicamente (steroizi, contraceptive orale, fenotiazide, Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli hepatice, insuficienta hepatica, mielom multiplu,
malabsorbtie, anemie hemolitica, Medicamente (Niacina, Alopurinol, Colchicina, INH,
Mevacor, Pravachol, Cholestiramina, Zocor, Lescol, fibre)

Trigliceride ,
Valori Normale : 30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare (I-V), diabet zaharat, hipotiroidism, IMA,
pancreatita acuta, alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli hepatice, dieta
bogata în lipide/glucide, guta, sarcina, Medicamente (sterorizi, estrogen, contraceptive
orale, lipide administrate intravenos), glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie, hipertiroidism, medicamente ce scad trigliceridemia

LDL colesterol : Preferabil < 130 mg/dl, borderline - risc moderat 130 - 159 mg/dl, risc crescut
> 160 mg/dl; [LDL = colesterol total - TG/5 - HDL]

HDL colesterol : risc cardiac scazut > 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l, risc cardiac crescut < 35
mg/dl sau 0.90 mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate, insuficienta renala, diabet, beta blocante.

Amilaze ,
Valori Normale : 20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic perforat (posterior), colecistita acuta, obstructie
canal cistic, cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, ascita pancreatica, ocluzie
intestinala, perforatie intestinala, infarct intestinal, peritonita, apendicita acuta, sarcina,
sarcina extrauterina, ruptura de chist ovarian, coledocolitiaza, parotidita, oreion,
traumatism de gl. salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri, cetoacidoza diabetica,
insuficienta renala, alcoolism acut, colangiopancreatografie retrograda endoscopica,
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice tiazidice, corticosteroizi,
Azartioprina, contraceptive orale), ciroza.
Scazute : pancreatita cronica în stadiu terminal, insuficienta hepatica, hepatita severa.

Lipaza ,
Valori Normale : 20 - 140 UI, în diagnosticul tardiv al pancreatitei acute, creste la 2
saptamâni, dupa un episod acut de pancreatita; specifica pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer pancreatic, colecistita acuta, obstructie canal
pancreatic, ocluzie intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic perforat, narcotice.

CPK, CK (creatin fosfokinaza),

Valori Normale : 5 - 200 UI (izoenzime MB, MM, BB)
Crestere CPK totala : IMA, chirurgie cardiaca, post injectii IM, traumatisme, sindrom de
strivire, politraumatisme, resuscitare cardio pulmonara, defibrilare, electrocutare,
miozita, rabdomioliza, AVC, eforturi intense, soc.
Crestere CPK - MB : IMA, angina instabila, chirurgie cardiaca, ischemie cardiaca,
miocardita acuta, pericardita, cardiomiopatie, defibrilare, rabdomioliza, distrofii
musculare.
Crestere CPK - BB : AVC, hemoragie subarahnoidiana, tumori cerebrale, convulsii, soc,
traumatisme craniene, neurochirurgie, embolism / infarct pulmonar, cancer (digestiv,
sân, ovar, plamân).
Crestere CPK - MM : traumatisme, sindrom de strivire, post operator, injectii IM, EMG,
rabdomioliza, miozita (poli-, dermato-), distrofie musculara, efort fizic intens,
hipertermie maligna, convulsii