Nume:D

Prenume:I

Stare civila: copil

Talie:1,06cm;

Greutate:20kg;

Data nasterii :10.08.2013

Ocupatie:prescolar.

P.V se prezinta la serviciul de urgenta al Spitalul ui de Urgenta

Pitesti sectia Boli infectioase copii in data  de29.05.2018 cu
urmatoarele acuze:-
febra,frisoane,tahipnee,triplu catar,inapetenta,varsaturi,greturi,cefa
lee,tuse,exantem motiv pentru care se interneaza pe sectia de Boli
Infecto-Contagioase.

ANTECEDENTE PERSONALE;IACRS repetate.

CONDITII PSIHO-SOCIALEPacienta este cooperanta,comunicativa

ELEMENTELE DE DEPENDENTA;Triplu
catar:Frisoane,Tahipnee,Varsaturi’Dureri abdominale,CefaleeFebra

ANALIZA DATELOR:Pe baza datelor culese de la bolnava si a

examnului clinic efectuat de medic pacienta este diagnosticata cu
rujeola.

EVALUAREA Din analiza datelor obtinute am stabilit ca pacienta

este o bolnava cu rujeola partial dependenta care necesita ingrijiri
privind combaterea semnelor si simptomelor pe care
le  prezinta.Asigurarea conditiilor igienico-sanitare si de mediu fizic
si uman,care sa-i permitarefacerea psihica si fizica,asigurarea
administrarii medicatiei prescrisa de medic,educatiesanitara privin d
modul de comportare in spital si apoi la domiciliu.
 PLAN DE INGRIJIRE NEVOI FUNDAMENTALE- RUJEOLA
NEVOI DIAGNOSTIC OBIECTIVE INTREVENTII INTERVENTII EVALUARE
FUNDAMENTALE DE INGRIJIRE AUTONOME DELEGATE