CĂTRE

PRIMĂRIA COMUNEI FIBIŞ

Subsemnatul (a) ___________________________________________________________________

domiciliat (ă) în ____________________________ str. _____________________________ nr.________
bl.__ sc. __ et. __ ap. __ judeţul _______________, posesor (oare) a B.I./C.I. seria ___ nr. __________,
CNP _____________________________, prin prezenta vă rog să-mi eliberaţi o adeverinţă din care
să rezulte că terenul pe care îl deţin în proprietate, conform Titlu de Proprietate nr. _____________
din data de ________________ parcela ____________________________________________________
este / nu este arendată.
Menţionez că documentul solicitat îmi serveşte la ______________________________________
_______________________________________________________________________________________
Doresc să primesc documentul solicitat în termen de :
⎕ sub 48 ore de la data depunerii cererii;
⎕ peste 48 ore de la data depunerii cererii.

Data ____________________ Semnătura _____________

CĂTRE
PRIMĂRIA COMUNEI FIBIŞ

Subsemnatul (a) ___________________________________________________________________

domiciliat (ă) în ____________________________ str. _____________________________ nr.________
bl.__ sc. __ et. __ ap. __ judeţul _______________, posesor (oare) a B.I./C.I. seria ___ nr. __________,
CNP _____________________________, prin prezenta vă rog să-mi eliberaţi o adeverinţă din care
să rezulte că terenul pe care îl deţin în proprietate, conform Titlu de Proprietate nr. _____________
din data de ________________ parcela ____________________________________________________
este / nu este arendată.
Menţionez că documentul solicitat îmi serveşte la ______________________________________
_______________________________________________________________________________________
Doresc să primesc documentul solicitat în termen de :
⎕ sub 48 ore de la data depunerii cererii;
⎕ peste 48 ore de la data depunerii cererii.

Data ____________________ Semnătura _____________