“Sprijin pentru persoanele vunerabile in contextul epidemiei COVID-19”, cod Mysmis 137872

ANEXA 3 - PLAN DE INTERVENȚIE INDIVIDUAL

1. Date de identificare beneficiar

Numele și prenumele
Domiciliul

CNP

Categoria de
vulnerabilitate
󠅬Persoană vârstnică 󠅬Persoană cu dizabilități
Starea de sănătate
generală ( diagnostice
medicale, dacă este cazul)
Gradul de mobilitate

Gradul de handicap 󠅬Nu e cazul 󠅬Mediu 󠅬Accentuat 󠅬Grav 󠅬Grav cu însoțitor

Reprezentantul
legal/principalul îngrijitor
Medicul de familie

2. Obiectivul întocmirii planului de intervenție:

- Îmbunătățirea calității vieții beneficiarului în contextul pandemiei COVID 19

3. Data evaluării inițiale: …………………………………………………………………………..

4. Perioada implementării: ……………………………………………………………………….

Proiect cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman
 “Sprijin pentru persoanele vunerabile in contextul epidemiei COVID-19”, cod Mysmis 137872

5. Măsurile recomandate:

Nr
Măsurile recomandate Frecvența implementării
crt.

1.

2.

3.

4.

Întocmit de: …………………………………………………………………………………

Data: ………………………………

Semnătura specialistului: ……………………………………

Am luat la cunoștință,

Semnătura beneficiarului:…………………………….

Anexă la Planul individual de intervenție

Proiect cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman

2
 “Sprijin pentru persoanele vunerabile in contextul epidemiei COVID-19”, cod Mysmis 137872

Vulnerabilități /nevoi de sprijin și intervenții

Vulnerabilitate/nevoia de sprijin Intervenții propuse

Persoana beneficiară locuiește într-o Pachet produse igieco-sanitare prevenire infecție

familie care se află în risc de COVID -19
sărăcie, dificultăți în asigurarea
Servicii de informare privind măsurile de igienă și
nevoilor de bază
utilizarea corectă a produselor

Referire către SPAS ( dacă este cazul)

Persoana beneficiară locuiește și Pachet produse igieco-sanitare prevenire infecție

familia locuiesc în condiții improprii COVID -19
sub aspectul igienei, spațiului
Servicii de informare privind măsurile de igienă și
locuibil, siguranței etc.
utilizarea corectă a produselor

Referire către SPAS ( dacă este cazul)

Persoana beneficiară nu deține o Referire către SPAS ( dacă este cazul) și alte
rețea de suport în comunitate; se servicii sociale care activează în comunitate ( ex.
confruntă cu dificultăți în asigurarea Îngrijire la domiciliu, etc)
nevoilor zilnice (hrană, curățenie,
cumpărături, etc)

Persoana beneficiară și alți membri Referire către serviciile medicale din proximitatea
se confruntă cu probleme /afecțiuni domiciliului beneficiarului /familiei
de sănătate , acces limitat la servicii
Referire către servicii de recuperare și terapie
de îngrijire a sănătății ( nu sunt
din proximitatea domiciliului beneficiarului
înscriși la medic de familie, nu au
/familiei
acces la servicii medicale –evaluare
medicală, tratamente, etc)

Proiect cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman