Manual Pentru Utilizator (Integrat) - 453562008382a - Ro PDF

Manual pentru
utilizator (Integrat)
Română
Release 13
Software de cuantificare
complex QLAB
Conţinut
Conţinut
1 Cuvânt înainte........................................................................................................................................ 11
Cui se adresează.............................................................................................................................................. 14
Destinaţia utilizării.......................................................................................................................................... 14
Contraindicaţii................................................................................................................................................. 15
Componente ale informaţiilor pentru utilizator............................................................................................. 15
Convenţii pentru software-ul QLAB................................................................................................................ 16
Convenţii din informaţiile pentru utilizator.................................................................................................... 17
Îmbunătăţiri şi actualizări............................................................................................................................... 18
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Comentariile clientului.................................................................................................................................... 19
Serviciul de relaţii cu clienţii........................................................................................................................... 19
Reprezentanţi pentru reglementare............................................................................................................... 19
Simboluri......................................................................................................................................................... 20
2 Software QLAB....................................................................................................................................... 23
QLAB Q-Apps................................................................................................................................................... 24
Imagini QLAB................................................................................................................................................... 27
Opţiuni pentru formatul de afişare a imaginilor QLAB...................................................................... 29
Afişarea imaginilor............................................................................................................................. 31
Scalare date imagine......................................................................................................................... 32
Formate flexibile............................................................................................................................................. 32
Specificarea opţiunii: 4 vederi sau vedere cu un singur panou......................................................... 32
Afişarea sau ascunderea rezultatelor................................................................................................ 33
Afişarea sau ascunderea formelor de undă....................................................................................... 33
Comenzile barei de instrumente QLAB........................................................................................................... 33
Seturi de instrumente particularizate............................................................................................................. 36
Crearea seturilor de instrumente particularizate.............................................................................. 36
Philips
Software de cuantificare complex QLAB 3

Conţinut
Ştergerea seturilor de instrumente particularizate........................................................................... 37

Editarea seturilor de instrumente particularizate............................................................................. 37
Copierea de rezervă şi restabilirea seturilor de instrumente particularizate.................................... 38
Bara Cine QLAB............................................................................................................................................... 38
Comenzile barei Cine......................................................................................................................... 40
Rezultatele cuantificării QLAB......................................................................................................................... 43
Salvarea şi lucrul cu rezultatele cuantificării..................................................................................... 43
Datele persistente............................................................................................................................. 43
Cuantificarea setului de date 3D....................................................................................................... 43
Acurateţea determinării................................................................................................................................. 44
Exportarea pe un sistem cu ultrasunete a imaginilor cu un singur cadru....................................................... 46
Exportarea pe un sistem cu ultrasunete a imaginilor formate din cadre multiple......................................... 46
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

3 HeartModel............................................................................................................................................ 47
Principii de bază HeartModel.......................................................................................................................... 47
Achiziţia imaginilor pentru HeartModel......................................................................................................... 51
Achiziţia unei imagini pentru HeartModel...................................................................................................... 51
Compatibilitatea HeartModel......................................................................................................................... 52
Referinţe HeartModel..................................................................................................................................... 53
4 Dynamic HeartModel.............................................................................................................................. 55
Principii de bază Dynamic HeartModel........................................................................................................... 55
Achiziţia imaginilor pentru Dynamic HeartModel........................................................................................... 59
Achiziţia unei imagini pentru Dynamic HeartModel....................................................................................... 59
Compatibilitatea Dynamic HeartModel.......................................................................................................... 60
Referinţe Dynamic HeartModel...................................................................................................................... 61
5 Cardiac Quantification 3D Auto RV......................................................................................................... 63

Principii de bază ale 3D Auto RV..................................................................................................................... 63
Philips
Validarea funcţionării şi rezultate...................................................................................................... 64
4 Software de cuantificare complex QLAB

Conţinut
Achiziţia imaginilor pentru 3D Auto RV.......................................................................................................... 66

Procedurile 3D Auto RV.................................................................................................................................. 67
Achiziţia unei imagini pentru 3D Auto RV.......................................................................................... 67
Efectuarea ajustărilor manuale pentru vizualizare............................................................................ 68
Revizuirea trasării.............................................................................................................................. 69
Salvarea rezultatelor 3D Auto RV...................................................................................................... 70
Rezultate 3D Auto RV...................................................................................................................................... 71
Compatibilitatea 3D Auto RV.......................................................................................................................... 72
Referinţe 3D Auto RV...................................................................................................................................... 72
6 Cuantificare 2D automată....................................................................................................................... 75
Principiile de bază a2DQ................................................................................................................................. 76
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Cardiac Cycles.................................................................................................................................... 78
Analiză Color Kinesis.......................................................................................................................... 78
Achiziţia de imagini pentru a2DQ................................................................................................................... 79
Compatibilitatea a2DQ................................................................................................................................... 81
Referinţe a2DQ............................................................................................................................................... 83
7 Cuantificarea automată a mişcării cardiace............................................................................................. 85

Principiile de bază aCMQ................................................................................................................................ 86
Achiziţia de imagini pentru aCMQ.................................................................................................................. 90
Compatibilitatea aCMQ.................................................................................................................................. 91
Referinţe aCMQ.............................................................................................................................................. 94
8 Cuantificarea mişcării cardiace - stres..................................................................................................... 99

Principii de bază ale CMQ-Stress.................................................................................................................... 99
Achiziţia de imagini pentru CMQ-Stress....................................................................................................... 101
Compatibilitate CMQ-Stress......................................................................................................................... 102
Referinţe CMQ-Stress................................................................................................................................... 104
Philips

Conţinut
9 Cuantificare cardiacă 3D....................................................................................................................... 109

Principii de bază Cardiac 3DQ....................................................................................................................... 110
Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ....................................................................................................... 111
Compatibilitate Cardiac 3DQ........................................................................................................................ 112
Referinţe Cardiac 3DQ.................................................................................................................................. 113
10 Cuantificare cardiacă 3D complexă....................................................................................................... 115

Principii de bază Cardiac 3DQ complex......................................................................................................... 116
Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ complex........................................................................................ 117
Compatibilitate Cardiac 3DQ Advanced........................................................................................................ 119
Referinţe Cardiac 3DQ complex.................................................................................................................... 120
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

11 Mitral Valve Navigator.......................................................................................................................... 123
Principii de bază ale MVN............................................................................................................................. 125
Achiziţia de imagini pentru MVN.................................................................................................................. 127
Compatibilitate MVN.................................................................................................................................... 128
Referinţe MVN.............................................................................................................................................. 129
12 4D Mitral Valve Assessment.................................................................................................................. 131

Principii de bază ale MVA............................................................................................................................. 131
Integrarea panoului de comandă al sistemului cu ultrasunete....................................................... 131
Vizualizări MPR şi volume MVA....................................................................................................... 132
Achiziţia de imagini pentru MVA.................................................................................................................. 132
Compatibilitate MVA.................................................................................................................................... 133
Referinţe MVA.............................................................................................................................................. 134
13 Cuantificare 3D imagistică generală...................................................................................................... 135

Principii de bază ale GI3DQ........................................................................................................................... 135
Achiziţia de imagini pentru GI3DQ................................................................................................................ 137
Philips

Conţinut
Compatibilitate GI3DQ.................................................................................................................................. 137

Referinţe GI3DQ............................................................................................................................................ 138
14 Cuantificarea contracţiei....................................................................................................................... 141

Principii de bază SQ....................................................................................................................................... 142
Achiziţia de imagini pentru SQ...................................................................................................................... 142
Compatibilitate SQ........................................................................................................................................ 143
Referinţe SQ.................................................................................................................................................. 145
15 AutoStrain Left Ventricle....................................................................................................................... 147

Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LV..................................................................................................... 148
Compatibilitatea AutoStrain LV.................................................................................................................... 149
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
16 AutoStrain Left Atrium.......................................................................................................................... 151

Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LA..................................................................................................... 151
Compatibilitatea AutoStrain LA.................................................................................................................... 152
17 AutoStrain Right Ventricle.................................................................................................................... 155

Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain RV.................................................................................................... 155
Compatibilitatea AutoStrain RV.................................................................................................................... 156
18 Cuantificare regiune de interes............................................................................................................. 159

Principii de bază ale ROI................................................................................................................................ 160
Achiziţia de imagini pentru ROI.................................................................................................................... 160
Compatibilitate ROI....................................................................................................................................... 162
Referinţe ROI................................................................................................................................................ 163
19 Grosime intima media.......................................................................................................................... 167

Principii de bază ale IMT............................................................................................................................... 167
Achiziţia de imagini pentru IMT.................................................................................................................... 167
Philips

Conţinut
Compatibilitate IMT...................................................................................................................................... 169

Referinţe IMT................................................................................................................................................ 170
20 Imagistica micro-vasculară.................................................................................................................... 173

Principii de bază ale MVI............................................................................................................................... 173
Procedura pentru pregătirea unei imagini pentru vizualizare...................................................................... 173
Achiziţia de imagini pentru MVI.................................................................................................................... 174
Compatibilitate MVI...................................................................................................................................... 175
21 Cuantificare placă vasculară.................................................................................................................. 179

Principii de bază ale VPQ.............................................................................................................................. 180
Achiziţia de imagini pentru VPQ................................................................................................................... 182
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitate VPQ..................................................................................................................................... 183
Referinţe VPQ............................................................................................................................................... 183
22 Navigare pentru cordul fetal................................................................................................................. 185

Principii de bază ale FHN............................................................................................................................... 185
Achiziţia de imagini pentru FHN................................................................................................................... 186
Compatibilitate FHN..................................................................................................................................... 187
Referinţe FHN............................................................................................................................................... 188
23 Analiză elastografică............................................................................................................................. 191

Principii de bază EA....................................................................................................................................... 191
Achiziţia de imagini pentru EA...................................................................................................................... 191
Compatibilitate EA........................................................................................................................................ 192
Referinţe EA.................................................................................................................................................. 193
24 Cuantificare elastografică..................................................................................................................... 195

Principii de bază EQ...................................................................................................................................... 196
Philips

Conţinut
Achiziţia de imagini pentru EQ...................................................................................................................... 196

Compatibilitate EQ........................................................................................................................................ 197
Referinţe EQ.................................................................................................................................................. 197
Index.................................................................................................................................................... 199
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Philips

Conţinut
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Cuvânt înainte
1 Cuvânt înainte
Informaţiile pentru utilizator QLAB au scopul de a vă oferi asistenţă pentru utilizarea eficientă şi
în siguranţă a produsului Philips. Înainte de a încerca să utilizaţi produsul, citiţi informaţiile
pentru utilizator şi studiaţi cu atenţie toate avertismentele şi atenţionările.
Informaţiile pentru utilizatorul produsului Philips vor descrie cea mai completă configuraţie a
produsului, cu numărul maxim de opţiuni şi accesorii. Este posibil ca unele funcţii descrise să nu
fie disponibile în cadrul configuraţiei produsului dumneavoastră.
Transductoarele sunt disponibile numai în ţările sau regiunile în care sunt aprobate. Pentru
informaţii specifice pentru regiunea respectivă, contactaţi reprezentanţa locală Philips.
Acest document sau textele digitale şi informaţiile conţinute în acesta sunt informaţii
confidenţiale, aflate în proprietatea Philips şi nu vor fi reproduse, copiate în întregime sau
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
parţial, adaptate, modificate, divulgate altora sau răspândite fără prealabila permisiune scrisă a
departamentului juridic Philips. Acest document sau dispozitivele digitale sunt destinate
utilizării de către clienţi şi este licenţiat acestora ca parte a echipamentului Philips achiziţionat
sau pentru a îndeplini cerinţele de reglementare solicitate de FDA prin 21 CFR 1020.30 (şi toate
amendamentele acestuia) şi alte cerinţe de reglementare locale. Utilizarea acestui document de
către persoane neautorizate este strict interzisă.
Philips furnizează acest document fără vreun tip de garanţie, implicită sau exprimată, inclusiv,
dar fără a se limita la, garanţiile implicite de comercializare şi de adecvare pentru un scop
anume.
Philips a luat măsuri pentru a asigura corectitudinea acestui document. Totuşi, Philips nu îşi
asumă responsabilitatea pentru erori sau omisiuni şi îşi rezervă dreptul de a efectua fără aviz
modificări asupra oricărui produs prezentat aici, cu scopul de a îmbunătăţi fiabilitatea,
funcţionarea şi aspectul. Philips poate aduce oricând îmbunătăţiri sau modificări produselor sau
programelor descrise în acest document.
Philips nu emite nicio delegaţie sau garanţie utilizatorului şi niciunei terţe părţi în ceea ce
priveşte adresabilitatea acestui document pentru un anumit scop sau în ceea ce priveşte
capacitatea sa de a obţine un anumit rezultat. Dreptul utilizatorului de a recupera daunele
cauzate din vina sau neglijenţa companiei Philips va fi limitat la suma plătită de utilizator către
Philips pentru procurarea acestui document. În niciun caz compania Philips nu va fi responsabilă
Philips

Cuvânt înainte
pentru daune, pierderi, costuri, cheltuieli, revendicări, cereri speciale, colaterale, ţolidentale,
directe, indirecte sau consecutive sau revendicări pentru profituri, date sau cheltuieli pierdute,
de orice natură sau de orice fel.
Copierea neautorizată a acestui document, nu numai că încalcă drepturile prevăzute prin
copyright, dar poate reduce capacitatea companiei Philips de a pune la dispoziţia utilizatorilor
informaţii exacte şi recente.
„Beutel”, „Chroma”, „Color Kinesis”, „Color Power Angio”, „D'Art”„High Definition”, „QLAB”,
„xMATRIX” şi „XRES” sunt mărci comerciale ale Koninklijke Philips N.V.
Numele de produse care nu aparţin Philips pot fi mărci comerciale ale proprietarilor acestora.
Recunoaşteri
Insight Toolkit (ITK)
Copyright © 1999-2008 Insight Software Consortium Toate drepturile rezervate. Redistribuirea
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

şi utilizarea sub formă binară şi de cod sursă, cu sau fără modificări, sunt permise numai dacă
sunt îndeplinite următoarele condiţii:
Redistribuirea codului sursă trebuie să păstreze avizul de copyright de mai sus, această listă de
condiţii şi următoarea denegare de responsabilitate.
Redistribuirea în formă binară trebuie să reproducă avizul de copyright de mai sus, această listă
de condiţii şi următoarea denegare de responsabilitate, în documentaţie şi/sau în alte materiale
asociate distribuţiei.
Numele Insight Software Consortium sau numele contribuitorilor săi nu pot fi utilizate pentru
susţinerea sau promovarea produselor derivate din acest software fără o permisiune scrisă
specifică prealabilă.
SOFTWARE-UL ESTE FURNIZAT DE DEŢINĂTORII DE DREPTURI DE AUTOR ŞI DE CONTRIBUITORI
„CA ATARE” ŞI ORICE GARANŢII EXPRESE SAU IMPLICITE, INCLUSIV, PRINTRE ALTELE,
GARANŢIILE IMPLICITE DE COMERCIALIZARE ŞI DE CONFORMITATE PENTRU UN SCOP ANUME,
SUNT RESPINSE. ÎN NICIUN CAZ DEŢINĂTORUL DREPTURILOR DE AUTOR SAU CONTRIBUITORII
NU VOR FI RĂSPUNZĂTORI PENTRU EVENTUALELE DAUNE DIRECTE, INDIRECTE, INCIDENTALE,
SPECIALE, EXEMPLARE SAU CONSECVENTE (INCLUZÂND, PRINTRE ALTELE, PROCURAREA UNOR
PRODUSE SAU SERVICII ÎNLOCUITOARE; PIERDEREA UTILITĂŢII, A DATELOR SAU A PROFITULUI;
SAU ÎNTRERUPEREA AFACERII) INDIFERENT DE CAUZĂ ŞI INDIFERENT DE TEORIA DE
Philips

Cuvânt înainte
RĂSPUNDERE, FIE PRIN CONTRACT, RĂSPUNDERE STRICTĂ SAU DE PREJUDICIU (INCLUSIV

NEGLIJENŢĂ SAU ALTELE) APĂRUTE ÎN VREUN FEL ÎN URMA UTILIZĂRII ACESTUI SOFTWARE,
CHIAR ŞI ÎN URMA INFORMĂRII POSIBILITĂŢII APARIŢIEI UNOR ASTFEL DE DAUNE.
Visualization Toolkit (VTK)
Copyright © 1993-2008 Ken Martin, Will Schroeder, Bill Lorensen Toate drepturile rezervate.
Redistribuirea şi utilizarea sub formă binară şi de cod sursă, cu sau fără modificări, sunt permise
numai dacă sunt îndeplinite următoarele condiţii:
Redistribuirea codului sursă trebuie să păstreze avizul de copyright de mai sus, această listă de
condiţii şi următoarea denegare de responsabilitate.
Redistribuirea în formă binară trebuie să reproducă avizul de copyright de mai sus, această listă
de condiţii şi următoarea denegare de responsabilitate, în documentaţie şi/sau în alte materiale
asociate distribuţiei.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Numele Ken Martin, Will Schroeder sau Bill Lorensen sau oricare dintre numele contribuitorilor
acestora nu pot fi utilizate pentru susţinerea sau promovarea produselor derivate din acest
software fără o permisiune scrisă specifică prealabilă.
SOFTWARE-UL ESTE FURNIZAT DE DEŢINĂTORII DE DREPTURI DE AUTOR ŞI DE CONTRIBUITORI
„CA ATARE” ŞI ORICE GARANŢII EXPRESE SAU IMPLICITE, INCLUSIV, PRINTRE ALTELE,
GARANŢIILE IMPLICITE DE COMERCIALIZARE ŞI DE CONFORMITATE PENTRU UN SCOP ANUME,
SUNT RESPINSE. ÎN NICIUN CAZ AUTORII SAU CONTRIBUITORII NU VOR FI RĂSPUNZĂTORI
PENTRU EVENTUALELE DAUNE DIRECTE, INDIRECTE, INCIDENTALE, SPECIALE, EXEMPLARE SAU
CONSECVENTE (INCLUZÂND, PRINTRE ALTELE, PROCURAREA UNOR PRODUSE SAU SERVICII
ÎNLOCUITOARE; PIERDEREA UTILITĂŢII, A DATELOR SAU A PROFITULUI; SAU ÎNTRERUPEREA
AFACERII) INDIFERENT DE CAUZĂ ŞI INDIFERENT DE TEORIA DE RĂSPUNDERE, FIE PRIN
CONTRACT, RĂSPUNDERE STRICTĂ SAU DE PREJUDICIU (INCLUSIV NEGLIJENŢĂ SAU ALTELE)
APĂRUTE ÎN VREUN FEL ÎN URMA UTILIZĂRII ACESTUI SOFTWARE, CHIAR ŞI ÎN URMA
INFORMĂRII POSIBILITĂŢII APARIŢIEI UNOR ASTFEL DE DAUNE.
Philips

Cuvânt înainte Cui se adresează
Cui se adresează
Înainte să folosiţi informaţiile pentru utilizator QLAB, trebuie să fiţi familiarizat cu tehnicile de
diagnostic. Acest material nu include instruire în sonografie şi nici proceduri clinice.
Acest document se adresează ecografiştilor, medicilor şi inginerilor biomedicali care utilizează şi
întreţin produsul Philips.
Destinaţia utilizării
QLAB Advanced Quantification Software este un pachet de aplicaţii software. Este conceput
pentru vizualizarea şi cuantificarea datelor imagistice achiziţionate cu sisteme cu ultrasunete
Philips.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Mediul pentru destinaţia utilizării
Mediile clinice în care se poate utiliza software-ul QLAB includ clinici, spitale, cabinete medicale
şi puncte de îngrijire clinică.
Acest produs este destinat pentru a fi instalat, utilizat şi operat în conformitate cu procedurile
de siguranţă şi cu instrucţiunile de operare prezentate în cadrul informaţiilor pentru utilizator şi
numai în scopurile pentru care a fost conceput. Cu toate acestea, nimic din conţinutul
informaţiilor pentru utilizator nu vă reduce responsabilitatea pentru un discernământ clinic
solid şi pentru cea mai bună practică medicală.
Instalarea, utilizarea şi operarea acestui produs sunt supuse legilor jurisdicţiei în care se
utilizează produsul. Instalaţi, utilizaţi şi operaţi produsul numai într-un mod care nu intră în
conflict cu legile sau reglementările cu putere legislativă aplicabile.
Utilizarea produsului în alte scopuri decât cele destinate şi exprimate în mod expres de Philips,
precum şi utilizarea sau operarea incorectă, pot absolvi Philips sau agenţii săi de o parte sau de
toată responsabilitatea privind rezultatele neconforme sau eventualele deteriorări sau
vătămări.
Philips

Contraindicaţii Cuvânt înainte
AVERTISMENT
Utilizatorii sistemului sunt responsabili pentru calitatea imaginii şi diagnostic. Verificaţi
datele utilizate pentru analiză şi diagnostic şi asiguraţi-vă că datele sunt suficiente atât
spaţial, cât şi temporal, pentru tipul de determinare ce va fi realizat.
AVERTISMENT
Dumneavoastră sunteţi singurul responsabil pentru calculele şi determinările
particularizate, precum şi pentru acurateţea elementelor introduse în ecuaţie.
Contraindicaţii
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Niciuna cunoscută.
Componente ale informaţiilor pentru utilizator

Informaţiile pentru utilizator, furnizate împreună cu produsul includ următoarele componente:
• Note de operare QLAB: Conţin informaţii care clarifică anumite răspunsuri ale produsului ce
pot fi greşit înţelese sau pot crea anumite dificultăţi.
• Manualul pentru utilizator QLAB: Vă ajută la instalarea sistemului şi vă introduce în
caracteristicile şi conceptele software-ului QLAB. O copie electronică a acestor instrucţiuni
poate fi găsită la www.philips.com/IFU
• QLAB Help: Disponibil în sistem în câteva limbi, QLAB Help conţine instrucţiuni detaliate
pentru utilizarea sistemului. De asemenea, sunt incluse descrierile tuturor comenzilor şi
elementelor ecranului. Pentru a afişa QLAB Help, efectuaţi una din următoarele:
– Apăsaţi F1.
– Faceţi clic, apăsaţi sau atingeţi .

Philips
– Selectaţi QLAB Help din meniul Help.

Cuvânt înainte Convenţii pentru software-ul QLAB
• Actualizarea informaţiilor pentru utilizatorul QLAB: Dacă este necesar, conţine informaţiile
actualizate despre produs.
• Ghid rapid QLAB: Conţine instrucţiuni pas cu pas pentru utilizarea produsului.
• Roluri partajate pentru securitatea sistemului şi a datelor: Conţine îndrumări care vă vor
ajuta să înţelegeţi modurile în care poate fi compromisă securitatea produsului Philips şi
informaţii asupra eforturilor depuse de Philips pentru a preveni breşele de securitate.
Convenţii pentru software-ul QLAB

Produsul dumneavoastră Philips utilizează în cadrul interfaţei anumite convenţii, pentru a vă
uşura procesul de învăţare şi utilizare:
• Pictogramele pentru software-ul de cuantificare QLAB au patru stări: în pauză, evidenţiată,
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

activă şi inactivă. Starea în pauză este starea implicită. Starea evidenţiată apare atunci când
mutaţi cursorul peste o pictogramă. Pictograma devine activă când faceţi clic pe ea.
Pictogramele inactive apar estompate şi nu pot fi selectate.
• Elementele meniului software-ului de cuantificare QLAB iniţiază operaţii specifice. Textul de
meniu în pauză este alb, subliniat. Textul meniului evidenţiat este galben. Dacă faceţi clic pe
textul meniului îl activaţi şi acesta îşi schimbă scurt culoarea în albastru.
• Toate pictogramele şi elementele de meniu au o „indicaţie” asociată care explică funcţia
pictogramei sau a elementului de meniu. Indicaţia apare când menţineţi cursorul deasupra
unei pictograme active sau unui element de meniu. Indicaţiile nu apar pentru pictogramele
inactive.
• Pentru a introduce text într-un câmp pentru text, faceţi clic pe acesta şi utilizaţi tastatura.
Philips

Convenţii din informaţiile pentru utilizator Cuvânt înainte
Convenţii din informaţiile pentru utilizator
OBSERVAŢIE
Pentru mai multe informaţii legate de utilizarea facilităţilor de navigare, consultaţi
documentaţia sistemului dumneavoastră cu ultrasunete.
Informaţiile pentru utilizator ale produsului dumneavoastră utilizează, de asemenea, convenţii

tipografice pentru a vă ajuta la găsirea şi înţelegerea informaţiilor:
• Toate procedurile sunt marcate cu un număr şi toate subprocedurile cu o literă. Pentru a
asigura succesul operaţiunii trebuie să efectuaţi paşii necesari în ordinea prezentată.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Listele punctate prezintă informaţii generale despre o anumită funcţie sau procedură.
Acestea nu implică o procedură secvenţială.
• Numele comenzilor şi elementelor sau titlurilor din meniu sunt ortografiate aşa cum sunt în
sistem şi apar cu caractere aldine.
• Indicatorul este cursorul utilizat pentru selectarea elementelor de pe ecran.
• Indicaţi înseamnă să poziţionaţi indicatorul sau cursorul pe un element de pe ecran.
• Faceţi clic sau selectaţi înseamnă să mutaţi indicatorul pe un obiect şi să apăsaţi comanda
de selecţie a sistemului cu ultrasunete (consultaţi documentaţia sistemului dumneavoastră
cu ultrasunete).
• Faceţi dublu-clic înseamnă să faceţi clic de două ori în succesiune rapidă pentru a selecta un
obiect sau text.
• Glisaţi înseamnă să plasaţi cursorul pe un obiect, apoi să faceţi clic şi să menţineţi apăsat
butonul în timp ce deplasaţi obiectul.
• Menţineţi înseamnă să stăruiţi cu indicatorul pe un element de pe ecran.
• Faceţi clic dreapta înseamnă să indicaţi un obiect şi să apăsaţi comanda de selecţie a
sistemului cu ultrasunete (consultaţi documentaţia sistemului dumneavoastră cu
Philips
ultrasunete), fără a deplasa cursorul.

Cuvânt înainte Îmbunătăţiri şi actualizări
• Shift +clic înseamnă să indicaţi un obiect şi să apăsaţi şi să ţineţi apăsată tasta Shift în timp
ce apăsaţi comanda de selecţie a sistemului cu ultrasunete (consultaţi documentaţia
sistemului dumneavoastră cu ultrasunete), fără a deplasa cursorul.
• Ctrl +clic înseamnă să indicaţi un obiect şi să apăsaţi şi să ţineţi apăsată tasta Ctrl în timp ce
apăsaţi comanda de selecţie a sistemului cu ultrasunete (consultaţi documentaţia
sistemului dumneavoastră cu ultrasunete), fără a deplasa cursorul.
Informaţiile esenţiale pentru utilizarea sigură şi eficientă a produsului apar pe tot parcursul
informaţiilor pentru utilizator după cum urmează:
AVERTISMENT
Avertismentele evidenţiază informaţii vitale pentru siguranţa dumneavoastră ca operator şi
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

a pacientului.
ATENŢIE
Atenţionările subliniază moduri în care aţi putea deteriora produsul, anulând astfel garanţia
sau contractul de service, sau moduri în care puteţi pierde date ale pacientului sau
sistemului.
OBSERVAŢIE
Notele vă atenţionează asupra unor informaţii importante care vă vor ajuta să utilizaţi mai
eficient produsul.
Îmbunătăţiri şi actualizări
Compania noastră este dedicată inovaţiei şi îmbunătăţirii continue. Îmbunătăţirile pot consta în
perfecţionări ale software-ului. Aceste îmbunătăţiri vor fi însoţite de actualizări ale informaţiilor
Philips
pentru utilizator.

Comentariile clientului Cuvânt înainte
Comentariile clientului
Dacă aveţi întrebări referitoare la informaţiile pentru utilizator sau dacă descoperiţi o eroare în
informaţiile pentru utilizator, în S.U.A. contactaţi Philips la numărul de telefon 800-722-9377; în
afara S.U.A., contactaţi serviciul de relaţii cu clienţii al reprezentanţei Philips locale.
Serviciul de relaţii cu clienţii

Reprezentanţii Philips sunt disponibili pe întreg globul pentru a vă răspunde la întrebări şi
pentru a asigura întreţinerea şi service-ul. Contactaţi reprezentanţa locală Philips pentru
asistenţă. Puteţi, de asemenea, contacta biroul următor pentru a fi îndrumat către
reprezentantul servicii clienţi sau puteţi vizita site-ul web Philips „Contact Us”:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
www.healthcare.philips.com/main/about/officelocator/index.wpd
Philips Ultrasound, Inc.
22100 Bothell Everett Hwy, Bothell, WA 98021-8431, USA
800-722-9377
Reprezentanţi pentru reglementare

Sponsorul australian
Philips Electronics Australia Ltd
65 Epping Road
North Ryde NSW 2113
Australia
Reprezentanţa braziliană:
Responsável Técnico
Thiago Medeiros de Abreu
CREA/SP: 5070149021
Philips

Cuvânt înainte Simboluri
Detentor do Registro
Philips Medical Systems Ltda.
Av. Marcos Penteado de Ulhoa Rodrigues, 401 Setor Parte 39 ‒ Tamboré
Barueri/SP, Brasil ‒ CEP 06460-040
Registro: ANVISA 10216710246
Reprezentant autorizat malaysian

Wakil Diberi Kuasa:
Philips Malaysia Sdn. Berhad (3690-P)
Level 9, Menara Axis
2 Jalan 51A/223
46100 Petaling Jaya
Selangor Darul Ehsan,
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Malaysia
Telefon: 03-7965 7488
Nr. înregistrare: GA18321187817
Simboluri
Următoarele simboluri pot fi, de asemenea, utilizate cu sistemul, accesoriile şi ambalajele
acestuia:
Simbol Descriere
Legile federale din SUA impun vânzarea acestui aparat numai de către un medic sau la indicaţia
acestuia.
Identifică data fabricaţiei.
Philips

Simboluri Cuvânt înainte
Simbol Descriere
Identifică producătorul legal.
Identificator unic al dispozitivului
Numele modelului dispozitivului.
Reprezentant autorizat UE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Indică respectarea Directivei Consiliului European 93/42/CEE.
Indică faptul că utilizatorul trebuie să consulte instrucţiunile de utilizare pentru informaţii

referitoare la siguranţă.
Indică faptul că sistemul este conform Institutului ştiinţific ucrainean de certificare (UA.TR.116).
Identifică numărul (cantitatea) dispozitivelor din interiorul pachetului.

Philips

Cuvânt înainte Simboluri
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Simboluri Software QLAB
2 Software QLAB
Software-ul QLAB furnizează un mediu în care selectaţi un instrument de cuantificare;
manipulaţi imagini în fişierul de imagini; etichetaţi cadre de imagini; afişaţi rezultate sub formă
de undă, bucle de imagini şi valori; şi exportaţi rezultate de cuantificare.
Pentru a efectua o analiză şi o cuantificare a imaginii, încărcaţi imaginea achiziţionată cu un
sistem cu ultrasunete Philips acceptat într-o anumită Q‑App QLAB. Puteţi utiliza apoi Q-App
pentru a obţine rezultate în funcţie de tipul de imagine şi de Q-App pe care aţi selectat-o. În
general, precizia de măsurare a determinărilor efectuate cu software-ul QLAB este de ± 20% din
valoarea reală.
Pentru o adnotare precisă a capturilor secundare, asiguraţi-vă că setările pentru dată şi oră din
sistem sunt corecte. Pentru informaţii legate de vizualizarea şi modificarea setărilor pentru dată
şi oră din sistem, consultaţi documentaţia sistemului dumneavoastră cu ultrasunete.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Puteţi să blocaţi o imagine şi să utilizaţi software-ul QLAB pentru a cuantifica datele imaginii sau
puteţi să intraţi în modul Review şi să utilizaţi software-ul QLAB pentru a cuantifica o imagine
evocată, cu rezoluţie maximă.
OBSERVAŢIE
Capacitatea dumneavoastră de a analiza imagini depinde de calitatea datelor imaginii pe care
doriţi să o analizaţi. Calitatea imaginii depinde de un număr de factori, inclusiv calitatea şi
calibrarea funcţiei standard de afişare în tonuri de gri (GSDF) a monitoarelor pentru revizuire,
de lumina ambientală din mediul de vizualizare, de prezenţa datelor native (sau absenţa
datelor native) şi de compresia aplicată imaginii în momentul în care este exportată în format
DICOM. Pentru mai multe informaţii despre opţiunile de compresie disponibile pe sistemul cu
ultrasunete şi alte opţiuni de exportare care afectează calitatea imaginii, consultaţi
documentaţia care însoţeşte sistemul dvs. cu ultrasunete.
Philips

Software QLAB QLAB Q-Apps
OBSERVAŢIE
Când deschideţi o buclă lungă pentru Revizuire, sistemul poate afişa un mesaj de procesare,
dar software-ul QLAB nu afişează nicio Q-App cu care să cuantificaţi bucla. Este posibil ca
buclele foarte lungi să nu poată fi cuantificate în software-ul QLAB. Dacă nu este disponibilă
nicio Q-App la Revizuire pentru o buclă lungă, achiziţionaţi pentru cuantificare o buclă mai
scurtă.
QLAB Q-Apps
Software-ul de cuantificare QLAB oferă un mediu în care poate fi adăugată şi utilizată o
varietate de Q‑Apps pentru cuantificarea unor analize specifice. Fiecare Q‑App poate fi utilizată
independent faţă de celelalte. Convenţiile din cadrul fiecărei Q‑App sunt consistente. Aceasta
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

face ca lucrul cu fiecare Q‑App să fie cât mai facil şi deschis cu putinţă.
OBSERVAŢIE
Este posibil ca unele Q-Apps să nu fie disponibile în unele ţări.
OBSERVAŢIE
Buclele QLAB capturate cu sistemul de ultrasunete moştenesc setările de compresie ale
sistemului cu ultrasunete. Pentru mai multe informaţii despre opţiunile de compresie
disponibile pe sistemul cu ultrasunete şi alte opţiuni de exportare care afectează calitatea
imaginii, consultaţi documentaţia sistemului dvs. cu ultrasunete.
Philips

QLAB Q-Apps Software QLAB
Pictogramă Nume Q-App Descriere
HeartModel Un instrument care oferă detectarea 3D automată a limitei anatomice şi

identificarea compartimentelor cordului pentru fazele cardiace de la sfârşitul
diastolei (ED) şi de la sfârşitul sistolei (ES). Consultaţi „Principii de bază
HeartModel” de la pagina 47.
Dynamic HeartModel Un instrument care oferă limitele anatomice 3D automate şi limita ventriculului
stâng (LV) şi atriului stâng (LA) urmărind toate fazele ciclului sau ciclurilor
cardiace. Consultaţi „Principii de bază Dynamic HeartModel” de la pagina 55.
Cardiac Quantification 3D Auto Un instrument care furnizează semiautomat volumul şi fracţia de ejecţie a
RV ventriculului drept. Consultaţi „Cardiac Quantification 3D Auto RV”.
Cuantificare 2D automată Instrumente de detectare automată a limitei şi analiza Color Kinesis (CK) a
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
imaginilor ecografice 2D. Consultaţi „Principiile de bază a2DQ” de la pagina 76.
Cuantificarea automată a O suită de instrumente organizate după fluxul de lucru, pentru evaluarea funcţiei
mişcării cardiace globale şi regionale a ventriculului stâng. Consultaţi „Principiile de bază aCMQ”
de la pagina 86.
Cuantificarea mişcării cardiace - Un instrument care completează Q-App aCMQ, de utilizat cu examinările 2D la
stres stres. Consultaţi „Principii de bază ale CMQ-Stress” de la pagina 99.
Cuantificare cardiacă 3D Instrumente pentru determinarea distanţelor, suprafeţei, volumului ventriculului

stâng, masei şi fracţiei de ejecţie dintr-un set de date 3D. Consultaţi „Principii de
bază Cardiac 3DQ” de la pagina 110.
Cuantificare cardiacă 3D Instrumente pentru determinarea funcţiei globale şi regionale a LV dintr-un set
complexă de date 3D ale întregului volum. Consultaţi „Principii de bază Cardiac 3DQ
complex” de la pagina 116.
Navigator valvă mitrală Instrumente pentru evaluarea lungimilor, distanţelor, suprafeţelor, volumelor şi
unghiurilor structurilor inelului şi valvei mitrale, din seturile de date 3D Philips
Live 3D TEE. Consultaţi „Principii de bază ale MVN” de la pagina 125.
Philips

Software QLAB QLAB Q-Apps
Mitral Valve Assessment Instrumente pentru analiza morfologică şi funcţională a valvelor mitrale (MV)
pentru buclele ecografice 3D, 2D, şi Color Doppler. Consultaţi „4D Mitral Valve
Assessment”.
Cuantificare 3D imagistică Instrumente pentru detectarea manuală şi semiautomată a unor caracteristici 2D

generală şi 3D. Consultaţi „Principii de bază ale GI3DQ” de la pagina 135.
Cuantificarea contracţiei Instrumente pentru determinarea velocităţii, contracţiei, ratei contracţiei şi

deplasării miocardice pentru segmentele selectate ale LV, în seturi de date de
imagistică Doppler tisulară. Consultaţi „Principii de bază SQ” de la pagina 142.
AutoStrain Left Ventricle Instrumente pentru determinarea deformării longitudinale globale (GLS) a
ventriculului stâng în buclele apicale cu axă lungă. Consultaţi „AutoStrain Left
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Ventricle”.
AutoStrain Left Atrium Instrumente pentru determinarea deformării atriale stângi în buclele
vizualizărilor tetracamerale apicale (A4C) sau bicamerale apicale (A2C).
Consultaţi „AutoStrain Left Atrium”.
AutoStrain Right Ventricle Instrumente pentru determinarea deformării peretelui liber şi a deformării
globale în buclele 2D ale ventriculului drept. Consultaţi „AutoStrain Right
Ventricle”.
Regiune de interes Instrumente pentru trasarea de forme diferite pe imagine şi generarea unor
curbe de intensitate temporală sau de velocitate temporală, indici color şi
măsurători asociate pentru regiunile selectate. Consultaţi „Principii de bază ale
ROI” de la pagina 160.
Grosime intima media Instrumente pentru determinarea grosimii intima media a peretelui posterior al
vaselor. Consultaţi „Principii de bază ale IMT” de la pagina 167.
Imagistica micro-vasculară Instrumente pentru vizualizarea variaţiei semnalului ţesutului, într-un afişaj
dublu, cu o imagine neprocesată şi una procesată. Consultaţi „Principii de bază
ale MVI” de la pagina 173.
Philips

Imagini QLAB Software QLAB
Cuantificare placă vasculară Instrumente pentru efectuarea cuantificării semiautomate a plăcilor din artera
carotidă. Consultaţi „Principii de bază ale VPQ” de la pagina 180.
Navigare pentru cordul fetal Instrumente pentru manipularea unui set de date 3D pentru realizarea unei
evaluări semiautomate a cordului fetal. Consultaţi „Principii de bază ale FHN” de
la pagina 185.
Analiză elastografică Instrumente pentru compararea dimensiunilor leziunilor şi pentru compararea

rigidităţii întregii imagini faţă de o singură ROI. Consultaţi „Principii de bază EA”
de la pagina 191.
Această Q-App nu este disponibilă decât în Statele Unite.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Cuantificare elastografică Instrumente pentru compararea dimensiunilor leziunilor, pentru compararea

rigidităţii unor elastograme întregi, calcularea valorilor contracţiei şi compararea
valorilor contracţiei din două regiuni de interes ale elastogramei. Consultaţi
„Principii de bază EQ” de la pagina 196.
Acest Q-App nu este disponibil în Statele Unite ale Americii.
Imagini QLAB
Când deschideţi o imagine într-o Q-App QLAB, este posibil să doriţi să realizaţi modificări ale
aspectului vizual al imaginilor din zona imagistică. Instrumentele din zona imagistică vă permit
să modificaţi prezentarea imaginii pentru a evidenţia informaţii, analiza şi revizuirea acestora
devenind astfel mai uşoară.
Software-ul QLAB nu va încărca o buclă exportată de următoarele sisteme cu opţiunea Average
Frame Time (AFT) activată:
• Sistemul cu ultrasunete CX30
• Sistemul cu ultrasunete CX50
• Sistemele cu ultrasunete din seria ClearVue
Philips

Software QLAB Imagini QLAB
• Sistemul cu ultrasunete HD15

• Sistemul cu ultrasunete Sparq
Pentru mai multe informaţii, căutaţi „average frame time” în Help pentru sistemul
dumneavoastră cu ultrasunete.
Puteţi utiliza bara Cine pentru a selecta şi afişa imagini la scală întreagă.
AVERTISMENT
Anumite date ale pacientului conţin date ECG. Datele ECG sunt destinate numai identificării
ritmului de bază şi nu în scopuri de diagnosticare.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

AVERTISMENT
Recunoaşterea automată a cadrelor telesistolice şi telediastolice ar putea fi incorectă în
unele seturi de date. În cazul unui cadru telediastolic sau telesistolic incorect, trebuie să
setaţi manual cadrul corect.
OBSERVAŢIE
Dacă deschideţi o imagine în care vă aşteptaţi să vedeţi adnotări care au fost plasate pe
imagine în timpul achiziţiei, aceste adnotări pot să nu se transfere pentru vizualizarea imaginii
din Q‑App. Revizuiţi cu atenţie imaginea pentru a observa anatomia şi orientarea înaintea
efectuării cuantificării.
Philips

Opţiuni pentru formatul de afişare a imaginilor QLAB
Vizualizare în ecran complet

Când imaginea este într-o singură vedere, majoritatea Q‑Apps 2D deschid fişierul ca o imagine
pe ecran complet. Unele Q‑Apps acceptă apoi utilizarea unui mod de prezentare diferit pentru
datele imagine. Este posibil ca imaginile achiziţionate în alte moduri de prezentare să păstreze
acel tip de prezentare în vizualizatorul Q‑Apps. Nu toate modurile de prezentare sunt
compatibile pentru cuantificare în Q‑Apps din software-ul QLAB.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
2 vederi
Unele Q‑Apps utilizează o prezentare în două vederi, iar unele Q‑Apps acceptă o achiziţie în
două vederi a imaginilor. Aplicaţiile Cardiac PQ Q‑App (numai versiunea pentru PC) şi MVI
Q‑App prezintă datele în două vederi, dar informaţiile din cele două imagini nu se bazează pe
vederea ortogonală a datelor achiziţionate. ROI acceptă imaginile în două vederi pentru a
compara punctele de date pe o formă de undă. Q‑Apps EA şi EQ afişează imagini elastografice
alăturate pentru comparare şi analiză.
Q‑App MVI oferă două vizualizări ale datelor imaginii. Panoul stâng al imaginii afişează imaginea
neprocesată. Panoul drept al imaginii afişează imaginea procesată.
Philips

Software QLAB Imagini QLAB
4 vederi
Vizualizatorul Cardiovascular 3D şi vizualizatorul Imagistică generală 3D acceptă 4 vederi ale
datelor imaginii. În general, rândul de sus şi partea stângă a rândului de jos reprezintă vederi
plane ortogonale ale datelor; a patra imagine prezintă o vedere volumetrică într-unul din
tipurile de prezentare. Vederea volumetrică poate reprezenta un volum 3D, o vedere plană,
secţiuni sau o reprezentare. Vederea plană prezintă volumul utilizând planuri de intersecţie ce
reflectă datele indicate în vederile MPR. Secţiunea groasă apare secţiune cu secţiune; iSlice
afişează o matrice de secţiuni (în funcţie de setările pentru grilă).
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Vizualizare extinsă
Vizualizarea extinsă prezintă cele patru vederi, cu una dintre ele mult mai mare, situată lângă o
coloană ce conţine celelalte trei vederi. Imaginea de dimensiuni mari poate fi oricare dintre cele
patru vederi din vizualizarea cu 4 vederi. Când imaginea de dimensiuni mari este vederea
volumetrică, aceasta poate fi sub oricare dintre formatele de redare pentru vedere volumetrică.
Philips

Vizualizare iSlice
Vizualizarea iSlice prezintă datele ca o serie de secţiuni, în mod similar cu o vizualizare CT
secţionată a datelor. Puteţi administra numărul de secţiuni afişate, grosimea secţiunilor şi
intervalul de date ale imaginii, inclus în secţiuni.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Afişarea imaginilor
Puteţi utiliza cadrele cineloop pentru a selecta şi afişa imagini la scală întreagă în zona pentru
imagini. Cadrul activ este conturat cu galben.
1. Faceţi clic pe un cadru din secvenţa cineloop pentru a afişa imaginea în zona pentru
imagini.
2. Pentru a ajusta vizualizarea imaginii, utilizaţi „Comenzile barei de instrumente QLAB” de la
pagina 33.
3. Pentru a edita sau reda o cineloop, utilizaţi „Comenzile barei Cine” de la pagina 40.
Philips

Software QLAB Formate flexibile
Scalare date imagine
Scală decibeli
Scala decibelilor (dB) este derivată din unităţile pentru intensitatea acustică furnizate de
sistemul cu ultrasunete. Deoarece datele despre decibeli sunt derivate din date native,
convertite înainte de scanare, mulţi parametri ai sistemului cu ultrasunete, aplicaţi ca etape de
postprocesare, nu afectează rezultatele cuantificării. De exemplu, diagramele de culori sau
diagramele de tonuri de gri sunt aplicate ca etape de postprocesare şi nu afectează scalarea
intensităţii.
Scală velocitate sau frecvenţă

Scala velocităţii sau frecvenţei este utilizată când velocităţile sau frecvenţele Doppler color sunt
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

conţinute în fişierele de date native. Acesta este cazul tipic pentru imaginile cu flux color sau
ţesut Doppler. Când nu sunt disponibile date despre scala velocităţii sau frecvenţei, cum ar fi
cazul fişierelor DICOM, este utilizată scala intensităţii.
Formate flexibile
Puteţi specifica faptul că software-ul QLAB afişează spaţiul de lucru într-o vizualizare cu 4 vederi
sau într-o vedere cu un singur panou. De asemenea, puteţi selecta cadrul pe care doriţi să îl
afişaţi într-o vedere cu un singur panou.
De asemenea, puteţi menţiona ca software-ul QLAB să ascundă sau să afişeze forma de undă
(dacă este disponibilă) şi rezultatele.
Specificarea opţiunii: 4 vederi sau vedere cu un singur panou

Puteţi specifica faptul că software-ul QLAB afişează spaţiul de lucru într-o vizualizare cu 4 vederi
sau într-o vedere cu un singur panou.
1. Faceţi clic pe . Pentru a reveni la vederea cu un singur panou, faceţi clic din nou pe .
Philips

Comenzile barei de instrumente QLAB Software QLAB
2. Pentru a selecta cadrul pe care doriţi să îl afişaţi într-o vedere cu un singur panou, faceţi clic
pe una dintre opţiunile următoare:
• Make Frame 1 Active
Afişarea sau ascunderea rezultatelor

Puteţi specifica dacă doriţi ca software-ul QLAB să afişeze sau să ascundă rezultatele.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Pentru a ascunde rezultatele, faceţi clic pe . Pentru a afişa rezultatele, faceţi clic din nou pe
.
Afişarea sau ascunderea formelor de undă

Dacă este disponibilă o formă de undă, puteţi menţiona ca software-ul QLAB să o afişeze sau să
o ascundă.
Pentru a ascunde forma de undă, faceţi clic pe . Pentru a afişa forma de undă, faceţi clic din
nou pe .
Comenzile barei de instrumente QLAB

Comenzile barei de instrumente QLAB apar sub formă de pictograme în partea dreaptă a
panoului de comandă.
Nu toate comenzile din bara de instrumente sunt disponibile pentru toate tipurile de imagini.
Philips

Software QLAB Comenzile barei de instrumente QLAB
Comand Descriere
ă
Selectează o imagine
Reglează contrastul şi luminozitatea imaginii
Efectuează zoom pe o imagine
Inversează imaginea la stânga sau la dreapta
Inversează imaginea în sus sau în jos
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Translatează imaginea
Vă permite să navigaţi printr-un volum
Permite rotirea în planul imaginii
Permite rotirea în afara planului imaginii
Modelează o imagine
Şterge modelarea unei imagini
Comutarea pe vedere cu 4 panouri sau cu un singur

panou
Philips

Comenzile barei de instrumente QLAB Software QLAB
Comand Descriere
ă
Afişează cadrul 1 într-un aspect în ecran complet
Resetează toate setările la valorile implicite şi revine la

afişajul Initial Review.
Resetează orientarea imaginii selectate

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Resetează orientarea tuturor imaginilor
Afişează sau ascunde culoarea imaginii
Afişează sau ascunde datele ecografice ale imaginii
Reglează contopirea imaginii
Undo şi Redo. Permite anularea sau refacerea ultimei

operaţii de editare.
Afişează sau ascunde forma de undă
Afişează sau ascunde rezultatele

Philips

Software QLAB Seturi de instrumente particularizate
Seturi de instrumente particularizate

Puteţi configura seturi de instrumente particularizate pentru a specifica ce comenzi apar pe
panoul Controls al unei aplicaţii 3D Q‑App. De asemenea, puteţi configura seturi de
instrumente particularizate pentru vizualizatorul Cardiovascular 3D, pentru vizualizatorul
Imagistică generală 3D şi pentru Navigator valvă mitrală.
Prin intermediul seturilor de instrumente particularizate aveţi disponibile cele mai importante
comenzi pentru fluxul de lucru. Puteţi crea multiple seturi de instrumente, astfel încât să aveţi
un set de comenzi particularizat pentru diverse fluxuri de lucru sau pentru diverşi utilizatori.
Software-ul QLAB oferă un set de instrumente Default, alcătuit dintr-un set standard de
comenzi. Nu puteţi edita sau şterge setul de instrumente Default.
Ultimul set de instrumente utilizat apare atunci când deschideţi vizualizatorul Cardiovascular
3D, vizualizatorul Imagistică generală 3D, Navigatorul valvă mitrală sau o aplicaţie 3D Q‑App.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Puteţi reutiliza seturile de instrumente astfel:
• Puteţi copia seturi de instrumente particularizate dintr-un sistem cu ultrasunete şi le puteţi
reutiliza pe alte sisteme cu ultrasunete.
• Puteţi salva seturi de instrumente particularizate de pe software-ul Q‑Station sau de pe
versiunea pentru PC a software-ului QLAB şi le puteţi reutiliza pe sistemele cu ultrasunete.
• De asemenea, puteţi salva seturi de instrumente particularizate de pe un sistem cu
ultrasunete şi le puteţi reutiliza pe versiunea pentru PC a software-ului QLAB sau într-un
software Q‑Station.
Crearea seturilor de instrumente particularizate

Când creaţi un set de instrumente particularizat, numele acestuia trebuie să fie unic şi nu poate
conţine unul dintre următoarele caractere: \ /|?;*?#<>
1. Pe panoul Controls faceţi clic pe .

2. În Configuration Menu, introduceţi un Name pentru noul set de instrumente.
3. Procedaţi într-unul din modurile următoare:
• Selectaţi instrumentele care doriţi să apară în mod implicit pe panoul Controls.
Philips

Seturi de instrumente particularizate Software QLAB
• Deselectaţi instrumentele care nu doriţi să apară în mod implicit pe panoul Controls.

Pe măsură ce efectuaţi modificările, panoul Controls va fi actualizat pentru a afişa o
previzualizare a selecţiilor efectuate.
OBSERVAŢIE
Unele Q‑Apps au mai multe file de comenzi.
4. Faceţi clic pe Save and Close.
Ştergerea seturilor de instrumente particularizate

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
1. Pe panoul Controls, selectaţi setul de instrumente particularizate pe care doriţi să îl

ştergeţi.
2. Faceţi clic pe .
3. Faceţi clic pe OK.
Editarea seturilor de instrumente particularizate

1. Pe panoul Controls, selectaţi setul de instrumente particularizate pe care doriţi să îl editaţi.
2. Faceţi clic pe .
3. Selectaţi sau deselectaţi instrumentele din Configuration Menu şi faceţi clic pe Save and
Close.
Philips

Software QLAB Bara Cine QLAB
Copierea de rezervă şi restabilirea seturilor de instrumente

particularizate
Puteţi copia de rezervă seturi de instrumente particularizate, pe care să le restabiliţi pe un alt
sistem cu ultrasunete sau pe un computer cu software Q-Station sau QLAB. Seturile de
instrumente particularizate pentru care aţi făcut copie de rezervă pot fi restabilite numai pe un
alt sistem cu ultrasunete de acelaşi tip. Seturile de instrumente particularizate pentru care aţi
făcut copie de rezervă pe un sistem Q‑Station sau pe un computer QLAB pot fi restabilite numai
pe un alt sistem Q-Station sau computer QLAB.
ATENŢIE
Pentru a evita suprascrierea copiilor de rezervă, nu faceţi copii de rezervă pentru mai multe
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

seturi de instrumente particularizate pe acelaşi mediu de stocare amovibil.
Copierea de rezervă şi restabilirea seturilor de instrumente particularizate pe un sistem cu

ultrasunete
Pentru informaţii legate de modul de salvare şi importare a setărilor pe un sistem cu
ultrasunete, consultaţi Help pentru sistemul dumneavoastră cu ultrasunete.
Bara Cine QLAB

Software-ul de cuantificare QLAB pune la dispoziţie un set de comenzi pe bara Cine, pentru
navigarea prin secvenţele imaginii. Imaginile sunt afişate sub formă de imagini în miniatură într-
o buclă. Bara Cine vă permite să redaţi o secvenţă de imagini, să marcaţi cadre şi să faceţi un
salt în faţă şi în spate, la cadre marcate. Aceasta vă ajută să găsiţi şi să revizuiţi cadre relevante
ale imaginii în mod facil şi rapid.
În mai multe Q‑Apps, puteţi afişa sau ascunde bara Cine. Aspectul barei Cine poate să varieze
depinzând de context.
Philips

Bara Cine QLAB Software QLAB
Exemplu de QLAB Cinebar
Exemplu de QLAB Cinebar
Numărul cadrului este afişat în colţul din dreapta sus al barei Cine, alături de numărul total de
cadre ale buclei. De exemplu, 4/14 indică faptul că acesta este al patrulea cadru dintr-un total
de 14 cadre din buclă. Cadrul curent este conturat în casetele cu cadre de deasupra barei Cine,
iar conţinutul cadrului este afişat în zona pentru imagini. Lângă numărul imaginii şi numărul
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
total de imagini apar şi informaţii temporale. De exemplu, 0,22s/0,96s indică faptul că imaginea
curentă apare în punctul 0,22 secunde, din totalul de 0,96 secunde de cineloop.
Când utilizaţi săgeţile tastaturii pentru a defila prin cadrele unei achiziţii, bucla nu face un salt
automat la primul cadru după ce vizualizaţi ultimul cadru. Utilizaţi comenzile de pe ecran pentru
a face un salt la primul cadru.
Imagini în miniatură
Pentru unele Q‑Apps, imaginile în miniatură sunt afişate în secvenţa de cadre de deasupra
comenzilor din bara Cine. De exemplu, în Q‑App ROI, este afişată câte o imagine în miniatură
pentru fiecare cadru, pentru a permite o navigare facilă între cadrele de interes.
Imagini în miniatură
Philips

Comenzile barei Cine

Comenzile barei Cine apar sub formă de pictograme. Unele comenzi apar atunci când bucla este
în curs de redare. Unele Q‑Apps activează comenzi suplimentare. Comenzile barei Cine sunt
utilizate pentru următoarele funcţii:
• Redarea şi întreruperea buclelor
• Saltul la un cadru
• Marcarea cadrelor
• Tăierea şi restabilirea cadrelor
• Ordonarea buclei
Pictogra Nume Descriere
mă
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Align Aliniază toate buclele pentru redare simultană.
Cut All Frames Elimină din secvenţa de imagini cadrele care nu se potrivesc sincronizării ECG a
Except Those at the cadrului selectat în acest moment. Dacă această comandă nu este disponibilă,
Selected ECG Timing
utilizaţi comanda Cut Frame ( ) pentru a elimina cadrele.
Cut Frame Îndepărtează cadrul selectat şi restabileşte cadrele tăiate individual.
Decrease Play Speed Descreşte viteza redării.
First R-R Redă un ciclu cardiac complet, de la prima undă R până la cea de-a doua.
Free Permite redarea independentă a buclelor.
Go To First Frame Selectează primul cadru din buclă.
Philips

Bara Cine QLAB Software QLAB

mă
Go To Last Frame Selectează ultimul cadru din buclă.
Go To Next Heart Selectează următoarea bătaie cardiacă din buclă. Această comandă este
Beat disponibilă numai pentru buclele cu bătăi multiple.
Go To Next Frame Selectează următorul cadru din buclă.
Go To Next Tagged Selectează următorul cadru al buclei marcat ca un cadru de interes, cum ar fi un
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Frame cadru ECG cu undă R sau un cadru rapid.
Go To Previous Heart Selectează bătaia cardiacă anterioară din buclă. Această comandă este
Beat disponibilă numai pentru buclele cu bătăi multiple.
Go To Previous Selectează cadrul anterior al buclei marcat ca un cadru de interes, cum ar fi un

Tagged Frame cadru ECG cu undă R sau un cadru rapid.
Go To Previous Selectează cadrul anterior din buclă.

Frame
Goto Reference Întrerupe bucla pe cadrul de referinţă.

Frame
Increase Play Speed Creşte viteza redării.
Mark First Frame Taie bucla şi începe de la cadrul selectat.
Mark Last Frame Taie bucla şi termină la cadrul selectat.

Philips


mă
Play Redă bucla în mod repetat.
Play Once Redă bucla o dată.
Pause Opreşte redarea buclei.
Reset to Default Selectează bătaia cardiacă implicită din buclă. Această comandă este disponibilă
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Heart Beat numai pentru buclele cu bătăi multiple.
Restore All Cut Recuperează toate cadrele tăiate.

Frames
Speed Modifică viteza redării. Trageţi glisorul la viteza de redare dorită.
Start Aliniază toate buclele pentru a începe în acelaşi timp.
Systole Only Redă numai faza sistolică a buclei.

Playback
Tag ED Marchează cadrul selectat ca fază de sfârşit a diastolei.
Tag ES Marchează cadrul selectat ca fază de sfârşit a sistolei.
Tag R-Wave Marchează cadrul selectat ca un cadru ECG cu undă R.
Philips

Rezultatele cuantificării QLAB Software QLAB
Rezultatele cuantificării QLAB
OBSERVAŢIE
Dacă exportaţi imagini fără a identifica informaţii dintr-un sistem iE33, nu puteţi exporta un
raport structurat DICOM din aceste imagini. Atunci când sistemul iE33 elimină informaţiile de
identificare, introduce zerouri pentru diferite marcaje de timp. Acele valori nu sunt valide
pentru valorile DICOM, astfel încât acestea nu pot fi utilizate într-un raport structurat DICOM.
Pentru a rezolva această problemă, anulaţi selectarea Deidentify DICOM Data şi reexportaţi
studiul.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Salvarea şi lucrul cu rezultatele cuantificării

După ce aţi optimizat vizualizările, aţi lucrat cu imaginile, aţi efectuat determinările şi aţi
obţinut calculele dumneavoastră, puteţi să închideţi Q‑App, iar rezultatele cuantificării vor fi
salvate. Dacă redeschideţi acea imagine în aceeaşi Q‑App, rezultatele sunt prezente.
Pentru a lucra cu rezultatele cuantificării după ce aţi închis Q‑App, accesaţi modul Review al
sistemului cu ultrasunete. Pentru mai multe informaţii, consultaţi documentaţia sistemului cu
ultrasunete.
Datele persistente
Când părăsiţi o Q‑App, măsurătorile şi calculele sunt salvate ca date persistente. Când imaginea
este deschisă din nou, software-ul QLAB încarcă aceste date persistente pentru a recupera
măsurătorile şi calculele.
Cuantificarea setului de date 3D

Interpretarea şi analiza datelor imaginilor ecografice 3D sunt supuse unor probleme similare cu
cele ale datelor 2D, amestecate cu cele implicate de a treia dimensiune. Trebuie să oferiţi o
atenţie deosebită relaţiilor anatomice ale proeminenţelor din cadrul datelor. Orientarea
Philips

Software QLAB Acurateţea determinării
transductorului în timpul unei achiziţii 3D este deosebit de importantă pentru a asigura o

determinare şi o interpretare precisă. Este posibil ca, în timpul ajustării vizualizărilor 2D şi 3D
ale datelor volumetrice, vizualizările să nu mai corespundă orientării care oferă puncte de reper
cunoscute. Pe măsură ce vizualizarea se modifică, oferiţi o atenţie sporită modificărilor
poziţiilor relative ale elementelor volumului.
Acurateţea determinării
AVERTISMENT
Acurateţea determinării oricărei funcţii de determinare este la fel de precisă ca rezoluţia
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

maximă dobândită în proiecţia ecranului unei imagini. Acurateţea depinde în principal de
metoda de achiziţie şi de abilităţile utilizatorului. Pentru informaţii detaliate despre
metodele de achiziţie şi despre acurateţe, consultaţi informaţiile despre utilizator ale
dispozitivului de achiziţie a imaginilor. Toate determinările sunt calculate din poziţiile
relative ale simbolurilor suprapuse pe o imagine. Prin urmare, validitatea determinărilor în
raport cu imaginea depinde direct de aptitudinile utilizatorilor în poziţionarea simbolurilor
asupra caracteristicilor de interes din imagine. Atunci când efectuaţi determinări, fiţi
conştienţi de această sursă de eroare umană.
AVERTISMENT
Trebuie să fii sigură de precizia imaginilor existente şi de rezultatele determinărilor. Dacă
aveţi cea mai mică îndoială cu privire la precizia imaginilor şi a determinărilor, scanările de
imagini trebuie repetate.
OBSERVAŢIE
În general, precizia pentru majoritatea rezultatelor de cuantificare determinate de software-ul
Philips
QLAB va fi de ±20% din valoarea reală.

Acurateţea determinării Software QLAB
Tabelul următor oferă informaţii referitoare la acurateţea determinărilor ce pot fi efectuate cu

software-ul QLAB.
Tip determinare Acurateţe Interval Note
2D Distance: Axial ±1% sau 1 mm 0,01 la 25 cm Care este mai mare.
2D Distance: Azimuthal ±2% sau 2 mm 0,01 la 33 cm Care este mai mare.
2D Distance: Elevation ±2% sau 2 mm 0,01 la 33 cm Care este mai mare.
2D Distance: Diagonal ±3% sau 3 mm 0,01 la 40 cm Care este mai mare.

through Volume
2D Area ±5% sau 0,4 cm2 0,01 la 1,000 cm2 Care este mai mare.
Acurateţea trasării
continue depinde de
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
utilizator.
2D Circumference ±4% sau 3 mm 0,03 la 10,000 cm Care este mai mare.

continue depinde de
utilizator.
Ellipsoid Volume ±9% sau ±0,7 cm3 0,01 la 2,000 cc Care este mai mare.
Stacked Contour Volume ±9% sau ±0,7 cm3 0,01 la 2.300 cc Care este mai mare.
continue depinde de
utilizator.
Philips

Exportarea pe un sistem cu ultrasunete a imaginilor cu un singur
Software QLAB cadru
Exportarea pe un sistem cu ultrasunete a imaginilor cu

un singur cadru
Puteţi include imagini din Q‑App QLAB în studiul pacientului şi în raportul pacientului. Când
achiziţionaţi imaginea ecranului, regiunea achiziţiei imaginii depinde de setările din Q‑App.
Dacă doriţi să exportaţi imaginea şi formele de undă, păstraţi activată afişarea formelor de
undă. Dacă doriţi să exportaţi numai imaginea, dezactivaţi afişarea formelor de undă.
Pentru informaţii legate de configurarea sistemului dvs. cu ultrasunete pentru achiziţia unui
singur cadru, consultaţi documentaţia sistemului cu ultrasunete.
Exportarea pe un sistem cu ultrasunete a imaginilor
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

formate din cadre multiple
Sistemele cu ultrasunete Philips acceptă exportarea secvenţei cineloop şi a oricăror
determinări, calcule şi forme de undă pe care le-aţi adăugat datelor.
Pentru informaţii legate de configurarea sistemului dvs. cu ultrasunete pentru achiziţia mai
multor cadre, consultaţi documentaţia sistemului cu ultrasunete.
Philips

Principii de bază HeartModel HeartModel
3 HeartModel
HeartModel (HM) Q‑App oferă detectarea 3D automată a limitei anatomice şi identificarea
compartimentelor cordului pentru fazele cardiace de la sfârşitul diastolei (ED) şi de la sfârşitul
sistolei (ES).
HM Q‑App trasează limitele pentru vizualizările standard apicală şi axă scurtă ale Societăţii
Americane de Ecocardiologie (ASE) şi asigură un flux de lucru fluid pentru vizualizarea eficientă
a tuturor celor patru compartimente.
HM Q‑App obţine determinări 3D cantitative ale cordului şi valorile calculate rezultate pentru
atriul stâng şi ventriculul drept. HM Q‑App calculează volumele ventriculului stâng (LV) şi
atriului stâng (LA) pentru pacienţi adulţi; totuşi, toate cele patru compartimente sunt necesare
pentru orientare şi sunt afişate. Volumele ventriculului drept (RV) şi atriului drept (RA) nu sunt
calculate.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Când HM Q‑App procesează cu succes setul de date introduse, aveţi la dispoziţie opţiunile de a
accepta, a edita sau a respinge rezultatele.
Dacă HM Q‑App nu reuşeşte procesare sau respingeţi rezultatele, HM Q‑App se închide. Fie
puteţi utiliza o altă Q‑App pentru a analiza setul de date, fie puteţi achiziţiona un set diferit de
date 3D pentru a-l analiza cu HM Q‑App.
HM Q‑App utilizează un ciclu cardiac (bătaie cardiacă) şi necesită o undă R pentru detectarea
limitelor şi identificarea compartimentelor cordului. Dacă bucla achiziţionată conţine mai multe
bătăi cardiace, HM Q‑App caută în buclă o bătaie cardiacă cu o undă R. Dacă nu există nicio
undă R, HM Q‑App utilizează prima bătaie cardiacă din buclă şi faza de detectare ED începe cu
cadrul aliniat cu unda R, dacă există, sau cu primul cadru, dacă nu există nicio undă R.
Principii de bază HeartModel

Când deschideţi un set de date sau o imagine 3D cu ajutorul HeartModel Q‑App, apare situaţia
următoare:
1. Indicatorul de progres Detecting Cardiac Phases indică faptul că software-ul detectează
fazele cardiace.
Philips

HeartModel Principii de bază HeartModel
2. Indicatorul de progres Processing indică faptul că software-ul procesează setul de date ale
imaginii pentru a stabili unde să plaseze limitele apicală şi axă scurtă.
Dacă HM Q‑App nu poate procesa cu succes setul de date (de exemplu, deoarece datele sunt
incomplete), este afişat un mesaj care vă informează că HM Q‑App nu a putut să producă
rezultate pentru setul de date respectiv.
Dacă HM Q‑App procesează cu succes setul de date, limitele sunt trasate şi, în zona de imagine,
este afişată prezentarea în format de la şase în sus a vederilor apicale. În vederea apicală, puteţi
edita limitele şi accepta sau respinge limitele. Dacă respingeţi limitele, HM Q‑App se închide,
rezultatele cuantificării nu sunt stocate şi datele determinării nu sunt exportate. Puteţi comuta
la vederea axă scurtă pentru a vizualiza limitele.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

În vederea de la şase în sus, puteţi utiliza instrumentele Global Edit pentru a modifica limita în
vederile apicală şi axă scurtă, dar nu puteţi edita limita în vederea axă scurtă cu instrumentele
Regional Edit.
Dacă acceptaţi limitele sau modificările aduse limitelor, în zona de imagine apar celei trei vederi
reconstrucţie multiplan (MPR), cu o reprezentare grafică a determinărilor produse de HM
Q‑App. În cadranul al patrulea, apar volumul 3D şi suprapunerea HM. Secţiunea de rezultate a
afişajului prezintă valorile calculate.
Limitele de convenţie Bland-Altman

Ecografia 3D poate subestima volumul, în comparaţie cu RMN, în special în cazul unui cord
mărit. Aceasta se poate observa în graficul următor, care ilustrează Limits of Agreement (între
valorile obţinute prin RMN şi valorile obţinute prin ecografie) pentru volumul ventricular stâng
la sfârşitul diastolei (LVEDV). Intervalul volumelor este împărţit în trei regiuni: inferior, mijlociu
şi superior. În acest grafic, regiunea inferioară este < 150 cc, regiunea mijlocie este cuprinsă
între 150 şi 300cc şi regiunea superioară este > 300 cc.
Pentru mai multe informaţii, consultaţi articolul următor:
Philips

Principii de bază HeartModel HeartModel
Mor-Avi, Victor, Jenkins, Carly, et al. "Real-Time 3-Dimensional Echocardiographic

Quantification of Left Ventricular Volumes." JACC: Cardiovascular Imaging, Vol. 1, No. 4:
413-423, July 2008.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

HeartModel Principii de bază HeartModel
QLAB HeartModel raportează Limits of Agreement (ca deviaţia medie şi standard a HeartModel
minus MRI pentru o anumită determinare) pentru regiunile inferioară, mijlocie şi superioară ale
analizei Bland-Altman. HeartModel prezintă un tabel Limits of Agreement pentru regiunile
inferioară, mijlocie şi superioară ale determinărilor HeartModel în comparaţie cu MRI dintr-un
studiu efectuat pe 75 de pacienţi. Acest tabel următor ilustrează Limits of Agreement pentru
volumul ventricular stâng la sfârşitul diastolei (LVEDV), volumul ventricular stâng la sfârşitul
sistolei (LVESV), fracţia de ejecţie (EF) şi volumul atrial stâng (LAV). Region Limits din tabel
indică valorile pentru regiunea mijlocie a analizei Bland-Altman. Valorile medii din tabel
reprezintă valorile medii pentru fiecare regiune. Valorile SD reprezintă valorile deviaţiei
standard pentru fiecare regiune.
Limitele de convenţie
Determinare LVEDV LVESV EF LAV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Unitate cc cc % cc
Limitele regiunii [150,300] [150,300] [30,50] [75,150]
Valoare medie -13.6 -8.9 4.3 -4.6

inferioară
Valoare medie -30.0 -58.7 1.2 -9.5

mijlocie
Valoare medie -77.3 -91.8 -1.4 -25.0

superioară
SD inferioară 21.0 20.0 7.1 13.5
SD medie 38.5 50.0 5.4 13.8
SD superioară 56.5 55.8 6.7 26.8

Tsang, W., Salgo, Ivan S., et al. "Fully Automated Quantification of Left Ventricular and Left
Atrial Volumes from Transthoracic 3D Echocardiography: A Validation Study." JACC Imaging,
Vol. 61, No. 10, March 2013.
Philips

Achiziţia imaginilor pentru HeartModel HeartModel
Achiziţia imaginilor pentru HeartModel

Pe un sistem cu ultrasunete EPIQ 7, EPIQ CVx sau EPIQ CVxi, trebuie să utilizaţi modul de
achiziţionare HM ACQ cu transductorul X5-1 pentru a achiziţiona imagini pentru HM. Imaginile
achiziţionate cu modul de achiziţie HM ACQ sunt etichetate 3D HMQ.
Performanţa şi rezultatele obţinute depind de calitatea datelor imaginii pe care doriţi să o
analizaţi. Următoarele aspecte pot îmbunătăţi calitatea imaginii şi rezultatele cuantificării
dumneavoastră:
• Utilizaţi presetarea Adult Echo sau Echo Pen şi un semnal ECG adecvat. Achiziţionaţi una
sau mai multe bătăi cardiace.
• Obţineţi o vizualizare apicală tetracamerală cu profunzimea setată pentru a include întregul
atriu drept.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Achiziţia unei imagini pentru HeartModel
OBSERVAŢIE
În timpul achiziţiei Full Volume, dacă setaţi Res/Speed pentru a porni afişarea apex virtual
(VA) şi atingeţi apoi HM ACQ, afişarea HM moşteneşte VA din volumul total. Dacă achiziţionaţi
imaginea, imaginea achiziţionată nu va iniţia VA, ceea ce înseamnă că afişajul live este
incorect. Pentru a preîntâmpina apariţia acestui scenariu, opriţi VA înainte de a atinge HM
ACQ.
OBSERVAŢIE
Dacă faceţi clic pe Regional Edit când deschideţi prima dată HeartModel sau Dynamic
HeartModel, comenzile cinebar apar nesincronizate cu afişajul. Bucla de volum 3D este redată,
dar comanda Pause şi comenzile pentru creşterea sau micşorarea vitezei de redare nu sunt
disponibile. Pentru a rezolva această problemă, apăsaţi comanda Play.
Philips

HeartModel Compatibilitatea HeartModel
1. Pe un sistem cu ultrasunete EPIQ 7, EPIQ CVx, or EPIQ CVxi, selectaţi transductorul X5-1 şi o
presetare Adult Echo sau Echo Pen.
2. Obţineţi un semnal ECG.
3. Optimizaţi imaginea 2D.
4. Selectaţi HM ACQ (HM ACQ nu este disponibilă dacă nu aveţi un semnal ECG).
5. Pentru a achiziţiona imaginea, efectuaţi una din următoarele:
• Apăsaţi Acquire.
• Apăsaţi Freeze, atingeţi Cine Play, selectaţi bucla şi apoi apăsaţi Acquire.
6. Apăsaţi Review şi selectaţi imaginea.
7. Selectaţi HM pentru a începe cuantificarea HeartModel.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitatea HeartModel
Tipuri de fişiere compatibile
Aplicaţia HeartModel Q‑App cuantifică imagini 3D care conţin mai mult de trei volume 3D
achiziţionate utilizând modul de achiziţie HM ACQ.
Aplicaţia HM Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând transductorul X5-1 în presetarea
Adult Echo sau Echo Pen şi modul de achiziţionare HM ACQ pe sistemul cu ultrasunete EPIQ 7,
EPIQ CVx sau EPIQ CVxi.
Tipuri de fişiere incompatibile

Aplicaţia HM Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imaginile care nu sunt achiziţionate utilizând modul de achiziţionare HM ACQ
• Imagini blocate
Philips

Referinţe HeartModel HeartModel
Referinţe HeartModel
Ecabert, O., Peters, J., Schramm, H., et al. "Automatic Model-Based Segmentation of the Heart
in CT Images." IEEE Transactions on Medical Imaging, Vol. 27, No. 9, 1189-1201,
September 2008.
Ecabert, O., Peters, J., Walker, M. J., et al. "Segmentation of the Heart and Great Vessels in CT
Images Using a Model-Based Adaptation Framework." Medical Image Analysis, Vol. 15, No. 6,
863–876, 2011.
Manzke, R., Meyer, R., Ecabert, O., et al. "Automatic Segmentation of Rotational X-Ray Images
for Anatomic Intra-Procedural Surface Generation in Atrial Fibrillation Ablation Procedures."
IEEE Transactions on Medical Imaging, Vol. 29, No. 2, 260-272, February 2010.
Peters, J., Ecabert, O., Kneser, R., Weese, J. "Optimizing Boundary Detection via Simulated
Search with Applications to Multi-Modal Heart Segmentation." Medical Image Analysis, Vol. 14,
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
No. 1, 70–84, 2010.

Weese, J., Peters, J., Meyer, C., et al. "Patient-Specific Heart Models for Diagnosis and
Interventions." Medicamundi, Vol. 53, No. 3, March 2009.
Philips

HeartModel Referinţe HeartModel
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Principii de bază Dynamic HeartModel Dynamic HeartModel
4 Dynamic HeartModel
Dynamic HeartModel (DHM) Q-App oferă automat limitele anatomice 3D şi limita ventriculului
stâng (LV) şi atriului stâng (LA) urmărind toate fazele ciclului sau ciclurilor cardiace.
DHM Q‑App afişează limitele LV şi LA pe durata ciclului cardiac. Q‑App afişează volumele LV şi
LA sub forma de undă pe durata ciclului sau ciclurilor cardiace. DHM Q‑App calculează volumele
ventriculului stâng (LV) şi atriului stâng (LA) pentru pacienţi adulţi; totuşi, toate cele patru
camere sunt necesare pentru orientare şi sunt afişate. Volumele ventriculului drept (RV) şi
atriului drept (RA) nu sunt calculate.
Când DHM Q‑App procesează cu succes prima bătaie a setului de date de intrare, dacă studiul
conţine mai multe bătăi cardiace complete, aveţi opţiunea de a procesa bătăi suplimentare în
studiu. După ce aţi procesat bătăile alese, aveţi opţiunea de a accepta, de a edita sau de a
respinge rezultatele.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Dacă DHM Q‑App nu reuşeşte să proceseze studiul sau respingeţi rezultatele, DHM Q‑App se
închide. Fie puteţi utiliza o altă Q‑App pentru a analiza setul de date, fie puteţi achiziţiona un
set diferit de date 3D pentru a-l analiza cu DHM Q‑App.
Principii de bază Dynamic HeartModel

Când deschideţi un set de date sau o imagine 3D cu ajutorul Dynamic HeartModel Q‑App, apare
situaţia următoare:
1. Indicatorul de progres Detecting Cardiac Phases indică faptul că software-ul detectează
fazele cardiace.
2. Indicatorul de progres Processing indică faptul că software-ul procesează setul de date ale
imaginii pentru a stabili unde să plaseze limitele apicală şi axă scurtă.
3. Indicatorul de progres Speckle Tracking indică faptul că software-ul detectează mişcarea în
fazele cardiace.
Dacă DHM Q‑App nu poate procesa cu succes setul de date (de exemplu, deoarece datele sunt
incomplete), este afişat un mesaj care vă informează că DHM Q‑App nu a putut să producă
rezultate pentru setul de date respectiv.
Philips

Dynamic HeartModel Principii de bază Dynamic HeartModel
Dacă DHM Q‑App procesează cu succes setul de date, limitele sunt trasate şi, în zona de
imagine, este afişată prezentarea în format de la cinci în sus a vederilor apicale. În vederea
apicală, puteţi edita limitele în ambele faze sfârşitul diastolei şi sfârşitul sistolei, şi acceptaţi sau
respingeţi analizele. Dacă respingeţi analizele, DHM Q‑App se închide, rezultatele cuantificării
nu sunt stocate şi datele determinării nu sunt exportate. Puteţi comuta la vederea axă scurtă
pentru a vizualiza limitele.
OBSERVAŢIE
În vederea de la cinci în sus, puteţi utiliza instrumentele Global Edit pentru a modifica limita în
vederile apicală şi axă scurtă, dar nu puteţi edita limita în vederea axă scurtă cu instrumentele
Regional Edit.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Dacă acceptaţi analizele sau modificările aduse limitelor, în zona de imagine apar celei trei
vederi reconstrucţie multiplan (MPR), cu o reprezentare grafică a determinărilor produse de
DHM Q‑App. În cadranul al patrulea, apar volumul 3D şi suprapunerea DHM. Secţiunea de
rezultate a afişajului prezintă valorile calculate şi undele.

Ecografia 3D poate subestima volumul, în comparaţie cu RMN, în special în cazul unui cord
mărit. Aceasta se poate observa în graficul următor, care ilustrează Limits of Agreement (între
valorile obţinute prin RMN şi valorile obţinute prin ecografie) pentru volumul ventricular stâng
la sfârşitul diastolei (LVEDV). Intervalul volumelor este împărţit în trei regiuni: inferior, mijlociu
şi superior. În acest grafic, regiunea inferioară este < 150 cc, regiunea mijlocie este cuprinsă
între 150 şi 300cc şi regiunea superioară este > 300 cc.
Mor-Avi, Victor, Jenkins, Carly, et al. "Real-Time 3-Dimensional Echocardiographic
Quantification of Left Ventricular Volumes." JACC: Cardiovascular Imaging, Vol. 1, No. 4:
413-423, July 2008.
Philips

Principii de bază Dynamic HeartModel Dynamic HeartModel
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
QLAB Dynamic HeartModel raportează Limits of Agreement (ca deviaţia medie şi standard a
DHM minus MRI pentru o anumită determinare) pentru regiunile inferioară, mijlocie şi
superioară ale analizei Bland-Altman. DHM prezintă un tabel Limits of Agreement pentru
regiunile inferioară, mijlocie şi superioară ale determinărilor DHM în comparaţie cu MRI dintr-
Philips
un studiu efectuat pe 75 de pacienţi. Acest tabel următor ilustrează Limits of Agreement pentru

Dynamic HeartModel Principii de bază Dynamic HeartModel
volumul ventricular stâng la sfârşitul diastolei (LVEDV), volumul ventricular stâng la sfârşitul
sistolei (LVESV), fracţia de ejecţie (EF) şi volumul atrial stâng (LAV). Region Limits din tabel
indică valorile pentru regiunea mijlocie a analizei Bland-Altman. Valorile medii din tabel
reprezintă valorile medii pentru fiecare regiune. Valorile SD reprezintă valorile deviaţiei
standard pentru fiecare regiune.
Limitele de convenţie
Determinare LVEDV LVESV EF LAV
Unitate cc cc % cc
Limitele regiunii [150,300] [150,300] [30,50] [75,150]
Valoare medie -13.6 -8.9 4.3 -4.6

inferioară
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Valoare medie -30.0 -58.7 1.2 -9.5
mijlocie
Valoare medie -77.3 -91.8 -1.4 -25.0

superioară
SD inferioară 21.0 20.0 7.1 13.5
SD medie 38.5 50.0 5.4 13.8
SD superioară 56.5 55.8 6.7 26.8

Tsang, W., Salgo, Ivan S., et al. "Fully Automated Quantification of Left Ventricular and Left
Atrial Volumes from Transthoracic 3D Echocardiography: A Validation Study." JACC Imaging,
Vol. 61, No. 10, March 2013.
Philips

Achiziţia imaginilor pentru Dynamic HeartModel Dynamic HeartModel
Achiziţia imaginilor pentru Dynamic HeartModel

Pe un sistem cu ultrasunete EPIQ 7, EPIQ CVx sau EPIQ CVxi, trebuie să utilizaţi modul de
achiziţionare HM ACQ cu transductorul X5-1 pentru a achiziţiona imagini pentru DHM. Imaginile
achiziţionate cu modul de achiziţie HM ACQ sunt etichetate 3D HMQ.
dumneavoastră:
• Obţineţi o vizualizare apicală tetracamerală cu profunzimea setată pentru a include întregul
atriu drept.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Achiziţia unei imagini pentru Dynamic HeartModel
OBSERVAŢIE
În timpul achiziţiei Full Volume, dacă setaţi Res/Speed pentru a porni afişarea apex virtual
(VA) şi atingeţi apoi HM ACQ, afişarea HM moşteneşte VA din volumul total. Dacă achiziţionaţi
imaginea, imaginea achiziţionată nu va iniţia VA, ceea ce înseamnă că afişajul live este
incorect. Pentru a preîntâmpina apariţia acestui scenariu, opriţi VA înainte de a atinge HM
ACQ.
OBSERVAŢIE
Dacă faceţi clic pe Regional Edit când deschideţi prima dată HeartModel sau Dynamic
HeartModel, comenzile cinebar apar nesincronizate cu afişajul. Bucla de volum 3D este redată,
dar comanda Pause şi comenzile pentru creşterea sau micşorarea vitezei de redare nu sunt
disponibile. Pentru a rezolva această problemă, apăsaţi comanda Play.
Philips

Dynamic HeartModel Compatibilitatea Dynamic HeartModel
OBSERVAŢIE
Dacă prelucraţi un număr mare de bucle cu bătăi multiple utilizând Dynamic HeartModel, este
posibil să primiţi un mesaj de memorie insuficientă. Reporniţi sistemul.
1. Pe un sistem cu ultrasunete EPIQ 7, EPIQ CVx, or EPIQ CVxi, selectaţi transductorul X5-1 şi o
presetare Adult Echo sau Echo Pen.
4. Selectaţi HM ACQ (HM ACQ nu este disponibilă dacă nu aveţi un semnal ECG).
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

7. Selectaţi DHM pentru a începe cuantificarea Dynamic HeartModel.
Compatibilitatea Dynamic HeartModel

Dynamic HeartModel Q‑App cuantifică imagini 3D care conţin mai mult de trei volume 3D
achiziţionate utilizând modul de achiziţie HM ACQ.
Aplicaţia Dynamic HeartModel Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând transductorul
X5-1 în presetarea Adult Echo sau Echo Pen şi modul de achiziţionare HM ACQ pe sistemele cu
ultrasunete EPIQ 7, EPIQ CVx sau EPIQ CVxi.

Dynamic HeartModel Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
Philips

Referinţe Dynamic HeartModel Dynamic HeartModel
• Imaginile care nu sunt achiziţionate utilizând modul de achiziţionare HM ACQ

• Imagini blocate
Referinţe Dynamic HeartModel

DuBois, D., DuBois, E. F. "A Formula to Estimate the Approximate Surface Area if Height and
Weight be Known, 1916 [classic article]." Reprinted in Nutrition, Vol. 5, No. 5: 303-11,
September-October 1989.
Ecabert, O., Peters, J., Schramm, H., et al. "Automatic Model-Based Segmentation of the Heart
in CT Images." IEEE Transactions on Medical Imaging, Vol. 27, No. 9, 1189-1201,
September 2008.
Ecabert, O., Peters, J., Walker, M. J., et al. "Segmentation of the Heart and Great Vessels in CT
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Images Using a Model-Based Adaptation Framework." Medical Image Analysis, Vol. 15, No. 6,
863–876, 2011.
Manzke, R., Meyer, R., Ecabert, O., et al. "Automatic Segmentation of Rotational X-Ray Images
for Anatomic Intra-Procedural Surface Generation in Atrial Fibrillation Ablation Procedures."
IEEE Transactions on Medical Imaging, Vol. 29, No. 2, 260-272, February 2010.
Peters, J., Ecabert, O., Kneser, R., Weese, J. "Optimizing Boundary Detection via Simulated
Search with Applications to Multi-Modal Heart Segmentation." Medical Image Analysis, Vol. 14,
No. 1, 70–84, 2010.
Weese, J., Peters, J., Meyer, C., et al. "Patient-Specific Heart Models for Diagnosis and
Interventions." Medicamundi, Vol. 53, No. 3, March 2009.
Philips

Dynamic HeartModel Referinţe Dynamic HeartModel
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Principii de bază ale 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
5 Cardiac Quantification 3D Auto RV

Cardiac Quantification 3D Auto RV (3D Auto RV) este un instrument pentru cuantificarea
ventriculului drept pentru examinarea clinică de rutină. Aplicaţia facilitează depăşirea
complexităţii analizei ventriculului drept calculând valorile standard pe baza unui model de
suprafaţă 3D generat semiautomat. Instrumentul 3D Auto RV a fost evaluat pe pacienţi cu
dimensiuni ale ventriculului drept cuprinse între 61 ml şi 197 ml şi frecvenţe cardiace cuprinse
între 50 şi 100 BPM. 3D Auto RV nu a fost evaluat pentru utilizarea pe imagini ecografice cu
contrast. Utilizatorul trebuie să confirme că rezultatele semiautomate obţinute cu ajutorul
instrumentului 3D Auto RV sunt exacte, înainte de a accepta rezultatele pentru ventriculul
drept.
Fluxul de lucru este detaliat şi uşor de parcurs şi presupune următoarele:
• Acceptarea contururilor
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Editarea şi acceptarea contururilor

• Respingerea setului de date
Principii de bază ale 3D Auto RV

Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App permite determinarea semiautomată a volumul ventriculului drept,
a fracţiei de ejecţie şi a altor determinări şi calcule. Pentru mai multe informaţii, consultaţi
„Rezultate 3D Auto RV” de la pagina 71.
Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App facilitează depăşirea complexităţii ventriculului drept prin
calcularea valorilor standard pe baza unui model de suprafaţe 3D. Un flux de lucru detaliat şi
uşor de parcurs permite utilizatorilor adaptarea conturului propus rapid şi uşor. Aplicaţia 3D
Auto RV Q‑App permite vizualizarea formei complexe a ventriculului drept în 3D prin:
• Calcularea datelor pentru ventriculul drept pe baza unui model de suprafaţe 3D complex
• Crearea unui model confirmat pentru ventriculul drept
• Afişarea modelului în combinaţie cu planurile 2D pentru un control mai bun
Philips

Cardiac Quantification 3D Auto RV Principii de bază ale 3D Auto RV
Procesul de segmentare automată pentru aplicaţia 3D Auto RV Q‑App utilizează algoritmi de

învăţare automată şi se bazează pe modele deformabile. Aceste modele combină detectarea
limitelor cu descrierea formelor structurilor cardiace, pentru poziţionarea optimă a
contururilor, pentru a separa camerele cordului de ţesutul înconjurător. Graniţa finală
reprezintă echilibrul dintre graniţa detectată şi modelele formelor. Utilizarea acestei abordări
combinate produce o estimare mai robustă a poziţiei graniţei pentru diverse calităţi ale
imaginilor şi forme de inimă diferite. Modelele deformabile sunt controlate de un număr mare
de parametri. Pentru a optimiza aceşti parametri, a fost utilizată o abordare de învăţare
automată, care are foloseşte ca date de intrare un număr mare de seturi de date clinice care au
fost adnotate de către experţi clinici.
Frecvenţele cardiace din setul de date de instruire pentru ventriculul drept variază între 45 şi
113 BPM. Imaginile de instruire au fost împărţite pe categorii, în funcţie de următoarele variaţii
de formă:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Variaţii de formă
Validarea funcţionării şi rezultate

Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App este o aplicaţie software bazată pe modele, proiectată pe principiul
învăţării automate, pentru determinarea funcţiei ventriculului drept (RV). Această aplicaţie
software combină segmentarea automată a RV pe baza algoritmului de segmentare utilizat
pentru aplicaţia aprobată HeartModel Q‑App pentru ventriculul stâng 510(k) QLAB cu funcţia
semiautomată 510(k) aprobată TOMTEC 4D RV-FUNCTION. Pentru a valida funcţionarea
Philips

Principii de bază ale 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
aplicaţiei 3D Auto RV Q‑App, au fost analizate 71 seturi de date de ambele aplicaţii, 3D Auto RV
Q‑App şi 4D RV FUNCTION. Seturile de date proveneau dintr-o populaţie de pacienţi tipică, a
căror imagini cardiace prezentau diverse calităţi ale imaginilor şi dimensiuni ale cordului. EDV
pentru imagini a variat între 61 ml şi 197 ml. Frecvenţa cardiacă din imagini a variat între 50 şi
100 BPM. Pentru analiza aplicaţiei 3D Auto RV Q‑App, contururile generate au fost considerate
acceptabile de expertul clinic pentru 50% dintre seturile de date. Pentru restul de 50% dintre
seturile de date, expertul clinic a efectuat ajustări manuale. Mai jos sunt afişate diagramele
Bland-Altman, evaluând volumele de la sfârşitul diastolei, măsurate de 3D Auto RV Q‑App,
comparate cu 4D RV FUNCTION atât cu funcţia semiautomată 3D Auto RV cu editare din partea
utilizatorului, cât şi fără editare. În plus, sunt prezentate rezultatele sumarizate ale EDV, ESV şi
rezultatele EF utilizând Regresia ortogonală, Regresie ortogonală Deming, rezultate Bland-
Altman, RMSE liniară şi RMSE ortogonală.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Limitele de convenţie Bland Altman 1

Philips

Cardiac Quantification 3D Auto RV Achiziţia imaginilor pentru 3D Auto RV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Limitele de convenţie Bland Altman 2
Measure Corelare liniară R2 Corelare Bland-Altman RMSE

ortogonală
Bias +LOA LOA Liniară Orto
(Deming) R2
EDV cu editare 0,920 0,960 -0,7 ml 15,7 ml -17,1 ml 8,3 ml 5,8 ml
ESV cu editare 0,957 0,978 0,3 ml 3,1 ml -2,5 ml 2,7 ml 2,0 ml
EF cu editare 0,772 0,873 0,5 % 5,9 % -4,9 % 2,7 % 2,0 %
EDV automat 0,640 0,822 -4,3 ml 35,1 ml -44 ml 19,9 ml 14,0 ml
ESV automat 0,713 0,862 -6,9 ml 8,5 ml -22,3 ml 7,6 ml 5,5 ml
EF automată 0,019 0,048 6,0 % 22,7 % -10,7 % 7,1 % 7,0 %
Achiziţia imaginilor pentru 3D Auto RV

Pentru a achiziţiona imagini pentru aplicaţia 3D Auto RV Q‑App, utilizaţi un sistem cu
ultrasunete EPIQ 7 sau EPIQ CVx cu o licenţă Cardiac Quantification 3D Auto RV, în modul de
Philips
achiziţie HM ACQ cu transductorul X5-1. Sistemul trebuie să aibă o licenţă 3D Auto RV pentru a

Procedurile 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
genera seturi de date 3D care pot ci analizate cu aplicaţia 3D Auto RV Q‑App. Imaginile
achiziţionate cu modul de achiziţie HM ACQ sunt etichetate 3D HMQ. Aplicaţia 3D Auto RV
QApp necesită minimum 10 cadre pe ciclu cardiac şi o frecvenţă minimă a cadrelor de 10 cadre
pe secundă.
AVERTISMENT
Trebuie achiziţionată anatomia completă a ventriculului drept şi trebuie să fie vizibilă în
setul de date. Determinările pot fi inexacte în cazul în care camera ventriculului drept nu
este văzută clar în bucla achiziţionată.

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
analizaţi şi de contururile acceptate de utilizator. Următoarele aspecte pot îmbunătăţi calitatea

imaginii şi rezultatele cuantificării dumneavoastră:
• Obţineţi o vizualizare apicală tetracamerală cu vizualizarea focalizată pe ventriculul drept.
Procedurile 3D Auto RV
Aplicaţia 3D Auto RV QApp necesită minimum 10 cadre pe ciclu cardiac şi o frecvenţă minimă a
cadrelor de 10 cadre pe secundă.
Achiziţia unei imagini pentru 3D Auto RV

1. Pe un sistem cu ultrasunete EPIQ 7 sau EPIQ CVx cu o licenţă 3D Auto RV, selectaţi
transductorul X5-1 şi o presetare Adult Echo sau Echo Pen.
Philips

Cardiac Quantification 3D Auto RV Procedurile 3D Auto RV
4. Selectaţi HM ACQ (disponibilă numai dacă nu aveţi un semnal ECG).

5. Obţineţi o vizualizare apicală tetracamerală cu vizualizarea focalizată pe ventriculul drept.
8. Selectaţi 3D Auto RV pentru a începe cuantificarea Cardiac Quantification 3D Auto RV.
Efectuarea ajustărilor manuale pentru vizualizare

Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App urmăreşte automat ventriculul drept. Puteţi ajusta manual
vizualizarea, dacă trebuie să ajustaţi punctele, dacă doriţi să urmăriţi un alt ciclu cardiac sau
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

dacă doriţi să modificaţi setările implicite. Q‑App porneşte automat în View Adjustment dacă
Acquisition Window este setată pentru orice altă opţiune în afară de TTE în setări sau dacă nu
este selectată RV Init-And-Track TTE (TTE Preset Only).
1. Pentru ajustarea punctelor, trageţi punctele astfel încât să corespundă vizualizărilor de
referinţă. Reperele automate sunt albastre şi verzi. Reperele ajustate devin galbene.
Philips

Procedurile 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Ajustarea punctelor
2. Pentru a selecta un alt ciclu cardiac, faceţi clic pe sau deasupra afişajului ECG.
Selectaţi o bătaie cardiacă
3. După ce aţi terminat, faceţi clic pe Tracking Revision. Rezultatele sunt recalculate.
Revizuirea trasării
Pasul fluxului de lucru Tracking Revision permite vizualizarea limitelor detectate automat şi
editarea lor, dacă este necesară. În momentul în care acceptaţi determinările, este creat
automat un bookmark (date persistente). Când aplicaţia va fi repornită cu aceeaşi imagine, vor
fi aplicate aceleaşi contururi.
Vizualizarea valvei tricuspide este utilizată pentru ajustarea reperelor. În această vizualizare
sunt afişate numai punctele valvelor. Puteţi edita atât punctele valvei tricuspide (albastru) cât şi
punctele valvei pulmonare (roz). Dacă punctele valvei pulmonare nu sunt vizibile, rotiţi MPR
pentru a le aduce în vizualizare.
Philips

Cardiac Quantification 3D Auto RV Procedurile 3D Auto RV
1. În Edit, selectaţi limitele pe care doriţi să le editaţi. Puteţi alege să editaţi limitele în cadrul
de la sfârşitul diastolei, în cadrul de la sfârşitul sistolei, în ambele cadre de la sfârşitul
diastolei şi sistolei sau în vizualizarea valvei tricuspide.
2. Pentru a edita punctele valvei, selectaţi (Edit Tricuspid Valve).
3. Pentru a face zoom într-o vizualizare, faceţi clic pe pe una dintre vizualizări. Pentru a
reveni la vizualizarea fără zoom, faceţi clic din nou pe .
4. Pentru a muta un punct, glisaţi-l într-o locaţie nouă.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Revizuirea trasării
5. Dacă modificaţi conturul la sfârşitul diastolei, faceţi clic pe pentru a redesena conturul.
6. Dacă sunteţi mulţumit de rezultate, faceţi clic pe Accept Measurements.
Salvarea rezultatelor 3D Auto RV
AVERTISMENT
Fişierele 3D exportate Beutel în format .ucd, obj şi .stl pot fi utilizate pentru analize
ulterioare, dar nu sunt destinate utilizării în scop diagnostic.
Philips
Pentru a salva rezultatele, procedaţi într-unul din modurile următoare:

Rezultate 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
• Pentru a salva o imagine sau un videoclip pe ecran, faceţi clic pe , introduceţi numele
fişierului, selectaţi destinaţia exportării şi faceţi clic pe Save
• Pentru a salva o captură secundată din cadrul spaţiului de lucru, faceţi clic pe .
• Pentru a exporta modelul 3D/4D trasat într-un format cu o reţea triunghiulară cu
puncte, faceţi clic pe . Exportarea constă într-un fişier antet cu extensia .txt cu
numărul de cadre, vârfuri, triunghiuri şi informaţii cu privire la mărcile de timp şi un
fişier cu extensia .ucd pentru fiecare cadru din ciclul cardiac. Fişierul Beutel poate fi, de
asemenea, exportat în formate .obj şi .stl.
• Pentru a exporta rezultatele sub forma unui text separat de virgule, faceţi clic pe .
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Rezultate 3D Auto RV
Faceţi clic pe o determinare în rezultatele 2D pentru a afişa determinarea pe imagine.
Abrevieri în rezultate
Nume Descriere
Rezultate 2D
RVDd base (RVD1) Diametrul bazei ventriculului drept la sfârşitul diastolei (mm)
RVDd mid (RVD2) Diametrul ventriculului drept la mijloc, la sfârşitul diastolei (mm)
RVLd (RVD3) Lungimea ventriculului drept, de la bază la apex (mm)
TAPSE Excursia sistolică în planul inelului tricuspid (mm)
FAC Schimbarea fracţiei ventriculare drepte (%)
RVLS (Septum) Contracţia longitudinală a ventriculului drept în dreptul septului (%)
RVLS (Freewall) Contracţia longitudinală a ventriculului drept la peretele liber (%)
Rezultate globale
Philips
EDV Volumul ventriculului drept la sfârşitul diastolei (mm3)

Cardiac Quantification 3D Auto RV Compatibilitatea 3D Auto RV
Nume Descriere
EDVI Indexul volumului ventriculului drept la sfârşitul diastolei (ml/m2)
ESV Volumul ventriculului drept la sfârşitul sistolei (mm3)
ESVI Indexul volumului ventriculului drept la sfârşitul sistolei (ml/m2)
SV Volum bătaie al ventriculului drept (mm3)
EF Fracţia de ejecţie a ventriculului drept (%)
Compatibilitatea 3D Auto RV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App cuantifică imaginile 3D achiziţionate cu transductorul X5-1 şi modul
de achiziţie HM ACQ pe EPIQ 7C sau CVx cu licenţa Cardiac Quantification 3D Auto RV activată.

Aplicaţia 3D Auto RV Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imaginile care nu sunt achiziţionate utilizând modul de achiziţionare HM ACQ pe un sistem
cu licenţa Cardiac Quantification 3D Auto RV activată.
Referinţe 3D Auto RV
OBSERVAŢIE
Referinţele din literatura de specialitate nu sunt destinate să justifice sau să modifice
revendicările de reglementare sau utilizarea prevăzută a dispozitivului.
Philips

Referinţe 3D Auto RV Cardiac Quantification 3D Auto RV
Muraru, D., Spadotto, V., Cecchetto A., et al. "New speckle-tracking algorithm for right
ventricular volume analysis from three-dimensional echocardiographic data sets: validation
with cardiac magnetic resonance and comparison with the previous analysis tool.” Eur Heart J
Cardiovasc Imaging. Vol. 17, No. 11: 1279-1289. November 2016
Lang, R. M., Badano, L. P., Mor-Avi, V., et al. "Recommendations for cardiac chamber
quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of
Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging." Eur Heart J
Cardiovasc Imaging. Vol. 16, No. 3: 233–271, March 2015
Genovese, D., Rashedi, N., Weinert, L., et. al. “Machine Learning-Based Three-Dimensional
Echocardiographic Quantification of Right Ventricular Size and Function: Validation Against
Cardiac Magnetic Resonance” J Am Soc Echocardiogr. Published Online: June 04, 2019 (doi:
10.1016/j.echo.2019.04.001).
Kidawa, M., Chiżyński, K., Zielińska, M. et al. "Real-time 3D echocardiography and tissue
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Doppler echocardiography in the assessment of right ventricle systolic function in patients with
right ventricular myocardial infarction." Eur Heart J Cardiovasc Imaging. Vol. 14, No. 10: 1002–
1009, October 2013
Maffessanti, F., Muraru, D., Esposito, R., et al. "Age-, body size-, and sex-specific reference
values for right ventricular volumes and ejection fraction by three-dimensional
echocardiography: a multicenter echocardiographic study in 507 healthy volunteers." Circ
Cardiovasc Imaging. Vol. 6, No. 5: 700-10, June 2013
Nagata, Y., Wu, V. C., Kado, Y., et al. "Prognostic Value of Right Ventricular Ejection Fraction
Assessed by Transthoracic 3D Echocardiography." Circ Cardiovasc Imaging. Vol. 10, No. 2,
February 2017
Peluso, D., Tona, F., Muraru, D., et al. "Right Ventricular Geometry and Function in Pulmonary
Hypertension: Non-Invasive Evaluation." Diseases Vol. 2, No. 3: 274-295, September 2014
Philips

Cardiac Quantification 3D Auto RV Referinţe 3D Auto RV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe 3D Auto RV Cuantificare 2D automată
6 Cuantificare 2D automată
Q‑App pentru cuantificarea automată 2D (a2DQ) oferă facilitatea ROI automată, care poate să
producă o detectare automată a limitei şi analiza Color Kinesis (CK) a imaginilor ecografice 2D.
Aplicaţia Q‑App utilizează şi afişează frecvenţa cardiacă a bătăilor cardiace curente.
Detectarea automată a limitei (Auto ROI) nu este disponibilă pentru buclele cu imagini
achiziţionate cu ajutorul transductoarelor TEE şi pediatrice Philips sau pentru imaginile
achiziţionate în timpul unei examinări la stres. Puteţi seta caracteristica Auto ROI la on sau off.
Funcţia Auto ROI este off în mod implicit (deselectată).
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Detectarea automată a limitei depinde de dispoziţia unui contrast suficient între ţesut şi sânge
în jurul segmentelor miocardului scanate în vizualizarea curentă. În general, trebuie să existe
doar o cădere uşoară a unui segment în vizualizarea curentă pentru ca aplicaţia să efectueze o
detectare acceptabilă.
OBSERVAŢIE
Analiza CK este disponibilă pentru imagini cu un singur cadru numai în fluxul de lucru TMAD.
Analiza CK este disponibilă pentru imagini xMATRIX xPlane atât în fluxul de lucru aEF/FAC cât
şi în fluxul de lucru TMAD.
Dacă Auto ROI este off, sau dacă preferaţi să trasaţi sau să editaţi manual ROI, această Q‑App vă
pune la dispoziţie comenzile Draw şi Edit.
Imaginile pot fi 2D un singur plan sau xMATRIX xPlane. Puteţi cuantifica imagini cu date native
sau nenative şi imagini cu sau fără date ECG.
Dacă sistemul dvs. include opţiunea licenţiată a2DQ LA, puteţi cuantifica vizualizările atriului
stâng. Opţiunea licenţiată a2DQ LA asigură determinări de trasare şi de volum de la o ROI
Philips
generată automat pe baza a trei puncte de ancorare în vizualizările atriului stâng.

Cuantificare 2D automată Principiile de bază a2DQ
Fluxul de lucru Tissue Motion Annular Displacement (TMAD) oferă o cuantificare cardiacă
globală pe baza detectării independente de unghi a deplasării circulare a valvei cardiace în
bătaia curentă.
Punctele de fixare amplasate într-o vizualizare cu două sau cu patru camere a cordului
marchează inelul şi apexul ventriculului. Detectarea automată aplicată tuturor cadrelor din
bucla de imagini detectează locaţia punctului median al inelului în bătaia curentă. Utilizând
informaţiile ECG, analiza are ca rezultat evaluări cadru cu cadru ale poziţiilor celor două punte
ale inelului şi punctului median, afişate într-un grafic. Rezultatele includ deplasarea maximă
pentru fiecare punct de pe inel şi pentru punctul median al inelului.
Fluxul de lucru TMAD utilizează detectarea avansată a mişcării tisulare pentru a îmbunătăţi
cuantificarea imaginilor 2D după achiziţie. Această abordare este diferită faţă de alte tehnologii
de detectare 2D a limitei. Algoritmul de detectare a mişcării tisulare îmbunătăţeşte procesul de
detectare a limitei, crescând probabilitatea de identificare corectă a datelor imagistice ca
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

informaţii, nu ca zgomot.
Rezultatele includ deplasarea maximă şi normalizată pentru punctul median al valvei.
Rezultatele analizei pentru vizualizări apicale includ afişări sub formă de undă pentru volum,
volum mediu şi derivare medie. Rezultatele analizei pentru vizualizări axă scurtă includ afişări
sub formă de undă pentru suprafaţă, suprafaţă medie şi derivare medie. Puteţi adăuga
determinări ale duratei de timp la afişările sub formă de undă şi puteţi adăuga o suprapunere
de date mecanice pentru ciclul cardiac.
Principiile de bază a2DQ

Analiza pe bază de flux de lucru
Selectarea fluxului de lucru afectează procedura utilizată pentru calcularea analizei pentru
perete utilizând până la trei vizualizări: vizualizarea pe axa scurtă (SAX), vizualizarea apicală
bicamerală (AP2) şi vizualizarea apicală tetracamerală (AP4).
Puteţi seta caracteristica Auto ROI la on sau off. Funcţia Auto ROI este off în mod implicit
(deselectată). Pentru vizualizările SAX, pe imagine este plasată o ROI circulară pe care o puteţi
retrasa, redimensiona şi repoziţiona.
Philips

Principiile de bază a2DQ Cuantificare 2D automată
Pentru vizualizări apicale, puteţi selecta Area sau Volume din setările Calculations din
preferinţe. Vizualizările apicale utilizează un şablon al limitei, fixat în trei puncte, pentru a
genera o vedere segmentată a ventriculului.
AVERTISMENT
Dacă utilizaţi mai multe fişiere imagine, aveţi grijă ca imaginile selectate să fie de la aceeaşi
analiză şi asiguraţi-vă că au acelaşi ciclu cardiac.
În cazul unei imagini xMATRIX xPlane, puteţi efectua calcule de volum pe baza poziţiei ROI atât
într-o vizualizare AP4 cât şi într-una AP2.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Tissue Motion Annular Displacement (TMAD)

bătaia curentă. Rezultatele cuantificării furnizează detalii ce contribuie la relevanţa datelor
parametrice codificate prin culori ale suprapunerii CK. Algoritmul TMAD calculează curbele de
deplasare circulară valvulară în funcţie de timp şi, combinată cu suprapunerea CK, vă oferă
posibilitatea de a vizualiza parametric mişcarea valvulară în plan circular.
Suport a2DQ pentru Smart Exams şi Stress Exams

Dacă în cadrul sistemului cu ultrasunete a fost definit un protocol de examinare (denumit şi
„Smart Exam”) sau dacă achiziţionaţi o imagine în timpul unei examinări la stres, fiecare buclă
pe care o achiziţionaţi are o denumire de vizualizare definită. De exemplu, protocolul
dumneavoastră poate să includă vizualizările AP4 şi AP2 pentru volum sau suprafaţă şi
vizualizarea SAX M pentru suprafaţă.
Philips

Cuantificare 2D automată Principiile de bază a2DQ
OBSERVAŢIE
Pentru informaţii legate de lucrul cu protocoale de examinare, consultaţi Help pentru sistemul
Când încărcaţi una sau mai multe dintre aceste vizualizări în Q‑App a2DQ, şablonul ROI
corespunzător este selectat automat pe măsură ce treceţi de la o vizualizare la alta. Tot ce
trebuie să faceţi manual pentru cuantificarea fiecărei vizualizări este:
• Să setaţi punctul inelului aortic şi punctul apical pentru vizualizările AP4 şi AP2.
• Să potriviţi ROI pe miocard pentru vizualizarea SAX M.
Formate flexibile
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

În Q-App, puteţi afişa sau ascunde forma de undă şi rezultatele. Pentru mai multe informaţii,
consultaţi „Formate flexibile” de la pagina 32.
Cardiac Cycles
Instrumentul Cardiac Cycles vă permite să creaţi un marcaj peste forma de undă, care asociază
activităţile mecanice, cum ar fi deschiderea şi închiderea valvelor (determinate în urma unei
Doppler spectral), cu datele prezentate pe forma de undă.
Software-ul QLAB poate să importe date temporale mecanice derivate din analiza determinării
Doppler, efectuată de unele sisteme cu ultrasunete. Pentru mai multe informaţii, consultaţi
Help pentru sistemul dumneavoastră cu ultrasunete şi „Compatibilitatea a2DQ” de la
pagina 81.
Analiză Color Kinesis

Opţiunea analizei CK utilizează datele poziţiei limitei cadru cu cadru pentru a suprapune culorile
peste imaginea în mişcare. Fiecare culoare a diagramei de culori CK reprezintă un cadru.
Deoarece culorile se modifică de la un cadru la altul, oferă posibilitatea identificării facile a
deplasării limitei endocardiale. Dacă este activată opţiunea Dyskinesis, o trecere neaşteptată
Philips

Achiziţia de imagini pentru a2DQ Cuantificare 2D automată
are ca rezultat o suprapunere de culoare roşu aprins. Avantajul analizei Color Kinesis în analiza
segmentară a ventriculului stâng este acela că permite vizualizarea sincronizării şi a extinderii
mişcării endocardiale pe substrat regional, atât în timpul fazei de contracţie cât şi al fazei de
relaxare din ciclul cardiac.
OBSERVAŢIE
Analiza CK este disponibilă pentru imagini cu un singur cadru numai în fluxul de lucru TMAD.
Analiza CK este disponibilă pentru imagini xMATRIX xPlane atât în fluxul de lucru aEF/FAC cât
şi în fluxul de lucru TMAD.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Opţiunea Dyskinesis este supusă artefactelor de translaţie.
Achiziţia de imagini pentru a2DQ

dumneavoastră:
• Utilizaţi un semnal ECG bun şi achiziţionaţi una sau mai multe bătăi ale inimii.
• De câte ori este posibil, rugaţi pacientul să îşi ţină respiraţia timp de câteva secunde, în
timpul achiziţiei imaginii, pentru a minimaliza translaţia cordului.
• Asiguraţi-vă că imaginile apicale nu sunt scurtate.
• Utilizaţi setările pentru amplificare şi prag ale sistemului cu ultrasunete pentru a achiziţiona
limite endocardiale bune.
• Setaţi niveluri înalte de amplificare în timpul achiziţiei, pentru a asigura un bun interval
dinamic.
Philips

Cuantificare 2D automată Achiziţia de imagini pentru a2DQ
• Asiguraţi-vă că toate structurile cardiace sunt complet şi în mod clar în interiorul volumului
de date.
• Eliminaţi artefactele cauzate de regiunile anatomice înconjurătoare ale inimii. Elementele
cum sunt artefactele şi umbrele costale limitează acurateţea detectării.
• Utilizaţi o rată ridicată a cadrelor în timpul achiziţiei.
• Evitaţi mişcarea în afara planului în imaginea de pe axa scurtă.
• Procesarea XRES poate fi pornită sau oprită.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Pentru obţinerea celor mai bune rezultate pentru analiza în afara sistemului, selectaţi
opţiunea de exportare 2D Native Data pe sistemele EPIQ, Affiniti 70, Affiniti 50, iU22 şi iE33.
Pot fi utilizate şi date nenative. Când se utilizează date non-native, trebuie să introduceţi
manual datele privind ciclul cardiac. In vederile LV AP3, timpul AVC poate fi calculat de sistem
când apăsaţi Compute. Confirmaţi închiderea valvei aortice în buclă înainte de a accepta
rezultatele.
OBSERVAŢIE
Atunci când achiziţionaţi imagini cu sistemele cu ultrasunete iU22 şi iE33, asiguraţi-vă că nu
aveţi activate atât suprimarea alb-negru cât şi cea color.
OBSERVAŢIE
În sistemele EPIQ, în cazul în care capturaţi o imagine şi apoi o vizualizaţi în aplicaţiile a2DQ,
aCMQ, ROI, IMT sau MVI QApps, şi ulterior ajustaţi comanda Gain, este posibil ca imaginea să
dispară. Pentru ca imaginea să fie din nou vizibilă, reglaţi comanda Brightness.
Philips

Compatibilitatea a2DQ Cuantificare 2D automată
Compatibilitatea a2DQ
a2DQ Q‑App cuantifică bucle 2D cardiovasculare care conţin cel puţin opt cadre. Puteţi
deschide mai multe imagini în a2DQ Q‑App.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
rezultatele.
Pentru sistemele EPIQ, Affiniti 70 şi Affiniti 50, a2DQ Q‑App poate cuantifica imagini ecografice
2D xMATRIX xPlane.
Pentru sistemele iE33 şi iU22, a2DQ Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele formate
de fişier:
• DICOM complex
• Date native comprimate DICOM
• Date native necomprimate DICOM
• Date nenative comprimate
• Date nenative necomprimate
Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, a2DQ Q‑App cuantifică
imagini exportate în următoarele formate de fişier:
• Palette Color, Run-Length Encoding (RLE) comprimate
• Palette Color, Explicit VR Little Endian (ELE) necomprimate
Philips

Cuantificare 2D automată Compatibilitatea a2DQ
• Palette Color, Implicit VR Little Endian (ILE) necomprimate
Transductoare compatibile
a2DQ Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele transductoare.
Transductoare compatibile cu a2DQ Q‑App
S3-1 S8-3t
S4-1 S9-2
S4-2 S12-4
S5-1 X3-1
S5-2 X5-1
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

S7-2t X7-2
S7-3t X7-2t1
S8-3 X8-2t
1. Sistemul iE33 poate utiliza un transductor X7-2t cu un conector compact dacă este ataşat la
un conector compact-la-PUC.

a2DQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
• Imagini care conţin date de elastografie 2D
• Imagini care conţin date modul M
• Imagini care conţin date CW Doppler
• Imagini achiziţionate ca vizualizare AP3 de la un protocol
• Imagini ecografice 2D cardiovasculare care conţin mai puţin de opt cadre
• Bucle cardiovasculare native colorate 2D
Philips
• Vizualizări de imagini 2D sau 3D MPR

Referinţe a2DQ Cuantificare 2D automată
• Imagini xMATRIX xPlane 2D alb/negru achiziţionate cu un transductor X7-2t pe un sistem

CX50
• Următoarele tipuri de imagini necalibrate:
– Capturi clip QLAB ale buclelor ecografice 2D cardiovasculare
– Capturi un singur cadru QLAB ale imaginilor un singur cadru 2D cardiovasculare
– Capturi un singur cadru QLAB ale unei pagini de raportare a2DQ
Referinţe a2DQ
Becker, M., Bilke, E., Kuhl, H., et al. "Analysis of myocardial deformation based on pixel tracking
in two dimensional echocardiographic images enables quantitative assessment of regional left
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
ventricular function." Heart, 92:1102-1108, 2006.

Bednarz, J. E., et al. “Technical Guidelines for Performing Automated Border Detection Studies.”
Journal of the American Society of Echocardiography, Vol. 8:293-305, 1995.
DeCara, J.M., Toledo, E., Salgo, I., Lammertin, G., Weinert, L., Lang, R.M. „Evaluation of Left
Ventricular Systolic Function Using Automated Angle-Independent Motion Tracking of Mitral
Annular Displacement.” Journal of the American Society of Echocardiography, 18: 1266-1269,
2005.
Eto, Y., Yamada, H., Shin, J., et al. "Automated Mitral Annular Tracking: A Novel Method for
Evaluating Mitral Annular Motion Using Two-dimensional Echocardiography." Journal of the
American Society of Echocardiography, 18: 306-312.
Korinek, J., Wang, J., Sengupta, P.P., et al. "Two-dimensional strain -- a Doppler-independent
ultrasound method for quantification of regional deformation: validation in vitro and in vivo."
Journal of the American Society of Echocardiography, 18:1247-1253, 2005.
Lang, R., et al. “Echocardiographic Quantification of Regional Left Ventricular Wall Motion with
Color Kinesis.” Circulation, 93:1877-1885, 1996.
Mor-Avi, V., et al. “Normal Values of Regional Left Ventricular Endocardial Motion: Multicenter
Color Kinesis Study.” American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, 279:
H2464-H2476, 2000; 0363-6135/00.
Philips

Cuantificare 2D automată Referinţe a2DQ
Mor-Avi, V., et al. “Segmental Analysis of Color Kinesis Images.” Circulation, 95: 2082-2097,
1997.
Perez, J. E., Lang, Roberto, eds. Echocardiography and Cardiovascular Function: Tools for the
Next Decade. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht/Boston/London, 1997.
Perez, J. E., et al. “Automated On-line Quantification of Left-Ventricular Dimensions and
Function by Echocardiography With Backscatter Imaging and Lateral Gain Compensation.”
American Journal of Cardiology, 70: 1200-1205, 1992.
Reisner, S.A., Lysyansky, P., Agmon, Y., Mutlak, D., Lessick, J., Friedman, Z. "Global longitudinal
strain: a novel index of left ventricular systolic function." Journal of the American Society of
Echocardiography, 17:630-633, 2004.
Vignon, P., et al. “Quantitative Evaluation of Global and Regional Left Ventricular Diastolic
Function with Color Kinesis.” Circulation, 97: 1053-1061, 1998.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe a2DQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
7 Cuantificarea automată a mişcării

cardiace
Cuantificarea automată a mişcării cardiace (aCMQ) Q‑App oferă instrumente pe bază de flux de
lucru bazate pe urmărirea:
• Detectare automată a limitei analizelor (Auto ROI) şi Color Kinesis (CK) a imaginilor
ecografice 2D, cu posibilitatea de editare sau de trasare manuală ROI, dacă este necesar.
Algoritmul de detectare a limitei distinge interfaţa sânge-ţesut într-o imagine ecografică.
Color Kinesis nu este disponibilă decât pentru fluxurile de lucru TMAD şi User Defined.
• Puteţi seta caracteristica Auto ROI la on sau off. Funcţia Auto ROI este off în mod implicit
(deselectată). Detectarea automată a limitei (Auto ROI) nu este disponibilă pentru buclele
cu imagini achiziţionate cu ajutorul transductoarelor TEE şi pediatrice Philips sau pentru
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
imaginile achiziţionate în timpul unei examinări la stres. Când Auto ROI este off, adăugaţi
manual ROI. Pentru mai multe informaţii, consultaţi QLAB Help.
• Fluxul de lucru aCMQ Global oferă o analiză independentă de unghi a vitezei tisulare,
contracţiei, ratei de contracţie şi deplasărilor miocardice regionale, utilizând o tehnologie
de depistare a interferenţelor 2D de ultimă generaţie. Q‑App generează determinări ale
funcţiilor globale şi regionale şi le raportează într-un tabel şi un afişaj sub formă de ţintă.
Puteţi adăuga determinări ale duratei de timp la afişările sub formă de undă şi puteţi
adăuga o suprapunere de date mecanice pentru ciclul cardiac.
• Fluxul de lucru Tissue Motion Annular Displacement (TMAD) oferă cuantificare cardiacă
globală pe baza detectării independente de unghi a deplasării circulare a valvei cardiace pe
parcursul ciclului cardiac.
• Fluxul de lucru User Defined permite detectarea uneia sau a mai multor corzi în cadrul
imaginilor cardiace şi calculează viteza tisulară directă corespondentă, deplasarea şi valorile
contracţiei, care sunt identificate printr-un cod de culoare.
Philips

Cuantificarea automată a mişcării cardiace Principiile de bază aCMQ
OBSERVAŢIE
Aplicaţia Q‑App utilizează şi afişează frecvenţa cardiacă a bătăii curente. În fluxul de lucru
aCMQ Global, atunci când frecvenţa cardiacă din a doua imagine şi din imaginile ulterioare
diferă cu mai mult de 10% de frecvenţa cardiacă a primei imagini, HR Variation > 10% apare pe
imagine şi este afişat un asterisc (*) lângă determinarea afectată în rezultate.
Imaginile pot fi 2D un singur plan sau xMATRIX xPlane, cu sau fără date native şi date ECG.
Pentru imagini xMATRIX xPlane, nu este acceptat decât fluxul de lucru TMAD.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Principiile de bază aCMQ
Când lansaţi prima dată Q‑App aCMQ, caracteristica automată de detectare a limitei (Auto ROI)
este implicit off (deselectată). Puteţi seta caracteristica Auto ROI la on sau off. Fluxul de lucru
Global este selectat în mod implicit. Color Kinesis nu este disponibilă decât pentru fluxurile de
lucru User Defined şi TMAD. Secţiunea Region of Interest a panoului de comandă se extinde,
punând la dispoziţie comenzi care permit editarea sau redesenarea manuală a ROI, dacă este
necesară. După ce sunt plasate punctele inelare şi apicale, se efectuează analiza imaginii
ecografice 2D şi rezultatele sunt afişate în zona imaginii.
Dacă doriţi să utilizaţi un alt flux de lucru, puteţi selecta User Defined sau TMAD din partea de
sus a panoului de comandă. Selectarea fluxului de lucru afectează procedura utilizată pentru
calcularea analizei pentru perete, utilizând până la şase vizualizări: vizualizările axă scurtă
bazală, medie şi apicală (SAX B, SAX M şi SAX A) şi vizualizările apicale (AP2, AP3 şi AP4).
Philips

Principiile de bază aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
Pentru generarea unei diagrame a datelor sub formă de ţintă, Q‑App aCMQ poate să utilizeze
mai multe fişiere imagine. Puteţi selecta mai multe fişiere imagine înainte de a porni Q‑App
aCMQ. Utilizând vizualizări multiple, cum ar fi AP4, AP2 şi AP3, în Q‑App aCMQ, puteţi calcula
un set de rezultate cuprinzător reprezentat de diagrama sub formă de ţintă din fila Global
Results. Global Results nu sunt disponibile decât dacă utilizaţi fluxul de lucru Global.
AVERTISMENT
Dacă utilizaţi mai multe fişiere imagine, aveţi grijă ca imaginile selectate să fie de la aceeaşi
analiză şi asiguraţi-vă că au acelaşi ciclu cardiac.
Diferitele comenzi de optimizare axă scurtă (SAX) prezintă o ROI circulară, pe care o puteţi
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
redimensiona şi repoziţiona. Comenzile de optimizare SAX sunt aranjate în funcţie de poziţia

imaginii: SAX b (bazal), SAX M (mediu) şi SAX B (apicall). Analiza SAX M este optimă pentru
calcularea suprafeţei ventriculului şi include în raport determinări globale.
Comenzile de optimizare apicale utilizează un şablon al limitei, fixat în trei puncte. Vederea
apicală generează o vizualizare segmentată a ventriculului. Analiza AP3 nu include fracţia de
ejecţie (EF) din secţiunea Global Results a panoului de comandă.
Scorul pentru mişcarea peretelui

Scorul pentru mişcarea peretelui este o evaluare vizuală şi calitativă segment cu segment a
funcţiei ventriculului stâng. În general, scorul pentru mişcarea peretelui este efectuat
examinând imaginile şi evaluând mişcarea ţesuturilor.
OBSERVAŢIE
Nu puteţi realiza o evaluare a mişcării peretelui în software-ul QLAB.
Philips

Cuantificarea automată a mişcării cardiace Principiile de bază aCMQ
Analiză Color Kinesis

Comenzile CK, disponibile în secţiunea Overlays and Measurements din panoul de comandă
pentru fluxurile de lucru TMAD şi User Defined , furnizează datele poziţiei limitei cadru cu
cadru pentru a suprapune culorile peste imaginea în mişcare. Fiecare culoare a diagramei de
culori CK reprezintă un cadru. Deoarece culorile se modifică de la un cadru la altul, oferă
posibilitatea identificării facile a deplasării limitei endocardiale. Dacă este activată opţiunea
Dyskinesis, o trecere neaşteptată are ca rezultat o suprapunere de culoare roşu aprins.
Avantajul analizei Color Kinesis în analiza segmentară a LV este acela că permite vizualizarea
sincronizării şi a extinderii mişcării endocardiale pe substrat regional, atât în timpul fazei de
contracţie cât şi a fazei de relaxare ale ciclului cardiac.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Analiza Color Dyskinesis nu este disponibilă decât pentru fluxul de lucru TMAD.
OBSERVAŢIE
Opţiunea Dyskinesis este supusă artefactelor de translaţie.
Tissue Motion Annular Displacement (TMAD)

bătaia curentă. Rezultatele cuantificării furnizează detalii ce contribuie la relevanţa datelor
parametrice codificate prin culori ale suprapunerii CK. Fluxul de lucru TMAD calculează curbele
de deplasare circulară valvulară în funcţie de timp şi, combinată cu suprapunerea CK, vă oferă
posibilitatea de a vizualiza parametric mişcarea valvulară în plan circular.
Philips

Principiile de bază aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
Fluxul de lucru definit de utilizator

Prin convenţie, contracţia lui Lagrange identifică extensia musculară drept contracţie pozitivă şi
contracţia musculară drept contracţie negativă. Utilizarea determinărilor contracţiei permite
examinarea mişcării muşchilor cardiaci longitudinal, radial şi pe circumferinţă. Contracţia
longitudinală identifică întinderea şi scurtarea ventriculului între apex şi bază. Contracţia radială
identifică îngroşarea şi subţierea muşchilor din peretele ventriculului. Contracţia pe
circumferinţă măsoară mişcarea rotaţională a muşchilor din peretele ventriculului. În timp ce
scurtarea fracţionară indică modificările distanţei dintre axa ventriculului şi perete, contracţia
indică mişcarea în direcţii multiple şi pe diverse axe. Aceasta oferă mult mai multe informaţii
pentru evaluarea funcţiei regionale şi, posibil, a aspectului mecanic al ventriculului.
Cardiac Cycles
Facilitatea Cardiac Cycles vă permite să creaţi o suprapunere sub formă de undă care asociază
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
activităţile mecanice (determinate în urma unei Doppler spectrale) cu datele prezentate pe

forma de undă.
Help pentru sistemul dumneavoastră cu ultrasunete.
Suport aCMQ pentru Smart Exams şi Stress Exams

Dacă în cadrul sistemului cu ultrasunete a fost definit un protocol de examinare (denumit şi
„Smart Exam”) sau dacă achiziţionaţi o imagine în timpul unei examinări la stres, fiecare buclă
pe care o achiziţionaţi are o denumire de vizualizare definită. De exemplu, protocolul
dumneavoastră poate să includă vizualizările AP4, AP3 şi AP2 pentru contracţia longitudinală şi
vizualizările SAX B, SAX M şi SAX A pentru contracţia pe circumferinţă.
OBSERVAŢIE
Pentru informaţii legate de lucrul cu protocoale de examinare, consultaţi Help pentru sistemul
Philips

Cuantificarea automată a mişcării cardiace Achiziţia de imagini pentru aCMQ
Când încărcaţi una sau mai multe dintre aceste vizualizări în Q‑App aCMQ, şablonul ROI
corespunzător este selectat automat pe măsură ce treceţi de la o vizualizare la alta. Tot ce
trebuie să faceţi manual pentru cuantificarea fiecărei vizualizări este:
• Să setaţi punctul inelului aortic şi punctul apical pentru vizualizările AP4, AP3 şi AP2.
• Să potriviţi celula pe miocard pentru vizualizările SAX B, SAX M şi SAX A.
Formate flexibile
De asemenea, puteţi specifica dacă doriţi să afişaţi imaginea sub formă de undă, în afişarea
Mod M şi rezultatele după ce le calculaţi, sau dacă doriţi să afişaţi numai imaginea şi forma de
undă. Consultaţi preferinţele aCMQ din QLAB Help.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Achiziţia de imagini pentru aCMQ
dumneavoastră:
• De câte ori este posibil, puteţi cere pacientului să îşi ţină respiraţia timp de câteva secunde,
în timpul achiziţiei imaginii, pentru a minimaliza translaţia cordului.
dinamic.
de date.
• Aveţi grijă să eliminaţi artefactele cauzate de regiunile anatomice înconjurătoare ale inimii.
Elementele cum sunt artefactele şi umbrele costale limitează acurateţea detectării.
Philips

Compatibilitatea aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace

OBSERVAŢIE
rezultatele.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
OBSERVAŢIE
OBSERVAŢIE
Compatibilitatea aCMQ
aCMQ Q‑App cuantifică bucle ecografice 2D cardiovasculare care conţin cel puţin opt cadre.
Philips
Puteţi deschide mai multe imagini în aCMQ Q‑App.

Cuantificarea automată a mişcării cardiace Compatibilitatea aCMQ
OBSERVAŢIE
rezultatele.
Pentru sistemele EPIQ, Affiniti 70 şi Affiniti 50, aCMQ Q‑App cuantifică imagini xMATRIX xPlane
2D alb/negru.
Pentru sistemele iE33 şi iU22, aCMQ Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele
formate de fişier:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• DICOM complex
• Datele non-native care conţin informaţii despre culori, cum ar fi hărţile Chroma 2D,
imaginile de Flux Color şi Imagistica tisulară Doppler (TDI)
Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, aCMQ Q‑App cuantifică
aCMQ Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele transductoare.
Philips

Compatibilitatea aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
Transductoare compatibile aCMQ

C5-1 S8-3t
C9-2 S9-2
S3-1 S12-4
S4-1 X3-1
S4-2 X5-1
S5-1 X6-1
S5-2 X7-2
S7-2t X7-2t1
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
S7-3t X8-2t
S8-3
1. Sistemul iE33 poate utiliza un transductor X7-2t cu un conector compact dacă este ataşat la
un conector compact-la-PUC.

aCMQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini blocate
• Imagini 3D
• Bucle ecografice 2D cardiovasculare care conţin mai puţin de opt cadre
• Bucle de imagistică tisulară Doppler (TDI) 2D cardiovasculare
• Bucle cardiovasculare native colorate 2D
CX50
Philips

Cuantificarea automată a mişcării cardiace Referinţe aCMQ

• MONOCHROME2, RLE comprimate
• MONOCHROME2, ELE necomprimate
• MONOCHROME2, ILE necomprimate
• RGB, RLE comprimate
• RGB, ELE necomprimate
• RGB, ILE necomprimate
• YBR, JPEG comprimate
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

– Capturi un singur cadru QLAB ale unei pagini de raportare aCMQ
Referinţe aCMQ
Becker, M., Bilke, E., Kuhl, H., et al. "Analysis of myocardial deformation based on pixel tracking
in two dimensional echocardiographic images enables quantitative assessment of regional left
ventricular function." Heart, 92:1102-1108, 2006.
Bednarz, J. E., et al. “Technical Guidelines for Performing Automated Border Detection Studies.”
Journal of the American Society of Echocardiography, Vol. 8:293-305, 1995.
Chan, R., Manzke, R., Dalal, S., et al. "Image-based speckle tracking for tissue motion
characterization in a deformable cardiovascular phantom." Proc. SPIE 6920, Medical Imaging
2008: Ultrasonic Imaging and Signal Processing, 69200U, 2008.
DeCara, J.M., Toledo, E., Salgo, I., Lammertin, G., Weiner, L., Lang, R.M. „Evaluation of Left
Ventricular Systolic Function Using Automated Angle-Independent Motion Tracking of Mitral
Annular Displacement.” Journal of the American Society of Echocardiography, 18: 1266-1269,
Philips
2005.

Referinţe aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
Eto, Y., Yamada, H., Shin, J., et al. "Automated Mitral Annular Tracking: A Novel Method for
Evaluating Mitral Annular Motion Using Two-dimensional Echocardiography." Journal of the
American Society of Echocardiography, 18: 306-312.
Goffinet, C., Chenot, F., Robert, A., et al. "Assessment of subendocardial vs. subepicardial left
ventricular rotation and twist using two-dimensional speckle tracking echocardiography:
comparison with tagged cardiac magnetic resonance." European Heart Journal, 30(5):608-617,
2009.
Goffinet, C., Vanoverschelde, J. "Speckle Tracking Echocardiography." Touch Briefings 2007.
Philips. 1-3, 2009.
Haruki, N., Takeuchi, M., Gerard, O., et al. "Accuracy of measuring mitral annular velocity by 2D
speckle tracking imaging." Journal of Cardiology, 53 (2):188-195, April 2009.
Jacobs, A., Collins, K.A., Lang, R.M., Settlemier, S., Salgo, I. "Assessment of Temporal Uniformity
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
of Regional Wall Thickening by Speckle Tracking to Evaluate Left Ventricular Dyssynchrony."

University of Chicago, ACC.07 Abstract.
Ji, R. "Evaluation of Strain Rate in Different Layers of Left Ventricular Myocardium in Early
Diastole Using Strain Rate Imaging: P3-72." Journal of the American Society of
Echocardiography, 20(5):621, 2007.
Korinek, J., Wang, J., Sengupta, P.P., et al. "Two-dimensional strain -- a Doppler-independent
ultrasound method for quantification of regional deformation: validation in vitro and in vivo."
Journal of the American Society of Echocardiography, 18:1247-1253, 2005.
Lang, R., et al. “Echocardiographic Quantification of Regional Left Ventricular Wall Motion with
Color Kinesis.” Circulation, 93:1877-1885, 1996.
Mor-Avi, V., et al. “Normal Values of Regional Left Ventricular Endocardial Motion: Multicenter
Color Kinesis Study.” American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, 279:
H2464-H2476, 2000; 0363-6135/00.
Mor-Avi, V., et al. “Segmental Analysis of Color Kinesis Images.” Circulation, 95: 2082-2097,
1997.
Nishikage, T., Nakai, H., Mor-Avi, V., et al. "Quantitative assessment of left ventricular volume
and ejection fraction using two-dimensional speckle tracking echocardiography." European
Journal of Echocardiography, 10(1):82-88, 2008.
Philips

Okamatsu, K., Takeuchi, M., Nakai, H., Salgo, I. S., Husson, S. "Can Speckle Tracking Mitral
Annular Displacement Curve Evaluate Left Atrial Pump Function?" Journal of the American
Society of Echocardiography 21(5):549, 2008.
Okamatsu, K., Takeuchi, M., Nakai, H., et al. "Effects of Aging on Left Atrial Function Assessed by
Two-Dimensional Speckle Tracking Echocardiography." Journal of the American Society of
Echocardiography, 22 (1):70-75, 2009.
Penhall, A., Perry, R., Mangoni, A., de Pasquale, C., Chew, D., Joseph, M. "Can Speckle Tracking
Assist in the Detection of Subclinical Myocardial Changes in Hypertensive Patients?" Heart,
Lung and Circulation, 17(3):S29, 2008.
Perez, J. E., Lang, R., eds. Echocardiography and Cardiovascular Function: Tools for the Next
Decade. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht/Boston/London, 1997.
Perez, J. E., et al. “Automated On-line Quantification of Left-Ventricular Dimensions and
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Function by Echocardiography With Backscatter Imaging and Lateral Gain Compensation.”
American Journal of Cardiology, 70: 1200-1205, 1992.
Qui, Q., Yang, L., Wang, J. F. "Investigation of regional left ventricular diastolic dysfunction in
patients with coronary artery disease by strain rate imaging." Journal of Clinical Rehabilitative
Tissue Engineering Research, 12(17):3389-3392, 2008.
Reisner, S.A., Lysyansky, P., Agmon, Y., Mutlak, D., Lessick, J., Friedman, Z. "Global longitudinal
strain: a novel index of left ventricular systolic function." Journal of the American Society of
Echocardiography, 17:630-633, 2004.
Roberson, D. A. and Cui, W. "Tissue Doppler Imaging Measurement of Left Ventricular Systolic
Function in Children: Mitral Annular Displacement Index Is Superior to Peak Velocity." Journal of
the American Society Echocardiography, 22(4):376-382, 2009.
Toldeo, E., DeCara, J. M., Salgo, I. S., et al. "Automated Quantitative Assessment of Left
Ventricular Asynchrony Using Tissue-Texture Tracking of Mitral Annular Motion." Journal of the
American Society of Echocardiography, 18(5):518 P2-12, 2005.
Tournoux, F., Chan, R. C., Handschumacher, M. D., et al. "Estimation of Radial Strain and
Rotation Using a New Algorithm Based on Speckle Tracking." Journal of the American Society of
Echocardiography, 21(10):1168-1179, 2008.
Philips

Referinţe aCMQ Cuantificarea automată a mişcării cardiace
van Dalen, B. M., Caliskan, K., Soliman, O. I. I., Vletter, W. B., ten Cate, F. J., Geleijnse, M. "Left
Ventricular Solid Body Rotation in Noncompaction Cardiomyopathy: A New Objective and
Quantitative Functional Diagnostic Criterion." Journal of the American Society of
Echocardiography, 21(5):523, 2008.
van Dalen, B. M., Kauer, F., Soliman, O. I. I., et al. "Influence of the pattern of hypertrophy on
left ventricular twist in hypertrophic cardiomyopathy." Heart, 95 (8):657-661, 2009.
van Dalen, B. M., Soliman, O. I. I., Vletter, W. B., ten Cate, F. J., Geleijnse, M. L. "Insights into
Left Ventricular Function from the Time Course of Regional and Global Rotation by Speckle
Tracking Echocardiography." Echocardiography, 26 (4):371-377, 2009.
van Dalen, B. M., Vletter, W. B., Soliman, O. I. I., ten Cate, F. J., Geleijnse, M. L. "Importance of
Transducer Position in the Assessment of Apical Rotation by Speckle Tracking
Echocardiography." Journal of the American Society of Echocardiography, 21(8):895, 2008.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Vignon, P., et al. “Quantitative Evaluation of Global and Regional Left Ventricular Diastolic
Function with Color Kinesis.” Circulation, 97: 1053-1061, 1998.
Weinert, L., Lang, R. M., Nesser, H. J., Salgo, I. S., Mor-Avi, V., Sugeng, L. "Assessment of Right
Ventricular Function Using Angle-Independent Echocardiographic Texture Tracking of the
Tricuspid Annular Motion: Comparison with Cardiac Magnetic Resonance." Journal of the
American Society of Echocardiography, 21(5):543, 2008.
Yang, H., Toledo, E., Sugeng, L., et al. "Quantification of Intra-Ventricular Dyssynchrony and Its
Relationship with Left Ventricular Dysfunction." Journal of the American Society of
Echocardiography, 18(5):531-P3-07, 2005.
Philips

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Principii de bază ale CMQ-Stress Cuantificarea mişcării cardiace - stres
8 Cuantificarea mişcării cardiace - stres

Cardiac Motion Quantification Stress (CMQ-Stress) Q‑App oferă instrumente pe bază de
protocol pentru analiza semiautomată a examinărilor ecografice de stres, prin analiză
independentă de unghi a vitezei tisulare, contracţiei, ratei de contracţie şi deplasărilor
miocardice regionale, utilizând generaţia următoare a tehnologiei de urmărire şi detectare a
interferenţelor 2D. CMQ-Stress Q‑App poate analiza mai multe vizualizări şi stadii ale ecografiei
de stres.
Q‑App generează determinări ale funcţiilor globale şi regionale. Puteţi adăuga o suprapunere
de date mecanice pentru ciclul cardiac.
Rezultatele analizei pot include o varietate largă de afişări sub formă de undă, inclusiv viteza,
contracţia şi velocitatea tisulară. CMQ-Stress Q‑App generează rapoarte alăturate, pentru etape
multiple, cu diagrame sub formă de ţintă cu 17 sau 18 segmente. Se pot genera şi afişa până la
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
opt diagrame-ţintă.
Aplicaţia Q‑App utilizează şi afişează frecvenţa cardiacă a bătăii curente. Atunci când frecvenţa
cardiacă din a doua imagine şi din imaginile ulterioare diferă cu mai mult de 10% de frecvenţa
cardiacă a primei imagini, HR Variation > 10% apare pe imagine şi este afişat un asterisc (*)
lângă determinarea afectată în rezultate.
Imaginile trebuie să fie 2D un singur plan cu sau fără date native şi date ECG.
Preferinţele includ opţiuni pentru setarea formelor de unde pentru segmentare generate.
Principii de bază ale CMQ-Stress
ATENŢIE
Atunci când achiziţionaţi o imagine din rezultatele CMQ-Stress, în special cu afişare cu
diagramă sub formă de ţintă, asiguraţi-vă că datele sunt asociate la pacientul şi examinarea
potrivite.
Philips

Cuantificarea mişcării cardiace - stres Principii de bază ale CMQ-Stress

CMQ-Stress Q‑App este ghidată de stadii şi de fluxul de lucru. Comenzile Stages/Cardiac Cycles/
Views permit selectarea vizualizărilor din mai multe stadii de stres.
Se efectuează detectarea marginii şi analiza Color Kinesis (CK) a imaginilor ecografice 2D,
detectând automat interfaţa sânge/ţesuturi şi afişând rezultatele în regiunea imagistică.
Secţiunea Region of Interest a panoului de comandă se extinde, punând la dispoziţie comenzi
care permit editarea sau redesenarea manuală a ROI, dacă este necesară.
Diferitele comenzi de optimizare axă scurtă (SAX) prezintă o ROI circulară, pe care o puteţi
redimensiona şi repoziţiona. Comenzile de optimizare SAX sunt aranjate în funcţie de poziţia
imaginii: SAX b (bazal), SAX M (mediu) şi SAX B (apicall). Analiza SAX M este optimă pentru
calcularea suprafeţei ventriculului şi include în raport determinări globale.
Comenzile de optimizare apicale utilizează un şablon al limitei, fixat în trei puncte. Vederea
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

apicală generează o vizualizare segmentată a ventriculului. Analiza AP3 nu include fracţia de
ejecţie (EF) din secţiunea Global Results a panoului de comandă.
Scorul pentru mişcarea peretelui

Scorul pentru mişcarea peretelui este o evaluare vizuală şi calitativă segment cu segment a
funcţiei ventriculului stâng. În general, scorul pentru mişcarea peretelui este efectuat
examinând imaginile şi evaluând mişcarea ţesuturilor.
OBSERVAŢIE
Nu puteţi realiza o evaluare a mişcării peretelui în software-ul QLAB.
Cardiac Cycles
Facilitatea Cardiac Cycles vă permite să creaţi o suprapunere sub formă de undă care asociază
activităţile mecanice (determinate în urma unei Doppler spectrale) cu datele prezentate pe
forma de undă.
Philips

Achiziţia de imagini pentru CMQ-Stress Cuantificarea mişcării cardiace - stres
Help pentru sistemul dumneavoastră cu ultrasunete.
Achiziţia de imagini pentru CMQ-Stress

dumneavoastră:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
dinamic.
de date.
• Aveţi grijă să eliminaţi artefactele cauzate de regiunile anatomice înconjurătoare ale inimii.
Elementele cum sunt artefactele şi umbrele costale limitează acurateţea detectării.
Philips

Cuantificarea mişcării cardiace - stres Compatibilitate CMQ-Stress
OBSERVAŢIE
manual timpul fazei evenimentului.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitate CMQ-Stress
CMQ-Stress Q‑App cuantifică bucle ecografice 2D cardiovasculare achiziţionate ca parte a unui
protocol stres. Puteţi deschide mai multe imagini în CMQ-Stress Q‑App.
OBSERVAŢIE
manual timpul fazei evenimentului.
Pentru sistemele iE33 şi iU22, CMQ-Stress Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele
formate de fişier:
• DICOM complex
Philips

Compatibilitate CMQ-Stress Cuantificarea mişcării cardiace - stres

• Datele non-native care conţin informaţii despre culori, cum ar fi hărţile Chroma 2D,
imaginile de Flux Color şi Imagistica tisulară Doppler (TDI)
Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, CMQ-Stress Q‑App
cuantifică imagini exportate în următoarele formate de fişier:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
CMQ-Stress Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele transductoare.
Transductoare compatibile CMQ-Stress
S3-1 S8-3
S4-1 S12-4
S4-2 X3-1
S5-1 X5-1
S5-2 X7-2
S7-2

CMQ-Stress Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
Philips

Cuantificarea mişcării cardiace - stres Referinţe CMQ-Stress
• Buclele ecografice 2D cardiovasculare care nu au fost achiziţionate ca parte a unui protocol

stres.
• Bucle de imagistică tisulară Doppler (TDI) 2D cardiovasculare
CX50
• Imagini care conţin date 2D color
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

– Capturi un singur cadru QLAB ale unei pagini de raportare cu rezultate globale CMQ-
Stress
Referinţe CMQ-Stress
Anderson, N.H. and Poulsen, S.H. "Evaluation of the Longitudinal Contraction of the Left
Ventricle in Normal Subjects by Doppler Tissue Tracking and Strain Rate." J Am Soc
Echocardiogr, 16:716-723, 2003.
Philips

Referinţe CMQ-Stress Cuantificarea mişcării cardiace - stres
Badran, H., Elnoamany, M., Seteha, M. "Tissue Velocity Imaging with Dobutamine Stress
Echocardiography—A Quantitative Technique for Identification of Coronary Artery Disease in
Patients with Left Bundle Branch Block." J Am Soc Echocardiogr, 20(7):820-831, 2007.
Bjallmark, A., Larsson, M., Winter, C., Westholm, P., Jacobsen, B., Lind, Lars-Ake, B. "Velocity
Tracking—A Novel Method for Quantitative Analysis of Longitudinal Myocardial Function." J Am
Soc Echocardiogr, 20:847-856, 2007.
Crosby, J., Amundsen, B-H., Helle-Valle, T., Steen, P.A., Torp, H. "A New Tissue Doppler Method
for Examination of Left Ventricular Rotation." Ultrasound in Med. & Biol., 34(11):1741-1751,
2008.
Derumeaux, G., Ichinose, F., Raher, M. J., et al. "Myocardial Alterations in Senescent Mice and
Effect of Exercise Training: A Strain Rate Imaging Study." Circ Cardiovasc Imaging, 1:227-234,
2008.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Dokainishy, H., Sengupta, R., Pillai, M., Bobek, J., Lakkis, N. "Correlation of Tissue Doppler and
Two-Dimensional Speckle Myocardial Velocities and Comparison of Derived Ratios with
Invasively Measured Left Ventricular Filling Pressures." J Am Soc Echocardiogr, 22:284-289,
2009.
Edvardsen, T., Gerber, B.L., Garot, J., Bluemke, D.A., Lima, J., Smiseth, O.A. "Quantitative
Assessment of Intrinsic Regional Myocardial Deformation by Doppler Strain Rate
Echocardiography in Humans Validation Against Three-Dimensional Tagged Magnetic
Resonance Imaging." Circulation, 106:50-56, 2002.
Fathi, R., Cain, P., Nakatani, S., Yu, H.C.M., Marwick, T.H. "Effect of Tissue Doppler on the
Accuracy of Novice and Expert Interpreters of Dobutamine Echocardiography." Am J Cardiol,
88:400-405, 2001.
Goebel, B., Arnold, R., Koletzki, E., et al. "Exercise Tissue Doppler Echocardiography with Strain
Rate Imaging in Healthy Young Individuals: Feasibility, Normal Values and Reproducibility." Int J
Cardiovasc Imaging, 23:149-155, 2007.
Gopal, A.S., Chukwu, E.O., Iwuchukwu, C.J., et al. "Normal Values of Right Ventricular Size and
Function by Real-time 3-Dimensional Echocardiography: Comparison with Cardiac Magnetic
Resonance Imaging." J Am Soc Echocardiogr, 20(5):445-455, 2007.
Philips

Hanekom, L., Cho, G-Y., Leano, R., Jeffriess, L., Marwick, T-H. "Comparison of Two-Dimensional
Speckle and Tissue Doppler Strain Measurement During Dobutamine Stress Echocardiography:
an Angiographic Correlation." European Heart Journal, 28:1765-1772, 2007.
Hyodo, E., Hirata, K., Hirose, M., et al. "Clinical Use of Doppler Echocardiography and Doppler
Tissue Imaging in the Estimation of Myocardial Ischemia During Dobutamine Stress
Echocardiography." Journal of the American Society of Echocardiography, 21(4):331, 2008.
Ingul, C.B., Rozis, E., Slordahl, S.A., Marwick, T.H. "Incremental Value of Strain Rate Imaging to
Wall Motion Analysis for Prediction of Outcome in Patients Undergoing Dobutamine Stress
Echocardiography." Circulation, 115:1252-1259, 2007.
Langeland, S., Dhooge, J., Wouters, P.F., et al. "Experimental Validation of a New Ultrasound
Method for the Simultaneous Assessment of Radial and Longitudinal Myocardial Deformation
Independent of Insonation Angle." Circulation, 112:2157-2162, 2005.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Marwick, T.H. "Strain Without Pain: Application of Parametric Imaging of Strain Rate Response
for the Quantitation of Stress Echocardiography." Journal of the American Society of
Echocardiography, Vol. 21, No. 4: 307-308, April 2008.
Marwick, TH, Case, C., Leano, R., et al. "Use of Tissue Doppler Imaging to Facilitate the
Prediction of Events in Patients With Abnormal Left Ventricular Function by Dobutamine
Echocardiography." Am J Cardiol, 93:142-146, 2004.
Rambaldi, R., Bax, J., Boersma, E., et al. "Value of Pulse-Wave Tissue Doppler Imaging to Identify
Dyssynergic But Viable Myocardium." The American Journal of Cardiology, 92:64-66, 2003.
Reant, P., Labrousse, L., Lafitte, S., et al. "Experimental Validation of Circumferential,
Longitudinal, and Radial 2-Dimensional Strain During Dobutamine Stress Echocardiography in
Ischemic Conditions." J Am Coll Cardiol, 51(2):149-157, 2008.
Sjoli, B., Orn, S., Grenne, B., Halfdan I., Edvardsen, T., Brunvand, H. "Diagnostic Capability and
Reproducibility of Strain by Doppler and by Speckle Tracking in Patients With Acute Myocardial
Infarction." J Am Coll Cardiol Img, 2(1):24-33, 2009.
Voigt, J., Exner B., Schmiedehausen, K., et al. "Strain-Rate Imaging During Dobutamine Stress
Echocardiography Provides Objective Evidence of Inducible Ischemia." Circulation,
107:2120-2126, 2002.
Philips

Referinţe CMQ-Stress Cuantificarea mişcării cardiace - stres
Weidemann, F., Jamal, F., Kowalski, M., et al. "Can Strain Rate and Strain Quantify Changes in
Regional Systolic Function During Dobutamine Infusion, B-Blockade, and Atrial Pacing-
Implications for Quantitative Stress Echocardiography." J Am Soc Echocardiogr, 15(5):416-424,
2002.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Philips

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe CMQ-Stress Cuantificare cardiacă 3D
9 Cuantificare cardiacă 3D
Cardiac 3D Quantification (Cardiac 3DQ) Q‑App furnizează instrumente pentru calcularea
funcţiei globale utilizând volumul de la sfârşitul diastolei (EDV), volumul de la sfârşitul sistolei
(ESV) şi fracţia de ejecţie (EF). Dacă preferinţele sunt setate pentru afişarea calculului pentru
masă, puteţi calcula de asemenea masa ventriculară stângă. Puteţi realiza, de asemenea,
determinări ale distanţelor şi puteţi crea etichete cu adnotări.
Puteţi specifica ce comenzi apar pe panoul Controls prin configurarea unor seturi de
instrumente particularizate. Prin intermediul seturilor de instrumente particularizate aveţi
disponibile cele mai importante instrumente pentru fluxul de lucru. Pentru mai multe
informaţii, consultaţi „Seturi de instrumente particularizate” de la pagina 36.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
AVERTISMENT
Când vizualizaţi volume 3D, verificaţi întotdeauna ca facilităţile din vizualizarea redată 3D să
apară şi în vizualizările MPR.
În preferinţele App General pentru această Q App, puteţi activa Trace using 2Ch/4Ch
Templates sau Trace using Simple Polygons.
Există două fluxuri de lucru asociate cu trasarea şablonului 2Ch/4Ch. Fluxul de lucru utilizat
depinde de setarea pentru preferinţa Display LV Mass. Când Display LV Mass este dezactivat,
şablonul necesită trei puncte principale de fixare. Când Display LV Mass este activat, şablonul
necesită patru puncte de fixare.
Poligoanele simple reprezintă o tehnică de trasare manuală, care vă permite să trasaţi
poligoane simple fără restricţii în privinţa numărului punctelor de fixare. Această tehnică este
utilizată pentru trasarea unui volum care nu se potriveşte formei miocardice standard.
Trace using 2Ch/4Ch Templates şi Trace using Simple Polygons utilizează amândouă metoda
Simpson cu discuri pentru a calcula volumul. Numai o trasare ce utilizează şabloanele 2Ch/4Ch
poate fi utilizată pentru obţinerea unui calcul al masei ventriculare stângi.
Philips

Cuantificare cardiacă 3D Principii de bază Cardiac 3DQ
Când activaţi în preferinţe calculul masei LV, trasarea şablonului furnizează patru puncte
principale. Când calculul masei LV este dezactivat din preferinţe, al patrulea punct nu este
necesar.
AVERTISMENT
Un ventricul stâng cu dimensiuni scurtate în vizualizările MPR va avea ca rezultat calcule
imprecise ale volumului şi masei.
Principii de bază Cardiac 3DQ

Q‑App Cardiac 3DQ utilizează metoda Simpson cu discuri pentru a măsura ventriculul stâng (LV)
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

şi pentru a calcula fracţia de ejecţie (EF). Cu opţiunea Display LV Mass activată, puteţi, de
asemenea, să calculaţi masa LV la sfârşitul diastolei şi la sfârşitul sistolei. Puteţi adăuga
determinări ale distanţelor şi suprafeţelor care să nu fie asociate cu determinările şi calculele
implicite. Puteţi de asemenea să adăugaţi adnotări la imagine.
Şablonul Cardiac 3DQ 2Ch/4Ch (cu calculul masei) Poligon simplu Cardiac 3DQ
Philips

Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ Cuantificare cardiacă 3D
Există două proceduri de bază urmate în cadrul Q‑App Cardiac 3DQ. Aceste proceduri
calculează fracţia de ejecţie (EF), volumul, suprafaţa şi masa LV.
Vizualizatorul Cardiovascular 3D
Această Q‑App utilizează vizualizatorul QLAB Cardiovascular 3D, care oferă mai multe comenzi
de navigare şi optimizare pentru vizualizarea seturilor de date cardiovasculare 3D, precum şi
caracteristici specializate, cum ar fi iCrop (un instrument semiautomat pentru trunchiere
cardiovasculară 3D), Quick Vue (un instrument care vă permite să trunchiaţi şi să orientaţi un
volum) şi subpaginile cardiovasculare 3D (pentru crearea şi gestionarea seturilor salvate de
parametri de vizualizare 3D). Pentru mai multe informaţii legate de vizualizatorul
Cardiovascular 3D şi pentru instrucţiuni de utilizare a caracteristicilor acestuia, consultaţi QLAB
Help.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ

dumneavoastră:
• Utilizaţi un semnal ECG bun şi achiziţionaţi cel puţin o bătaie cardiacă.
• Optimizaţi imaginea dumneavoastră în timpul achiziţiei pentru a asigura limite endocardiale
bune.
• Asiguraţi-vă că întregul ventricul stâng este situat în interiorul celor două sectoare de
examinare a întregului volum.
• Poziţionaţi transductorul dumneavoastră pentru a captura o vizualizare cu toate cele patru
camere.
• Minimalizaţi artefactele temporale şi de îmbinare.
• Optimizaţi rata volumului de achiziţie.
Philips

Cuantificare cardiacă 3D Compatibilitate Cardiac 3DQ
AVERTISMENT
Un ventricul stâng cu dimensiuni scăzute în vederile MPR are ca rezultat calcule imprecise
ale volumului şi masei.
OBSERVAŢIE
Compatibilitate Cardiac 3DQ
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Cardiac 3DQ Q‑App cuantifică imagini care conţin mai mult de un volum de date ecografice 3D
şi date ECG. Cardiac 3DQ Q‑App deschide imagini achiziţionate în unul din următoarele moduri
imagistice:
• Matrix live echo 3D
• Matrix full volume color flow 3D
• Matrix full volume echo 3D
• Imaginile 3D sau fluxul color 3D achiziţionate cu transductorul X7-2t pe sistemul CX50
Cardiac 3DQ Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând oricare din următoarele
transductoare:
• X3-1
• X5-1
• X7-2
• X7-2t
Philips

Referinţe Cardiac 3DQ Cuantificare cardiacă 3D
• X8-2t
Sistemul iE33 poate utiliza un transductor X7-2t cu un conector compact dacă este ataşat la un
conector compact-la-PUC.

Cardiac 3DQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini care conţin numai un singur volum de date ecografice 3D
• Imagini matrice 3D volum cardiovascular care nu conţin date ECG
Referinţe Cardiac 3DQ

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Bachat, et al. "Ventricular Resynchronization by Multisite Pacing Improves Myocardial

Performance in the Postoperative Single-Ventricular Patient." The Annals of Thoracic Surgery,
Vol. 78 No. 5: 1678-1683, 2004.
Cerqueira, Manuel, D., et al. "Standardized Myocardial Segmentation and Nomenclature for
Tomographic Imaging of the Heart: A Statement for Healthcare Professionals from the Cardiac
Imaging Committee of the Council on Clinical Cardiology of the American Heart Association."
Circulation, Vol. 105 No. 4: 539-542, 2002.
Jacobs, Lawrence D., Salgo, Ivan S., et al., "Rapid online quantification of left ventricular volume
from real-time three-dimensional echocardiographic data." European Heart Journal, November
30, 2005, doi:10.1093/eurheart/ehi666.
Kapetnakis S., Kearney M. T., Siva A., Gall N., Cooklin M., Monaghan M. J. "Real-Time Three-
Dimensional Echocardiography: A Novel Technique to Quantify Global Left Ventricular
Mechanical Dyssynchrony." Circulation, Vol. 112 No. 7: 992-1000, August 16, 2005.
Lang, R. M., Badano, L. P., Tsang, W., et al. “EAE/ASE Recommendations for Image Acquisition
and Display Using Three-Dimensional Echocardiography.” J Am Soc Echocardiography, 25: 3-46,
2012.
Philips

Cuantificare cardiacă 3D Referinţe Cardiac 3DQ
Lang, R. M., Bierig, M., Deveraux, R. B., et al. “Recommendations for Chamber Quantification: A
Report from the American Society of Echocardiography’s Guidelines and Standards Committee
and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European
Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology.” J Am Soc
Echocardiography, 18: 1440-1463, 2005.
Zhang, Qing, et al. "Assessment of the Effect of Cardiac Resynchronization Therapy on
Intraventricular Mechanical Synchronicity by Regional Volumetric Changes." The American
Journal of Cardiology, Vol. 95 No. 1: 126-129, 2005.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe Cardiac 3DQ Cuantificare cardiacă 3D complexă
10 Cuantificare cardiacă 3D complexă

Q‑App Cardiac 3D Quantification Advanced (Cardiac 3DQ Advanced) include caracteristicile de
vizualizare Cardiac 3DQ de bază şi capacitatea de a efectua o detectare semiautomată a limitei
3D asupra ventriculului stâng, precum şi de a efectua calcule de sincronizare regională LV
asupra imaginilor apicale cu volum întreg. Utilizează un algoritm de modelare pe bază fizică,
fără a face aproximări în privinţa geometriei ventriculului stâng. Detectarea limitei utilizează
toţi pixelii volumetrici pentru descoperirea limitelor.
Q‑App Cardiac 3DQ Advanced oferă o abordare semiautomată pentru calculul volumelor
ventriculului stâng şi fracţiei de ejecţie, fără aproximările geometrice asociate cu alte metode.
Detectarea semiautomată a limitei îmbunătăţeşte eficienţa studiului, simplificând etapele de
trasare manuală necesare pentru conturarea ventriculului stâng al inimii în trei dimensiuni în
timp. Aceasta se poate numi şi detectare „4D” a limitei.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Dumneavoastră selectaţi cinci puncte de referinţă pe ventriculul stâng în două vizualizări MPR
ortogonale în fiecare din cadrele de la sfârşitul diastolei (ED) şi de la sfârşitul sistolei (ES) din
cadrul buclei. Q‑App Cardiac 3DQ calculează volumul, fracţia de ejecţie şi volumul bătăii şi
afişează apoi modelul sau vizualizarea învelişului pentru ventriculul stâng. Puteţi edita manual
vizualizarea 3D a învelişului. Utilizând opţiunea raportului, puteţi revizui formele de undă
cardiace globale, calcule de sincronizare regională şi formele de undă regionale selectate.
Puteţi selecta patru sau nouă secţiuni 2D transversale pe axa scurtă, din orientarea axei
albastre şi, făcând clic pe una dintre acele secţiuni, o puteţi afişa în vizualizarea MPR albastră.
Puteţi afişa celula EDV şi învelişul endocardial ESV din interiorul celulei EDV. Segmentele
regionale ale ventriculului stâng pot fi de asemenea afişate ca un înveliş segmentat codificat
prin culori. Învelişul global al ventriculului stâng este galben. Puteţi afişa într-o vizualizare a
învelişului forme de undă globale sau regionale cu LV bătând. În aceeaşi vizualizare, puteţi
include şi o afişare sub forma unei ţinte pentru segmente regionale.
Utilizarea unor valori mici pentru MPR Smooth şi a unor valori mari pentru bucata MPR Slice
Thickness îmbunătăţeşte vizualizarea limitei în vederile MPR şi volum 3D.
Limitele 3D pot fi utilizate, de asemenea, pentru generarea unei curbe a funcţiei globale.
Suplimentar, ventriculul poate fi segmentat în 17 regiuni. Formele de undă pentru volume
regionale sau segmentate pot fi calculate de computer şi afişate. Calculele de sincronizare
Philips
regională a LV pot fi generate din segmentele selectate.

Cuantificare cardiacă 3D complexă Principii de bază Cardiac 3DQ complex
AVERTISMENT
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Deoarece Q‑App Cardiac 3DQ Advanced utilizează o metodă semiautomată de detectare a
limitei, trebuie verificată trasarea limitei înaintea utilizării rezultatelor sau a formelor de undă.
Se poate edita fiecare limită şi fiecare cadru pentru a asigura trasarea cu acurateţe a limitei.
Limitele pot fi modificate înainte, dar şi după analiza secvenţei.
Principii de bază Cardiac 3DQ complex

Q‑App Cardiac 3DQ Advanced include caracteristicile de vizualizare cardiovasculară 3D şi
capacitatea de a efectua o detectare semiautomată a limitei în 3D a ventriculului stâng, fără
aproximări geometrice referitoare la forma ventriculului stâng. Puteţi selecta punctele de
referinţă la sfârşitul diastolei şi la sfârşitul sistolei.
Dumneavoastră determinaţi punctele de referinţă la sfârşitul diastolei şi la sfârşitul sistolei şi
apexul din care Q‑App Cardiac 3DQ Advanced utilizează analiza secvenţială pentru a crea
modelul ventriculului stâng.
Puteţi realiza adnotări pe suprafaţa imaginii, ascunde sau afişa elemente ale ecranului, selecta
diverse vizualizări şi genera rapoarte ce conţin valorile calculate pentru volumul global şi
regional. Puteţi selecta patru sau nouă părţi cu secţiuni 2D transversale pe axa scurtă, din
orientarea axei albastre. Puteţi afişa ESV în cadrul celulei EDV. De asemenea, pot fi afişate
Philips

Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ complex Cuantificare cardiacă 3D complexă
segmente regionale ale ventriculului stâng. Forma de undă globală poate fi afişată cu ventriculul
stâng bătând, în vizualizarea învelişului. De asemenea, pot fi afişate formele de undă regionale
cu învelişul bătând. În aceeaşi vizualizare, poate fi afişat un grafic al segmentelor regionale sub
forma unei ţinte şi utilizat pentru selectarea regiunilor incluse în forma de undă din raport.
Indicele de calitate a imaginii

Puteţi activa un selector de indice care afişează calitatea relativă a imaginii pentru punctele de
referinţă ED şi ES ale imaginii. Puteţi alege din preferinţe indicaţiile pentru culoare, setând scala
pentru diferiţi indicatori de culoare. Coloraţia de la verde la roşu arată valoarea
corespunzătoare pentru punctele de date. Puteţi seta limitele pentru afişaj utilizând intervale
procentuale.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Help.
Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ complex

dumneavoastră:
• Optimizaţi imaginea dumneavoastră în timpul achiziţiei pentru a asigura limite endocardiale
bune.
Philips

Cuantificare cardiacă 3D complexă Achiziţia imaginilor pentru Cardiac 3DQ complex
• Asiguraţi-vă că întregul ventricul stâng este situat în interiorul celor două sectoare de
examinare a întregului volum.
• Poziţionaţi transductorul dumneavoastră în aşa fel încât să capturaţi o vizualizare cu toate
cele patru camere.
• Minimalizaţi artefactele temporale şi de îmbinare.
• Optimizaţi rata volumului de achiziţie.
AVERTISMENT
Un ventricul stâng cu dimensiuni scăzute în vederile MPR are ca rezultat calcule imprecise
ale volumului.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

OBSERVAŢIE
OBSERVAŢIE
Nu deconectaţi transductorul X7-2t de la sistem în timpul utilizării Q-App Cardiac 3DQ
Advanced pentru efectuarea unei cuantificări. Încheiaţi cuantificarea şi ieşiţi din Q-App Cardiac
3DQ Advanced înainte de a deconecta transductorul X7-2t.
Philips

Compatibilitate Cardiac 3DQ Advanced Cuantificare cardiacă 3D complexă
Compatibilitate Cardiac 3DQ Advanced

Cardiac 3DQ Advanced Q‑App cuantifică imagini care conţin mai mult de un volum de date
ecografice 3D şi date ECG. Cardiac 3DQ Advanced Q‑App deschide imagini achiziţionate în unul
din următoarele moduri imagistice:
• Matrix full volume color flow 3D
• Imaginile 3D sau fluxul color 3D achiziţionate cu transductorul X7-2t pe sistemul CX50
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Cardiac 3DQ Advanced Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând oricare din următoarele
transductoare:
• X3-1
• X5-1
• X7-2
• X7-2t
• X8-2t

Cardiac 3DQ Advanced Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini care conţin numai un singur volum de date ecografice 3D
• Imagini matrice 3D volum cardiovascular care nu conţin date ECG
• Imagini ecografice 3D matrice volum întreg achiziţionate pe un sistem iU22
Philips

Cuantificare cardiacă 3D complexă Referinţe Cardiac 3DQ complex
Referinţe Cardiac 3DQ complex

Ahmad, M. “Real-time Three-Dimensional Echocardiography in Assessment of Heart Disease.”
Echocardiography, Vol. 18, No. 1: 73-77, January 2001.
Bachat, et al. "Ventricular Resynchronization by Multisite Pacing Improves Myocardial
Performance in the Postoperative Single-Ventricular Patient." The Annals of Thoracic Surgery,
Vol. 78 No. 5: 1678-1683, 2004.
Cerqueira, Manuel, D., et al. "Standardized Myocardial Segmentation and Nomenclature for
Tomographic Imaging of the Heart: A Statement for Healthcare Professionals from the Cardiac
Imaging Committee of the Council on Clinical Cardiology of the American Heart Association"
Circulation, Vol. 105, No. 4: 539-542, 2002.
Jacobs, Lawrence D., Salgo, Ivan S., et al., "Rapid online quantification of left ventricular volume
from real-time three-dimensional echocardiographic data." European Heart Journal, November
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

30, 2005, doi:10.1093/eurheart/ehi666.
Kapentnakis S., Kearney M. T., Siva A., Gall N., Cooklin M., Monaghan M. J. "Real-Time Three-
Dimensional Echocardiography: A Novel Technique to Quantify Global Left Ventricular
Mechanical Dyssynchrony." Circulation, Vol. 112 No. 7: 992-1000, August 16, 2005.
Kuhl, H., Franke, A., Frielingsdorf, J., et al. “Determination of Left Ventricular Mass and
Circumferential Wall Thickness by Three-Dimensional Reconstruction: In Vitro Validation of a
New Method That Uses a Multiplane Transesophageal Transducer.” Journal of the American
Society of Echocardiography, Vol. 10, No. 2: 107-119, March 1997.
Lang, R. M., Badano, L. P., Tsang, W., et al. “EAE/ASE Recommendations for Image Acquisition
and Display Using Three-Dimensional Echocardiography.” J Am Soc Echocardiography, 25: 3-46,
2012.
Lang, R. M., Bierig, M., Deveraux, R. B., et al. “Recommendations for Chamber Quantification: A
Report from the American Society of Echocardiography’s Guidelines and Standards Committee
and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European
Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology.” J Am Soc
Echocardiography, 18: 1440-1463, 2005.
Marx, G. R., Sherwood, M. C., Fleishman, C., Van Praagh, R. “Three-Dimensional
Echocardiography of the Atrial Septum.” Echocardiography, Vol. 18, No. 5: 433-443, July 2001.
Philips

Referinţe Cardiac 3DQ complex Cuantificare cardiacă 3D complexă
Mizelle, K. M., Rice, M. J., Sahn, D. J. “Clinical Use of Real-Time Three-Dimensional

Echocardiography in Pediatric Cardiology.” Echocardiography, Vol. 17, No. 8: 787-90, November
2000.
Mor-Avi, Victor PhD; Sugeng, Lissa MD; Weinert, Lynn BS; et al. “Fast Measurement of Left
Ventricular Mass With Real-Time Three-Dimensional Echocardiography, Comparison with
Magnetic Resonance Imaging.” Circulation, Vol. 110 No. 13: 1814-1818, 2004.
Panza, J. A. “Real-time Three-Dimensional Echocardiography: An Overview.” The International
Journal of Cardiovascular Imaging, Vol. 17, No. 3: 227-235, June 2001.
Qin, J. X., Shiota, T., Thomas, J. D. “Determination of Left-Ventricular Volume, Ejection Fraction,
and Myocardial Mass by Real-Time Three-Dimensional Echocardiography.” Echocardiography,
Vol. 17, No. (8): 781-786, November 2000.
Salgo, I. S. “Three-Dimensional Echocardiography.” Journal of Cardiothoracic & Vascular
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Anesthesia. Vol.11, No. 4: 506-516, June 1997.

Schiller, N. B., et al. “Recommendations for Quantification of the LV by Two-Dimensional
Echocardiography.” Journal of the American Society of Echocardiography, Vol. 2, No. 5:
362-364, September-October 1989.
Takuma, S., Cardinale, C., Homma, S. “Real-Time Three-Dimensional Stress Echocardiography: A
Review of Current Applications.” Echocardiography, Vol. 17, No. 8: 791-794, November 2000.
Zhang, Qing, et al. “Assessment of the Effect of Cardiac Resynchronization Therapy on
Intraventricular Mechanical Synchronicity by Regional Volumetric Changes.” The American
Journal of Cardiology, Vol. 95 No. 1: 126-129, 2005.
Philips

Cuantificare cardiacă 3D complexă Referinţe Cardiac 3DQ complex
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe Cardiac 3DQ complex Mitral Valve Navigator
11 Mitral Valve Navigator

Q‑App Mitral Valve Navigator (MVN) oferă instrumente pe bază de flux de lucru pentru
realizarea semiautomată a analizei formei valvei mitrale.
MVN efectuează o identificare automată a fazei de sfârşit a sistolei (Auto ES) şi vă permite să
confirmaţi sau să ignoraţi selecţia Auto ES.
O ilustraţie afişată în vizualizarea 3D Volume vă ghidează prin procesul de aliniere a vederilor
MPR şi de amplasare a punctelor de referinţă. Când aţi finalizat etapa de selectare a punctelor
de referinţă, MVN calculează vizualizarea modelului valvei mitrale, care înlocuieşte ilustraţia de
ghidaj din vizualizarea 3D Volume.
Vizualizările valvei mitrale includ foiţele şi inelul. Depistarea anomaliilor de mişcare a peretelui,
regionale şi localizate, care afectează poziţionarea muşchiului papilar, oferă informaţii
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
referitoare la insuficienţa şi regurgitarea mitrală.

Puteţi utiliza Q‑App MVN pentru a evalua imaginile cardiace 3D, în care valva mitrală este
evidentă şi redată în întregime.
AVERTISMENT
Philips

Mitral Valve Navigator Referinţe Cardiac 3DQ complex
OBSERVAŢIE
OBSERVAŢIE
Rezultatele determinărilor asociate la suprafeţele foiţelor anterioară şi posterioară corespund
numai regiunii expuse a suprafeţei foiţei. Determinările nu includ contribuţia regiunii foiţei
datorată suprafeţei de unire dintre foiţele anterioară şi posterioară.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

OBSERVAŢIE
Suprafaţa minimă este o suprafaţă care reduce la minim energia de întoarcere (zero
biarmonic) când traversează prin punctele de referinţă de pe inel. Este apropiată, dar nu este
egală cu regiunea de reducere la minim a suprafeţei (aproximativ zero Laplacian) având inelul
ca graniţă.
OBSERVAŢIE
Când deschideţi o imagine în MVN Q‑App, dacă în imaginea MPR apar linii orizontale iSlice,
ieşiţi din Q‑App şi utilizaţi fila iSlice din panoul Controls pentru a opri facilitatea iSlice Lines.
Fila iSlice din panoul Controls de optimizare este disponibil în vizualizatorul Cardiovascular 3D
QLAB al software-ului şi în Cardiac 3DQ sau Cardiac 3DQ Advanced Q‑Apps.
Philips

Principii de bază ale MVN Mitral Valve Navigator
Principii de bază ale MVN

Utilizaţi Q‑App MVN pentru a marca punctele de referinţă standard pe o imagine cardiacă 3D
achiziţionată utilizând un transductor TEE. Începând cu cadrul care reprezintă cel mai bun cadru
de la sfârşitul sistolei, marcaţi cele patru puncte de referinţă cheie pe inelul valvei mitrale.
Aceste puncte indică orientarea valvei, marcând punctele anterior, posterior, anterolateral şi
posteromedial.
Segmentaţia complexului valvei mitrale constă din inel, suprafaţa de unire şi foiţe.
Marcarea punctului opus aortic dintre orificiul aortic şi planul mitral oferă determinarea
unghiului dintre cele două puncte. Marcarea capetelor muşchiului papilar oferă lungimea
corzilor, măsurate de la vârf la punctul intermediar de unire, asociat.
MVN blochează ortogonal planurile secţiunilor MPR. Când efectuaţi operaţiunea activă într-o
anumită vizualizare, celelalte vizualizări urmează aceeaşi operaţiune. În general, orientarea
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
diferitelor vizualizări oferă perspectivă asupra achiziţiei. În cazul în care achiziţia valvei mitrale a
fost sub-optimă, puteţi orienta imaginea pentru a prezenta cea mai bună vizualizare a valvei
mitrale şi a inelului.
Modelul de segmentare prezintă punctele de referinţă. Acestea sunt puncte de referinţă
standard pentru următoarele localizări ale inelului, comisurii, foiţelor şi muşchilor papilari:
• Posteromedial (inel şi comisură)
• Posterior (inel şi muşchi papilari)
• Anterolateral (inel şi comisură)
• Anterior (inel şi muşchi papilari)
• Punct intermediar (intercomisural)
• Nadir (cel mai inferior punct al formei de şa al foiţei)
Modelul de segmentare al foiţei oferă următoarele marcaje şi puncte de referinţă:
Philips

Mitral Valve Navigator Principii de bază ale MVN
• Anterior terminal (A)

• Medial terminal
• Anteromedial terminal
• Anterolateral terminal (AL)
• Lateral terminal
• Posterolateral terminal
• Posterior terminal (P)
• Posteromedial terminal (PM)
• Anterolateral anti-comisural
• Posteromedial anti-comisural
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• Unire anterioară A1
• Unire posterioară P1
• A1/A2 intercomisural
• A2/A3 intercomisural
• P1/P2 intercomisural
• P2/P3 intercomisural
Unirea apare ca o curbă spline în vizualizarea MPR şi ca o extensie acoperită de un cilindru în

vizualizarea 3D Volume.
Philips

Achiziţia de imagini pentru MVN Mitral Valve Navigator
OBSERVAŢIE
Rezultatele determinărilor asociate la suprafeţele foiţelor anterioară şi posterioară corespund
numai regiunii expuse a suprafeţei foiţei. Determinările nu includ contribuţia regiunii foiţei
datorată suprafeţei de unire dintre foiţele anterioară şi posterioară.
OBSERVAŢIE
Suprafaţa minimă este o suprafaţă care reduce la minim energia de întoarcere (zero
biarmonic) când traversează prin punctele de referinţă de pe inel. Este apropiată, dar nu este
egală cu regiunea de reducere la minim a suprafeţei (aproximativ zero Laplacian) având inelul
ca graniţă.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Help.
Achiziţia de imagini pentru MVN

dumneavoastră:
• Utilizaţi un transductor TEE pentru a achiziţiona imagini.
• Asiguraţi-vă că valva mitrală este vizibilă în întregime în cadrul achiziţiei volumului 3D.
Philips

Mitral Valve Navigator Compatibilitate MVN
• În timpul achiziţiei Full Volume, asiguraţi-vă că este capturat întregul inel mitral.
• Dacă este necesar, utilizaţi densităţi de linie sau dimensiuni de volum scăzute.
• În modul panoramare 3D în direct, întregul inel mitral trebuie să fie în interiorul casetei de
panoramare.
• Aveţi grijă la artefactele acustice cauzate de interpunerea unor părţi ale corpului sau
optimizarea slabă în timpul achiziţiei.
• Asiguraţi-vă că rezoluţia imaginii este suficientă pentru vizualizarea clară a inelului, foiţelor
şi îmbinărilor valvei mitrale.
• Asiguraţi-vă că axa valvei mitrale este aliniată cu axa transductorului.
• Numărul de bătăi achiziţionate nu este important pentru rezultatele Q‑App MVN.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

OBSERVAŢIE
Compatibilitate MVN
MVN Q‑App cuantifică imagini care conţin mai multe volume de date ecografice 3D şi date ECG.
MVN Q‑App deschide imagini achiziţionate în unul din următoarele moduri imagistice:
• Matrix 3D zoom
• Imaginile 3D achiziţionate cu un transductor X7-2t pe un sistem CX50
Philips

Referinţe MVN Mitral Valve Navigator
MVN Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând oricare din următoarele transductoare:
• X7-2t
• X8-2t

MVN Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini care nu conţin date ECG
• Imagini care conţin numai un singur volum
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Imagini care conţin date de velocitate 3D color
Referinţe MVN
Adams, D.H., Anyanwu, A., "Pitfalls and limitations in measuring and interpreting the outcomes
of mitral valve repair." J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Mar; 131(3):523-9.
Adams, D.H., Anyanwu, A.C., Rahmanian, P.B., Filsoufi, F., "Current concepts in mitral valve
repair for degenerative disease." Heart Fail Rev. 2006 Sep; 11(3):241-57.
Adams, D.H., Emery, R.W., "Cardiac valve surgery." J Heart Valve Dis. 2002 Jan; 11 Suppl 1:S1.
Adams, D.H., Filsoufi, F., Aklog, L., "Surgical treatment of the ischemic mitral valve" J Heart
Valve Dis. 2002 Jan; 11 Suppl 1:S21-5.
Adams, D.H., Anyanwu, A., Rahmanian, P.B., Abascal, V., Salzberg. S.P., Filsoufi, F., "Larger
annuloplasty rings facilitate mitral valve repair in Barlow's Syndrome." Ann Thorac Surg. 2006;
82:2096-10.
Anyanwu, A., Rahmanian, P. B., et al. "The Pathophysiology of Ischemic Mitral Regurgitation:
Implications for Surgical and Percutaneous intervention." J Interven Cardiol 2006; 19:S78-S86.
Philips

Mitral Valve Navigator Referinţe MVN
Filsoufi, F., Salzberg, S.P., Coutu, M., Adams, D.H., "A three-dimensional ring annuloplasty for
the treatment of tricuspid regurgitation" Ann Thorac Surg. 2006 Jun; 81(6):2273-7.
Salgo, I.S., Gorman, J.H. 3rd., Gorman, R.C., et al. "Effect of annular shape on leaflet curvature
in reducing mitral leaflet stress." Circulation. 106(6):711-7, 2002 Aug 6.
Vassiliades, T.A. Jr., Block, P.C., Cohn, L.H., et al. "The clinical development of percutaneous
heart valve technology." J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 May; 129(5):970-6.
Watanabe, N., Ogasawara, Y., Yamaura, Y., et al. "Mitral annulus flattens in ischemic mitral
regurgitation: geometric differences between inferior and anterior myocardial infarction: a real-
time 3-dimensional echocardiographic study." Circulation. 2005 Aug 30; 112(9 Suppl): I458-62.
Watanabe, N., Ogasawara, Y., Yamaura, Y., Kawamoto, T., Akasaka, T., Yoshida, K., "Geometric
deformity of the mitral annulus in patients with ischemic mitral regurgitation: a real-time three-
dimensional echocardiographic study." J Heart Valve Dis. 2005 Jul; 14(4):447-52.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Watanabe, N., Ogasawara, Y., Yamaura, Y., et al. "Quantitation of mitral valve tenting in
ischemic mitral regurgitation by transthoracic real-time three-dimensional echocardiography." J
Am Coll Cardiol. 2005 Mar 1; 45(5):763-9.
Watanabe, N., Yashima, M., Takeuchi, T., et al. "Primary biventricular repair for interrupted
aortic arch with left ventricular outflow tract obstruction and tricuspid valve regurgitation;
report of a case" Japanese Journal of Thoracic Surgery. 59(12):1107-9, 2006 Nov.
Watanabe, N., Ogasawara, Y., et al. "Geometric differences of the mitral valve tenting between
anterior and inferior myocardial infarction with significant ischemic mitral regurgitation:
quantitation by novel software system with transthoracic real-time three-dimensional
echocardiography." Journal of the American Society of Echocardiography. 19(1):71-5, 2006 Jan.
Yamaura, Y., Watanabe, N., Ogasawara, Y., et al. "Geometric change of mitral valve leaflets and
annulus after reconstructive surgery for ischemic mitral regurgitation: real-time 3-dimensional
echocardiographic study." Journal of Thoracic & Cardiovascular Surgery. 130(5):1459-61, 2005
Nov.
Philips

Principii de bază ale MVA 4D Mitral Valve Assessment
12 4D Mitral Valve Assessment

Aplicaţia 4D Mitral Valve Assessment (MVA) Q‑App efectuează o analiză morfologică şi
funcţională a valvelor mitrale (MV) pentru imaginile ecografice 4D B-mode şi Color Doppler.
Aplicaţia Q-App generează modele ale structurilor anatomice, de exemplu ale inelului MV, ale
foiţelor şi ale liniei de închidere. Parametrii derivaţi permit cuantificarea funcţiei valvulare pre şi
post-operatorii şi o comparaţie a morfologiei.
AVERTISMENT
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Principii de bază ale MVA

Aplicaţia MVA Q‑App efectuează o analiză morfologică şi funcţională a valvelor mitrale pentru
buclele 3D. Aplicaţia Q-App generează modele ale structurilor anatomice, de exemplu ale
inelului MV, ale foiţelor şi ale liniei de închidere. Parametrii derivaţi permit cuantificarea
funcţiei valvulare pre şi post-operatorii şi o comparaţie a morfologiei. Modelul valvei mitrale
permite efectuarea unor determinări automate, şi, în plus, puteţi efectua determinări manuale
suplimentare. Aplicaţia MVA Q‑App poate modela foiţe care se suprapun.
Integrarea panoului de comandă al sistemului cu ultrasunete

Când utilizaţi aplicaţia MVA Q‑App, sunt disponibile trei comenzi de pe panoul de comandă al
sistemului cu ultrasunete.
• Pentru a captura afişajul QLAB, apăsaţi Acquire.
• Pentru a întrerupe redarea buclei, apăsaţi Freeze.
• Pentru a face zoom în MPR sau volumul selectat, utilizaţi comanda Zoom.
Philips

4D Mitral Valve Assessment Achiziţia de imagini pentru MVA
Vizualizări MPR şi volume MVA

Aplicaţia MVA Q‑App are patru aspecte pentru analiză pe care le puteţi utiliza pentru
vizualizarea MPR, volumelor şi rezultatelor.
Vizualizări MPR şi volume MVA
View Etichetă Rezultat
D'Art O vizualizare cu până la patru imagini, cu două MPRs pentru ajustarea planului de
secţiune şi zona D'Art, vizualizarea volumului şi rezultate.
Rezultate O vizualizare cu până la trei imagini cu o vizualizare mare a volumului, determinările şi

determinările în funcţie de timp.
3
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

3+2 O vizualizare cu până la cinci imagini, cu trei MPRs în parte de sus, vizualizarea
volumului şi rezultatele în partea de jos.
5
3 + 3D O vizualizare cu până la patru imagini, a celor trei MPR şi a vizualizării volumului, fără
rezultate.
4
Achiziţia de imagini pentru MVA

dumneavoastră:
• Utilizaţi un transductor TEE pentru a achiziţiona imagini.
• Asiguraţi un semnal ECG bun.
• Asiguraţi-vă că valva mitrală este vizibilă în întregime în cadrul achiziţiei volumului 3D.
• În timpul achiziţiei Full Volume, asiguraţi-vă că este capturat întregul inel mitral.
Philips

Compatibilitate MVA 4D Mitral Valve Assessment
• Dacă este necesar, utilizaţi densităţi de linie sau dimensiuni de volum scăzute.
• În modul panoramare 3D în direct, întregul inel mitral trebuie să fie în interiorul casetei de
panoramare.
• Aveţi grijă la artefactele acustice cauzate de interpunerea unor părţi ale corpului sau
optimizarea slabă în timpul achiziţiei.
• Asiguraţi-vă că rezoluţia imaginii este suficientă pentru vizualizarea clară a inelului, foiţelor
şi îmbinărilor valvei mitrale.
• Asiguraţi-vă că axa valvei mitrale este aliniată cu axa transductorului.
• Dacă determinarea unghiului mitral-aortic este importantă în rezultate, asiguraţi-vă că
întreaga valvă aortică este vizibilă în volum.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Compatibilitate MVA
Aplicaţia MVA Q‑App cuantifică o buclă 3D cu date ECG capturate în unul din următoarele
moduri imagistice:
• 3D Zoom
• Full Volume 3D
• Live 3D
Aplicaţia MVA Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele transductoare:
• X7-2t
• X8-2t

Aplicaţia MVA Q‑App nu poate deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini care conţin date de velocitate 3D color
• Imagini care nu conţin date ECG
Philips

4D Mitral Valve Assessment Referinţe MVA
• Imagini 3D care conţin numai un singur volum
Referinţe MVA
Bartels, K., Thiele, R. H., Phillips-Bute, B., et al. "Dynamic indices of mitral valve function using
perioperative three-dimensional transesophageal echocardiography." J Cardiothorac Vasc
Anesth. Vol. 28, No. 1: 18-24, February 2014
Jolley, M. A., Ghelani, S. J., Adar, A., Harrild, D.M., "Three-Dimensional Mitral Valve Morphology
and Age-Related Trends in Children and Young Adults with Structurally Normal Hearts Using
Transthoracic Echocardiography." J Am Soc Echocardiogr. Vol. 30, No. 6:561-571, June 2017
Mihăilă, S., Muraru, D., Piasentini, E., et al. "Quantitative analysis of mitral annular geometry
and function in healthy volunteers using transthoracic three-dimensional echocardiography." J
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Am Soc Echocardiogr. Vol. 27, No. 8: 846-57, August 2014
Owais, K., Pal, A., Matyal, R., et al. "Three-dimensional printing of the mitral annulus using
echocardiographic data: science fiction or in the operating room next door?" J Cardiothorac
Vasc Anesth. Vol. 28, No. 5: 1393-6, October 2014
Schueler, R., Momcilovic, D., Weber, M., et al. "Acute changes of mitral valve geometry during
interventional edge-to-edge repair with the MitraClip system are associated with midterm
outcomes in patients with functional valve disease: preliminary results from a prospective
single-center study." Circ Cardiovasc Interv. Vol. 7, No. 3: 390-9, June 2014
van Wijngaarden, S. E., Kamperidis, V., Regeer, M. V., et al. "Three-dimensional assessment of
mitral valve annulus dynamics and impact on quantification of mitral regurgitation." Eur Heart J
Cardiovasc Imaging. Vol. 19, No. 2: 176-184, February 2018
Aruta, P., Muraru, D., Guta, A. C., et al. "Comparison of mitral annulus geometry between
patients with ischemic and non-ischemic functional mitral regurgitation: implications for
transcatheter mitral valve implantation." Cardiovasc Ultrasound. Vol. 16, No. 1: 27, October
2018
Philips

Principii de bază ale GI3DQ Cuantificare 3D imagistică generală
13 Cuantificare 3D imagistică generală

Q‑App General Imaging 3D Quantification (GI3DQ) furnizează instrumente pentru determinarea
unghiurilor, distanţelor şi suprafeţelor 2D şi a volumelor 3D. Instrumentele pentru determinare
includ detectarea semiautomată a limitei pentru identificarea zonei cu leziuni hipoecogene.
Comenzile de optimizare furnizează instrumente pentru rotirea, modelarea şi tăierea imaginii.
GI3DQ poate fi, de asemenea, utilizat pentru evaluarea seturilor de date achiziţionate cu un
transductor cu matrice.
Setul de date 3D este prezentat, implicit, într-un aspect cu patru vederi. Vizualizarea din stânga
sus reprezintă planul de achiziţie ca imagine 2D. Vizualizările din dreapta sus şi stânga jos sunt
vizualizări 2D ortogonale faţă de planul de achiziţie. Vizualizarea din dreapta jos reproduce setul
de date ca o vizualizare volumetrică 3D.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Informaţii suplimentare de imagistică, cum ar fi datele de sincronizare şi etichetele de

orientare, sunt disponibile dacă au fost activate în sistemul cu ultrasunete înainte de exportarea
fişierului imagine. Software-ul QLAB acceptă inversarea fişierelor din sistemele care au această
caracteristică.
Principii de bază ale GI3DQ

Q‑App GI3DQ prezintă imagini 3D/4D în trei vizualizări MPR şi o vizualizare de volum.
Instrumentele de optimizare furnizează mecanismul pentru modificarea prezentării şi
reproducerii imaginii. Cu setul pentru prezentarea imaginii, puteţi utiliza instrumente manuale
sau instrumente semiautomate pentru a adăuga determinări 2D şi volumetrice.
Imaginea poate fi prezentată în ecran complet, în patru ecrane sau într-o vedere extinsă.
Vizualizarea în ecran complet prezintă vizualizări individuale. Vizualizarea MPR sau volumetrică
selectată umple suprafaţa de vizualizare disponibilă. Vizualizarea în patru ecrane este cea
implicită. Imaginile sunt organizate într-o prezentare 2x2. Vizualizarea extinsă organizează
imaginile într-o singură imagine mare, cu vizualizările celor trei imagini rămase aşezate într-o
coloană, în partea dreaptă.
Philips

Cuantificare 3D imagistică generală Principii de bază ale GI3DQ
Instrumentele semiautomate utilizează un algoritm de detectare a limitei pentru a identifica

regiunea de interes. Instrumentul Auto Area lucrează cu regiuni de interes 2D şi efectuează o
determinare a suprafeţei. Instrumentul Auto Stacked Contours lucrează cu regiuni de interes
3D şi efectuează o determinare a volumului. Instrumentul Auto Volume lucrează pe regiuni de
interes 3D şi efectuează determinări ale volumului şi lungimii. Acele instrumente trasează
regiuni de interes şi volume, identificând leziuni hipoecogene.
Puteţi seta numărul implicit de părţi din stiva de contururi (manuale sau semiautomate) din
preferinţe.
OBSERVAŢIE
Unele setări imagistice pentru anumite achiziţii color setează scala de tonuri de gri prea sus,
astfel încât, în software-ul QLAB, datele reprezentate cu tonuri de gri par că lipsesc. Pentru a
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

regla imaginea, utilizaţi comanda B/W Settings Threshold pentru a reduce setările prag.
OBSERVAŢIE
Pentru a finaliza determinarea şi a afişa rezultatele în GI3DQ Q‑App pe sistemele cu
ultrasunete EPIQ sau sistemele cu ultrasunete Affiniti, utilizaţi tasta Enter sau atingeţi Done.
Determinarea nu poate fi finalizată prin apăsarea butonului din dreapta al bilei de comandă.
OBSERVAŢIE
Când creaţi o determinare Angle pe sistemele cu ultrasunete EPIQ, determinarea nu este
întotdeauna etichetată corect. De exemplu, o determinare angulară iniţială poate fi etichetată
în mod incorect Angle 6 în locul etichetării corecte Angle 1.
Philips

Achiziţia de imagini pentru GI3DQ Cuantificare 3D imagistică generală
OBSERVAŢIE
Dacă editaţi o determinare de elipsă şi imaginea MPR se roteşte neaşteptat iar graficele de
măsurare dispar, faceţi clic pe determinarea de elipsă din Results panel pentru a restabili
imaginea MPR şi graficele.
Achiziţia de imagini pentru GI3DQ

dumneavoastră:
• Utilizaţi transductorul cu cea mai mare frecvenţă cu putinţă.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Achiziţionaţi seturi de date 3D utilizând o metodă calibrată.
OBSERVAŢIE
Unele setări imagistice pentru anumite achiziţii color setează scala de tonuri de gri prea sus,
astfel încât, în software-ul QLAB, datele reprezentate cu tonuri de gri par că lipsesc. Pentru a
regla imaginea, utilizaţi comanda B/W Settings Threshold pentru a reduce setările prag.
OBSERVAŢIE
Compatibilitate GI3DQ
Philips
GI3DQ Q‑App cuantifică imagini 3D volum întreg care conţin 300 de cadre sau mai puţine.

Cuantificare 3D imagistică generală Referinţe GI3DQ

GI3DQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 2D
• Imagini xMATRIX xPlane
• Capturi 2D sau vizualizări 3D MPR
• Imagini volum întreg care conţin mai mult de 300 de cadre
• Volume cardiovasculare de la sistemele CX50
• Volume 3D panoramică
Referinţe GI3DQ
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Alcazar, J., Merce, L., Manero, M., “Three-Dimensional Power Doppler Vascular Sampling, A
New Method for Predicting Ovarian Cancer in Vascularized Complex Adnexal Masses,” J
Ultrasound Med, Vol. 24: 689-696, 2005.
Fleischer, W., Wojcicki, E., Donnelly, D., et al. “Quantified color Doppler sonography of tumor
vascularity in an animal model,” J Ultrasound Med, Vol. 18, pp. 547-551, 1999.
Lyshchik, R., Moses, S., Barnes, T., et al. “Quantitative Analysis of Tumor Vascularity in Benign
and Malignant Solid Thyroid Nodules,” J Ultrasound Med, Vol. 26: 837-846, 2007.
Merce, L., Barco, M., Bau, S., Kupesic, S. Krujak, A., “Assessment of Placental Vascularization by
Three-dimensional Power Doppler ‘Vascular Biopsy’ in Normal Pregnancies,” Croat Med J, Vol.
46, No. 5: 765-771, 2005.
Pairleitner, H., Steiner, H., Hasenoehrl, G., Staudach, A., “Three-dimensional power Doppler
sonography imaging and quantifying blood flow and vascularization,” Ultrasound Obstet
Gynecol, Vol. 14: 139-143, 1999.
Sehgal, P., Arger, S., Rowling, E., Conant, C., Reynolds, Patton, J., “Quantitative Vascularity of
Breast Masses by Doppler Imaging: Regional Variations and Diagnostic Implications,” J
Ultrasound Med, Vol. 19, pp. 427-440, 2000.
Philips

Referinţe GI3DQ Cuantificare 3D imagistică generală
Wilson, W., Valet, A., Andreotti, R., Green-Jarvis, B., Lyshchik, A., Fleischer, A., “Sonographic
Quantification of Ovarian Tumor Vascularity,” J Ultrasound Med, Vol. 25: 1577-1581, 2006.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Philips

Cuantificare 3D imagistică generală Referinţe GI3DQ
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe GI3DQ Cuantificarea contracţiei
14 Cuantificarea contracţiei
Q‑App Strain Quantification (SQ) vă permite să examinaţi imaginile ecografice obţinute prin
imagistică tisulară Doppler (TDI) şi vă pune la dispoziţie un instrument pentru trasarea
regiunilor de interes ce determină velocitatea miocardică, contracţia, rata contracţiei şi
deplasarea, de-a lungul regiunilor miocardice respective.
Evaluarea contracţiei şi a ratei contracţiei vă permite să determinaţi intervalul de mişcare,
procentajul de contracţie şi rata de contracţie pentru segmentele cardiace selectate. Utilizând
formele de undă generate de Q‑App SQ, puteţi evalua activitatea mecanică a cordului în
anumite perioade ale ciclului. Puteţi evalua şi compara rata de contracţie pentru anumite
segmente ale peretelui.
Pe imagine puteţi trasa până la patru linii M virtuale. Pe măsură ce trasaţi fiecare linie M
virtuală, Q-App calculează velocitatea, deplasarea, rata contracţiei şi valorile contracţiei şi
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
realizează o traiectorie virtuală în modul M, codificată prin culori, în care valorile medii ale liniei
virtuale M sunt reprezentate grafic în funcţie de timp şi formele de undă ale informaţiei.
Dacă imaginea conţine informaţiile corespunzătoare, Q‑App SQ este capabil să obţină datele
undei R şi să marcheze cadrele în mod corespunzător. Q‑App ordonează automat secvenţa de
imagini pentru a porni cu primul cadru cu undă R viabil.
Puteţi adăuga determinări ale duratei de timp între punctele de pe formele de undă.
Puteţi adăuga sincronizarea evenimentelor cardiace mecanice pentru a suplimenta datele ECG.
Aceste informaţii sunt prezentate suprapus peste regiunea formei de undă.
Detectarea automată a liniilor M ajustează poziţia în imagine a liniilor M, pe măsură ce peretele
cardiac se mişcă. Detectarea automată poate fi aplicată liniilor M individuale sau tuturor liniilor
M. Când detectarea automată este activată, linia M încearcă să detecteze aceeaşi regiune a
anatomiei LV de la cadru la cadru, cu mişcare a peretelui cardiac.
Utilizând preferinţele, bara de instrumente pentru trasare şi filele de sub forma de undă, puteţi
alege scala, metoda de corectare şi tipul informaţiei.
Puteţi modifica datele modului M virtual pentru a include diverse grade de date. Puteţi include
toate ciclurile cardiace sau media lor. De asemenea puteţi include toate subregiunile sau numai
media.
Philips

Cuantificarea contracţiei Principii de bază SQ
Principii de bază SQ
Există două tipuri de linii M virtuale: anatomice şi curbate. Linia M anatomică este o linie
dreaptă oriunde în imaginea ecografică, utilizată pentru trasarea grosimii peretelui cardiac.
Linia M curbată vă permite să trasaţi o linie arbitrară de contur în cadrul imaginii ecografice.
OBSERVAŢIE
Utilizatorii care doresc să examineze amplitudinea formelor de undă tisulare Doppler trebuie
să oprească procesarea curbelor; aceasta minimalizează modificările de amplitudine care pot
fi introduse prin uniformizarea formelor de undă.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Achiziţia de imagini pentru SQ

dumneavoastră:
• Utilizaţi transductorul cu cea mai mare frecvenţă cu putinţă.
• Setaţi scala imagisticii tisulare Doppler la un punct optim pentru o sensibilitate maximă fără
apariţia fenomenului de aliasing.
• Obţineţi cea mai mare frecvenţă posibilă a cadrelor, reglând profunzimea şi lăţimea
sectorului pentru a include numai regiunile de interes specific.
• Dacă este necesar, utilizaţi High Definition Zoom.
• În timpul achiziţiei de imagini, rugaţi pacientul să îşi ţină respiraţia pentru a reduce
mişcarea. Orice mişcare relativă a eşantionului poate duce la apariţia unor noi date şi a
traseelor perturbate, în special a ratei de contracţie.
Philips

Compatibilitate SQ Cuantificarea contracţiei
• Asiguraţi o amplificare adecvată a culorii.

• Asiguraţi o PRF corectă (scală a velocităţii). Utilizaţi cineloop şi redaţi cadru cu cadru pentru
a seta scala velocităţii color la valoarea de vârf a modului Doppler cu unde pulsatorii.
• Utilizaţi un eşantion preliminar Doppler cu unde pulsatorii pe inelul mitral pentru a verifica
velocităţile de vârf.
OBSERVAŢIE
Atunci când utilizaţi transductorul L9-3 pentru a achiziţiona date, este posibil să fie necesar să
utilizaţi comanda din bara de instrumente QLAB pentru ascunde culoarea imaginii şi
pentru a înlătura o suprapunere color din imagine. Aceasta nu afectează datele din bucla de
imagini.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
OBSERVAŢIE
Imaginile TDI achiziţionate cu o deplasare a liniei de bază nu pot fi deschise în SQ.
OBSERVAŢIE
Compatibilitate SQ
SQ Q‑App cuantifică bucle 2D care conţin date Imagistică tisulară Doppler (TDI).
Philips

Cuantificarea contracţiei Compatibilitate SQ
Pentru sistemele EPIQ, Affiniti 70 şi Affiniti 50, SQ Q‑App cuantifică imagini în formatul Date
native DICOM. Selectaţi opţiunea de exportare Tissue Doppler Native Data pentru analiză în
afara sistemului utilizând SQ Q‑App.
Pentru sistemele iE33 şi iU22, selectaţi opţiunea de exportare Tissue Doppler Native Data
pentru analiză în afara sistemului utilizând SQ Q‑App. SQ Q‑App cuantifică imagini exportate în
următoarele formate de fişier:
Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, SQ Q‑App cuantifică
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019


SQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
• Imagini de Imagistică tisulară Doppler (TDI) 2D cu un singur cadru sau bucle care au durata
mai mică de 1 secundă
• Bucle non-TDI 2D
• Capturi clip QLAB ale buclelor 2D TDI
• Imagini cu date de elastografie 2D
• Imagini cu date modul M
• Imagini cu date CW Doppler
• Imagini achiziţionate utilizând transductorul x7-2 pe un sistem iU22 sau iE33
Philips

Referinţe SQ Cuantificarea contracţiei
• Imagini achiziţionate pe un sistem HD9

• DICOM complex
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Referinţe SQ
Greenberg, N.L., Firstenberg, M.S., Castro, P.L., Main, M., Travaglini, A., Odabashian, J.A.,
Drinko, J.K., Rodriguez, L.L., Thomas, J.D., Garcia, M.J. “Doppler-derived myocardial systolic
strain rate is a strong index of left ventricular contractility.” Circulation, Vol. 105, No. 1: 99-105,
Jan 2002.
Jamal, F., Kukulski, T., Sutherland, G.R., Weidemann, F., D'hooge, J., Bijnens, B., Derumeaux,
G. “Can changes in systolic longitudinal deformation quantify regional myocardial function after
an acute infarction? An ultrasonic strain rate and strain study.” Journal of the American Society
of Echocardiography, Vol. 15, No. 7: 723-30, July 2002.
Kowalski, M., Kukulski T., Jamal, F., D'hooge, J., Weidemann, F., Rademakers, F., Bijnens, B.,
Hatle, L., Sutherland, G.R. “Can natural strain and strain rate quantify regional myocardial
deformation? A study in healthy subjects.” Ultrasound in Medicine & Biology, Vol. 27, No. 8:
1087-97, Aug. 2001.
Kukulski, T., Jamal, F., D'Hooge, J., Bijnens, B., De Scheerder, I., Sutherland, G.R. “Acute changes
in systolic and diastolic events during clinical coronary angioplasty: a comparison of regional
velocity, strain rate, and strain measurement.” Journal of the American Society of
Echocardiography, Vol. 15, No. 1:1-12, Jan. 2002.
Philips

Cuantificarea contracţiei Referinţe SQ
Urheim, S., Edvardsen, T., Torp, H., Angelsen, B., Smiseth, O.A. “Myocardial Strain by Doppler
Echocardiography Validation of a New Method to Quantify Regional Myocardial Function.”
Circulation, Vol. 102, No. 10: 1158-1164.
Voigt, J-U., Lindenmeier, G., Werner, D., Flachskampf, F.A., Nixdorff, U., Hatle, L., Sutherland,
G.R., Daniel, W.G. “Strain Rate Imaging for the Assessment of Preload-Dependent Changes in
Regional Left Ventricular Diastolic Longitudinal Function.” Journal of the American Society of
Echocardiography, Vol. 15, No.1: 15-19, Jan. 2002.
Wang, M., Yip, G. W., Wang, A. Y., Zhang, Y., Ho, P. Y., Tse, M. K., Yu, C. M., Sanderson, J. E., “
Tissue Doppler Imaging Provides Incremental Prognostic Value in Patients with Systemic
Hypertension and Left Ventricular Hypertrophy.” Journal of Hypertension, Vol. 23, No. 1:
183-91, January 2005.
Weidemann, F., Eyskens, B., Jamal, F., Mertens, L., Kowalski, M., D'Hooge, J., Bijnens, B.,
Gewillig, M., Rademakers, F., Hatle, L., Sutherland, G.R. “Quantification of regional left and right
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

ventricular radial and longitudinal function in healthy children using ultrasound-based strain
rate and strain imaging.” Journal of the American Society of Echocardiography, Vol. 15, No. 1:
20-8, Jan. 2002.
Weidemann, F., Jamal, F., Kowalski, M., Kukulski, T., D'Hooge, J., Bijnens, B., Hatle, L., De
Scheerder, I., Sutherland, G.R. “Can strain rate and strain quantify changes in regional systolic
function during dobutamine infusion, B-blockade, and atrial pacing—implications for
quantitative stress echocardiography.” Journal of the American Society of Echocardiography,
Vol. 15, No. 5: 416-24, May 2002.
Yu, C. M., Lin, H., Fung, W. H., Zhang, Q., Kong, S. L., Sanderson, J. E., “Comparison of Acute
Changes in Left Ventricular Volume, Systolic and Diastolic Functions, and Intraventricular
Synchronicity After Biventricular and Right Ventricular Pacing for Heart Failure.” American
Heart Journal. Vol. 145, No. 5: 846, May 2003.
Yu, C. M., Zhang, Q., Chan, C. K., Yip, G. W., Kum, L. C., Wu, E. B., Lee, E. B., Lam, Y. Y., Chan, S.,
Fung, J. W., “Tissue Doppler Velocity is Superior to Displacement and Strain Mapping in
Predicting Left Ventricular Reverse Remodeling Response After Cardiac Resynchronization
Therapy.” Heart http://heart.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/hrt.2005.083592v1, April
2006.
Philips

Referinţe SQ AutoStrain Left Ventricle
15 AutoStrain Left Ventricle

AVERTISMENT
În conformitate cu cele mai bune practici medicale şi cu principiul diagnosticului diferenţial,
nu utilizaţi aplicaţia AutoStrain LV ca singura metodă de diagnosticare. Confirmaţi
diagnosticul cu teste suplimentare.
Aplicaţia AutoStrain Left Ventricle (AutoStrain LV) Q‑App furnizează determinările pentru
deformarea longitudinală globală (GLS) pentru vizualizările apicală tetracamerală (A4C), apicală
bicamerală (A2C) şi apicală pe axă lungă (A3C). Pentru cele mai bune rezultate, utilizaţi trei
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
bucle apicale cu axă lungă. Utilizarea a trei bucle activează opţiunea rezultatelor cu un singur
clic, diagramele ţintă şi rezultatele pentru fiecare dintre vizualizări plus o valoare medie a celor
trei. Dacă utilizaţi numai una sau două bucle, aplicaţia AutoStrain LV Q-App poate cuantifica
buclele, dar nu produce diagrame ţintă pentru acestea şi nici nu calculează valorile medii ale
rezultatelor. Aplicaţia AutoStrain LV Q‑App acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau
fără semnal ECG. Pentru a cuantifica buclele fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual
sincronizarea ciclului cardiac.
Aplicaţia AutoStrain LV Q‑App calculează frecvenţa cardiacă pe toate buclele. Dacă diferenţa
dintre frecvenţa cardiacă minimă şi cea maximă este mai mare de 10%, apare mesajul „HR
Variation > 10%”.
Philips

AutoStrain Left Ventricle Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LV
Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LV
AVERTISMENT
Trebuie achiziţionată anatomia completă a ventriculului stâng şi trebuie să fie vizibilă în
seturile de date. Determinările pot fi inexacte în cazul în care camera ventriculului stâng nu

dumneavoastră:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• Achiziţionaţi una sau mai multe bătăi cardiace.
• Pentru analiza automată a contracţiei, capturaţi trei bucle ale cordului în vizualizările
apicală cu patru camere (A4C), apicală cu două camere (A2C) şi apicală pe axa lungă (A3C).
• Asiguraţi-vă că achiziţia este numai cu ventriculul stâng şi că întreaga cameră a ventriculului
stâng este văzută clar în bucla achiziţionată.
• Achiziţionaţi o vizualizare a ventriculului stâng cu o profunzime redusă pentru a focaliza pe
cavitatea ventriculului stâng. Astfel este redusă probabilitatea de scurtare şi reduce la
minim erorile de trasare a limitelor endocardiale.
Philips

Compatibilitatea AutoStrain LV AutoStrain Left Ventricle
Compatibilitatea AutoStrain LV
Aplicaţia AutoStrain LV cuantifică până la trei bucle ecografice 2D cardiovasculare. Aplicaţia
AutoStrain LV Q‑App acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau fără semnal ECG. Pentru
a cuantifica buclele fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual sincronizarea ciclului
cardiac.
Aplicaţia AutoStrain LV Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele
transductoare.
Transductoare compatibile AutoStrain LV
S3-1 S8-3t
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
S4-1 S9-2
S4-2 S12-4
S5-1 X3-1
S5-2 X5-1
S7-3t X7-2
S8-2 X7-2t
S8-3 X8-2t

Aplicaţia AutoStrain LV Q‑App nu poate deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 2D ale vizualizărilor 3D multiplanare reformatate (MPR)
• Imagini 2D cu un singur cadru
• Imagini 3D
• Bucle color
• Imagini blocate
Philips

AutoStrain Left Ventricle Compatibilitatea AutoStrain LV
• Imagini care nu au fost capturate pe un sistem cu ultrasunete Philips

• Bucle de imagistica tisulară Doppler (TDI)
– Capturi un singur cadru QLAB ale unei pagini de raportare cu rezultate globale
AutoStrain LV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LA AutoStrain Left Atrium
16 AutoStrain Left Atrium

AVERTISMENT
nu utilizaţi aplicaţia AutoStrain LA ca singura metodă de diagnosticare. Confirmaţi
Aplicaţia AutoStrain Left Atrium (AutoStrain LA) Q‑App furnizează determinările deformarea
atrială stângă din buclele apicale tetracamerale. Pentru cele mai bune rezultate, achiziţionaţi o
buclă centrată pe LA, din vizualizarea apicală tetracamerală. Aplicaţia AutoStrain LA Q‑App
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau fără semnal ECG. Pentru a cuantifica buclele
fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual sincronizarea ciclului cardiac.
Detectarea automată a deformării măsoară deformarea rezervorului, deformarea canalului şi
deformarea contracţiei, atât la sfârşitul diastolei, cât şi precontracţia atrială (PreA).
Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain LA
AVERTISMENT
Trebuie achiziţionată anatomia completă a atriului stâng şi trebuie să fie vizibilă în seturile
de date. Determinările pot fi inexacte în cazul în care camera atriului stâng nu este văzută
clar în bucla achiziţionată.

Philips
dumneavoastră:

AutoStrain Left Atrium Compatibilitatea AutoStrain LA

• Pentru analiza automată a deformării, capturaţi o buclă focalizată pe atriul stâng în
vizualizarea tetracamerală apicală (A4C) a cordului.
• Asiguraţi-vă că întreaga cameră a atriului stâng este văzută clar în bucla achiziţionată şi nu
este scurtată.
• Nu utilizaţi HD Zoom în timpul achiziţiei.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitatea AutoStrain LA
Aplicaţia AutoStrain LA cuantifică până o buclă ecografică 2D cardiovasculară. Aplicaţia
AutoStrain LA Q‑App acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau fără semnal ECG. Pentru
a cuantifica buclele fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual sincronizarea ciclului
cardiac.
Aplicaţia AutoStrain LA Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele
transductoare.
Transductoare compatibile AutoStrain LA
S3-1 S8-3t
S4-1 S9-2
S4-2 S12-4
Philips

Compatibilitatea AutoStrain LA AutoStrain Left Atrium
S5-1 X3-1
S5-2 X5-1
S7-3t X7-2
S8-2 X7-2t
S8-3 X8-2t

Aplicaţia AutoStrain LA Q‑App nu poate deschide următoarele tipuri de imagini:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Imagini 3D
• Bucle color
• Imagini blocate
AutoStrain LA
Philips

AutoStrain Left Atrium Compatibilitatea AutoStrain LA
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain RV AutoStrain Right Ventricle
17 AutoStrain Right Ventricle

AVERTISMENT
nu utilizaţi aplicaţia AutoStrain RV ca singura metodă de diagnosticare. Confirmaţi
Aplicaţia AutoStrain Right Ventricle (AutoStrain RV) Q‑App permite efectuarea determinărilor
deformării ventriculului drept din bucle 2D focalizate pe ventriculul drept.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Detectarea automată a deformării determină atât contracţia deformarea peretelui liber, cât şi
deformarea longitudinală globală a ventriculului drept (RV GLS). Aplicaţia AutoStrain RV Q‑App
acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau fără semnal ECG. Pentru a cuantifica buclele
fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual sincronizarea ciclului cardiac.
Achiziţia imaginilor pentru AutoStrain RV
AVERTISMENT
Trebuie achiziţionată anatomia completă a ventriculului drept şi trebuie să fie vizibilă în
seturile de date. Determinările pot fi inexacte în cazul în care camera ventriculului drept nu

dumneavoastră:
Philips

AutoStrain Right Ventricle Compatibilitatea AutoStrain RV

• Verificaţi ca achiziţia să fie centrată pe ventriculul drept, bucla 2D, în mod obişnuit RV sub
LV.
• Asiguraţi-vă că întreaga cameră a ventriculului drept este văzută clar în bucla achiziţionată
şi nu este scurtată.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitatea AutoStrain RV
Aplicaţia AutoStrain RV cuantifică până o buclă ecografică 2D cardiovasculară. Aplicaţia
AutoStrain RV Q‑App acceptă imaginile cu sau fără date native şi cu sau fără semnal ECG.
Pentru a cuantifica buclele fără semnal ECG trebuie să introduceţi manual sincronizarea ciclului
cardiac.
Aplicaţia AutoStrain RV Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând următoarele
transductoare.
Transductoare compatibile AutoStrain RV
S3-1 S8-3t
S4-1 S9-2
S4-2 S12-4
S5-1 X3-1
Philips

Compatibilitatea AutoStrain RV AutoStrain Right Ventricle
S5-2 X5-1
S7-3t X7-2
S8-2 X7-2t
S8-3 X8-2t

Aplicaţia AutoStrain RV Q‑App nu poate deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Bucle color
• Imagini blocate
AutoStrain LA
Philips

AutoStrain Right Ventricle Compatibilitatea AutoStrain RV
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Compatibilitatea AutoStrain RV Cuantificare regiune de interes
18 Cuantificare regiune de interes

Q‑App Region of Interest Quantification (ROI) este un instrument pentru analizarea conţinutului
în pixeli al imaginii şi a datelor de timp sau intensitate din imagine.
Analiza poate afişa deviaţia medie, de mijloc şi standard, indicele de flux, indicele de
vascularitate, indicele de flux de vascularitate şi indicele de intensitate a pixelilor pentru
imaginile ecografice, color şi power.
În cadrul ROI desenat pe imagine, valorile medii şi de mijloc ale intensităţii pixelilor sunt
calculate pentru fiecare cadru al secvenţei din fişierul imagine. Pentru fiecare valoare medie
calculată a intensităţii, este calculată deviaţia standard. Dacă datele exportate conţin un singur
cadru, intensitatea medie este reprezentată de un singur punct de date. Dacă datele exportate
conţin cadre multiple, intensitatea medie este reprezentată grafic sub forma unei curbe în
funcţie de timp cu un punct de date pentru fiecare cadru.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
AVERTISMENT
Aveţi grijă să nu amestecaţi formatele de imagini atunci când analizaţi imaginile cu QLAB
ROI Q‑App. Imaginile exportate dintr-un sistem cu ultrasunete în format JPG pot determina
rezultate în ROI Q‑App diferite de cele ale imaginilor exportate în format Palette RLE. De
exemplu, valorile pentru intensitatea medie pot varia semnificativ între cele două formate.
Pentru informaţii suplimentare referitoare la formatele de imagini, consultaţi
„Compatibilitate ROI” de la pagina 162.
OBSERVAŢIE
Imaginile exportate de sistemele iU22 şi iE33 trebuie exportate ca date native pentru a asigura
accesul la funcţionalitatea deplină a ROI.
Philips

Cuantificare regiune de interes Principii de bază ale ROI
Principii de bază ale ROI

ROI include mai multe tehnici Curve Fitting. Stabiliţi dumneavoastră ce tip de adaptare a curbei
oferă cea mai bună aproximare a datelor. De exemplu, adaptarea liniară a curbei este
disponibilă ca adaptare generică a tuturor datelor care par să aibă o relaţie liniară între
intensitate şi timp.
ROI include două tehnici pentru afişarea datelor în formele de undă, utilizând media ecografică:
Linear şi Log.
Compensarea mişcării utilizează un algoritm pentru detectarea mişcării limitei cadru cu cadru.
Înainte de a continua, este importantă evaluarea calităţii limitei. Algoritmul de compensare a
mişcării încearcă să depăşească artefactele ce reies din mişcările periodice, cum ar fi mişcarea
cardiacă şi respiraţia, pentru a furniza date de cea mai bună calitate pentru cuantificare.
Deoarece compensarea mişcării este un algoritm care realizează aceste ajustări pe baza datelor
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

disponibile ale imaginii, este important să revizuiţi rezultatele compensării pentru a vă asigura
că nu sunt excluse date importante din rezultatele cuantificării.
OBSERVAŢIE
Rezultatul ROI iniţial pentru velocitatea color sau pentru imaginile TDI este setat implicit la
Echo; formele de undă afişează rezultatul Color. Pentru a sincroniza tipurile de rezultate
pentru cadrul curent, selectaţi un alt tip de grafic din opţiunile aflate în partea de jos a undelor
afişate.
Achiziţia de imagini pentru ROI

analizaţi. Următoarele informaţii pot îmbunătăţi calitatea imaginii şi rezultatele cuantificării
dumneavoastră.
Philips

Achiziţia de imagini pentru ROI Cuantificare regiune de interes
Reglarea comenzilor pentru amplificare, TGC, LGC şi amplificarea emisiei disponibile pe sistemul
cu ultrasunete are un impact semnificativ asupra calităţii imaginii ecografice. Succesul unui
studiu ROI depinde de reglarea corectă a comenzilor pentru amplificare astfel încât toate
regiunile alcătuite din ţesuturi similare să prezinte intensităţi similare. În esenţă, aceste reglări
ale amplificării sunt aceleaşi cu cele utilizate pentru a obţine o imagine ecografică de înaltă
calitate.
OBSERVAŢIE
imagini.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
OBSERVAŢIE
În imaginile alăturate cu hărţi Chroma aplicate în timpul achiziţiei, datele Chroma apar
incorect pe ecranul QLAB. Harta Chroma aplicată la datele de flux sangvin nu apare sau
utilizează setarea Chroma aplicată la datele referitoare la ţesuturi.
OBSERVAŢIE
Imaginile TDI achiziţionate cu o deplasare a liniei de bază şi imaginile flux color achiziţionate cu
o deplasare a liniei de bază nu pot fi deschise în ROI.
OBSERVAŢIE
Philips

Cuantificare regiune de interes Compatibilitate ROI
OBSERVAŢIE
Compatibilitate ROI
ROI Q‑App cuantifică imagini 2D cu un singur cadru şi bucle 2D.
Pentru sistemele EPIQ, Affiniti 70 şi Affiniti 50, ROI Q‑App cuantifică imagini exportate în
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• DICOM JPEG (acesta este formatul implicit de exportare)
• Date native DICOM
Pentru sistemele iE33 şi iU22, ROI Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele formate
de fişier:
Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, ROI Q‑App cuantifică
• MONOCHROME2, Explicit VR Little Endian (ELE) necomprimate
• MONOCHROME2, Implicit VR Little Endian (ILE) necomprimate
• MONOCHROME2, Run-Length Encoding (RLE) comprimate
• Palette Color, ELE necomprimate
• Palette Color, ILE necomprimate
• Palette Color, RLE necomprimate
Philips

Referinţe ROI Cuantificare regiune de interes


ROI Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Imagini care conţin date native direcţionale CPA

– Capturi clip QLAB ale buclelor ecografice 2D
– Capturi un singur cadru QLAB ale imaginilor cu un singur cadru
Referinţe ROI
Armstrong, W. F., West, S. R., Mueller, T. M., Dillon, J. C., Feigenbaum, H. "Assessment of
Myocardial Perfusion Abnormalities with contrast-enhanced Two-dimensional
Echocardiography." Circulation, 66, 166-73, 1982.
Alcazar, J., Merce, L., Manero, M. “Three-Dimensional Power Doppler Vascular Sampling, A New
Method for Predicting Ovarian Cancer in Vascularized Complex Adnexal Masses.” J Ultrasound
Med, Vol. 24: 689-696, 2005.
Becher, Harald, Burns, Peter. Handbook of Contrast Echocardiography, LV Function and
Myocardial Perfusion. Springer-Verlag, Berlin. 2000.
Philips

Cuantificare regiune de interes Referinţe ROI
Crouse, L. J., Cheirif, J., Hanly, D. E., Kisslo, J. A., Labovitz, A. J., Raichlen, J. S., Schutz, R. W.,
Shah, P. M., & Smith, M. D. "Opacification and Border Delineation Improvement in Patients with
Suboptimal Endocardial Border Definition in Routine Echocardiography: Results of the Phase III
Albunex Multicenter Trial." Journal of the American College of Cardiology, Vol. 22:1494-1500,
1993.
Davila-Roman, V.G., Barzilai, B. "Myocardial contrast echocardiography: enhancement of
perfusion images by color-coding." Journal of Clinical Ultrasound, Vol. 22 No. 1:21-7, January
1994.
deJong, N., Hoff, L., Skotland, T., Bom, N. "Absorption and Scatter of Encapsulated Gas Filled
Microspheres: Theoretical Considerations and Some Measurements." Ultrasonics, Vol. 30, No.
2:95-103, 1992.
deJong, N., ten Cate, F. J., Lancee, C. T., Roelandt, J. R. T. C., & Bom, N. "Principles and Recent
Developments in Ultrasound Contrast Agents." Ultrasonics, Vol. 29, No. 4:324-30, 1991.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

deJong, N., ten Cate, F. J., Vletter, W. B., Roelandt, J. R. "Quantification of Transpulmonary Echo
Contrast Agents." Ultrasound in Medicine and Biology, Vol. 19, No. 4:279-88 1993.
Feinstein, S. B., ten Cate, F., Zwehl, W., Ong, K., Maurer, G., Tei, C., Shah, P. M., Meerbaum, S.,
Corday, E. "Two-dimensional contrast Echocardiography: In Vitro Development and
Quantitative Analysis of Echo Contrast Agents." Journal of the American College of Cardiology,
Vol. 3:14-20, 1984.
Fleischer, A. C., Wojcicki, W. E., Donnelly, E. F., Pickens, D. R., Thirsk, G., Thurman, G. B.,
Hellerqvist, C. G. “Quantified color Doppler sonography of tumor vascularity in an animal
model.” J Ultrasound Med, Vol. 18: 547-551, 1999.
Jayaweera, A. R., Edwards, N., Glasheen, W. P., Villanueva, F. S., Abbott, R. D., Kaul, S. "In Vivo
Myocardial Kinetics of Air-filled Albumin Microbubbles During Myocardial Contrast
Echocardiography: Comparison With Radiolabeled Red Blood Cells." Circulation Research, Vol.
74, No. 6:1157-65, 1994.
Jayaweera, A. R., Kaul, S. "Quantification of Myocardial Blood Flow with Contrast
Echocardiography." American Journal of Cardiology Imaging, Vol. 7:317-335, 1993.
Jayaweera, A. R., Matthew, T. L., Sklenar, J., Spotnitz, W. D., Watson, D. D., & Kaul, S. "Method
for the Quantitation of Myocardial Perfusion During Myocardial Contrast Echocardiography."
Philips
Journal of the American Society of Echocardiography, 3, 91-8, 1990.

Referinţe ROI Cuantificare regiune de interes
Jayaweera, A. R., Skyba, D. M., Kaul, S. "Technical Factors that Influence the Determination of
Microbubble Transit Rate During Contrast Echocardiography." Journal of the American Society
of Echocardiography, Vol. 8:198-206, 1995.
Kaul, S., Braunwald, E., editor. Myocardial Perfusion and Other Applications of Contrast
Echocardiography in Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. WB Saunders,
Philadelphia, 1997, 481-503.
Kaul, S., Jayaweera, A. R. "Myocardial Contrast Echocardiography has the Potential for the
Assessment of Coronary Microvascular Reserve." Journal of the American College of Cardiology,
Vol. 21:356-58, 1993.
Keller, M. W., Segal, S. S., Kaul, S., Duling, B. "The Behavior of Sonicated Albumin Microbubbles
Within the Microcirculation: A Basis for Their use During Myocardial Contrast
Echocardiography." Circulation Research, Vol. 65, No. 2:458-67, 1989.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Lindner, J. R., Skyba, D. M., Goodman, N. C., Jayaweera, A. R., Kaul, S. "Changes in Myocardial
Blood Volume with Graded Coronary Stenosis." American Journal of Physiology, 272, H567-575,
1997.
Lyshchik, A., Moses, R., Barnes, S.L., Higashi, T., Asato, R., Miga, M. I., Gore, J. C., Fleischer, A.
C. “Quantitative Analysis of Tumor Vascularity in Benign and Malignant Solid Thyroid Nodules,”
J Ultrasound Med, Vol. 26: 837-846, 2007.
Masugata, Hisashi, et al. "Quantitative Assessment of Myocardial Perfusion During Graded
Coronary Stenosis by Real-Time Myocardial Contrast Echo Refilling Curves." Journal of the
American College of Cardiology, Vol. 37, No. 1:262-9, January 2001.
Merce, L., Barco, M., Bau, S., Kupesic, S., Krujak, A. “Assessment of Placental Vascularization by
Three-dimensional Power Doppler ‘Vascular Biopsy’ in Normal Pregnancies,” Croat Med J, Vol.
46, No. 5: 765-771, 2005.
Pairleitner, H., Steiner, H., Hasenoehrl, G., Staudach, A., “Three-dimensional power Doppler
sonography imaging and quantifying blood flow and vascularization,” Ultrasound Obstet
Gynecol, Vol. 14: 139-143, 1999.
Porter, T. R., D'Sa, A., Turner, C., et al. "Myocardial Contrast Echocardiography for the
Assessment of Coronary Blood Flow Reserve: Validation in Humans." Journal of the American
College of Cardiology, 21, 349-55, 1993.
Philips

Cuantificare regiune de interes Referinţe ROI
Porter, T. R., Xie, F. "Transient Myocardial Contrast After Initial Exposure to Diagnostic
Ultrasound Pressures with Minute Doses of Intravenously Injected Microbubbles:
Demonstration and Potential Mechanisms." Circulation, Vol. 92, No. 9:2391-5, 1995.
Sehgal, C. M, Arger, P., Rowling, S., Conant, E., Reynolds, C., Patton, J., “Quantitative Vascularity
of Breast Masses by Doppler Imaging: Regional Variations and Diagnostic Implications,” J
Ultrasound Med, Vol. 19: 427-440, 2000.
Sklenar, J., Jayaweera A.R., Kaul, S. "A Computer-aided Approach for the Quantitation of
Regional Left Ventricular Function Using Two-dimensional Echocardiography." Journal of the
American Society of Echocardiography, 5, 33-40, 1992.
Tei, C., Sakamaki, T., Shah, P.M, Meerbaum, S, Shimoura, K, Kondo, S, Corday, E. "Myocardial
contrast echocardiography: A Reproducible Technique of Myocardial Opacification for
Identifying Regional Perfusion Defects." Circulation, Vol. 67, No. 3:585, 1983.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Tiemann, K., Becher, H., Köster J., Schlosser T., Pohl C. "Quantification of Tissue Perfusion by
Means of Bubble Destruction Using Harmonic Power Doppler Imaging." Circulation, 98:570,
1998.
Wei, K., Jayaweera, A.R., Firoozan, S., Linka, A., Skyba, D.M., Kaul, S. "Quantification of
Myocardial Blood Flow with Ultrasound-induced Destruction of Microbubbles Administered as
a Continuous Venous Infusion." Circulation, 97: 473-483, 1998.
Wei, K., Skyba, D. M., Firschke, C., Jayaweera, A. R., Lindner, J. R., Kaul, S. "Interactions between
Microbubbles and Ultrasound: In Vitro and In Vivo Observations." Journal of American College
of Cardiology, 29, 1081-1088, 1997.
Wilson, W., Valet, A., Andreotti, R., Green-Jarvis, B., Lyshchik, A., Fleischer, A., “Sonographic
Quantification of Ovarian Tumor Vascularity,” J Ultrasound Med, Vol. 25: 1577-1581, 2006.
Philips

Principii de bază ale IMT Grosime intima media
19 Grosime intima media

Q‑App Intima Media Thickness (IMT) oferă o metodă automată de a efectua determinări
multiple ale grosimii complexului format din tunicile intimă şi medie al carotidei sau al altor
artere superficiale.
Un algoritm de detectare a limitei determină interfaţa anatomică dintre intimă şi medie, pe
baza poziţiei regiunii de interes a IMT. Q‑App furnizează o imagine grafică suprapusă peste
datele imaginii ce corespunde punctelor intimei şi mediei, calculate de algoritmul software-ului.
Q‑App IMT vă permite să editaţi poziţiile intimei şi mediei şi să repoziţionaţi cadrul utilizat
pentru analiză. După fiecare editare, un algoritm din Q‑App calculează grosimea şi valorile la
succes pentru poziţia selectată.
Puteţi să editaţi sau să redefiniţi interfeţele IMT, să manipulaţi imaginea, să stocaţi
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
determinările, să salvaţi şi să exportaţi rezultatele cuantificării.
Principii de bază ale IMT

Q‑App IMT furnizează instrumente pentru determinarea grosimii intima media a unui vas. Un
algoritm de detectare a limitei determină interfaţa anatomică dintre intimă şi medie, pe baza
poziţiei regiunii de interes a IMT.
În cadrul Q‑App IMT există o procedură de bază. Acea procedură calculează grosimea
complexului intimă medie a vasului din cadrul selectat. Puteţi crea şi stoca maxim 10
determinări.
Achiziţia de imagini pentru IMT

dumneavoastră:
• Utilizaţi setarea cea mai superficială pentru profunzime, adecvată pentru regiunea
Philips
anatomică.

Grosime intima media Achiziţia de imagini pentru IMT
• Utilizaţi comanda High Definition Zoom a sistemului dumneavoastră cu ultrasunete.

• Asiguraţi-vă că amplificarea este setată corespunzător. Algoritmul Q‑App funcţionează cel
mai bine atunci când lumenul şi complexul de adventice intimă şi medie sunt delimitate
clar. Minimalizaţi zgomotele externe din imagine.
• Încercaţi să păstraţi în centrul imaginii aria arterei pe care doriţi să o cuantificaţi.
• Q‑App cuantifică numai peretele îndepărtat al arterei selectate. Peretele îndepărtat este
definit ca porţiunea cea mai îndepărtată faţă de limita tegumentului, atunci când imaginea
este afişată cu orientarea normală sus/jos.
• Puteţi utiliza Q‑App pentru a cuantifica diferite porţiuni ale peretelui vascular, orientând cu
atenţie transductorul în diferite unghiuri de achiziţie.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

OBSERVAŢIE
imagini.
OBSERVAŢIE
OBSERVAŢIE
Philips

Compatibilitate IMT Grosime intima media
Compatibilitate IMT
IMT Q‑App cuantifică imagini 2D cu un singur cadru şi bucle 2D care conţin maximum 2.200 de
cadre.
Pentru sistemele EPIQ şi Affiniti, IMT Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele
formate de fişier:
Pentru sistemele iE33 şi iU22, IMT Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele formate
de fişier:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Pentru sistemele ClearVue, CX30, CX50, HD15, HD7, HD7 XE şi Sparq, IMT Q‑App cuantifică
Philips

Grosime intima media Referinţe IMT

IMT Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 2D ale vizualizărilor MPR
• Imagini 3D
• Imagini care conţin date PW Doppler
• Imagini cu date native care conţin date 2D color
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

– Capturi buclă QLAB ale buclelor 2D
Referinţe IMT
Bots, Michiel, L., et al. “Common Carotid Intima-Media Thickness and Risk of Stroke and
Myocardial Infarction.” Circulation, Vol. 96, No. 5:1432-1437, 1997.
Kanters, Suzan, D.J.M., et al. “Reproducibility of In-Vivo Carotid Intima-Media Thickness
Measurements.” Stroke, Vol. 28, No. 3:667:71, March 1997.
Montauban van Swijndregt, Alexander, et al. “An In Vitro Evaluation of the Line Pattern of the
Near and Far Walls of Carotid Arteries Using B-Mode Ultrasound.” Ultrasound in Medicine &
Biology, Vol. 22, No. 8:1007-1015, 1996.
Raninen, Reino, O. “Ultrasound Imaging for Arterial Wall Thickness Measurement: An In-Vitro
Study with Stereomicroscopic Correlation.” Ultrasound in Medicine and Biology, Vol. 24, No.
6:833-839, 1998.
Philips

Referinţe IMT Grosime intima media
Stary, Herbert, C., et al. “A Definition of the Intima of Human Arteries and of its Atherosclerosis-
Prone Regions.” AHA Medical Scientific Statement: Arteriosclerosis and Thrombosis. Vol. 12, No.
1:120-134, January 1992.
Wendelhag, I., et al. “Ultrasound Measurement of Wall Thickness in the Carotid Artery:
Fundamental Principles and Description of a Computerized Analysing System.” Clinical
Physiology, 11:565-577, 1991.
Wendelberg, Inger, et al. “A New Automated Computerized Analyzing System Simplifies
Readings and Reduces the Variability in Ultrasound Measurement of Intima-Media Thickness.”
Stroke, Vol. 28, No. 11:2195-2200, 1997.
Willekes, Christine, et al. “Evaluation of Off-Line Automated Intima-Media Thickness Detection
of the Common Carotid Artery Based on M-Line Signal Processing.” Ultrasound in Medicine &
Biology, Vol. 25, No. 1:57-64, 1999.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Philips

Grosime intima media Referinţe IMT
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Principii de bază ale MVI Imagistica micro-vasculară
20 Imagistica micro-vasculară
Q‑App MicroVascular Imaging (MVI) furnizează instrumente pentru evaluarea schimbărilor de
intensitate locale, în raport cu timpul, în imaginile 2D.
Datele imagistice sunt procesate pentru a reprezenta schimbările de intensitate cadru cu cadru.
Procesarea elimină semnalele ţesuturilor din fundal şi îmbunătăţeşte vizibilitatea vaselor.
Rezultatul este prezentat în două panouri cu imagini, afişând o imagine procesată lângă
imaginea neprocesată. Imaginea neprocesată afişează mai mult semnal provenit de la ţesuturi.
Această imaginea dublă creşte obiectivitatea, viteza şi interpretarea mai uşoară a informaţiilor.
Imagistica micro-vasculară accentuează fluxul sangvin în situaţii cu velocitate scăzută a fluxului.
Q‑App MVI foloseşte tehnici de procesare a imaginii pentru a depista bulele şi pentru a
îmbunătăţi vizualizarea anatomiei normale şi modificată. Astfel intensitatea imaginii este
diminuată pentru a reduce perturbările. Eliminarea fundalului normalizează datele imaginii.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Principii de bază ale MVI

Q‑App MVI oferă două vizualizări ale datelor imaginii. Panoul stâng al imaginii afişează imaginea
neprocesată. Panoul drept al imaginii afişează imaginea procesată.
Zona imagistică afişează, de asemenea, şi cronometrul, dacă a fost utilizat pe parcursul achiziţiei
imaginilor.
După ce aţi deschis un fişier imagine şi aţi pornit Q‑App MVI, porniţi redarea sau defilaţi prin
secvenţa cineloop pentru a vizualiza modificările în straturile tisulare (prelucrate) şi cele
neprelucrate ale datelor imaginii.
Procedura pentru pregătirea unei imagini pentru

vizualizare
Pregătiţi o imagine pentru vizualizarea în MVI.
Philips

Imagistica micro-vasculară Achiziţia de imagini pentru MVI
OBSERVAŢIE
Puteţi seta starea implicită pentru compensarea mişcării din preferinţele MVI.
1. Afişaţi sau ascundeţi imaginea neprocesată:

• Pentru a afişa imaginea neprocesată, selectaţi Show Unprocessed Image.
• Pentru a ascunde imaginea neprocesată, deselectaâi Show Unprocessed Image.
2. Activaţi sau dezactivaţi compensarea mişcării:
• Pentru a activa compensarea mişcării, selectaţi Enable Motion Compensation.
• Pentru a dezactiva compensarea mişcării, deselectaţi Enable Motion Compensation.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Achiziţia de imagini pentru MVI
dumneavoastră:
• Utilizaţi un indice mecanic scăzut, declanşare 1:1 cu întregire a luminii în moduri cu tonuri
de gri sau power (angio).
• Utilizaţi imagistică prin modularea puterii în timp real sau perfuzie în timp real în moduri cu
tonuri de gri sau power (angio).
• Includeţi informaţii de scalare în datele imaginii.
• Nu utilizaţi Doppler cu unde continue sau cu unde pulsatorii în timpul achiziţiei imaginii.
• Includeţi contorul cronometrului pentru contrast. Aceste informaţii sunt afişate suprapuse
peste imagine.
Philips

Compatibilitate MVI Imagistica micro-vasculară
OBSERVAŢIE
imagini.
OBSERVAŢIE
În imaginile alăturate cu hărţi Chroma aplicate în timpul achiziţiei, datele Chroma apar
incorect pe ecranul QLAB. Harta Chroma aplicată la datele de flux sangvin nu apare sau
utilizează setarea Chroma aplicată la datele referitoare la ţesuturi.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
OBSERVAŢIE
Compatibilitate MVI
MVI Q‑App cuantifică imagini buclă 2D de contrast care conţin maximum 1.500 de cadre.
Pentru sistemele EPIQ, Affiniti 70 şi Affiniti 50, MVI Q‑App cuantifică imagini exportate în
Pentru sistemele iE33 şi iU22, MVI Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele formate
de fişier:
Philips

Imagistica micro-vasculară Compatibilitate MVI

Pentru sistemele CX50, MVI Q‑App cuantifică imagini exportate în următoarele formate de
fişier:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Pentru sistemele CX50, MVI Q‑App cuantifică imagini capturate în următoarele moduri
imagistice:
• 2D Echo with ECG
• Color Flow
• Contrast
• Contrast Side by Side
• CPA
• PureWave 2D echo with ECG
• PureWave 2D echo without ECG
• Stress Quads
Philips

Compatibilitate MVI Imagistica micro-vasculară

Q-App MVI nu va deschide imaginile din sistemele ClearVue 550, ClearVue 650, CX30, EnVisor,
HD7, HD9, sau Sparq MVI Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D
• Imagini un singur cadru 2D ecografice
• Imagini care conţin date 2D color
• Imagini care conţin date undă continuă (CW) Doppler
• Imagini care conţin date direcţionale CPA
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Imagini care conţin date Imagistică tisulară Doppler (TDI)

• Bucle achiziţionate utilizând un transductor 3D9-3v.
– Capturi clip QLAB ale buclelor ecografice 2D cardiovasculare cu date ECG
Philips

Imagistica micro-vasculară Compatibilitate MVI
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Compatibilitate MVI Cuantificare placă vasculară
21 Cuantificare placă vasculară

Q‑App Cuantificarea plăcii vasculare (VPQ) oferă instrumente pe bază de protocol pentru
efectuarea unei analize semiautomate a plăcilor în artera carotidă. VPQ acceptă cuantificarea
plăcii numai pe imagini 3D cu un singur volum, achiziţionate cu un transductor VL13‑5 pe
sisteme EPIQ cu versiunea 1.2 sau mai recentă (numai cu presetarea Vascular Carotid),
Affiniti 70, Affiniti 50 sau iU22. Volumele monocrome (numai ecografice) nu sunt acceptate;
volumele color nu sunt acceptate.
OBSERVAŢIE
Pentru a identifica lateralitatea corectă a imaginilor cuantificate cu Q‑App VPQ, trebuie să
utilizaţi facilitatea de adnotare a sistemului cu ultrasunete pentru a marca pe imagini
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
lateralitatea în momentul achiziţiei. Adnotările efectuate în sistemul cu ultrasunete pe

imaginile 3D nu sunt vizibile în software-ul QLAB. Pentru a vizualiza adnotările, deschideţi
imaginea în sistem în modul Review.
În porţiunea manuală a procesului de cuantificare a plăcii, utilizaţi instrumentele VPQ pentru a

defini regiunea cu placă, alcătuită dintr-o serie continuă de cadre într-o buclă cineloop de
volum 3D. Aceasta implică definirea unui cadru iniţial şi a unui cadru final, înainte şi după o
placă vizibilă. De asemenea, trebuie să definiţi cel puţin un cadru cheie care să conţină o bună
parte a unei plăci vizibile. Ca şi în cazul Q‑App IMT, acest proces de configurare a determinării
poate fi efectuat relativ rapid şi este adecvat pentru o rutină de screening.
În porţiunea automată a procesului de cuantificare a plăcii, software-ul VPQ utilizează regiunea
cu placă pe care aţi definit-o manual ca punct de plecare pentru crearea şi afişarea zonelor
pentru placă şi lumen în cadre intermediare din această regiune. VPQ calculează apoi
rezultatele pentru a fi afişate şi exportate pentru a analiza extinderea plăcii în interiorul
lumenului.
Rezultatele analizei clinice includ localizarea zonei de stenoză maximă, procentul maxim de
stenoză şi volumul total al plăcii detectate în întreaga imagine. Rezultatele pot fi afişate şi
Philips
exportate pentru a ilustra diversele valori pentru fiecare cadru urmărit.

Cuantificare placă vasculară Principii de bază ale VPQ
Rezultatele VPQ sunt prezentate, de asemenea, în format grafic, ilustrând zonele cu lumen şi
placă şi, de asemenea, procentul de stenoză pentru fiecare cadru urmărit.
VPQ pune la dispoziţie două tehnici de scalare a intensităţii undelor ecografice dintr-o imagine:
Linear şi Log.
Opţiuni preferenţiale opţionale includ un parametru pentru specificarea intervalului de cadre
pentru calculul plăcii, un set de determinări clinice şi de cercetare care pot fi selectate
individual.
Principii de bază ale VPQ

Pentru analiza plăcii vasculare este necesar un set de cadre, deoarece o singură secţiune
transversală ar putea determina rezultate eronate. Plăcile sunt adesea neomogene şi
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

rezultatele cuantificării pot varia considerabil de la un cadru la altul.
Analiză pe bază de protocol

Paşii protocolului VPQ obligă la utilizarea instrumentului Ellipse sau a Spline pentru desenarea
ROI a unei plăci în cadrul iniţial, în cadrul final şi cel puţin într-un cadru cheie din regiunea plăcii.
Pentru a crea o ROI pentru placă în fiecare dintre aceste cadre, veţi utiliza aprecierea clinică
pentru a desena un contur al peretelui vascular exterior şi veţi permite apoi algoritmului de
segmentare a imaginii să deseneze celelalte contururi.
După ce aţi definit o regiune de bază pentru placă parcurgând cel puţin aceşti trei paşi
obligatorii, puteţi efectua pasul Calculate pentru a rula algoritmul de trasare şi pentru a genera
rezultatele VPQ.
Segmentarea imaginii
Pentru a segmenta un anumit cadru în care aţi trasat manual o limită estimativă între tunica
medie şi adventice (MAB), software-ul VPQ va trasa automat limita dintre lumen şi intimă (LIB)
în interiorul MAB la distanţa precizată prin valoarea implicită a IMT. Pe baza valorilor tonurilor
Philips
de gri din imagine, VPQ va trasa apoi automat limita dintre lumen şi placă.

Principii de bază ale VPQ Cuantificare placă vasculară
În timpul procesului de trasare, VPQ va utiliza ROI pentru placă pe care le-aţi trasat manual ca
punct de plecare pentru a efectua segmentarea imaginii în cadrele intermediare din cadrul
regiunii.
OBSERVAŢIE
Pentru a reduce parazitarea şi alte artefacte, de exemplu regiunile goale sau umbrirea,
segmentarea imaginii este efectuată după aplicarea unui filtru Gaussian „trece jos” pe direcţie
longitudinală.
Valoarea IMT
VPQ utilizează o valoare implicită pentru grosimea intima media (IMT) de 0,50 mm pentru a
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
trasa peretele interior al vasului (LIB) în spaţiul delimitat de peretele extern al vasului (MAB).
Peretele intern al vasului nu poate fi vizualizat clar în imaginile ecografice, de aceea nu poate fi
desenat cu precizie cu instrumentele manuale de trasare. Dacă aveţi o valoare IMT cunoscută,
provenită, de exemplu, dintr-o determinare IMT, puteţi ignora valoarea implicită specificând o
valoare IMT definită de utilizator în preferinţe. Valoarea IMT setată în preferinţe este utilizată
ca valoare implicită pentru fiecare nouă imagine cuantificată. De asemenea, puteţi ignora
valoarea IMT implicită făcând clic pe Change IMT în fila Plugin din partea inferioară a panoului
de comandă. Valoarea pe care o specificaţi în caseta de dialog Set IMT Value nu va fi păstrată.
ROI de normalizare opţională

Puteţi efectua un pas opţional al protocolului pentru a desena o regiune de interes
dreptunghiulară, de normalizare, într-un cadru ce are o regiune pe care o consideraţi o
reprezentare bună de lumen liber. VPQ va utiliza apoi ROI de normalizare ca referinţă pentru
determinarea nivelului tonurilor de gri identificat ca lumen liber. Astfel va fi posibil ca
determinările etichetate ca „normalizate” să fie comparate semnificativ între două volume
achiziţionate cu setări de amplificare diferite.
Philips

Cuantificare placă vasculară Achiziţia de imagini pentru VPQ
Precizarea regiunii anatomice

Dacă intenţionaţi să exportaţi rezultatele pe DICOM SR sau într-un raport al sistemului cu
ultrasunete, va trebui să specificaţi anatomia pentru a furniza un context pentru rezultatele
afişate şi exportate. Dacă nu intenţionaţi să exportaţi rezultatele pe DICOM SR sau într-un
raport al sistemului cu ultrasunete sau dacă doriţi să salvaţi lucrul şi să finalizaţi protocolul mai
târziu, nu va trebui să parcurgeţi pasul din protocol Specify Anatomy.
Achiziţia de imagini pentru VPQ

dumneavoastră:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• Achiziţionaţi imagini monocrome 3D cu un singur volum cu un sistem EPIQ, Affiniti 70,
Affiniti 50 sau iU22, cu un transductor VL13-5.
• Utilizaţi setarea cea mai superficială pentru profunzime, adecvată pentru regiunea
anatomică.
• Utilizaţi comanda High Definition Zoom a sistemului dumneavoastră cu ultrasunete.
• Asiguraţi-vă că amplificarea este setată corespunzător. Algoritmul Q‑App funcţionează cel
mai bine atunci când lumenul şi complexul de adventice intimă şi medie sunt delimitate
clar. Minimalizaţi zgomotele externe din imagine.
• Încercaţi să păstraţi în centrul imaginii aria arterei pe care doriţi să o cuantificaţi.
• Utilizaţi setarea Res în 3D pentru a obţine celor mai precise determinări.
• Achiziţionaţi imaginile cu artera carotidă situată transversal în planul de achiziţie.
OBSERVAŢIE
Philips

Compatibilitate VPQ Cuantificare placă vasculară
Compatibilitate VPQ
VPQ Q‑App cuantifică imagini monocrome 3D, cu un singur volum, achiziţionate cu un
transductor VL13‑5 în modul Mechanical 3D Review.
Utilizaţi presetarea Vascular Carotid pe sistemele EPIQ, Affiniti 70, Affiniti 50 şi iU22.

VPQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 3D volume multiple
• Imagini velocitate color
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Imagini Color Power Angio (CPA)
Referinţe VPQ
Ainsworth, C. D., Blake, C. C., Tamayo, A., et al. "3D ultrasound measurement of change in
carotid plaque volume: a tool for rapid evaluation of new therapies." Stroke, 36: 1904-1909,
2005.
Goldstein, L. B., Bushnell, C. D., Adams, R. J., et al. "Guidelines for the primary prevention of
stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American
Stroke Association." Stroke, 42: 517-584, 2011.
Greenland, P., Alpert, J. S., Beller, G. A., et al. "2010 ACCF/AHA guideline for assessment of
cardiovascular risk in asymptomatic adults: a report of the American College of Cardiology
Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines." J Am Coll Cardiol,
56: e50-103, 2010.
Inaba, Y., Chen, J. A., Bergmann, S. R. "Carotid plaque, compared with carotid intima-media
thickness, more accurately predicts coronary artery disease events: A meta-analysis."
Atherosclerosis, 30 June 2011.
Philips

Cuantificare placă vasculară Referinţe VPQ
Johnsen, S. H., Mathiesen, E. B. "Carotid plaque compared with intima-media thickness as a

predictor of coronary and cerebrovascular disease." Curr Cardiol Rep, 11: 21-7, 2009.
Landry, A. M., Spence, J. D., Fenster, A. "Measurement of carotid plaque volume by 3-
dimensional ultrasound." Stroke, 35: 864-869, 2004.
Muntendam, P., McCall. C., Sanz, J., Falk, E., Fuster, V. "The BioImage Study: novel approaches
to risk assessment in the primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease--study
design and objectives." Am Heart J, 160: 49-57, 2010.
Naqvi, T. Z., Mendoza, F., Rafii, F., et al. "High prevalence of ultrasound detected carotid
atherosclerosis in subjects with low Framingham risk score: Potential implications for screening
for subclinical atherosclerosis." J Am Soc Echocardiogr, 23: 809-815, 2010.
Stein, J. H., Korcarz, C. E., Hurst, R. T., et al. "Use of carotid ultrasound to identify subclinical
vascular disease and evaluate cardiovascular disease risk: a consensus statement from the
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force." Endorsed
by the Society for Vascular Medicine. J Am Soc Echocardiogr, 21: 93-111; quiz 189-90, 2008.
Wald, D. S., Bestwick, J. P., Morton, G., et al. "Combining carotid intima-media thickness with
carotid plaque on screening for coronary heart disease." J Med Screen, 16: 155-9, 2009.
Philips

Principii de bază ale FHN Navigare pentru cordul fetal
22 Navigare pentru cordul fetal

Q‑App Fetal Heart Navigator (FHN) pune la dispoziţie o aliniere semiautomată a cordului fetal
dintr-o achiziţie de volum 3D şi un protocol care parcurge vizualizările standard.
Obiectivul protocolului este de a obţine setul standard de vizualizări care să evidenţieze cel mai
bine cele mai frecvente anomalii cardiace fetale (distrofia compartimentelor):
• Arc ductal
• Patru-camere
• Calea de evacuare a ventriculului stâng (LVOT)
• Calea de evacuare a ventriculului drept (RVOT)
Vizualizarea RVOT utilizată în Q‑App FHN este recomandată de ISUOG şi AIUM.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Q‑App FHN este destinat numai pentru vizualizare. Instrumentele FHN nu realizează date
cantitative sau determinări.
Q‑App FHN este utilizat cel mai bine cu date ale cordului fetal obţinute după o examinare în al
doilea trimestru, optim în săptămânile din intervalul 18 şi 22 de sarcină. Evaluarea FHN poate fi
utilă în aprecierea riscului existenţei anomaliilor la feţi examinaţi în timpul evaluării prenatale
de rutină. Această abordare poate furniza, de asemenea, informaţii utile pentru consilierea
pacientei, orientarea conduitei obstetrice şi îngrijirea multidisciplinară.
Q‑App FHN poate fi utilizată numai cu seturi de date 3D STIC sau iSTIC achiziţionate cu un
transductor X6-1 sau V6-2 pe un sistem cu ultrasunete EPIQ, Affiniti 70, Affiniti 50, sau iU22.
Principii de bază ale FHN

Q‑App FHN utilizează seturi de date 3D formate din cadre multiple, care au beneficii
semnificative în comparaţie cu seturile de date 2D:
• Pentru analiză este necesar un singur set de date de bună calitate, reducând perioada de
timp în care fătul trebuie să rămână nemişcat.
• După examinare se poate insista pe inspectarea vizualizărilor diagnostice.
Philips

Navigare pentru cordul fetal Achiziţia de imagini pentru FHN
Q‑App FHN are două componente de procesare principale:

• Un algoritm care realizează automat alinierea iniţială a setului de date 3D ale cordului fetal
şi găseşte arcul ductal (fără intervenţia utilizatorului)
• Un set de paşi ai protocolului care vă ghidează în procesul de obţinere şi ajustare a tuturor
vizualizărilor după finalizarea alinierii iniţiale
În cazul în care algoritmul realizează imaginea iniţială a arcului ductal, trebuie să verificaţi
orientarea vederii arcului ductal. În cazul în care algoritmul nu reuşeşte să realizeze imaginea
iniţială a arcului ductal, va fi afişat un mesaj şi toţi paşii protocolului vor fi dezactivaţi.
Dacă algoritmul reuşeşte să creeze imaginea iniţială cu arcul ductal, veţi fi ghidat în parcurgerea
protocolului de instrucţiuni şi ilustraţii însoţitoare. După efectuarea ajustărilor necesare ale
imaginii iniţiale a arcului ductal, veţi parcurge paşii protocolului pentru a obţine vizualizările
tetracamerală, LVOT şi RVOT cu ajutorul comenzilor prezentate în imaginea arcului ductal,
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

pentru a optimiza toate celelalte vizualizări.
Ilustraţii pentru îndrumarea utilizatorului

Ilustraţiile pentru îndrumarea utilizatorului pentru vizualizările arc ductal, tetracamerală şi LVOT
au fost furnizate prin amabilitatea Abuhamad, Alfred. "A Practical Guide to Fetal
Echocardiography." Philadelphia, PA: Wolters Kluwer.
Ilustraţiile pentru îndrumarea utilizatorului pentru vizualizarea RVOT au fost furnizate de
Buletinul tehnic AIUM (1998) "Performance of the Basic Fetal Cardiac Ultrasound Examination."
AIUM.
Achiziţia de imagini pentru FHN

dumneavoastră:
• Utilizaţi presetarea Fetal Echo, care setează implicit iSTIC în modul 3D standby.
• În modul 3D standby puteţi optimiza calitatea imaginii reglând amplificarea, profunzimea şi
focalizarea undelor acustice.
Philips

Compatibilitate FHN Navigare pentru cordul fetal
• În 3D standby sau HD zoom, îngustaţi ROI pentru a obţine o rezoluţie temporală maximă în
achiziţiile iSTIC.
• Încercaţi să menţineţi unghiul de înălţare aproape de 28 de grade.
• Eventual puteţi solicita pacientului să îşi ţină respiraţia.
• Încercaţi să obţineţi cele mai bune unghiuri de achiziţie pentru a menţine o imagine cu
patru compartimente.
• Renunţaţi la volumele care nu au o calitate optimă a imaginii.
• Remarcaţi frecvenţa cordului fetal şi achiziţionaţi imagini atunci când frecvenţa se modifică
cel mai puţin.
OBSERVAŢIE
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Compatibilitate FHN
FHN Q‑App cuantifică imagini 3D ecografice care conţin cel puţin opt volume.
FHN Q‑App cuantifică imagini achiziţionate cu următoarele presetări:
• Early Fetal Echo
• Gyn Pelvis
• OB Early
• OB Fetal Echo
• OB Fetal Heart
• OB General
Philips
• OB Max Pen

Navigare pentru cordul fetal Referinţe FHN
• OB Pen
FHN Q‑App cuantifică imagini achiziţionate în unul din următoarele moduri imagistice:
• iSTIC
• STIC
FHN Q‑App cuantifică imagini achiziţionate utilizând unul din următoarele transductoare:
• V6-2
• V9-2
• X6-1
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

FHN Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Bucle ecografice 2D
• Imagini volum 3D matrice cardiovasculare
• Imagini care conţin mai puţin de opt volume
Referinţe FHN
Espinoza, J., Kusanovic, J. P., Goncalves, L. F., et al. "A Novel Algorithm for Comprehensive Fetal
Echocardiography Using 4-Dimensional Ultrasonography and Tomographic Imaging." J
Ultrasound Med, 25: 947–956, 2006.
Espinoza, J., Gotsch, F., Kusanovic, J. P., et al. "Changes in Fetal Cardiac Geometry with
Gestation Implications for 3- and 4-Dimensional Fetal Echocardiography." J Ultrasound Med, 26:
437–443, 2007.
Garne, E., Stoll, C., Clementi, M., et al. "Evaluation of prenatal diagnosis of congenital heart
diseases by ultrasound: experience from 20 European registries. Ultrasound Obstet Gynecol, 17:
386–391, 2001.
Philips

Referinţe FHN Navigare pentru cordul fetal
Lee, W., Carvalho, J. S., Chaoui, R., Copel, J., Hecher, K., Paladini, D. "Cardiac screening
examination of the fetus: guidelines for performing the ‘basic’ and ‘extended basic’ cardiac
scan." Ultrasound Obstet Gynecol, 27: 107–113, 2006.
Lee, W., Drose, J., Wax, J. "AIUM Practice Guideline for the Performance of Fetal
Echocardiography." American Institute of Ultrasound in Medicine, 2010.
Salomon, L. J., Alfirevic, V., Berghella, C., et al. "Practice guidelines for performance of the
routine mid-trimester fetal ultrasound scan." Ultrasound Obstet Gynecol, 10.1002/uog.8831,
2010.
Yagel, S., Cohen, S. M., Shapiro, I., Valsky, D. V. "3D and 4D ultrasound in fetal cardiac scanning:
a new look at the fetal heart." Ultrasound Obstet Gynecol, 29: 81–95, 2007.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Philips

Navigare pentru cordul fetal Referinţe FHN
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Principii de bază EA Analiză elastografică
23 Analiză elastografică
OBSERVAŢIE
Aplicaţia EA Q‑App este disponibilă numai în Statele Unite.
Q‑App Elastography Analysis (EA) pune la dispoziţie instrumente pentru cuantificarea

elastogramelor achiziţionate utilizând caracteristica pentru elastografie a sistemului cu
ultrasunete. Q‑App EA oferă posibilitatea comparării dimensiunilor.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
ATENŢIE
Sistemul cu ultrasunete normalizează elastograma. Determinările şi calcularea elastografiei
în software-ul QLAB sunt cuantificări relative ale tensiunii tisulare, care nu sunt în mod
necesar repetabile în timp. Nu comparaţi datele de elastografie din diferite seturi de date;
normalizarea aplicată şi variabilitatea tensiunii tisulare poate determina o analiză imprecisă.
Principii de bază EA
Q‑App Analiză elastografică afişează imagini 2D şi elastograme achiziţionate prin intermediul
caracteristicii pentru elastografie a sistemului cu ultrasunete şi vă permite să cuantificaţi
dimensiunile unor leziuni (Size Compare).
Achiziţia de imagini pentru EA

dumneavoastră:
Philips

Analiză elastografică Compatibilitate EA
• Poziţionaţi transductorul perpendicular pe peretele toracic. O apăsare uşoară permite ca

ciclul respiraţiei pacientului să producă o compresiune necesară pentru elastografie.
• Susţineţi greutatea transductorului cu mâna, astfel încât transductorul să intre în contact cu
stratul de gel.
• Încercaţi să includeţi în caseta ROI şi ţesut adipos normal împreună cu ţesutul glandular,
pentru a putea compara rigiditatea leziunii cu rigiditatea ţesutului înconjurător.
• Când realizaţi imagistica unor leziuni suspecte, aveţi în vedere că leziunile mai rigide decât
ţesutul adipos şi glandular normal pot să apară mai mari în elastogramă decât în modul 2D.
• Este posibil ca imagistica anecogenă (AI) să nu funcţioneze în primul cm în profunzime.
Pentru a obţine o imagine anecogenă mai bună a unei regiuni superficiale în primul cm,
utilizaţi un tampon de distanţare sau mai mult gel.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

OBSERVAŢIE
Compatibilitate EA
EA Q‑App cuantifică bucle 2D care conţin date de elastografie. Pentru sistemele EPIQ, Affiniti,
iU22 şi iE33, selectaţi opţiunea de exportare 2D Native Data pentru analiză în afara sistemului
utilizând EA Q‑App.

EA Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 2D de elastografie care conţin numai un singur cadru
Philips

Referinţe EA Analiză elastografică
• Bucle 2D care nu conţin date de elastografie 2D

• Imagini 3D
• Imagini care conţin date de imagistică cu unde transversale
• Capturi clip QLAB ale buclelor 2D de elastografie
Referinţe EA
Gao, L., Parker, K. J., Lerner, R. M., Levinson, S. F. “Imaging of the Elastic Properties of Tissue–A
Review.” Ultrasound Med Biol, 22: 959-977, 1996.
Garra, B. S., Céspedes, I., Ophir, J., et al. “Elastography of Breast Lesions: Initial Clinical Results.”
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Radiology, 202: 79-86, 1997.

Krouskop, T. A., Wheeler, T. M., Kallel, F., et al. “Elastic Moduli of Breast and Prostate Tissues
Under Compression.” Ultrason Imaging, 20: 260-274, 1998.
Lyshchik, A., Higashi, T., Asato, R., et al. “Thyroid Gland Tumor Diagnosis at US Elastography.”
Radiology, 237: 202-211, 2005.
O'Donnell, M., Skovoroda, A. R., Shapo, B. M., et al. “Internal Displacement and Strain Imaging
Using Ultrasonic Speckle Tracking.” IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control, 41: 314-325,
1994.
Ophir, J., Alam, S. K., Garra, B. S., et al. “Elastography: Ultrasonic Estimation and Imaging of the
Elastic Properties of Tissues.” Proc Inst Mech Eng [H], 213: 203-233, 1999.
Ophir, J., Céspedes, E. I., Ponnekanti, H., et al. “Elastography: A Quantitative Method for
Imaging the Elasticity of Biological Tissues.” Ultrason Imaging, 13: 111-134, 1991.
Regner, D. M., Hesley, G. K., Hangiandreou, N. J., et al. “Breast Lesions: Evaluation With US
Strain Imaging–Clinical Experience of Multiple Observers.” Radiology, 238: 425-437, 2006.
Zhi, H., Xiao, X., Yang, H., et al. “Semi-quantitating Stiffness of Breast Solid Lesions in Ultrasonic
Elastography.” Academic Radiology, Vol. 15, No. 11: 1347-1353, November 2008.
Philips

Analiză elastografică Referinţe EA
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Referinţe EA Cuantificare elastografică
24 Cuantificare elastografică
OBSERVAŢIE
Aplicaţia EQ Q‑App nu este disponibilă în Statele Unite.
Q‑App Elastography Quantification (EQ) pune la dispoziţie instrumente pentru cuantificarea

elastogramelor achiziţionate utilizând caracteristica pentru elastografie a sistemului cu
ultrasunete. Q‑App EQ oferă posibilitatea de a calcula raportul de deformare, pe lângă
capacitatea de a efectua comparaţii între dimensiuni şi imagistică parametrică.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
ATENŢIE
Sistemul cu ultrasunete normalizează elastograma. Determinările şi calcularea elastografiei
în software-ul QLAB sunt cuantificări relative ale tensiunii tisulare, care nu sunt în mod
necesar repetabile în timp. Nu comparaţi datele de elastografie din diferite seturi de date;
normalizarea aplicată şi variabilitatea tensiunii tisulare poate determina o analiză imprecisă.
OBSERVAŢIE
În general, precizia de măsurare a determinărilor efectuate în Q‑App EQ va fi de ±30% din
valoarea reală.
Philips

Cuantificare elastografică Principii de bază EQ
Principii de bază EQ
Q‑App EQ afişează imagini 2D şi elastograme achiziţionate prin intermediul caracteristicii
pentru elastografie a sistemului cu ultrasunete şi vă permite să cuantificaţi dimensiunile unor
leziuni (Size Compare), să comparaţi valorile de deformare dintre două ROI din elastogramă
(Strain Ratio) şi să comparaţi rigiditatea întregii imagini faţă de o singură ROI (Parametric
Image).
Achiziţia de imagini pentru EQ

dumneavoastră:
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

• Poziţionaţi transductorul perpendicular pe peretele toracic. O apăsare uşoară permite ca
ciclul respiraţiei pacientului să producă o compresiune necesară pentru elastografie.
• Susţineţi greutatea transductorului cu mâna, astfel încât transductorul să intre în contact cu
stratul de gel.
• Încercaţi să includeţi în caseta ROI şi ţesut adipos normal împreună cu ţesutul glandular,
pentru a putea compara rigiditatea leziunii cu rigiditatea ţesutului înconjurător.
• Când realizaţi imagistica unor leziuni suspecte, aveţi în vedere că leziunile mai rigide decât
ţesutul adipos şi glandular normal pot să apară mai mari în elastogramă decât în modul 2D.
• Este posibil ca imagistica anecogenă (AI) să nu funcţioneze în primul cm în profunzime.
Pentru a obţine o imagine anecogenă mai bună a unei regiuni superficiale în primul cm,
utilizaţi un tampon de distanţare sau mai mult gel.
OBSERVAŢIE
Philips

Compatibilitate EQ Cuantificare elastografică
Compatibilitate EQ
EQ Q‑App cuantifică bucle 2D care conţin date de elastografie. Pentru sistemele EPIQ, Affiniti,
iU22 şi iE33, selectaţi opţiunea de exportare 2D Native Data pentru analiză în afara sistemului
utilizând EQ Q‑App.

EQ Q‑App nu va deschide următoarele tipuri de imagini:
• Imagini 2D de elastografie care conţin numai un singur cadru
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
• Bucle 2D care nu conţin date de elastografie 2D

• Imagini 3D
• Imagini care conţin date de imagistică cu unde transversale
• Capturi clip QLAB ale buclelor 2D de elastografie
Referinţe EQ
Gao, L., Parker, K. J., Lerner, R. M., Levinson, S. F. “Imaging of the Elastic Properties of Tissue–A
Review.” Ultrasound Med Biol, 22: 959-977, 1996.
Garra, B. S., Céspedes, I., Ophir, J., et al. “Elastography of Breast Lesions: Initial Clinical Results.”
Radiology, 202: 79-86, 1997.
Krouskop, T. A., Wheeler, T. M., Kallel, F., et al. “Elastic Moduli of Breast and Prostate Tissues
Under Compression.” Ultrason Imaging, 20: 260-274, 1998.
Lyshchik, A., Higashi, T., Asato, R., et al. “Thyroid Gland Tumor Diagnosis at US Elastography.”
Radiology, 237: 202-211, 2005.
Philips

Cuantificare elastografică Referinţe EQ
O'Donnell, M., Skovoroda, A. R., Shapo, B. M., et al. “Internal Displacement and Strain Imaging
Using Ultrasonic Speckle Tracking.” IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control, 41: 314-325,
1994.
Ophir, J., Alam, S. K., Garra, B. S., et al. “Elastography: Ultrasonic Estimation and Imaging of the
Elastic Properties of Tissues.” Proc Inst Mech Eng [H], 213: 203-233, 1999.
Ophir, J., Céspedes, E. I., Ponnekanti, H., et al. “Elastography: A Quantitative Method for
Imaging the Elasticity of Biological Tissues.” Ultrason Imaging, 13: 111-134, 1991.
Regner, D. M., Hesley, G. K., Hangiandreou, N. J., et al. “Breast Lesions: Evaluation With US
Strain Imaging–Clinical Experience of Multiple Observers.” Radiology, 238: 425-437, 2006.
Zhi, H., Xiao, X., Yang, H., et al. “Semi-quantitating Stiffness of Breast Solid Lesions in Ultrasonic
Elastography.” Academic Radiology, Vol. 15, No. 11: 1347-1353, November 2008.
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Philips

Index
Index
Simboluri 3D Auto RV
a2DQ achiziţionare imagini 66
achiziţionare imagini 79 ajustarea vizualizării 68
Analiză Color Kinesis 78 despre 63
despre 75 limite de convenţie 65
detectare limită 76 principii de bază 63
Fluxul de lucru TMAD 76 proceduri 67
principii de bază 76 referinţe 72
referinţe 83 salvarea rezultatelor 70
suprapunerea cardiac cycles 78 tipuri de fişiere compatibile 72
tipuri de fişiere compatibile 81 tipuri de fişiere incompatibile 72
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
tipuri de fişiere incompatibile 82 tracking revision 69

transductoare compatibile 82 transductoare compatibile 72
4 vederi 32
Numere
2D
seturi de date 43
3D
set de date fetal heart 185
seturi de date 43
Philips

Index
A aCMQ
Achiziţionare imagini achiziţionare imagini 90
3D Auto RV 66 Analiză Color Kinesis 86
a2DQ 79 cicluri cardiace 86
aCMQ 90 despre 85
AutoStrain LA 151 flux de lucru global 86
AutoStrain LV 148 fluxul de lucru definit de utilizator 86
AutoStrain RV 155 Fluxul de lucru TMAD 86
Cardiac 3DQ 111 mişcarea peretelui 86
Cardiac 3DQ Advanced 117 principii de bază 86
CMQ-Stress 101 referinţe 94
DHM 59 tipuri de fişiere compatibile 91
EA 191 tipuri de fişiere incompatibile 93
EQ 196 transductoare compatibile 92
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

FHN 186 Actualizări ale sistemului 18
GI3DQ 137 Asistenţă 19
HM 51 AutoStrain LA
MTI 167 achiziţionare imagini 151
MVA 132 despre 151
MVI 174 tipuri de fişiere compatibile 152
MVN 127 tipuri de fişiere incompatibile 153
ROI 160 transductoare compatibile 152
SQ 142 AutoStrain LV
VPQ 182 achiziţionare imagini 148
despre 147
tipuri de fişiere compatibile 149
tipuri de fişiere incompatibile 149
transductoare compatibile 149
Philips

Index
AutoStrain RV Cardiac cycles

achiziţionare imagini 155 suprapunere 78
despre 155 CMQ-Stress
tipuri de fişiere compatibile 156 achiziţionare imagini 101
tipuri de fişiere incompatibile 157 analiza mişcării peretelui 99
transductoare compatibile 156 analiză pe bază de flux de lucru 99
cicluri cardiace 99
B despre 99
Bara Cine 38 principii de bază 99
referinţe 104
C tipuri de fişiere compatibile 102
Calcule tipuri de fişiere incompatibile 103
3D Auto RV 71 transductoare compatibile 103
Comentarii
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
Calitatea imaginii 23
Cardiac 3DQ client 19
achiziţionare imagini 111 Comentariile clientului 19
despre 109 Comenzi
principii de bază 110 pictograme bară Cine 40
referinţe 113 pictograme bară de instrumente 33
tipuri de fişiere compatibile 112 Contraindicaţii 15
tipuri de fişiere incompatibile 113 Convenţii
transductoare compatibile 112 informaţii pentru utilizator 17
Cardiac 3DQ Advanced Software QLAB 16
achiziţionare imagini 117 Convenţii referitoare la software 16
despre 115 Cord
detectarea semiautomată a limitei dintre segmentare 116, 125, 131
ţesuturi 116 Cui se adresează 14
principii de bază 116 Cuvânt înainte 11
referinţe 120
tipuri de fişiere compatibile 119 D
tipuri de fişiere incompatibile 119 Date
transductoare compatibile 119 persistent 43
Philips

Index
Date de cuantificare EQ
salvare 43 achiziţionare imagini 196
Date persistente 43 comparare dimensiune leziune 196
Destinaţia utilizării 14 despre 195
DHM 55 principii de bază 196
achiziţionare imagini 59 referinţe 197
limite 3D 55 tipuri de fişiere compatibile 197
principii de bază 55 tipuri de fişiere incompatibile 197
referinţe 61 Exportare
tipuri de fişiere compatibile 60 imagini cadre multiple 46
tipuri de fişiere incompatibile 60 imagini un singur cadru 46
volume compartimente 55 F
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

FHN
E achiziţionare imagini 186
EA arc ductal 185
achiziţionare imagini 191 despre 185
comparare dimensiune leziune 191 principii de bază 185
despre 191 referinţe 188
principii de bază 191 set de date 3D fetal heart 185
referinţe 193 tipuri de fişiere compatibile 187
tipuri de fişiere compatibile 192 tipuri de fişiere incompatibile 188
tipuri de fişiere incompatibile 192 transductoare compatibile 188
Ecran ţintă Format de afişare 29
afişare 32 Formate 32
ascundere 32 Forme de undă
afişare 32, 33
ascundere 32, 33
Philips

Index
G I
GI3DQ Imagini
achiziţionare imagini 137 2 vederi 29
despre 135 3D 135
detectarea semiautomată a limitei dintre 4 vederi 29
ţesuturi 135 analizare 78
principii de bază 135 Analiză Color Kinesis 78
referinţe 138 comenzi bară de instrumente 33
tipuri de fişiere compatibile 137 comparare date 173
tipuri de fişiere incompatibile 138 exportare 46
exportare un singur cadru 46
H măsurarea distanţei 135
Help 15 opţiuni de prezentare 29
prezentare date 3D 135
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
HM 47
achiziţionare imagini 51 reducere zgomot 173
limite 3D 47 scalare date 32
limite de convenţie 48, 56 segmentare 180
principii de bază 47 selectare 31
referinţe 53 selectarea cadrelor 27
tipuri de fişiere compatibile 52 vizualizare alăturată 29
tipuri de fişiere incompatibile 52 vizualizare extinsă 29
transductoare compatibile 52 Vizualizare iSlice 29
volume compartimente 47 vizualizare în ecran complet 29
vizualizări 29
Imagini 2D
achiziţionare 155
imagini 2D, achiziţie 79, 90, 101, 142, 160, 174
Imagini 3D
achiziţionare 51, 59, 66, 111, 117, 127, 132,
137
Philips

Index
IMT M
despre 167 Măsurători
detectare limită 167 acurateţe 23, 43
măsurători 167 distanţă întregul corp 135
principii de bază 167 LV EF 110
referinţe 170 Masă LV 110
tipuri de fişiere compatibile 169 Rezultate 3D Auto RV 2D 71
Informaţii de contact Philips 19 REzultate generale 3D Auto RV 71
Informaţii pentru utilizator volum cardiac 116
componente 15 volum imagistică generală 135
convenţii 17 volum întregul corp 135
iSlice Volum LV 110
vizualizare 29 zonă cardiac 116
Îmbunătăţiri, sistem 18 zonă întregul corp 135
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Zonă LV 110
L MTI
Limite achiziţionare imagini 167
detectare 76 tipuri de fişiere incompatibile 170
detectarea semiautomată 116, 135 MVA
Limitele de convenţie Bland-Altman 48, 56, 65 achiziţionare imagini 132
Linii M despre 131
virtuale 142 integrare panou de comandă 131
principii de bază 131
referinţe 134
vizualizări MPR 132
vizualizări volum 132
Philips

Index
MVI Q
achiziţii cronometrate 173 Q-Apps
achiziţionare imagini 174 4D Mitral Valve Assessment (MVA) 131
comparare imagini 173 Analiza elastografiei (EA) 191
despre 173 AutoStrain Left Atrium (AutoStrain LA) 151
pregătire imagine 173 AutoStrain Left Ventricle (AutoStrain LV) 147
principii de bază 173 AutoStrain Right Ventricle (AutoStrain
tipuri de fişiere compatibile 175 RV) 155
tipuri de fişiere incompatibile 177 Cardiac Quantification 3D Auto RV (3D Auto
MVN RV) 63
achiziţionare imagini 127 Cuantificare automată a mişcării cardiace
despre 123 (aCMQ) 85
marcare puncte de referinţă 125 Cuantificare cardiacă 3D (Cardiac 3DQ) 109
principii de bază 125 Cuantificare cardiacă 3D complexă (Cardiac
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
referinţe 129 3DQ Advanced) 115

tipuri de fişiere compatibile 128 Cuantificare elastografică (EQ) 195
tipuri de fişiere incompatibile 129 Cuantificarea 2D automată (a2DQ) 75
transductoare compatibile 129 Cuantificarea contracţiei (SQ) 141
Cuantificarea mişcării cardiace de stres (CMQ-
N Stress) 99
Navigare Cuantificarea plăcii vasculare (VPQ) 179
bara Cine 38 descriere 24
Note de operare 15 despre 24
Dynamic HeartModel (DHM) 55
P General Imaging 3D Quantification
Preferinţe (GI3DQ) 135
App General 109 Grosime intima media (MTI) 167
setări afişaj 135 HeartModel (HM) 47
Proceduri MicroVascular Imaging (MVI) 173
3D Auto RV 67 Navigator cord fetal (FHN) 185
Puncte de referinţă Navigator valvă mitrală (MVN) 123
marcare MV 125 Regiune de interes (ROI) 159
Philips

Index
R S
Referinţe Scalare
3D Auto RV 72 date imagine 32
a2DQ 83 decibeli 32
aCMQ 94 frecvenţă 32
Cardiac 3DQ 113 intensitate 32
CMQ-Stress 104 velocitate 32
DHM 61 se adresează
EA 193 cui 14
EQ 197 Segmentare
FHN 188 cord 116, 125, 131
GI3DQ 138 foiţe MV 125
HM 53 inel MV 125, 131
IMT 170 Unire MV 125, 131
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Modulul Cardiac 3DQ Advanced 120 Serviciu, relaţii cu clienţii 19
MVA 134 Serviciul clienţi 19
MVN 129 Seturi de date
ROI 163 2D 43, 135
SQ 145 3D 43, 116, 125
VPQ 183 Seturi de instrumente
Rezultate particularizate 36
3D Auto RV 2D 71 particularizate, creare 36
3D Auto RV generale 71 particularizate, editare 37
afişare 32, 33 particularizate, ştergere 37
ascundere 32, 33 Seturi de instrumente particularizate 36
cuantificare 43 copierea de rezervă şi restabilirea 38
ROI creare 36
achiziţionare imagini 160 editare 37
despre 159, 160 ştergere 37
principii de bază 160 Sistem cu ultrasunete, opţiuni export imagine 46
referinţe 163
Philips

Index
SQ VPQ
achiziţionare imagini 142, 145 achiziţionare imagini 182
despre 141 despre 179
principii de bază 142 determinări ale volumului plăcii 180
tipuri de fişiere compatibile 143 placă determinare 179
tipuri de fişiere incompatibile 144 principii de bază 180
referinţe 183
Ş segmentarea imaginii 180
Şabloane tipuri de fişiere compatibile 183
Trasare 2Ch/4Ch 109 tipuri de fişiere incompatibile 183
T W
TMAD Website, Philips 19
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019
despre 76
Trace
2Ch/4Ch 109
poligon simplu 109
V
Vedere cu 4 panouri 32
Vedere cu un singur panou 32
despre 111, 117, 127
vizualizări
2 vederi 29
alăturat 29
extinsă 29
iSlice 29
în ecran complet 29
patru 29
Philips

www.philips.com/healthcare
Philips Ultrasound, Inc.

22100 Bothell Everett Hwy
Bothell, WA 98021-8431
USA
EC REP
Philips Medical Systems Nederland B.V.

Veenpluis 6
5684 PC Best
The Netherlands
2797
© 2019 Koninklijke Philips N.V.

Toate drepturile rezervate. Este interzisă reproducerea sau transmiterea integrală sau parţială, sub orice formă sau prin orice metodă, electronică,
mecanică sau alta, fără aprobarea prealabilă în scris a deţinătorului dreptului de autor.
Publicat în SUA
4535 620 08382_A/795 * MAI 2019 - ro-RO

Manual Pentru Utilizator (Integrat) - 453562008382a - Ro PDF

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manual Pentru Utilizator (Integrat) - 453562008382a - Ro PDF

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manual pentru

Software de cuantificare complex QLAB 3

Ştergerea seturilor de instrumente particularizate........................................................................... 37

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

5 Cardiac Quantification 3D Auto RV......................................................................................................... 63

4 Software de cuantificare complex QLAB

Achiziţia imaginilor pentru 3D Auto RV.......................................................................................................... 66

7 Cuantificarea automată a mişcării cardiace............................................................................................. 85

8 Cuantificarea mişcării cardiace - stres..................................................................................................... 99

Software de cuantificare complex QLAB 5

9 Cuantificare cardiacă 3D....................................................................................................................... 109

10 Cuantificare cardiacă 3D complexă....................................................................................................... 115

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

12 4D Mitral Valve Assessment.................................................................................................................. 131

13 Cuantificare 3D imagistică generală...................................................................................................... 135

6 Software de cuantificare complex QLAB

Compatibilitate GI3DQ.................................................................................................................................. 137

14 Cuantificarea contracţiei....................................................................................................................... 141

15 AutoStrain Left Ventricle....................................................................................................................... 147

16 AutoStrain Left Atrium.......................................................................................................................... 151

17 AutoStrain Right Ventricle.................................................................................................................... 155

18 Cuantificare regiune de interes............................................................................................................. 159

19 Grosime intima media.......................................................................................................................... 167

Software de cuantificare complex QLAB 7

Compatibilitate IMT...................................................................................................................................... 169

20 Imagistica micro-vasculară.................................................................................................................... 173

21 Cuantificare placă vasculară.................................................................................................................. 179

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

22 Navigare pentru cordul fetal................................................................................................................. 185

23 Analiză elastografică............................................................................................................................. 191

24 Cuantificare elastografică..................................................................................................................... 195

8 Software de cuantificare complex QLAB

Achiziţia de imagini pentru EQ...................................................................................................................... 196

Software de cuantificare complex QLAB 9

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

10 Software de cuantificare complex QLAB

Software de cuantificare complex QLAB 11

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

12 Software de cuantificare complex QLAB

RĂSPUNDERE, FIE PRIN CONTRACT, RĂSPUNDERE STRICTĂ SAU DE PREJUDICIU (INCLUSIV

Software de cuantificare complex QLAB 13

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

14 Software de cuantificare complex QLAB

Componente ale informaţiilor pentru utilizator

– Faceţi clic, apăsaţi sau atingeţi .

– Selectaţi QLAB Help din meniul Help.

Software de cuantificare complex QLAB 15

Convenţii pentru software-ul QLAB

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

16 Software de cuantificare complex QLAB

Convenţii din informaţiile pentru utilizator

Informaţiile pentru utilizator ale produsului dumneavoastră utilizează, de asemenea, convenţii

ultrasunete), fără a deplasa cursorul.

Software de cuantificare complex QLAB 17

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

18 Software de cuantificare complex QLAB

Serviciul de relaţii cu clienţii

Reprezentanţi pentru reglementare

Software de cuantificare complex QLAB 19

Reprezentant autorizat malaysian

4535 620 08382_A/795 * MAI 2019

Identifică data fabricaţiei.

20 Software de cuantificare complex QLAB