CERERE

DE ÎNSCRIERE LA CONCURSUL DE ADMITERE ŞI DE ÎNMATRICULARE LA

STUDII UNIVERSITARE DE MASTER, PENTRU ANUL UNIVERSITAR
2011 - 2012

Universitatea „Titu Maiorescu” este acreditată

prin Legea nr. 239/23.04.2002
FACULTATEA DE PSIHOLOGIE
PROGRAMUL DE STUDII UNIVERSITARE DE MASTER PSIHOLOGIA RESURSELOR UMANE

DOMNULE RECTOR,

Subsemnatul(a)_______________________________________, având următoarele date

Nr. Câmpuri Subcâmpuri ObservaŃii

crt.
SecŃiunea I.1 – Date personale ale candidatului cu cetăŃenie română/străină
1. Numele de familie la naştere (din
certificatul de naştere)
2. Numele de familie actual (după
căsătorie, înfiere, modificare la
cerere, dacă este cazul, conform
actului doveditor)
3. Prenumele
4. IniŃiala tatălui şi a mamei
5. CNP (sau alt cod de identificare
personală pentru candidaŃii străini)
6. Data naşterii Anul
Luna
Ziua
7. Locul naşterii łara
JudeŃul (numai pentru candidaŃii români)
Localitatea
8. Sexul F/M
9. Starea civilă (poate să nu fie Căsătorit (ă)
declarată) Necăsătorit (ă)
DivorŃat (ă)/Văduv (ă)
10. Starea socială specială (dacă este Orfan (de un părinte sau de ambii
cazul) părinŃi)/provenit din case de
copii/provenit din familie monoparentală
11. CetăŃenia Română, cu domiciliul în
România/străinătate
Alte cetăŃenii
CetăŃenie anterioară, dacă este cazul
12. Etnia (poate să nu fie declarată)
13. Domiciliul stabil łara
JudeŃul (numai pentru candidaŃii români)
Oraşul/Comuna/Satul
Adresă (stradă, număr, bloc, scară, etaj,
apartament, sector
14. Actul de identitate/Documentul de Seria
călătorie Numărul
Eliberat de
Data eliberării
Perioada de valabilitate
15. Alte date personale ale candidatului Telefon, adresă de e-mail
16. Candidat care se încadrează în Se bifează numai de persoanele aflate în
categoria persoanelor cu dizabilităŃi această situaŃie, pe bază de documente

Domnului Rector al UniversităŃii Titu Maiorescu din Bucureşti

1
Nr. Câmpuri Subcâmpuri ObservaŃii
crt.
SecŃiunea I.3.a – Date privind pregătirea anterioară a candidatului (absolvent de liceu)
1. Studiile liceale absolvite InstituŃia unde a absolvit
łara
Localitatea
JudeŃul (numai pentru candidaŃii români)
Profilul/Domeniul
Durata studiilor
Anul absolvirii
Forma de învăŃământ
2. Datele de identificare ale diplomei Tipul (diplomă de bacalaureat sau
echivalentă pentru candidatul care a
absolvit studii liceale în străinătate)
Seria
Numărul
Emisă de
Anul emiterii
Numărul foii matricole care însoŃeşte actul
de studii
3. Alte observaŃii (pentru cazul în Documentul care atestă
care candidatul a absolvit studii recunoaşterea/echiva-
liceale în străinătate) larea studiilor liceale de către direcŃia de
specialitate din cadrul M.E.C.T.S. (Nr. şi
data)
SecŃiunea I.3.b – Date privind pregătirea anterioară a candidatului (absolvent de ciclu de învăŃământ
universitar)
1. Studiile universitare absolvite łara
Localitatea
JudeŃul (numai pentru candidaŃii români)
Denumirea instituŃiei de învăŃământ
superior
Facultatea
Domeniul/Profilul
Programul de studii
Titlul obŃinut (conform diplomei)
Forma de învăŃământ (ZI/FR/ID/seral)
Forma de finanŃare a studiilor (buget/taxă)
Durata studiilor
Anul absolvirii
2. Datele de identificare ale actului Tipul – denumirea (diplomă/diplomă de
de studii licenŃă/echivalentă/diplomă de master)
Seria
Numărul
Emitentul
Anul emiterii
Numărul suplimentului la diplomă/foii
matricole care însoŃeşte actul de studii
3. Alte observaŃii (pentru cazul în Documentul care atestă
care candidatul a absolvit studii recunoaşterea/echiva-
universitare în străinătate) larea studiilor universitare de către direcŃia
de specialitate din cadrul M.E.C.T.S. (Nr.
şi data)

Declar pe propria răspundere că datele înscrise mai sus sunt conforme cu realitatea

2
 Vă solicit(ă) înscrierea la concursul de admitere şi, în cazul declarării ca admis,
înmatricularea în anul universitar 2011 - 2012 la studii universitare de MASTER, programul de
studii: Psihologia resurselor umane organizate la Facultatea de Psihologie, cu durata de 4
semestre.

La examenul de licenŃă am obŃinut media ________.

Locul de muncă _____________________________, funcŃia___________________.

Anexez următoarele acte, în dosar plic:

  diploma de licenŃă (în original şi copie legalizată) sau adeverinŃă de absolvire pentru
promoŃia anului 2011;
  documentul care atestă recunoaşterea/echivalarea studiilor universitare de către direcŃia de
specialitate din cadrul M.E.C.T.S.*
  adeverinŃă din care să rezulte calitatea de student la ciclul de studii universitare de
master la o altă facultate şi diploma de licenŃă în copie legalizată;
  certificat de naştere (copie legalizată);
  certificat de căsătorie (copie legalizată), dacă este cazul;
  adeverinŃă medicală eliberată de medicul de familie din care să rezulte starea de
sănătate a candidatului pentru a urma studii universitare de masterat;
  3 (trei) fotografii tip carte de identitate;
  buletin/carte de identitate/paşaport (copie);
  certificat de competenŃă lingvistică pentru limba română**.

Subsemnatul declar că am luat cunoştinŃă de următoarele:

 taxa de înscriere la concursul de admitere, în cuantum de 100 lei, se achită în ziua
completării cererii şi nu se restituie în nici un caz (inclusiv pentru neprezentare la
concurs);taxa de studii este stabilită în euro. Plata taxei se face în lei, la cursul B.N.R
valabil pentru ziua în care se face plata;
 taxa de studii pentru anul universitar 2011 - 2012 este de 500 euro/semestru;
 taxa de studii poate fi achitată în două rate egale, la următoarele termene de plată: 17
octombrie 2011 şi 12 martie 2012, la casieria UniversităŃii sau la Banca Transilvania,
în numerar, în contul UniversităŃii Titu Maiorescu din Bucureşti;
 în ipoteza neachitării taxei de studii, la termenele scadente, voi suporta o penalizare de
0,5%/zi calendaristică de întârziere calculată la suma restantă, începând cu prima zi de
întârziere după termenul scadent;
 dacă îmi retrag dosarul după primele 48 de ore de la afişarea rezultatelor admiterii şi
până la data de 17 octombrie 2011 voi achita o taxă de retragere, în valoare de 150 lei;
 dacă îmi retrag dosarul după data de 17 octombrie 2011 – până la data de 12 martie
2012, voi achita o taxă de retragere echivalentă cu taxa aferentă semestrului I;
 dacă îmi retrag dosarul după data de 12 martie 2012 voi achita o taxă de retragere
echivalentă cu taxa integrală a anului de studii;
 la momentul finalizării studiilor, retragerii sau exmatriculării, mă oblig să completez
Fişa de Lichidare, în baza căreia mi se vor elibera actele de studii;
 mă oblig să anunŃ cu cel puŃin 5 zile lucrătoare înainte data retragerii de la studii.

*
Se depune de către candidaŃii care au efectuat studiile universitare în străinătate
**
Se depune de către candidaŃii cetăŃeni străini

3
  Doresc cazare la Căminul-Hotel al UniversităŃii Titu Maiorescu:

 DA  NU

Subsemnatul mă oblig să cunosc şi să respect Carta UniversităŃii „Titu Maiorescu”,

Regulamentul privind activitatea profesională a studenŃilor în sistemul de alocare a creditelor
transferabile şi celelalte Regulamente ale UniversităŃii Titu Maiorescu.
Mă oblig ca până la 17 octombrie 2011 să completez şi să semnez Contractul de studii
universitare, valabil pe toată durata studiilor, în două exemplare originale. Nesemnarea acestuia
nu mă absolvă de îndeplinirea obligaŃiilor prevăzute în cuprinsul lui*.
Nesemnarea contractului de studii universitare şi neplata primei rate până la data de
17 octombrie 2011, fără anunŃarea conducerii facultăŃii asupra motivelor întemeiate pentru
care se depăşeşte acest termen, atrage neînmatricularea.

CONFIRM ÎNSCRIEREA**

Secretar facultate

Data Semnătura,
_________________ ______________________________

__________
* Contractul se ridică de la secretariatul facultăŃii după afişarea rezultatelor concursului de admitere şi se va depune
după semnare în aceeaşi locaŃie.
** Secretara de facultate confirmă înscrierea după plata taxei de admitere