Nr. ……….

/ ………………

Catre,

S.C. …………………………… S.R.L.

Domnule Presedinte,

Subsemnata ………………………, legitimata cu CI seria ……..,

nr…………………, domiciliata in ………………………………., avand CNP: .............3.
Va rog sa imi eliberati dovada comunicarii evenimentului de traseu in care am
fost implicata in data de ...............................
Aceasta imi este necesara pentru Institutul National de Medicina Legala.

Data: .......................... ....................