Şcoala ......................................

Clasa a V-a
CHESTIONAR – PĂRINŢI

I. Numele şi prenumele elevului: .....................................................................................

Data naşterii:...........................................................................
Locul naşterii:.........................................................................
CNP:.......................................................................................
Domiciliul: str: ....................................................... nr. ......., bl. ........ scara: .........., et. .......,
ap. ......., loc. ........................... jud. ............................................
Date despre familie:
II. Tata: ............................................................................................... (nume și prenume)
Profesia şi locul de muncă:...................................................................................................
Contact:
Telefon:...................................................................................
E-mail:......................................................................................
II. Mama: ........................................................... ................................ (nume și prenume)
Profesia şi locul de muncă:..................................................................................................
Contact:
Telefon:....................................................................................
E-mail: .....................................................................................
III. Fraţi/ surori:
1. ................................................................................ Vârsta:
2. ................................................................................. Vârsta:
3. ................................................................................ Vârsta:
IV. Starea de sănătate a elevului:
.........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................

V. Realizaţi o scurtă caracterizare a copilului dvs.:

VI. Copilul are un dispozitiv propriu pentru activitățile on-line (telefon performant, tabletă,
laptop, calculator)? DA NU
VI. Doriti să studieze religia? DA NU
Dacă da, precizați religia/ritul.
..................................................................................................................................................
VII. Ce speranţe aveţi pentru clasa a V-a? Dar pentru clasele V-VIII?
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Vă mulţumesc pentru răspunsuri!
Diriginte,
 ORAR SĂPTĂMÂNAL – cls. a V-a

LUNI MARŢI MIERCURI JOI VINERI

Consultaţii cu părinţii: ................, orele: .............

Telefon diriginte: .................................................