Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Alcatuirea Ratiei PDF
Alcatuirea Ratiei PDF
ALIMENTARE A PACIENTILOR
(DIVERSE AFECTIUNI)
AFECTIUNI CARDIOVASCULARE
Sfaturi generale
Principii de baza ale regimului
Alimente recomandate
De evitat
Sfaturi generale
1
Principii nutritive Recomandari
Etapa I Etapa II
Total lipide 30% din aportul total de calorii
Grasimi saturate 8 - 10% Sub 7%
Grasimi
Sub 10% din aportul total de calorii
polinesaturate
Grasimi
Sub 15% din aportul total de calorii
mononesaturate
Glucide Peste 55% din aportul total de calorii
Proteine Cca 15% din aportul caloric total
Colesterol Sub 300 mg/zi sub 200 mg/zi
Aportul energetic Adecvat pentru atingerea si mentinerea unei
total greutati asociate unei stari bune de sanatate
2
Activitatea fizica – de intensitate medie, practicata cu regularitate, scade nivelul
de LDL- colesterol (“rau”) si creste nivelul de HDL-colesterol (“bun”). Exercitiile
cuprind mersul rapid, jogging, natatie, ciclism si tenis. Persoanele sedentare nu ar
trebui sa efectueze exercitii intense fara sa consulte in prealabil un medic pentru a-si
evalua conditia fizica. Medicul va fi in masura sa le recomande o activitate adaptata
starii de sanatate.
Alimente recomandate
De evitat
3
Dieta in hipertensiunea arteriala
Recomandari dietetice
Factorii care influenteaza tensiunea arteriala
Alimente permise in hipertensiune arteriala
Alimente interzise in HTA
Recomandari dietetice
Dieta vegetariana
Alcoolul
4
Excesul ponderal
Fumatul
Sodiul
Doar 15% din sodiul consumat provine din sarea de bucatarie. 10% este
continuta in mod natural de alimente. Cea mai importanta sursa de sodiu este de
departe reprezentata de produsele gata preparate din comert.
Potasiul
Calciul
Mai multe studii au pus in evidenta asocierea dintre aportul crescut de calciu
alimentar si scaderea tensiunii arteriale. Se pare ca un supliment de calciu (de 1,5 g pe
zi) are un efect benefic asupra presiunii sangvine.
5
Magneziul
Acizii grasi omega 3, care se gasesc aproape exclusiv in pestele gras, au un efect
antihipertensiv, in special la persoanele cu TA marita. Totusi, pentru a obtine efectele
dorite, ar trebui sa se consume cca 10 portii de peste gras pe saptamana, sau sa se ia
suplimente de ulei de peste. Un aport scazut in lipide, dar bogat in acizi grasi omega 3
ar antrena de asemenea o scadere a presiunii arteriale.
Cafeina
Persoanele care nu consuma in mod normal cafeina pot suferi o usoara crestere a
tensiunii arteriale atunci cand sunt expuse la aceasta substanta. Astfel, consumul a 2-3
cesti de cafea poate antrena o crestere temporara a presiunii sangvine (14/10 mmHg)
la aceste persoane. Totusi, toleranta la cafeina se dezvolta cu rapiditate si tensiunea
arteriala revine la nivelul obisnuit.
Activitatea fizica
Activitatea fizica de intensitate moderata, efectuata cu regularitate favorizeaza
diminuarea presiunii sistolice si diastolice. Aerobicul, inotul si ciclismul sunt
sporturi recomandate.
6
» sare de masa
» mustar, ketchup, sos de soia, chili, maioneza din comert
» masline
» supe la plic, concentrat de supa (cuburi)
» chips-uri, arahide sau biscuiti cu sare
» branzeturi sarate: telemea, branza de burduf, branza feta, mozzarella
» mezeluri
» fructe de mare
» peste sarat sau afumat, unele tipuri de peste congelat (verificati continutul de sodiu
de pe ambalaj)
» conservele de carne, legume; sucul de rosii
» prajiturile din comert care contin sare sau bicarbonat de sodiu
» apa minerala care contine mai mult de 23 mg sodiu pe litru
AFECTIUNI RENALE
7
Tratamentul preventiv consta in administrarea de medicamente si/sau modificari
ale dietei.
Aceasta este cea mai importanta masura preventiva pentru toti pacientii cu
litiaza renala. Aporturile insemnate de lichide previn formarea calculilor prin diluarea
urinei.
In general, pacientii cu calculi din calciu sau din acid uric ar trebui sa bea cel
putin 10 pahare de apa in fiecare zi. In zonele cu clima mai calda sau pentru
persoanele active fizic, este recomandat un consum mai mare de lichide. In toate
cazurile, cresterea aporturilor de lichide este necesara dupa un efort intens sau in
conditii de stres.
Cel putin 50% din aporturile totale de lichide trebuie sa provina din apa. Alte
bauturi pot avea efecte pozitive sau negative. Un studiu a aratat ca apa dura de
robinet creste concentratia de calciu din urina cu 50% in comparatie cu apa
imbuteliata. Pe de alta parte, apa minerala care contine atat calciu cat si magneziu
poate reduce factorii de risc pentru formarea de calculi din calciu sau acid uric.
Calciul in dieta
Cea mai mare parte a calciului alimentar provine din lapte si produse lactate
(iaurt, branza). Legumele verzi contin si ele o cantitate insemnata de calciu.
Zaharul si sarea
8
Studiile arata ca zaharul si sarea agraveaza dezvoltarea calculilor din calciu sau
din oxalat de calciu atunci cand sunt consumate in exces. Unele zaharuri se gasesc in
mod natural in alimente si nu reprezinta un motiv de ingrijorare.
Fibrele insolubile
Restrictia proteica
O dieta bogata in proteine animale poate avea drept efect formarea calculilor
renali.
Proteinele cresc cantitatea de acid uric si oxalati din urina. Dietele bogate in
proteine de origine animala (in special carne) au fost asociate cu aparitia calculilor
renali. Proteinele din carne genereaza mai mult acid uric decat proteinele vegetale.
Din acest motiv persoanele care au avut calculi din acid uric ar trebui sa evite un
consum de proteine mai mare decat cel necesar organismului.
Alimentele bogate in acid oxalic sunt: soia, ceaiul negru, ciocolata, cacao,
smochine, piper macinat, carne de miel, nuci, patrunjel, spanac.
9
Uneori calculii din oxalat se formeaza deoarece nu exista suficient calciu in
intestine. In aceasta situatie, o cantitate prea mare de oxalat ajunge la rinichi pentru a
fi excretata (hiperoxalurie). In unele cazuri de calculi din oxalat, medicul poate
recomanda reducerea aporturilor de oxalat (maxim 50 mg pe zi), alaturi de o crestere
usoara a consumului de calciu. Pentru aceasta, alimentele care contin o cantitate
insemnata sau moderata de oxalat ar trebui evitate sau eliminate complet.
Vitaminele in hiperoxalurie
10
Obiectivele regimului:
Atunci cand afectiunea renala este in stadiu avansat, dieta hipoproteica poate
duce la malnutritie si trebuie urmata doar sub supraveghere medicala.
Dietele hipoproteice pot preveni sau incetini progresia unor afectiuni renale.
Cantitatea de proteine consumate este bazata pe gradul de afectare a rinichilor.
11
= 25 g carne sau peste
= 15 g branza
= 60 g paine
= 40 g paste fainoase
= 75 g orez
= 200 g cartofi
Sodiul
Potasiul
Aporturile de potasiu vor fi normale atat timp cat diureza este peste 1000 ml/24
h. Tendinta de hiperkaliemie (cresterea anormala a nivelului de potasiu) apare in
stadiile avansate ale IRC.
Combaterea hiperkaliemiei:
» evitarea alimentelor bogate in potasiu: fructe uscate, ciocolata, berea, orezul,
painea, unele specii de pesti, ouale, carnea, branza, laptele.
» administrarea unor medicamente hipokalemiante
» hemodializa
Fosforul
Calciul
12
Suplimentele de magneziu nu sunt recomandate, deoarece pot creste nivelul
seric al acestui mineral la pacientii cu afectiuni renale. In schimb, suplimentele de fier
sunt importante, deoarece majoritatea pacientilor cu afectiuni renale in stadiu avansat
sufera si de anemie severa. Doza va fi prescrisa de medic.
Vitaminele
Consumul de lichide
Aportul caloric
Cea mai mare parte a aportului caloric va fi reprezentata de glucide, sub forma
de dulciuri concentrate (300 – 400 g/zi), la care se adauga paste fainoase, legume si
fructe (atentie la continutul in potasiu!)
AFECTIUNI DIGESTIVE
13
Desi regimul alimentar nu are drept obiectiv tratarea sau evitarea unei recidive a
bolii Crohn, el poate diminua sau elimina unele simptome ale sale.
Astfel, regimul trebuie sa fie adaptat simptomelor bolii cat si starii nutritionale a
pacientului. El va fi diferit la fiecare pacient, in functie de episodul de acutizare a
bolii sau de remisiune.
Experienta clinica arata ca numerosi pacienti respecta mult timp un regim fara
reziduuri mai mult din teama de reaparitie a simptomelor decat din necesitate. Dar,
acest tip de regim este foarte monoton, favorizeaza luarea in greutate si trebuie deci
inlocuit treptat cu o alimentatie cat mai apropiata de cea normala.
14
La unii pacienti care au suferit o rezectie intestinala se poate observa o diaree
severa, care poate provoca pierderi importante de apa si electroliti (sodiu, potasiu,
etc). Aceste pierderi trebuie compensate prin cresterea aporturilor de lichide, deoarece
cel mai bun criteriu de eficacitate este obtinerea unei diureze normale. Diareea poate
fi insotita de o dereglare a absorbtiei nutrientilor, necesitand o adaptare a cantitatii de
grasimi din alimentatie si o suplimentare cu vitamine (B12, D si acid folic) si in saruri
minerale (in special calciu si magneziu). Cand dificultatile de absorbtie a grasimilor
sunt importante trebuie reduse aporturile de oxalati (din spanac, sfecla, ciocolata, ceai
si Coca Cola) pentru a reduce riscurile de calculi renali.
Fiind vorba de o boala care afecteaza sistemul digestiv, alimentatia are in mod
sigur o influenta asupra starii bolnavilor. Astfel, unele alimente si bauturi agraveaza
simptomele in timp ce altele sunt mai bine tolerate. O dieta specifica va fi creata
pentru fiecare pacient in parte – un aspect fundamental al controlarii acestei boli.
Unele persoane nu pot sa isi asigure necesarul nutritiv prin alimentantie. Altele
nu pot consuma alimente solide in timpul unor perioade de acutizare a bolii sau in
urma unei interventii chirurgicale. Aceste grupuri de persoane pot avea nevoie de o
dieta speciala.
Produsele lactate
Pentru persoanele care sufera de intoleranta la lactoza, o optiune mai buna sunt
produsele lactate fermentate (iaurt, branzeturi). In unele cazuri, consumul de lactoza
trebuie redus la minim sau eliminat complet.
Proteinele de calitate
Carnea fara grasimi (pui, peste) si ouale pot contribui la mentinerea unui aport
nutritiv adecvat si la reducerea simptomelor cauzate de boala Crohn.
Fragmentarea portiilor
15
Inlocuirea celor trei mese clasice prin 5 sau 6 gustari repartizate pe parcursul
zilei poate mentine un aport nutritional adecvat. Luarea unor mese reduse cantitativ
contribuie la tolerarea mai usoara a alimentelor si oboseste mai putin organismul.
Primul sfat dat bolnavilor este notarea aporturilor alimentare, ceea ce faciliteaza
identificarea alimentelor care declanseaza simptomele.
Renuntarea la fumat
Controlarea stresului
Regim postgastrectomie
16
Acest regim are drept scop prevenirea sindromului dumping, care apare la unii
pacienti in urma unei interventii chirurgicale gastrice.
» senzatie de satietate
» crampe abdominale
» greata si/sau vomitaturi
» transpiratii
» diaree
Simptomele precoce apar atunci cand o cantitate mare de alimente (in special
dulciuri concentrate) ajung prea repede in intestin.
Daca aceste simptome apar, incercati sa consumati lichide cu 1 ora inainte sau
dupa masa pentru a preveni senzatia de satietate si/sau diareea.
Simptomele sindromului dumping tardiv survin la 2-4 ore dupa masa si constau
in:
» transpiratii
» foame
» greata
» anxietate
» tremuraturi ale extremitatilor
» vertij
Regulile regimului
17
» repausul timp de 15 – 30 minute dupa masa poate reduce simptomele sindromului
de dumping
» consumati suficiente lichide intre mese pentru a preveni deshidratarea
Nu consumati lichide in timpul mesei; asteptati 30 minute sau chiar o ora dupa
masa inainte de a bea apa. Astfel veti putea preveni trecerea prea rapida a alimentelor
prin tractul digestiv superior, permitand o absorbtie adecvata a substantelor nutritive.
» evitati bauturile carbogazoase si alcoolul
Interventiile chirurgicale gastrice sunt efectuate din diferite motive, astfel incat
necesarul de calorii poate varia de la un pacient la altul. De exemplu, un pacient
operat pentru obezitate severa va necesita un regim redus caloric. In schimb, un
pacient operat pentru ulcer sau cancer va avea nevoie de calorii suplimentare.
Alimente permise
Alimente interzise
18
Bolnavii de hepatita cronica si de alte afectiuni ale ficatului necesita diete
speciale, create pentru fiecare pacient in parte pentru a preveni complicatiile
hepatitei si malnutritia.
19
exactitate, dar se pare ca o restrictie a proteinelor animale din dieta si adoptarea
unei diete vegetariene joaca un rol in redobandirea capacitatilor mentale.
Alimente premise
LACTATE:
lapte (de preferinta degresat), iaurt, branza de vaci, cas, telemea (desarata)
CEREALE SI FAINOASE:
macaroane, taitei, orez, gris -fierte bine
biscuiti, cornuri, chifle
paine alba (de preferinta prajita), mamaliguta
FRUCTE:
mere, struguri, capsuni, pepene, lamai, portocale, grepfruit
LEGUME:
dovlecei, laptuci, conopida, rosii, sfecla fiarta, morcovi, cartofi (fierti sau copti)
ardei gras, spanac, mazare verde – sub forma de salate, supe, piureuri, soteuri (fara
prajeli)
OUA:
maxim 2 oua pe saptamana – fierte
Ouale sunt interzise cu desavarsire numai la bolnavii de colecistita sau litiaza biliara.
GRASIMI – max. 50 g/ zi
unt proaspat, smantana (alegeti sortimentele cu putine grasimi)
grasimi vegetale: ulei de masline, floarea-soarelui, porumb, dovleac; margarina
sosuri – fara grasimi, fara prajeli si fara condimente
BAUTURI
sucuri de fructe (in special de citrice si struguri), compoturi
20
ceai de menta, tei, cozi de cirese
cafea naturala
CONDIMENTE
patrunjel, marar, leustean, dafin, cimbru, chimen, telina
suc de lamaie, sare de lamaie diluata, otet slab (de preferinta de fructe)
Alimente nerecomandabile
LACTATE
branzeturi fermentate sau grase
FRUCTE
nuci, alune, avocado, migdale, smochine, curmale, unt de arahide
LEGUME
castraveti, gulii, varza, vinetele, ceapa, usturoi, cartofii prajiti
muraturi
OUA
ouale prajite in untura sau ulei
ouale de rata
GRASIMI – max. 50 g/ zi
untura de porc, slanina, grasimea de vaca sau de gasca
grasimi prajite
maioneza
sosurile preparate cu ceapa prajita, sau cu condimente
21
prajiturile cu unt sau multe galbenusuri de ou: placinte, cozonac, clatite, gogosi
prajiturile cu cacaco, ciocolata
inghetata
BAUTURI
toate tipurile de bauturi alcoolice (cel putin 1 an)
bauturile prea reci
CONDIMENTE
piper, ardei iute, hrean, mustar
Stimularea apetitului si depasirea anorexiei este probabil cea mai grea incercare
pentru pacientii cu hepatica acuta, care se simt atat de slabiti incat refuza sa se
alimenteze. Pacientului i se vor oferi mancarurile sale preferate, dar fara multa
grasime. De asemenea, ei pot servi mai multe gustari reduse cantitativ, pentru a nu se
simti descurajati daca nu pot consuma decat foarte putin.
Alimente nerecomandabile:
- mai mult de 2- 3 oua pe saptamana
- carne grasa sau prajita (carnea de pui va fi consumata dupa indepartarea pielitei)
- carnati si alte mezeluri
- peste conservat in ulei
- nuci, alune, unt de arahide
- produse condimentate excesiv
- ciocolata
- grasimea adaugata la gatit: prajitul in ulei, copturile cu unt sau margarina. Este de
preferat ca alimentele sa fie fierte, preparate pe gratar, supe – toate bucatile de
grasime trebuie indepartate.
Recomandari:
- fierberea este mai indicata decat prajirea in ulei
- mancarea poate fi condimentata cu plante aromatice sau suc de lamaie.
Condimentele picante (piper, ardei iute, mustar, hrean) nu sunt indicate
- grasimea de pe carne trebuie indepartata , la fel ca si grasimea din supe
- persoanele care incearca sa reduca aportul de grasimi din alimentatie, trebuie sa
consume mai multe glucide pentru a dispune de suficienta energie (de exemplu, paine
cu miere)
22
Colita ulcerativa poate duce la pierderea in greutate, ca urmare a inapetentei si la
absorbtia deficitara a vitaminelor si mineralelor. De aceea, adoptarea unei diete
sanatoase si mentinerea unei stari bune de nutritie sunt doua aspecte vitale in
controlarea bolii.
Unele modificari ale dietei si stilului de viata pot controla simptomele si intarzia
aparitia puseurilor bolii. Consultati medicul pentru a va crea o dieta adaptata nevoilor
dvs. nutritionale.
Recomandari generale
- inlocuiti cele 3 mese principale ale zilei cu gustari reduse cantitativ, luate la fiecare 3
-4 ore
- mancati incet, cu inghitituri mici
- nu luati masa pe graba sau cand sunteti stresat
- adaugati doar un singur aliment nou la masa, pentru a testa toleranta organismului
- hidratati-va suficient, pentru a compensa pierderile de lichide provocata de diaree,
asociata frecvent cu colita ulcerativa. Pacientii sunt sfatuiti sa consume lichide din
belsug, in special apa. Alcoolul si bauturile care contin cafeina stimuleaza intestinele
si pot agrava diareea, in timp ce sucurile acidulate pot provoca gaze.
Multivitaminele.
Intrucat colita ulcerativa poate reduce capacitatea corpului de a asimila substantele
nutritive, la care se adauga faptul ca dieta este restrictiva, suplimentele de vitamine si
minerale pot avea un rol important in furnizarea nutrientilor care lipsesc. Dar, acestia
nu furnizeaza proteine si calorii si de aceea nu trebuie sa inlocuiasca alimentele.
Controlarea stresului.
Stresul nu este o cauza a colitei ulcerative, dar poate agrava semnele si simptomele si
chiar declansa puseurile bolii. Desi stresul nu poate fi intotdeauna evitat, exista cateva
metode de controlare a sa, iar printre acestea se numara: sportul, yoga, masajul sau
oricare alte activitate care va ajuta sa va relaxati (lectura, plimbarile, muzica, etc.)
23
Alimente nerecomandabile
Dieta in diverticulita
24
strict. In unele cazuri, medicul prescrie o nutritie parenterala in scopul inlaturarii
presiunii crescute de la nivelul intestinului gros.
2. Regimul semi-lichid
Dupa ce starea pacientului se amelioreaza, se recomanda un regim semi-lichid pe
termen scurt.
25
fibre solubile (6- 8 g pe zi).
Fibrele solubile formeaza o substanta gelatinoasa in intestin si mentin echilibrul florei
intestinale. Conform unor autori, ele pot preveni recidivele de diverticulita. Psyllium
este una dintre putinele plante constituita in principal din fibre solubile. Ovazul si
secara contin de asemenea fibre solubile.
Fibrele solubile contribuie la prevenirea constipatiei absorbind apa si creand o
substanta gelatinoasa in intestine; contribuie la controlarea glicemiei si la scaderea
nivelului de colesterol.
Pe durata acestei etape, se adauga in fiecare zi la regim un nou aliment din fiecare
grupa, pentru a ajunge la un aport de 6 – 8 g de fibre solubile.
26
cirese, ananas proaspat, curmale, prune, zmeura, mure, nuci.
Recomandari generale
Alimente recomandate
Alimente nerecomandate
Recomandari generale
Sindromul colonului iritabil este responsabil pentru o degradare mai mult sau
mai putin importanta a calitatii vietii. Totusi, majoritatea bolnavilor pot reduce
simptomele prin masuri relativ simple. Introducerea fibrelor alimentare in dieta, in
functie de toleranta fiecaruia, si unele tehnici de relaxare pot ajuta persoanele afectate
de acest sindrom.
Alimente recomandate
27
tranzitului intestinal. Taratele de grau sunt totusi slab tolerate si pot amplifica
simptomele la unele persoane, in loc sa le reduca. Atunci cand introducem fibre in
alimentatie, este preferabil ca acest lucru sa se realizeze treptat, in functie de toleranta
organismului.
Cerealele, painea si pastele facute din faina integrala pot fi consumate fara a
avea efecte neplacute. Zaharul rafinat poate fi inlocuit prin consumul de fructe, iar
lactatele trebuie alese fara grasimi. Fructele bogate in fibre (mere si pere cu coaja,
capsune, zmeura si fructe uscate) precum si unele legume (sfecla, morcov, spanac,
cartofi) sunt consumate in functie de toleranta.
Consumul de apa (1-2 litri pe zi) este o conditie esentiala pentru a asigura
hidratarea zilnica de care are nevoie organismul, in special in conditiile unei cresteri a
aportului de fibre.
Alimente nerecomandate
Regim diaree
28
Diareea poate avea numeroase cauze, printre care alimentatia, medicamentele
sau unele afectiuni precum boala inflamatorie intestinala sau sindromul colonului
iritabil. Regimul alimentar este foarte important in cazurile de diaree, deoarece
aceasta poate duce la deshidratare, in special la copii, varstnici sau persoanele care
sufera de alte afectiuni. Tratamentul diareei este diferit pentru fiecare persoana. Nu
incercati toate aceste sfaturi in acelasi timp. In schimb, puteti incerca o parte din ele,
in functie de starea individuala, pentru a afla care dintre acestea au rezultate pozitive.
Astfel veti putea preveni evitarea inutila a unor alimente.
1.Beti cel putin 8 pahare de apa, ceai sau suc pe zi pentru a inlocui lichidele pierdute.
Evitati sucul de prune si bauturile care contin cafeina. Laptele poate prelungi prezenta
simptomelor de diaree, dar contine nutrientii necesari organismului si contribuie si la
hidratare. Consumul de lapte poate fi indicat in cazurile de diaree usoara.
2.Evitati bauturile care contin cafeina – cafea, ceai negru, bauturile tip coca cola.
3.In unele cazuri, laptele sau produsele care contin lapte (branza, inghetata, budinca)
pot complica diareea. Reducerea consumului acestor alimente sau inlocuirea lor cu
lapte din soia fara lactoza sau cu bauturi din soia, care sunt tolerate mai usor, poate
avea rezultate favorabile. Consultati medicul pentru a inlatura suspiciunea de
intoleranta la lactoza.
4.Culturile active de bacterii benefice (probiotice) reduc severitatea diareei si ii
scurteaza durata de manifestare. Probioticele se gasesc in iaurtul cu culturi active sau
in suplimentele alimentare.
5.Orezul, painea prajita si bananele sunt indicate in cazurile de diaree.
6.Limitati consumul de alimente bogate in grasimi -prajeli, carne grasa, deserturi cu
continut mare de grasimi, unt sau margarina in exces, smantana grasa sau unele
produse din comert (snacks-uri).
7.Reduceti cantitatea de fibre din alimentatie. Fibrele se gasesc in fructe, legume,
cereale integrale, nuci si seminte.
8.Pentru unele persoane, indepartarea cojii de la fructe si legume le face mai usor de
digerat. Fructele si legumele conservate sau fierte foarte bine pot fi de asemenea mai
bine tolerate de organism.
9.Luati mai multe mese reduse cantitativ pe parcursul zilei.
10.Reduceti consumul de fructe uscate, fructe de padure, leguminoase (linte, fasole
boabe, mazare), porumb, broccoli, spanac si nuci. Aceste pot complica diareea la
unele persoane.
11.Daca diareea este insotita de crampe abdominale sau meteorism, se recomanda
evitarea alimentelor care accentueaza aceste simptome. Acestea sunt: mazare sau
fasole, varza, conopida, ceapa, varza de Bruxelles, bauturi carbogazoase, bere sau
chiar guma de mestecat.
12.Evitati luarea de antidiareice fara aprobarea medicului. Unele infectii pot fi
agravate de aceste medicamente. Organismul incearca sa elimine virusul, parazitul sau
bacteriile responsabile de declansarea bolii, iar luarea acestor medicamente poate
impiedica acestor proces.
13.Dieta obisnuita trebuie reluata treptat, in urma vindecarii diareei.
14.Daca diareea dureaza mai mult de 2 zile, consultati medicul.
29
Diareea la copil poate fi pusa pe seama unor boli, infectii, alergii alimentare,
antibiotice sau a consumului de fructe in exces. Diareea poate fi agravata de
alimentatie, iar unele tipuri pot fi tratate cu ajutorul unui regim alimentar.
Aportul suficient de lichide este foarte important deoarece este foarte usor ca un
copil bolnav de diaree sa devina deshidratat. Deshidratarea este foarte grava la copii si
sugari. Rehidratarea, sau inlocuirea lichidelor pierdute este obligatorie la toti copiii.
Iata cateva sfaturi care va vor ajuta sa preveniti sau sa tratati constipatia:
30
Consuma lichide din belsug – intre 8 si 10 pahare pentru adulti. Aportul
insuficient de lichide poate fi o cauza a constipatiei.
Nota: Desi cafeaua si ceaiul pot actiona ca niste laxative, la unele persoane
cafeina contribuie la aparitia constipatiei.
Atat pentru copii cat si pentru adulti, primul pas al regimului pentru prevenirea
si tratarea constipatiei consta in cresterea aportului alimentar de fibre si de lichide.
Adultii trebuie sa consume in medie 35- 40 grame de fibre zilnic si sa bea 8 -10
pahare de apa. Aportul alimentar de fibre si de apa in cazul copiiilor trebuie indicat de
un medic pediatru.
Nota: Cand consumi fibre provenind din cereale, ai grija sa cresti si consumul de
apa, la cel putin 8 pahare pe zi. Fibrele din cerealele integrale au proprietatea de a
absorbi apa din stomac si intestin.
Dimineata, bea cateva pahare de apa calda sau fierbinte - stomacul se va dilata,
iar intestinul va fi stimulat.
Limiteaza consumul de lapte sau de alte produse bogate in calciu -acestea pot
contribui la aparitia constipatiei.
Redu aportul de fier – fie prin modificarea dietei, fie renuntand la suplimentele
de fier. Fierul este o cauza frecventa a constipatiei.
31
Adauga usturoi in dieta ta -usturoiul distruge bacteriile daunatoare din
intestinul gros.
Regim in balonare
Numeroase persoane sufera de balonare dupa mese. Acest discomfort poate avea
urmatoarele cauze: mancarea in exces, consumul alimentelor care produc gaze
intestinale, consumul excesiv de alcool, fumatul si stresul. Daca suferi de balonare, iar
simptomele sunt severe sau persista pe o perioada lunga de timp, trebuie sa consulti
medicul. Dar, daca simptomele sunt usoare, unele modificari ale stilului de viata si ale
comportamentului alimentar sunt suficiente pentru reducerea discomfortului.
- inlocuieste cele 3 mese principale ale zilei cu mese reduse cantitativ, dar mai
frecvente (una la fiecare 2, 3 ore)
- mananca incet, mestecand bine. Lasa furculita jos dupa fiecare inghititura si
mesteca de cel putin 10 ori. De asemenea, nu folosi paiul in timp ce bei. Aceste
obiceiuri vor reduce cantitatea de aer ingerata in timpul mesei.
- alege alimentele usor de digerat (budinca, iaurt) si evita-le pe cele care pot
produce gaze intestinale: sparanghel, fasole boabe, broccoli, varza, conopida, porumb,
ceapa si ardei gras. De asemenea, evita laptele si toate bauturile carbogazoase.
Nota: Desi fasolea si unele legume (sparanghel, broccoli, varza si ceapa) sunt si
surse de fibre, ele produc si gaze intestinale. Deci, utilizeaza fructele si cerealele drept
surse de fibre alimentare.
32
Regimul pentru intoleranta la lactoza
Regimul pentru intoleranta la lactoza este compus doar din alimente care contin
o cantitate minima de lactoza. Acest regim previne aparitia efectelor adverse ale
consumului de lapte sau de produse lactate: balonare, crampe intestinale, diaree.
Severitatea simptomelor depinde de cantitatea de lactoza ingerata si de nivelul
deficitului de lactaza.
Regimul este creat pentru persoanele care nu pot digera zaharul din lapte
(lactoza), datorita deficitului de lactaza. Se recomanda in cazurile de: intoleranta la
lactoza datorate unui deficit de lactaza, lipsa de lactaza din cadrul bolii inflamatorii
intestinale si altor sindroame de malabsorbtie.
Alimente permise:
33
- iaurt
- unt si margarina
- toate tipurile de carne (vita, pui, porc, peste) fiarta, prajita sau facuta la cuptor
- oua (preparate fara lapte)
- fasole uscata, mazare, linte
- nuci si unt de arahide
Alimente interzise:
Paine si cereale
- toate produsele de brutarie sau patiserie (biscuiti, briose, clatite, etc.) preparate cu
lapte sau derivate din lapte
- painea de casa cu lapte
- cerealele uscate care contin lactoza sau lapte
Legume
Fructe
Altele
- supa crema
- ciocolata calda
- frisca
- sosuri cu lapte sau smantana
Aceasta dieta are drept scop asigurarea unei alimentatii complete, in conditiile
eliminarii alimentelor care contin gliadina -un compus solubil in alcool al glutenului,
proteina care se gaseste in grau, orz, ovaz, secara si derivatele din grau.
34
Dieta fara gluten este indicata persoanelor care sufera de boala celiaca (numita
si celiachie, sindrom celiac, enteropatie glutenica, sprue nontropical sau sprue celiac),
si/sau de dermatita herpetiforma Duhring. Urmand aceasta dieta toata viata, pacientii
vor preveni aparitia complicatiilor specifice: crampe abdominale, balonare, diaree,
obosala, gaze intestinale si pierderea in greutate.
Dieta fara gluten presupune o alegere atenta a alimentelor, atat preparate acasa
cat si cumparate din comert. Produsele fara gluten nu contin conservanti si trebuie
tinute in frigider sau congelator.
Evita produsele care contin grau, orz, ovaz, secara si derivate din grau; dar si
stabilizatori de gluten, proteine vegetale hidrolizate (HVP) si proteine vegetale
texturizate (TVP).
Alimentele permise:
35
- legumele la conserva fara ingrediente cu gluten (majoritatea legumelor preparate
din comert contin gluten)
Alimentele permise
Alimente cu un continut scazut sau fara gluten.
Reguli generale
Alimente recomandate
Alimente nerecomandate
Reguli generale
36
S-a considerat ca fragmentarea alimentatiei in 5 -6 mese zilnice este benefica
pentru bolnavii de ulcer. In prezent, se crede ca acest comportament ar avea drept
efect stimularea producerii de acizi gastrici. Prin urmare, se recomanda trei mese
echilibrate pe zi si adaugarea a 2 gustari, daca acest lucru are drept efect reducerea
durerii.
Alimente recomandate
Intr-o prima perioada, este de preferat sa se consuma paine din faina alba si
cereale rafinate. Toate produsele lactate pot fi consumate, cu exceptia branzeturilor
fermentate sau sarate.
Carnea, de preferinta de pasare, fara grasime, poate fi fiarta, fripta sau facuta pe
gratar. Toate speciile de peste pot fi consumate, fie in stare proaspata, fie conservate in
apa.
Atunci cand simptomele dispar, iar bolnavii vor sa introduca mai multe fibre in
alimentatia lor, acesta lucru trebuie sa se realizeze treptat, pentru a lasa timp
organismului sa se adapteze. Inafara perioadelor in care ulcerul isi manifesta prezenta,
un regim echilibrat, care sa contina toate grupele alimentare este in prezent
recomandat pentru bolnavii de ulcer. Singurele alimentele nerecomandate sunt cele
care nu sunt tolerate si provoaca o senzatie de discomfort.
Alimente nerecomandate
37
Consumul de fructe proaspete, cu coaja, de nuci si de fructe uscate (stafide,
curmale, smochine, caise) trebuie sa fie moderat. Se recomanda evitarea legumelor
care provoaca in general discomfort abdominal – brocoli, varza, varza de Bruxelles,
castravete, porumb, ceapa, praz, nap, ridichi, gulii, sfecla, conopida, fasole uscata,
mazare uscata, linte, vinete, rosii.
Dieta in gastrita
Reguli generale
Alimente permise
Alimente interzise
Reguli generale
38
infectie cu Helicobacter pylori. La fel ca si in cazul gastritei acute, fumatul si
consumul de alcool sunt interzise si trebuie evitate medicamentele care cauzeaza
arsuri de stomac.
Alimente premise
Carne – sortimentele de carne slaba sau curatata de grasime, fiarta sau preparata pe
gratar: carne de pasare (fara pielita) si majoritatea tipurilor de peste proaspat sau la
conserva
Oua – cu exceptia omletelor si a ochiurilor prajite in ulei
Produse lactate – lapte, smantana, iaurt (fara fructe), branza de vaci, cas (de vaca sau
de oaie)
Paine alba – de grau sau de secara, eventual veche de o zi
Cereale – gris, arpacas, orez, fulgi de ovaz, paste fainoase, biscuiti
Legume – de preferinta, fierte sau conservate: sparanghel, morcovi, ciuperci, spanac,
fasole, mazare, cartofi (nu prajiti!)
Fructe – fierte sau conservate si banane coapte
Grasimi – unt proaspat, ulei (50 – 60 grame/zi)
Alimente interzise
39
Alimente nerecomandate
Desi ciroza este ireversibila, cu ajutorul unui tratament adecvat, simptomele pot
fi controlate.
Aportul de proteine trebuie sa fie normal sau crescut (cu exceptia unei come
hepatice), pentru a repara si mentine tesuturile corpului, inclusiv tesutul hepatic.
Bolnavii de ciroza au uneori tendinta de a tolera mai bine proteinele din lactate si
plante decat cele din carne.
40
intr-o singura portie. Tinand cont ca un bolnav de ciroza trebuie sa limiteze sarea la
2500 miligrame pe zi, aceste produse lasa putin loc pentru alte alimente mai nutritive.
Reguli generale
» evitarea alcoolului
» limitarea cantitatii de sare ingerata
» evitarea meselor abundente
» preferintele alimentare ale pacientului trebuie sa fie luate in considerare
» alimente permise: zahar, miere, cereale, leguminoase, lapte si produse lactate, oua,
fructe si legume
» alimente interzise: alimente grase sau prajite, grasimi, uleiuri, nuci si seminte
Obiectivele dietei:
Alimente recomandate
PROTEINE
» carne de vita sau pasare (fiarta sau gratar)
» peste alb
» lactate – lapte dulce, iaurt, branza de vaci
» oua (fierte, eventual fara galbenus)
GLUCIDE
» paine alba (prajita sau veche de o zi)
» fainoase: orez, gris, macaroane, fidea (fierte bine)
» zarzavaturi si legume proaspete: morcovi, dovlecei, fasole verde (sub forma de
pireuri)
» budinci
» dulciuri concentrate: miere, zahar, gem, dulceata
» prajituri de casa
» fructe (fierte sau coapte, fara coji sau samburi)
LIPIDE
» unt, uleiuri vegetale, margarina
Alimente nerecomandate
BAUTURI
» toate tipurile de bauturi alcoolice
» bauturile carbogazoase sau prea reci
PROTEINE
» carne grasa (porc, oaie, rata, gasca)
» carne afumata, sarata sau conservata
» mezeluri
41
» peste sarat, afumat, conservat sau prajit
» oua prajite, maioneza, galbenus de ou in exces (mai mult de 2 pe saptamana)
» branzeturi grase, sarate sau fermentate
» prajeli, tocaturi
GLUCIDE
» cartofi prajiti
» paste fierte insuficient
» leguminoase boabe (fasole, mazare, linte, bob)
» legume tari: ridichi, varza, gulii, castraveti, conopida (in special nefierte)
» prajiturile cu unt sau nuci, placinte cu grasime, gogosile
LIPIDE
» untura, slanina, grasime prajita
» sosuri grase
» oleaginoase (nuci, alune, arahide, migdale)
DIVERSE
» sare (peste 5 g pe zi)
» condimente: piper, boia, hrean, ardei iute, mustar, otet, ceapa cruda sau prajita,
usturoi
Principii dietetice
Alimente recomandate
Alimente nerecomandate
Principii dietetice
42
ore inainte de culcare nu este recomandata, deoarece poate favoriza regurgitatia acida
in timpul noptii. Din acelasi motiv, bolnavii sunt sfatuiti sa nu stea intinsi la mai putin
de o ora dupa masa.
Alimente recomandate
Carnea fara grasime - de vita, porc, sau pasare -pui sau curcan (fara piele),
majoritatea tipurilor de peste proaspat sau congelat, sardelele sau conservele de peste
in apa, branzeturile fara grasime (branza de vaci proaspata) si iaurturile care contin
mai putin de 2% grasime – toate aceste produse sunt permise in regimul alimentar
pentru boala de reflux gastro-esofagian.
Alimente nerecomandate
Menta contine acizi volatili si are acelasi efect de relaxare a sfincterului cardia.
Din acest motiv se recomanda evitarea consumului de ceaiuri, bauturi, dulciuri, sosuri
care contin menta.
Ceapa este recunoscuta pentru efectul sau de relaxare a sfincterului cardia, dar
se crede ca ar avea si un efect direct in iritatia esofagului. Ceapa prajita, care contine
in plus materii grase, provoaca arsuri de stomac, dar se pare ca afecteaza cu precadere
persoanele care sufera de reflux gastro-esofagian.
Cafeaua, cola, berea, alcoolul si laptele - toate acestea trebuie evitate de catre
persoanele care sufera de pirozis.
43
Atunci cand esofagul este deja iritat din cauza refluxului gastro-esofagian, unele
alimente pot cauza arsuri imediat ce sunt ingerate: condimentele, alcoolul, rosiile,
portocalele, lamaile, grapefruit si sucurile din aceste fructe.
Recomandari generale
44
Prune uscate, fierte – o portie de 80 g furnizeaza 5 g fibre
Bulgur, fiert - ½ cana furnizeaza 4 g
Mure - ½ cana furnizeaza 4 g fibre
Curmale sau smochine uscate - ¼ cana – 4 g fibre
Cartofi fierti in coaja – 1 cartof mediu (150 g) – 4 g fibre
Spanac fiert – 125 ml (½ cana) furnizeaza 4 g fibre
Migdale prajite - ¼ cana furnizeaza 4 g fibre
Papaya - ½ fruct furnizeaza 3 -5 g fibre
Mazare verde, fiarta - ½ cana furnizeaza 3 – 4 g fibre
O para, cu coaja (125 g) – 5 g fibre
Un mar, cu coaja (150 g) – 3 g fibre
Spagheti de grau integral, fierte - ½ cana – 3 g fibre
Varza de Bruxelles fiarta – 80 g – 3 g fibre
Prima saptamana
Se adauga la meniul zilnic una dintre optiunile urmatoare, fiecare furnizand cca 5 g
fibre:
A doua saptamana
A treia saptamana
Prin adaugarea unoi noi portii zilnice de fibre, obiectivul de crestere a consumului de
fibre este atins.
45
- inlocuirea cerealelor rafinate cu orez brun, paste sau paine fabricate din cereale
integrale
- alegerea unor legume bogate in fibre: sparanghel, sfecla, morcovi, brocoli, varza de
Bruxelles, porumb, nap, cartofi in coaja
- leguminoasele sunt surse excelente de fibre alimentare: mazare, linte, naut, fasole
- drept gustare, optati pentru cereale bogate in fibre sau pentru o briosa in locul unui
baton de ciocolata, biscuitilor sau altor dulciuri din comert
- adaugati tarate de grau sau de ovaz la iaurt
Mult timp s-a crezut ca samburii unor fructe (kiwi, zmeura, capsune, rosii) se pot
bloca la nivelul diverticulilor, provocand o inflamatie. Aceasta ipoteza este in prezent
respinsa. Doar ca, la unele persoane, samburii pot irita intestinul, dar fara a fi o cauza
a diverticulitei. Este vorba mai degraba de o toleranta individuala.
Produsele din cereale rafinate sunt lipsite de fibre, deci nu faciliteaza tranzitul
intestinal. In schimb, acestea pot creste presiunea din intestinul gros, antrenand
formarea diverticulilor.
Produsele ce trebuie evitate sunt produsele de patiserie si brutarie din faina rafinata:
painea alba, spaghetti, macaroane, orezul alb instant, cerealele rafinate pentru micul
dejun, croissant, cartofi prajiti, chips-uri, piure instant, etc.
In prezent o buna parte din aceste produse se pot gasi intr-o versiune ce contine
cereale integrale. Alegeti produsele cu cel putin 2 g fibre alimentare pe portie.
Hidratarea
O alimentatie bogata in fibre, fara un aport suficient de lichide nu este eficienta, sau
poate chiar agrava situatia.
Consumul de probiotice
Sunt recomandate alimentele ce contin probiotice (iaurt, lapte, branza si unele sucuri)
sau procurarea suplimentelor de probiotice ce contin in special Lactobacillus casei.
Activitatea fizica
46
Sedentarismul dauneaza digestiei, in timp ce activitatea fizica este un complement al
unei alimentatii sanatoase si poate preveni formarea diverticulilor.
ALTE AFECTIUNI
Consumam prea multe grasimi, in special acizi grasi Omega 6 (din margarina,
ulei de floarea soarelui la gatit), grasimi trans (din ulei refolosit) si prea putini acizi
grasi Omega 3. Acestia din urma sunt benefici sanatatii si se gasesc in uleiul de
masline presat la rece si in uleiul de rapita.
In trecut raportul dintre acizii grasi omega 6 si omega 3 era de 1/1. In prezent,
acesta a ajuns la 10/1. Aceasta schimbare nu putea sa nu aiba niciun impact asupra
sanatatii populatiei.
Incidenta cancerului (in special a celui de prostata sau de san) a crescut foarte
mult in ultimii ani. Cancerul de san pare sa fie mai frecvent in randul femeilor care
consuma multe alimente bogate in grasimi.
In trecut, produsele din faina alba (painea alba) erau consumate doar de oamenii
instariti, in timp ce clasele inferioare consumau produse mai ieftine, dar si mai
sanatoase, facute din cereale integrale. Odata cu revolutia industriala, toate cerealele
au inceput sa fie rafinate, indepartand astfel o mare parte a substantelor nutritive.
47
3. Cresterea consumului de substante anticancerigene
Alimente nerecomandate:
Alimente recomandate:
48
vegetale (leguminoase, tofu, soia) sunt recomandate femeilor care lupta cu cancerul
ovarian.
Regim diabet
Scopul dietei este acela de a asigura un aport adecvat de principii nutritive, atat
calitativ cat si cantitativ. Pentru aceasta, alimentatia trebuie sa fie regulata (evitand
variabilitatea necesarului de insulina) si fragmentata (de obicei, in trei pranzuri si
doua gustari).
Ratia calorica
49
» varsta – un subiect tanar are nevoie de mai multe calorii
» greutatea ideala (IMC < 24 la femei si 25 la barbati)
» exigentele specifice ale corpului – crestere, cicatrizare, oprirea provizorie a
activitatii
Ratia calorica va fi ajustata pentru a aduce greutatea reala la cea ideala, deci va
fi usor hipocalorica la obezi si usor hipercalorica la subponderali.
Glucidele in diabet
Produsele zaharoase:
50
Fructele:
Fructele sunt bogate in glucide simple, dar trebuie consumate zilnic pentru a
acoperi necesarul de vitamina C, saruri minerale (potasiu, magneziu) si fibre. Se
recomanda consumul a 2 fructe pe zi, din care un citric (portocala, grepfrut, lamaie).
Mult timp bolnavii de diabet au fost sfatuiti sa nu consume produse care contin
zahar rafinat. Aceasta recomandare este in prezent controversata. Unii diabetologi
permit consumul de dulciuri concentrate, in cantitate limitata (maxim 10% din ratia
glucidica zilnica), numai pentru diabetul zaharat de tip 1 bine echilibrat si numai la
sfarsitul mesei (cand absorbtia este mai lenta).
Totusi, alimentele care contin zahar rafinat au de obicei o valoare nutritiva mica
si pot cauza carente daca sunt consumate in locul alimentelor bogate in substante
nutritive. Prin urmare, se recomanda limitarea consumului acestor alimente de catre
toate persoanele si nu doar de diabetici.
Pentru a nu depasi cele 250 g glucide permise zilnic, trebuie cantarite fructele,
legumele uscate si painea: maxim doua fructe pe zi, la sfarsitul mesei; 1- 2 portii de
legume uscate si maxim 100 g de paine alba.
» lapte si lactate proaspete: iaurt, lapte batut, branza de vaci, urda, cas dulce
» fructe si legume cu 5% glucide: ardei grasi, castraveti, conopida, ciuperci, fasole
verde, vinete, pepeni, lamai, grapefruit
» fructe si legume cu 10% glucide: ceapa, morcovi, praz, gulii, telina, sfecla, capsuni,
portocale, mandarine, fragi, mere, cirese de mai
» fructe cu 15% glucide: cirese de vara, mere ionatan
» legume si leguminoase cu 25% glucide: cartofi, fasole, mazare, bob, linte (fierte)
» paine intermediara – 50% glucide (painea alba contine 60% glucide iar painea
graham 45%)
» mamaliguta – 12,5% glucide
» paste fainoase fierte – 20% glucide
» orez fiert – 20% glucide (nefiert orezul contine 75%)
51
» bauturi racoritoare care contin zahar: siropuri, pepsi, cola
» bauturi alcoolice bogate in glucide: lichior, vermut, vin fiert
Un regim bogat in fibre alimentare (cel putin 25 grame/ zi) poate reduce
necesarul de insulina si determina o micsorare a glicemiei postprandiale. Fibrele
alimentare incetinesc absorbtia glucidelor si contribuie la diminuarea nivelului de
colesterol din sange, ducand astfel la reducerea riscurilor cardiovasculare.
Fibrele solubile – din orz, ovaz, leguminoase, caise, piersici, capsune si fructe
uscate - sunt recomandate in mod special. Unele legume – brocoli, varza, morcov, nap
si cartofi contin de asemenea fibre solubile.
Proteinele in diabet
52
Aportul proteic reprezinta intre 10 si 20% din aportul total de calorii in
majoritatea regimurilor echilibrate (calculat ca 0,8 g/ kg de greutate corp). Se
recomanda favorizarea proteinelor care provin din “carnea alba” (pasare, peste), din
lactate si legume. Trebuie evitat un consum excesiv de proteine, caci acesta poate
antrena o deteriorare a functiei renale. Daca un diabetic sufera de o afectiune renala,
este posibil ca medicul sa ii recomande un aport de proteine mai mic de 10% din
totalul caloriilor.
Proteinele de origine vegetala sunt mai putin variate si se gasesc doar in soia si
in unele legume uscate.
Lipidele in diabet
Sfaturi:
» favorizarea grasimilor nesaturate, care provin din uleiurile vegetale (de masline,
rapita, floarea soarelui, nuci, soia, etc.), peste (somon, macrou, sardele, ton), avocado
si fructe oleaginoase (nuci, alune, arahide)
» diminuarea consumului de grasimi saturate, prin alegerea produselor cu lapte
degresat sau semi-degresat si a sortimentelor de carne fara grasimi
Bauturile in diabet
Apa este bautura ideala pentru bolnavii de diabet. Sucurile de fructe, chiar si
cele naturale, limonada, bauturile carbogazoase contin toate peste 100 g de zahar pe
litru. De aceea, ele nu pot fi incluse in ratia alimentara a diabeticului fara a fi
masurate.
Dieta anemie
53
Cea mai frecventa cauza a anemiei este carenta de fier, provocata la randul ei de
o pierdere cronica de sange, fie prin menstruatie, fie printr-o hemoragie digestiva
(cauzata de ulcer peptic, gastrita, hemoroizi, etc.) Cresterea necesitatii de fier in
timpul sarcinii sau in perioadele de crestere rapida la copii si adolescenti pot fi alte
cauze ale anemiei.
Cele mai bune surse de fier, care sunt usor de asimilat de organism sunt: ficatul
si rinichii, pestele, ouale (in special galbenusul) si branza. La asimilarea fierului
contribuie vitamina C, care se gaseste in fructe.
Adoptarea unei diete vegetariene fara consultarea unui medic nutritionist nu este
indicata.
Dieta anti-celulita
90% din femei vor sa scape de celulita, iar alegerea corecta a alimentelor joaca
un rol esential.
Poti avea pielea la care visezi in doar 4 saptamani cu ajutorul acestui regim care
va face celulita sa dispara pentru totdeauna.
54
retentia de apa, aportul prea mare de calorii, dereglari hormonale (in adolescenta, in
perioada sarcinii sau la menopauza), chiar purtatul unor haine prea stramte.
Sfaturile noastre:
- redu consumul de alimente bogate in glucide (bomboane, prajituri) sau in lipide (unt
si carne rosie)
- consuma proteine (peste si oua), legume verzi si fibre vegetale -au rolul de a facilita
digestia
- bea multa apa (1,5 litri pe zi), ceai si supe de legume
55